孙继东；张淑敏；李艳梅
对于心肌梗死患者而言，在临床上的诊断方法极为重要，但目前常见的诊断手段往往无法较好的对于患者实施诊断[1]。在对于急性心肌梗死患者在进行诊断的过程中，分析了血浆乙醛脱氢酶2活性水平的变化情况以及临床意义。而正是由于这样的特点，目前在实际的对于心肌梗死患者实施诊断过程中，对于患者的乙醛脱氢酶2活性水平进行分析就显得极为重要。
作者：任亚莉 刊期： 2015年第44期
目的：探讨社区护理干预在高血压患者中的应用效果。方法将2014年1月至2015年3月，本院社区卫生服务中心所管理的社区高血压患者68例作为研究对象，随机分为实验组34例和对照组34例，对照组采用传统慢性病管理模式，实验组在此基础上给予社区护理干预，比较2组患者对高血压知识的知晓率、遵医行为、血压控制效果以及满意度。结果实验组患者对高血压知识的知晓率、遵医行为、满意度明显高于对照组，实验组患者的血压控制效果也明显优于对照组。结论对社区高血压患者实施护理干预能提高患者的满意度，提高患者对高血压知识的知晓率，提高患者的遵医行为，从而将血压控制在理想水平，对高血压的防治起着十分重要的作用。
作者：刘玉珩；李慧 刊期： 2015年第44期
目的：整理我院慢性牙髓炎伴疼痛患者的临床治疗资料，探讨一次性根管填充治疗法在治疗慢性牙髓炎伴疼痛中的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的116例慢性牙髓炎伴疼痛患者，将其随机分为一次性组和多次组，每组各58例患者，一次性组患者通过一次性根管填充治疗方法进行慢性牙髓炎伴疼痛的治疗，而多次组则通过分次性根管填充治疗法进行慢性牙髓炎伴疼痛的治疗。治疗结束后观察两组患者疼痛消失时间以及治疗效果并做对比分析。结果一次性组患者中，治疗成功患者为35例，治疗显效患者为22例，治疗无效患者为1例，一次性组治疗有效率为98.27%，多次组患者中，治疗成功患者为22例，治疗有效患者为30例，治疗无效患者为 6例，多次组患者的治疗有效率为89.65%，两组患者的治疗有效率差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。一次性组患者的平均疼痛消失时间为（3.25±2.53）d，多次组患者的平均疼痛消失时间为（5.42±0.58）d，两组患者的平均疼痛消失时间差异明显具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对慢性牙髓炎伴疼痛患者采用一次性根管填充治疗法治疗，能够快速的对患者进行止痛，并且治疗效果更佳，值得临床推广应用。
作者：王洪涛；王炳芳；李海燕 刊期： 2015年第44期
0 引言患者，男，11岁。3天前在小区玩耍时从地面向1米高平台跳跃中不慎摔下，损伤左膝关节，当即出现疼痛、肿胀，不能站立行走。在当地医院拍 X 线及 MRI（图1.A）提示左髌骨撕脱骨折并髌韧带断裂，左膝关节半月板损伤，前交叉韧带损伤，给予石膏固定术及对症药物治疗后症状不减来我院就诊。
作者：徐记忠；王振昊；刘广华 刊期： 2015年第44期
目的：探讨甲状腺影像报告和数据系统在甲状腺结节的超声诊断中的价值。方法收集98例(123个)甲状腺结节患者的超声资料,以组织病理学结果为参照标准，采用 TI-RADS 分级诊断标准进行回顾性评价。结果123个甲状腺结节中，TI-RADS 分级为3、4和5级中恶性者分别占33.3%、75.0%和100%，对甲状腺结节超声检查TI-RADS 分级诊断良性结节的灵敏度为83.1%，特异度为80.3%，误诊率为19.4%，漏诊率为4.1%，阳性预测值为93.9%，阴性预测值为86.8%，正确率为92.3%。结论TI-RADS 分级诊断标准对甲状腺结节的诊断和下一步治疗具有重要的指导价值。
作者：张新乐；王子晋；王珍 刊期： 2015年第44期
目的：探讨血栓通和灯盏花素联合治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月在我院接受治疗的脑梗死患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组1、2，每组26例，在常规治疗的基础上：对照组1给予血栓通粉针剂治疗，对照组2 给予灯盏花素治疗，观察组给予血栓通和灯盏花素联合治疗，对三组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组的整体治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义，(P<0.05)。结论治疗脑梗死应用血栓通和灯盏花素联合应用，可以提高临床治疗的有效率，能缩短患者病程，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：李敏 刊期： 2015年第44期
目的：探讨三血管气管切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值。方法以我院2012年至今收治的30例确诊的永存左上腔静脉胎儿为研究对象，采用回顾性分析的方式对其三血管气管切面超声诊断进行分析。结果研究所选取的30例患胎儿，其中12例复合型患儿中3例合并心外畸形，6例合并心内畸形，3例合并心内心外畸形；18例单纯型中 2例合并 III 度房室传导阻滞。结论在永存左上腔静脉患儿的诊断中，三血管气管切面可作为基本切面，具有一定的临床价值。
作者：王莉 刊期： 2015年第44期
目的：探讨人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用价值。方法将56例恶性肿瘤患者随机分为干预组和对照组，各28例，对照组给予常规治疗和护理，干预组在此基础上进行人文关怀护理干预，比较两组患者护理前后情绪变化情况及护理满意程度。结果干预组护理后 SAS 和 SDS 评分均低于对照组，护理总满意率（89.3%）高于对照组（67.9%），两组比较差异具有显著性（P ＜0.05）。结论将人文关怀引入恶性肿瘤护理中，可有效缓解患者负面情绪，提高其护理满意程度，值得在临床上加以推广。
作者：王竹 刊期： 2015年第44期
随着 X 光放射技术在医学中的应用，彻底改变了人类的健康状况。随着医学的发展，电离辐射广泛的应用于各大医院当中，成为了患者诊断病情的必须技术。然而在放射诊疗的过程中也存在着诸多的问题。在乡镇的卫生院中，由于医疗卫生设施条件有限，没有配备相应的放射防护用品以及对放射防护的监督执行不到位等问题的出现，这直接影响到病患和放射工作人员的健康。因此通过对乡镇卫生院放射防护的相关现状进行具体的分析，为乡镇卫生院的放射防护作合理化的建议。
作者：吴滟；涂彧 刊期： 2015年第44期
随着我国逐步放开的人口政策，新生儿急剧增长，造成我国压力逐渐不断提高，而优生优育是面对急剧增长的人口我国提出的计划生育工作的重要目标，计划生育优质服务是推进计划生育改革的重要方法，在我国新时期人口与计划工作中，有效开展计划生育优质服务是其客观村求，满足个人和家庭需求，也是提高我国人民综合素质的重要保障，因此。在当前形势下，必须要深化农村计划生育优质服务整体护理，提高农村计划生育服务工作的水平、保证计划生育优质服务工作的顺利展开。
作者：茆明 刊期： 2015年第44期
目的：分析研究神经内科住院患者神经眼科的临床特点。方法本组选取了2013年1月至2015年1月在我院治疗的神经内科患者102例的临床资料进行回顾性分析。结果神经内科患者神经眼科的临床症状中，为常见的症状为复视，其次为持续性的视力下降。结论临床上，持续性的视力下降和复视症是神经内科中的神经眼科患者中为常见的两种临床症状，给患者身心健康造成一定的影响，应该给与足够的重视。
作者：刘殿洁 刊期： 2015年第44期
目的：探讨冠心病护理中优质护理的应用体会。方法选择60例冠心病患者，按观察组和对照组各30例划分，对照组采用常规护理，观察组在此基础上加强优质护理服务，回顾相关资料。结果两组均康复出院，但观察组护理满意度明显高于对照组，焦虑程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论加强冠心病护理中的优质护理服务，可显著提高患者护理满意度，降低焦虑情绪，提高了救治质量。
作者：高慧；何凤云 刊期： 2015年第44期
目的：急性冠脉综合征（ACS）是在世界范围内致残、致死的主要疾病之一。发生急性冠脉综合征（ACS）时，通常有 ST-T 改变及心肌酶的升高。但由于其临床表现差异较大，漏诊、误诊比例非常高。特别是当急性胸痛患者原有预激综合征时，由于预激时可伴有继发性 ST-T 改变，此时发生 ACS 时，预激的存在会加大心电图诊断难度，此时心电图对急性心肌缺血的诊断没有特异性。这时，及时的心肌酶及超声心动图等检查至关重要。方法本文通过如何运用超声心动图中携带的一些特殊检查技术，结合其它常规检查方法，如何能够快速、准确的从众多的胸痛及心前区不适患者中及时甄别出真正高危的胸痛患者。结论超声心动图在伴有预激综合征的急性胸痛患者中的应用至关重要。
作者：张莉；罗晓春 刊期： 2015年第44期
目的：本研究以膏摩对急性软组织损伤家兔血清中5-HT 表达水平影响，以达到明确膏摩对家兔体内镇痛物质调节作用半衰期时间，并用以指导临床实践。方法大耳白家兔30只，根据随机数字表，将家兔随机分为模型对照组、推拿治疗组和膏摩治疗组，每组各10只，观察治疗前后三组家兔血清中5-HT 的表达水平。结果膏摩治疗组、推拿治疗组家兔血清中5-HT 的表达水平明显降低，推拿治疗组与模型对照组比较具有显著性差异(P<0.05)，膏摩治疗组与模型对照组比较具有极显著性差异（P<0.001），但膏摩治疗组与推拿治疗组之间比较无显著性差异（P>0.05）。
作者：王晓东 刊期： 2015年第44期
目的：探讨成人尿道结石并急性尿潴留的急诊微创治疗方法。方法将我院2013年2月至2015年2月间收治的34例成人尿道结石并急性尿潴留患者作为研究对象，全部为男性。通过对患者进行硬膜外麻醉，进而辅助第四代超声碎石清石术行经过尿道输卵管镜下的气压弹道。应用 Wolf 8.0-9.5F 的输尿管镜，结合第四代超声碎石清石术的弹道碎石探杆或者超声探杆来将患者尿道的结石粉碎处理，进而吸出碎石。术中需要注意灌注泵的压力应控制在180到220kPa 之间，超声碎石占空比为70%到90%之间。术后一到三个小时内需要留着 F18的双腔导尿管。结果超声碎石手术时间为20 到22分钟，在输尿管镜下一次性将结石粉碎后需要做好清理工作。术后1到3天拔除尿管后，患者能够顺利排尿。患者拔除尿管后通过复查 B 超，未发现结石残留的情况。结论成人尿道结石并急性尿潴留患者在急诊状态下经尿道输尿管镜下应用第四代超声碎石清石术，能够有效清除结石，解除患者急性的下尿路梗塞现象，对患者损伤小，手术安全高效，值得临床推广。
作者：王乾；王晓亮；张燕；徐勤国 刊期： 2015年第44期
目的：对针药结合治疗脑血管后遗症的疗效进行分析，为脑血管病后遗症的临床治疗提供参考。方法以2014年4月至2015年4月期间在我院治疗的60例脑血管后遗症患者为对象，研究针药结合疗法在临床中治疗效果。结果60例脑血管病后遗症中，48例患者为脑血栓后遗症，12例为脑出血后遗症，经针药结合治疗，脑血栓后遗症患者中治疗显效的患者32例，有效的患者15例，1例无效。12例脑出血患者中9例为显效，3例为有效。结论针药结合治疗脑血管后遗症临床疗效显著，在临床中应结合患者实际，加以推广与应用。
作者：丁明仁；董学洲 刊期： 2015年第44期
目的：探讨不同视角下视神经-颈内动脉间隙的显微解剖，不同角度下其内的重要结构的显示。方法7成人湿性头颅标本模拟翼点入路双侧开颅，应用手术显微镜沿颅底方向在不同手术视角(0°、30°、60°)下对视神经-颈内动脉间隙进行观察。结果视神经-颈内动脉间隙多呈三角形，随视角由0°~60°，间隙内容物发生改变，其中30°时，显露面积大，结论在30°视角下颈内动脉间隙的可应用空间大，视神经-颈内动脉间隙的形态、面积、构型是由颈内动脉分叉高低及颈内动脉是否迂曲决定的。
作者：刘铁彪；李春晖 刊期： 2015年第44期
0 引言军人的心理活动是一切军事活动的基础，军人的心理素质是战斗力诸因素中敏感、活跃的驱动因素。近年来基层部队心理工作越来越受到重视，但基层部队在开展心理卫生工作中还面临一些问题，本文对部队心理卫生工作的现状与对策进行探讨。
作者：刘海燕；孙世勇；颜伟；孙梯业 刊期： 2015年第44期
目的：探讨对老年患者使用心理学进行沟通的技巧和理论分析。方法将2013年6月至2014年2月在我院就诊的160例老年患者随机分成两组，每组80例，对照组常规护理，实验组在常规护理的基础上，通过分析老年患者的心理特点，针对性的运用心理学与老年患者进行沟通。结果医护人员专业技术水平及护理质量提高了，医患沟通更顺畅了，患者满意度提高了。结论护理时使用心理学的各种有效的沟通技巧，能够全面掌握患者的身心状态，便于为患者提供更贴心的服务，对于提高病人的生存生活质量都具有重要意义。
作者：张媛 刊期： 2015年第44期
目的：讨论并分析手术治疗踝部骨折的额临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的60例踝部骨折的患者为研究对象，所有患者均采用手术切开复位内固定术进行治疗，采用回顾性分析的方式对60例患者的临床资料及治疗结果进行综合性分析。结果经过系统的治疗，60例患者中患者治愈共计32例（53.33%），显效15例（25.00%），有效11例（18.33%），无效 2例（3.33%），治疗总有效率为96.67%；手术过后60例患者中共有 5例患者出现了并发症，并发症发生率（8.33%），主要包括术后感染 2例，缺血性皮缘坏死 2例，内固定失效1例；整体治疗效果较好符合预期。结论在踝部骨折患者的临床治疗中，手术治疗是综合治疗效果为显著的方法，从研究结果来看手术治疗应被认定为踝部骨折患者的首选治疗方法。
作者：宋顺伟 刊期： 2015年第44期
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