孙晓霞
目的:探讨肛周脓肿有效的治疗方法.方法:回顾单纯切开引流术治疗患者63例(对照组)与Ⅰ期根治性切开术治疗患者65例(治疗组).分析两组病例术后两年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况.结果:治疗组患者脓肿复发或瘘管形成率4.6%(3/65),对照组68.3%(34/63).结论:Ⅰ期根治性切开术较单纯切开引流术后肛周脓肿复发率和瘘管形成明显降低.
作者：陈永刚 刊期： 2012年第05期
目的:探讨喷雾型抗菌膜用于肛裂保守治疗的有效性及安全性.方法:采用前瞻性随机对照临床试验方法,将96例肛裂患者随机分为两组,治疗组50例,早、中、晚每次用0.1%的安尔碘消毒肛门创面后,再用喷雾型抗菌膜外喷肛门创面1～2喷;对照组46例,用1:5000高锰酸钾溶液500～1000ml温水坐浴,2次/日,每次15分钟.均连用1周.结果:治疗组痊愈34例(68.00%),好转13例(26.00%),有效率94.00%,对照组痊愈18例(39.13%),好转16例(34.78%),有效率73.91%,治疗组出血、疼痛、瘙痒、水肿、糜烂的减轻程度以及创面愈合明显优于对照组(P＜0.05),两组均未出现全身不良反应.结论:喷雾型抗菌膜用于治疗肛裂的临床效果明显,安全性高,无明显不良反应.
作者：黄永泰；邓永嘉；劳日初；杨健文；胡耀光 刊期： 2012年第05期
泌尿系结石又称尿路结石,包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石.是临床上的常见病、多发病,常表现为突然发病,腰及下腹部绞痛和放射痛伴血尿等症状.常常给患者带来极大的痛苦.近年来,虽然有较多的手术方法及治疗器械问世,但这些治疗方法和先进设备价格昂贵,技术要求高,短期内还不能在社区卫生服务机构普及推广应用.在临床应用中西医结合、针灸并用的方法治疗55例,疗效满意,现报告如下.
作者：龚杏 刊期： 2012年第05期
无痛人工流产是指对早期妊娠妇女人工流产时采用麻醉镇痛方法施行手术.以往的手术是在无麻醉下进行,由于操作时对宫颈的牵拉、扩宫和对宫壁的刺激,患者在术中和术后出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头昏、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐等人工流产综合征的症状.2011年3～11月采用丙泊酚进行无痛人工流产手术患者120例,取得了良好的效果.并根据无痛人工流产的特点和丙泊酚的药理特点,制定并实施了针对性保护措施.
作者：姜晶 刊期： 2012年第05期
目的:探讨超敏C反应蛋白在老年人感染肺炎支原体不同时期的水平变化.方法:分别检测正常老年人对照组,肺炎支原体(MP)感染组、肺炎支原体肺炎(MPP)组血清中超敏C反应蛋白的含量,并对各组的检测结果进行分析比较.结果:肺炎支原体感染组和肺炎支原体肺炎患者组的超敏C反应蛋白结果明显高于对照组(P≤0.01).其中肺炎支原体肺炎组又明显高于肺炎支原体感染组(P≤0.01).肺炎支原体感染组和肺炎支原体肺炎患者血清CK-MB、cTnT升高其血清中超敏C反应蛋白含量也明显高于对照组的正常老年人(P≤0.01).结论:肺炎支原体肺炎患者和肺炎支原体感染者超敏C反应蛋白阳性率高,是肺炎支原体感染早期诊断的敏感指标之一.超敏C反应蛋白介导的免疫损伤在肺炎支原体肺炎的发生发展中起着重要作用,可导致心肌损伤.
作者：兰小玲 刊期： 2012年第05期
血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的重要手段之一,近年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展.而血液透析室作为医院感染的高危科室,其工作性质直接影响到透析患者的预后及医疗效果,感染甚至会影响到患者的生命.为使透析室实施规范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,医院制定了相关制度,并采取了相应的措施,保证医院感染管理及质量控制工作落到实处.
作者：陈霄；许巧玲；林雅芳 刊期： 2012年第05期
静脉穿刺是儿科护理工作中的一项基本操作,是儿科抢救和治疗疾病的有效措施,及时、安全、有效的静脉通道的建立是抢救、治疗的基本保障.随着静脉留置针在临床的应用,其使用方便、减少穿刺、不易渗漏、提高工作效率等优点被广大患者及医务人员认可,成为临床上为常用的静脉穿刺工具,在儿科极易为患儿及家长接受.而小儿静脉留置针穿刺成功率的高低,直接关系到医护质量、护患关系、科室成本核算.如何提高小儿静脉留置针穿刺成功率、减轻患儿痛苦,本文就小儿静脉留置针穿刺失败因素进行分析.
作者：谢慧英 刊期： 2012年第05期
外阴阴道假丝酵母菌病是妇女常见的外阴阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病,多由白色假丝酵母菌感染所致,正常情况下,妇女阴道有此菌寄生,但菌量少,呈酵母相,并不引起症状,当全身或阴道内菌群失调如:妊娠、糖尿病、大量使用广谱抗生素及免疫制剂、阴道局部组织免疫功能低下,假丝酵母菌大量繁殖,呈菌丝相时,才出现症状,本病易发生.如1年内发生≥4次称外阴阴道假丝酵母菌病.
作者：薛静；李征 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特点及预后.方法:回顾性分析收治的61例急性胆源性胰腺炎和31例急性酒精性胰腺炎的临床特点及疗效.结果:急性酒精性胰腺炎较急性胆源性胰腺炎更易出现SAP、肺损害、脑损害、凝血功能障碍及消化道出血,有统计学意义(P＜0.05);两组治疗效果差异有显著性.结论:急性酒精性胰腺炎的病情更重、病死率更高,其多器官损害更明显.
作者：陈海琼；黄光明；罗云 刊期： 2012年第05期
护理人员在妇产科门诊,为患者提供优质护理服务,协助医生的工作,提高了医生的工作效率和服务质量以及患者的满意度.采用微笑服务,礼貌用语;做各种检查、治疗前认真交待注意事项;孕期保健指导;发放健康教育处方.门诊患者增多,患者对疾病知识的了解度提高,自我保健意识提高,对医护态度的满意度提高.优质护理服务是用心在为患者服务,用充满人情味的就诊环境和服务方法为患者服务,促进了护患之间的和谐,提高了服务意识,改善了服务态度,让医师和患者都满意.
作者：杨存珍 刊期： 2012年第05期
目的:观察盐酸溴己新辅助治疗支气管肺炎的临床疗效.方法:将150例支气管肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规综合性治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液静滴,两组治疗效果进行比较.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.66%和86.66%,二者在统计学上差异有显著性(P＜0.01).结论:盐酸溴己新辅助治疗支气管肺炎,临床症状缓解快,治疗效果明显优于对照组.
作者：习培文 刊期： 2012年第05期
目的:研究丙泊酚复合芬太尼在门诊胃镜检查的麻醉效果以及对呼吸、循环功能的影响,评价其安全性及实用性.方法:比较麻醉组和对照组在胃镜检查中的反应及检查前、中、后BP、HR及PO2的变化.结果:从注射丙泊酚至意识消失时间5±10秒,胃镜检查治疗时间3～7分,意识恢复时间1±5.5分,定向力恢复时间15±3.1分.麻醉组恶心、呕吐、咳嗽、躁动发生率为2.6%,对照组为95%.麻醉组耐受性好.结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查,安全性高,耐受性好,舒适性好,提高诊断率.
作者：段宏涛 刊期： 2012年第05期
应用小剂量多巴酚丁胺、螺内酯与酚妥拉明联用治疗顽固性心衰患者107例,疗效显著.资料与方法本组患者107例,男66例,女41例;年龄40～79岁.其中肺心病32例,心脏瓣膜病30例,冠心病23例,高血压病19例,心肌病3例,出现心衰5天～12年.经充分休息、限制水的摄入、利尿及强心治疗后,心功能(NYHA)均属Ⅳ级.
作者：曹伟 刊期： 2012年第05期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是不稳定性心绞痛、心肌梗死的危险因素[1],能够促进冠心病的发生、发展,并能明显增加冠心病患者死亡风险.国外报道患病率3%～5%[2].阻塞性睡眠呼吸暂停诱发睡眠期间低氧血症和二氧化碳储留,扰乱了正常机体结构的自律性和睡眠期间的血液动力学反应,对冠状动脉造成损害,从而促进冠心病的发生、发展.
作者：张国芳；杜廷海 刊期： 2012年第05期
未足月胎膜早破(PPROM)是指发生在妊娠20周以后,未满37周胎膜在临产前破裂.在所有妊娠中,PPROM发生率为3%,其中25%出现在妊娠26周前.长期以来,PPROM的处理是产科临床中较为棘手的问题,若处理不当,可能并发羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、早产、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征,从而导致孕产妇感染率和围产儿病率及死亡率显著升高.因此,PPROM的问题应引起产科工作者的高度重视.
作者：高凤华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨大学生新生军训晕厥原因及护理对策.方法:收集参加军训12 564人,发生晕厥345例,进行回顾性分析.结果:2008年,军训人员3122例,发生晕厥80例,晕厥发生率2.56%;2009年军训人员3012例,发生晕厥79例,晕厥发生率2.62%;2010年军训人员3156例,发生晕厥86例,晕厥发生率2.72%;2011年军训人员3274例,发生晕厥100例,晕厥发生率2.73%,晕厥的发生率逐步上升.蹲下或休息后立即站立后发生晕厥107例,晕厥发生率31.01%;剧烈运动后立即停止而发生晕厥83例,晕厥发生率24.06%;天气闷热而发生晕厥81例,晕厥发生率23.48%;43例女性月经期而发生晕厥,晕厥发生率12.46%;训练前饥饿、疲劳发生晕厥31例,晕厥发生率8.99%.结论:对军训发生晕厥的预防需要训练组织者、参加训练者和医护人员共同参与,做好必要的预防措施.
作者：韩旭 刊期： 2012年第05期
以川芎茶调散加减治疗偏头痛患者40例,取得较好疗效,现报告如下.资料与方法2008年9月～2009年12月收治偏头痛患者40例,均符合偏头痛诊断标准[1].40名患者分为治疗组和对照组,治疗组20例,男7例,女13例;年龄18～65岁,平均35岁;病程6个月～20年,平均10.2年;其中无先兆偏头痛11例,有先兆偏头痛9例.对照组20例,男9例,女11例;年龄16～62岁,平均37岁;病程6个月～21年,平均9年;其中无先兆偏头痛12例,有先兆偏头痛8例.两组的性别、年龄、病程、类型等资料比较差异无统计学意义,有可比较性.
作者：魏巍 刊期： 2012年第05期
应用自拟纯中药制剂润目闪亮丸口服并润舒滴眼治疗干眼症,取得显著疗效,现报告如下.资料与方法2008年3月～2011年6月收治干眼症患者185例,均双眼发病,其中男160例,女25例,年龄18～59岁,病程15天～2年.所有病例均符合干眼症诊断标准,随机分为两组,治疗组135例,男110例,女25例,平均年龄38岁;对照组50例,男26例,女24例,平均年龄44岁,两组在性别、年龄、病程、病情等方面均无差异,具有可比性.
作者：戴炎华；尚勇 刊期： 2012年第05期
类风湿关节炎(RA)是以关节病变引起肢体严重畸形,关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病.主要以关节滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.2008年1月～2011年3月收治类风湿关节炎患者30例,入院后完善术前检查后行双膝关节置换术,经过术前术后精心治疗和护理并积极进行康复训练,患者收到良好的临床效果,膝关节功能恢复正常,生活质量得到有效改善.
作者：韩书环；马巧灵 刊期： 2012年第05期
随着护理模式的转变,以家庭为中心的产科护理模式越来越广泛地应用于临床,适应了广大人民群众对医疗服务高层次的需求.同时,对护理人员业务技能提出了更高的要求.在新的护理模式下,产科护士服务的对象既包括产妇和新生儿,又包括产妇的家属.服务的内容除了常规性的治疗护理外,很大一部分是对产妇及家属的健康教育服务.科学有效的健康教育,能对产妇起到减少痛苦、促进健康、提高母乳喂养成功率及帮助家属掌握护理技能的作用[1].护士长作为管理者,只有加强护理人员的培训,努力提高护士的健康教育水平,建立有效的管理机制,才能确保以家庭为中心的产科护理模式得以顺利实施,促进母婴健康.
作者：孙桂梅；张云红；杨红梅 刊期： 2012年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
