刘秀丽；张燕
尖锐湿疣是由人乳头病毒引起的增生性疾病,常发生于外生殖器及肛门周围,表现为肉质赘生物,可呈菜花状,少数患者可诱发癌变.该病主要通过性接触传染,少数通过污染的生活用具传染.尖锐湿疣的健康教育至关重要,通过有计划,有组织,有系统的教育活动,促使人们自愿地采取有利健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病和残废率,提高生活质量,并对教育效果作出评价.因此,健康教育对预防疾病,促进人民身心健康有重要意义.尤其在性病爱滋病这种与人们的社会行为密切相关的疾病预防控制中更能发挥出重要的作用.为了有效控制性病爱滋病的流行和充分利用临床实践开展性病爱滋病的综合防治,临床在日常工作中应对患者开展健康教育.
作者：杜金英；唐彩霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨甘肃省酒泉地区肃州区妇科病发病状况,制定相应的干预措施.方法:对2011年肃州区15个乡镇20～65岁的16000名已婚育龄妇女进行普查,分析其常见病与多发病的原因及人群分布特点.结果:16000名已婚育龄妇女中共查出7822例患病者,查出16种疾病,患病率达48.8%,治疗6456例,治疗率82.5%.结论:及时掌握妇女病的发病趋势,制定相应的干预措施,提高广大妇女的生殖保健水平.
作者：吴昱 刊期： 2012年第04期
目的:了解铜绿假单胞菌临床的耐药现状,指导临床合理使用抗菌药物.方法:根据NCCLS的标准用MIC法进行药敏试验,并进行统计分析.结果:根据送检各标本分离出的291株铜绿假单胞菌耐药率较低的有亚胺培南1.0%、左氧氟沙星7.2%、哌拉西林他唑巴坦7.2%、头孢吡肟10.3%、头孢他啶15.5%、头孢哌酮17.5%、阿米卡星17.5%.结论:铜绿假单胞菌耐药率高,治疗该菌感染可选用亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶 、阿米卡星等敏感抗菌药物,必要时采用联合用药.
作者：谢晓红；周育兰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨颗粒状角膜营养不良(GCD)的诊断及治疗.方法:收治颗粒状角膜营养不良患者4例,对其进行追踪观察.结果:病例1晚期见中央角膜基质灰白色混浊,严重影响视力,裂隙灯检查见角膜厚度尚可,行治疗性角膜光学切削术(PIK)治疗,视力得到较好的改善,随访6年余,病情稳定;病例2多年来无症状,眼部检查角膜混浊稳定,无发展.病例3和病例4为姐妹,病史及眼部检查记录类似.结论:不同病变时期,明确采取不同的处理及治疗方法,可为患者提供安全、有效、持久满意的治疗效果.
作者：成雪梅；成晓莲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨庆大霉素在伤口换药中的护理配合方法与效果.方法:因伤口感染、缺损过大等原因未能达到Ⅰ期愈合的患者50例,平分为两组,治疗组与对照组各25例,两组都采用庆大霉素进行换药预防切口感染,治疗组患者在换药的基础上加用积极的护理措施.结果:经过治疗后观察,治疗组的临床总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:庆大霉素在伤口换药中的护理配合能提高治疗效果,促进患者顺利度过术后恢复阶段,使患者伤口早日愈合康复.
作者：高晓琴 刊期： 2012年第04期
目的:通过耳穴压豆治疗顽固性呃逆.方法:将王不留行籽黏附0.5cm×0.5cm大小的胶布中,贴在一侧耳廓有关穴位上并定时按压.结果:4例患者中,显效3例(75%),有效1例(25%),总有效率100%,结论:采用耳穴压豆可达到持久的利膈镇逆,抑制膈肌兴奋的要求,且耳穴压豆操作简单,费用低,疗效好,是有效的治疗方法.
作者：宋宗惠 刊期： 2012年第04期
软骨损伤在日常诊疗工作中非常多见,如慢性骨关节炎、类风湿关节炎、结核、炎症、创伤等造成的关节软骨变性、糜烂、缺损、脱落等,其中常见的是骨关节炎.以往的关节镜检及手术结果创伤性诊断检查一直是评价关节软骨病变金标准,随着医学影像诊断水乎的提高,特别是MRI检查诊断水乎的提高和应用,从初的形态学评价发展为功能性评价以及形态一功能关系的评价,正进一步向分子水平迈进.且随着分子生物学的进展,许多能有效缓解软骨变性并促进软骨修复的新药、新的治疗方法的出现,使关节软骨病变的早期治疗成为可能.这就需要能够早期评价关节软骨变性、损伤并易于随访的方法,于是非侵入性MRI检查评价关节软骨损伤而逐渐成为主要的诊断手段.
作者：滕震 刊期： 2012年第04期
尽管近10年高血压得到了有效治疗,冠心病的诊疗水平也有了很大提高,但心衰的发病率仍有增高的趋势,而扩张型心肌病则是除冠心病、高血压以外导致慢性心力衰竭的主要病因之一,病因可以是特发性、家族性、遗传性、病毒性、免疫性、酒精性,临床表现则表现为为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞和猝死.2008年3月～2010年5月应用洛丁新和倍他乐克联合治疗扩心心衰患者30例,在治疗过程中取得了满意疗效,现报告如下.
作者：李洪浩；胡静涛；张晓璐 刊期： 2012年第04期
目的:分析C-反应蛋白(CRP)与D-二聚体联合检测对诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床意义.方法:快速法检测C-反应蛋白,荧光抗体法检测D-二聚体.结果:DVT患者治疗前后CRP、D-二聚体水平均高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),治疗前高于治疗后(P＜0.001).结论:CRP与D-二聚体联合测定有助于DVT的检出.
作者：刘体峰 刊期： 2012年第04期
心理治疗是精神科临床重要的治疗手段之一.它伴随着精神科的发展实施多年,但一直以来,有关其效果的评价,还没有一个切实可行的措施和标准.效果评价,关系到心理治疗的质量监督和水平提高.
作者：薛保双；周朝当 刊期： 2012年第04期
五输穴是经络血气的转输之处,应用非常广泛,而补母泻子法是五输穴在临床运用的具体体现,临床治疗慢性病症及顽固性疾病常常运用此法,均有良效.现举例说明.
作者：王国庆 刊期： 2012年第04期
随着医学科学的发展和医学模式的转变,消毒供应中心,由以前的分散式管理转变为现在的集中式管理,全院再生器械管道集中,到供应室回收→清洗→灭菌→发放.供应室的工作由简到繁,节奏紧张.同时供应室内危害人体健康的因素也逐渐增加,如果不注意保护,就会危害集体,为减轻有害因素对人体的危害,保证供应室工作的正常进行,下面谈一下体会.
作者：谢淑凤；窦艳玲 刊期： 2012年第04期
目的:观察补中益气汤加减联合锌剂防治儿童反复呼吸道感染(RRTI)的效果.方法:将224例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组110例和对照组114例,两组缓解期采用常规预防措施,急性期西药常规对症支持治疗,治疗组加用补中益气汤加减联合锌剂治疗,随访观察感染发作频次、发热、咳嗽、治疗等情况,同时检测血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM.结果:治疗组临床疗效优于对照组(Z=-3.174,P=0.001);治疗组治疗后呼吸道感染频次、发热、咳嗽、治疗时间均减少,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);血清IgG、IgA值均升高,与治疗前及对照组比较,P＜0.05或P＜0.01.结论:补中益气汤加减联合锌剂通过增强RRTI患儿的免疫功能,可以有效防治反复呼吸道感染的发生.
作者：李晓强 刊期： 2012年第04期
膝关节骨性关节炎(OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节疾病,随着社会人口的老龄化,该病发病率呈显著上升趋势[1].本文在为患者做关节腔穿刺注射的过程中选择髌骨外侧上1/3位置做穿刺点与内侧髌骨中点及髌骨前方做穿刺点进行了对比研究,发现髌骨外上1/3入路穿刺从减轻患者痛苦及改善症状等方面效果显著,现报告如下.
作者：王浩 刊期： 2012年第04期
目的:总结流行性腮腺炎的超声诊断经验,提高对流行性腮腺炎声像图表现的认识.方法:对超声检查并经临床确诊并治愈的100例流行性腮腺炎患者的声像图、流行病史及临床特征进行回顾性分析.结果:双侧或单侧腮腺弥漫性肿大94例,腮腺内回声不均匀,内部血流丰富85例,患侧腮腺轮廓边缘不清晰78例,腮腺内部、周边及颌下淋巴结肿大90例.流行性腮腺炎有比较典型的声像图特征,诊断需密切结合流行病史及临床.结论:彩色多普勒超声作为一种无创、方便、可重复性强的检查技术,可为流行性腮腺炎的临床诊断提供重要的客观依据.
作者：吴海莉；李奕姗 刊期： 2012年第04期
目的:探讨动态心电图(DCG)对检测冠心病患者无症状心肌缺血阈(MIT)的临床应用价值.方法:DCG记录124例冠心病患者MIT值,MIT变异度、每次缺血发作持续时间和ST段大位移(STm)以及昼夜缺血次数.结果:124例中共检出次心肌缺血(SMI)960次,93.5%在ST段压低时心率加快,夜间MIT值较低,但缺血时间ST段压低程度明显重于昼间(P＜0.05).结论:DCG是临床上检测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要的临床意义.
作者：张冬梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨地塞米松与顽固性呃逆之间的关联性及对抗顽固性呃逆的有效治疗措施.方法:回顾性分析40例患者在使用地塞米松时出现顽固性呃逆的特征及治疗措施.结果:地塞米松引起的顽固性呃逆多见于成年男性、伴发于神经系统、消化系统、呼吸系统疾病,再次使用时发作更为顽固,综合治疗有效.结论:地塞米松可致顽固性呃逆,与原发疾病、重复使用、性别有一定的相关性.通过停止使用地塞米松,给予促进胃动力、抑制胃酸分泌、胆碱能受体阻滞剂、镇静剂等药物,非药物手法及中医针灸等综合治疗3～5天能够控制其发作.
作者：李安国 刊期： 2012年第04期
孕妇在妊娠6周左右常有择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状,属于早孕反应,多在妊娠12周前后自然消失,对生活和工作影响不大,不需特殊治疗.少数孕妇反应严重,持续恶心、呕吐频繁,不能进食,严重的可引起电解质紊乱、酸碱平衡失调,甚至危及生命.2008～2010年收治妊娠呕吐患者18例,临床资料,现报告如下.
作者：白兰花 刊期： 2012年第04期
目的:探讨弹力绷带在小儿头皮静脉输液时固定的效果.方法:将200例头皮静脉输液的小儿随机分为观察组100例和对照组100例,观察组选用3条普通胶布固定后,用弹力绷带在针炳前方1cm处绕头部1周固定,对照组选用5～6条胶布固定局部,后1条固定在耳部,观察输液过程中针头脱落、液体外漏和重新固定的情况.结果:观察组在小儿输液过程中针头脱落、液体外漏及重新固定率明显少于对照组(P＜0.05).结论:采用弹力绷带协助固定后,明显减少了输液过程中意外发生,减轻了患儿的痛苦,减少了药物的浪费,减轻了护士的工作量.
作者：陈立新 刊期： 2012年第04期
老年胆囊炎患者若合并糖尿病在接受手术治疗时耐受性会明显降低,其并发症发生率较非糖尿病患者高.收治老年胆囊炎合并2型糖尿病患者151例,术前通过全面评估,心理护理,患者准备,饮食管理,药物治疗;术后生命体征监测,血糖监测,有效控制血糖,加强各种引流管的护理,提供营养支持,注重健康教育,所有患者均顺利度过围手术期.现报告如下.
作者：陆双玲；熊玲玲 刊期： 2012年第04期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
