段海霞；姜万维；费薇；李禹；许民
目的：分析淋巴结微转移对结直肠癌患者病理分期的影响。方法采用2003年3月至2008年10月间行手术切除的60例结直癌患者，对990枚淋巴结进行常规HE染色和CK20免疫组化微转移的检测，并对结果进行统计学分析。结果应用HE染色法淋巴结转移检出率27.2%（269/990），CK20免疫组化淋巴转移检测率为37.2%（368/990），两者比较有显著性差异（P<0.05）。99枚淋巴结检出有微转移，11例TNM分期提高，HE染色重新分期率为18.3%（11/60）。结论 CK20免疫组化的检测可以显著提高淋巴结转移的检出率，有助于更准确地进行结直肠癌的临床病理分期。
作者：李弘 刊期： 2015年第46期
本文通过对656例颈淋巴结针吸细胞标本进行了检验，发增殖型淋巴结核易于鼻咽癌，非何杰金氏淋巴癌细胞相混淆：增生性淋巴结炎易于非何杰金氏淋巴瘤细胞相混淆：操作不当影响细胞形态的辨认，针对上述问题本文提出了细胞形态鉴别点和操作环节中的注意点。经工作实践证实，能提高针吸细胞学对颈部淋巴结疾病的诊断率对实际工作有明显的指导作用。
作者：曹布道 刊期： 2015年第46期
目的：分析妊娠期糖尿病对产妇分娩结局的影响。方法选择2014年1月至2015年5月期间于我院行妊娠期治疗的患者32例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各16例，对照组采用产科常规干预，观察组进行综合干预，比较两组患者的分娩结局。结果观察组孕妇发生剖宫产、羊水过多、妊高症、胆汁淤积症的患者比例明显低于对照组（50.0% vs18.75%、43.75% vs 12.5%、25.0% vs6.25%、12.5% vs 0），差异有统计学意义（P<0.05)；胎儿发生早产、窒息、高胆红素血症明显少于对照组（18.75% vs 6.25%、25.0% vs 6.25%、31.25% vs 6.25%、6.25% vs 0），差异有统计学意义（P<0.05)。结论妊娠期糖尿病增加孕产妇及胎儿发生各类并发症的几率，综合干预有助于改善妊娠期糖尿病产妇的分娩结局。
作者：黄昭惠 刊期： 2015年第46期
目的：探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法以42例甲状腺结节患者作为研究对象，将其根据临床治疗方案不同分为对照组与观察组，观察组患行小切口甲状腺切除术治疗，对照组给予传统手术治疗，对比分析两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症的发生情况。结果术后并发症率比较，观察组为9.52%，低于对照组的28.57%，P＜0.05，差异显著；观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果显著，能减少术中出血量，缩短手术时间，减少术后并发症的发生，促进患者尽快恢复健康，值得推广。
作者：沈伯顺 刊期： 2015年第46期
0引言腰椎间盘突出症又叫腰椎间盘纤维环破裂症，腰椎间盘突出症以腰椎4/5和腰5/骶1之间的椎间盘易发病，本病患者可出现腰痛、下肢放射痛、下肢知觉障碍、行动障碍、姿势改变等症状。中医认为腰椎间盘突出的病因病机为肝肾不足，气血两虚，外邪乘虚而入，致使气血瘀阻而发病；或是外伤劳损与外感风寒湿热邪气，导致营卫失调、气血经络受损。
作者：何川；张朝驹 刊期： 2015年第46期
目的：观察艾灸联合穴位注射预防胃癌化疗所致恶心呕吐的疗效。方法选取我科在2014年1月至2015年1月间收治的96例采用化疗方法治疗胃癌的患者，根据患者的入院顺序，并经过患者和家属的同意，将96例患者分为实验组和对照组，每组各48人。针对对照组患者，采用常规注射法预防化疗所带来的呕吐恶心。针对实验组患者，在对照组患者治疗的基础上，采取艾灸法和穴位注射法进行预防。结果经过5天的治疗，实验组中被评为恶心呕吐症状0级的患者有44例，1级的有3例，2级的有1例，无3级和4级，有效例数为47，占比97.92%。对照组中被评为恶心呕吐症状0级的患者有30例，1级的有10例，2级的有6例，3级的有2例，无4级，有效例数为40例，占比83.33%。两组评级为0级例数、1级例数和有效例数的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论艾灸神阙穴联合胃复安双足三里穴注射可以成为胃癌化疗治疗的辅助，可以有效减轻患者恶心呕吐的副作用。
作者：张燕华 刊期： 2015年第46期
目的：分析探讨老年肺部感染合并隐性心力衰竭患者的临床特点和治疗情况。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月期间在我院老年病科接受治疗的40例老年肺部感染合并心力衰竭患者的临床资料。结果老年人肺部感染病死率高，由于其脏器功能减退，尤其在其本身患有多种慢性疾病基础上，发生肺部感染后更容易出现左心衰及呼吸衰竭等并发症，甚至导致死亡。但老年人肺部感染出现左心衰时临床症状表现不典型，极易发生漏诊、误诊，延误佳治疗时机。结论老年肺部感染合并心力衰竭患者治疗的关键在于早诊断和及时正确治疗，以提高老年隐性心衰的治愈率，降低病死率，提高生活质量，改善预后，具有重要临床价值。
作者：和春芳 刊期： 2015年第46期
目的：观察非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)患者服用羟苯磺酸钙药物治疗前、后的眼底变化，评估其对DR的疗效。方法我院DR46例(124眼)，按其眼底病变程度分为早期和中期。将早、中期患者各分为2组：试验组和对照组。其中早期病变的试验组为A组(23例44眼)，对照组为B组(23例35眼)；所有患者用药前后进行视力、眼压、散瞳眼底照相、眼底血管荧光造影，并进行对比分析。结果羟苯磺酸钙治疗后， A组较B组眼底改善者明显增多，有效率高(P＜0.05)。结论羟苯磺酸钙对非增殖期DR具有改善和稳定病变的作用，对早期病变疗效更为显著。
作者：刘晔；李静 刊期： 2015年第46期
目的：探讨中西医结合治疗胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤的临床疗效。方法将60例胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤患者随机分为观察组与对照组，各30例。对照组予以西医治疗，观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤治疗，比较两组的疗效。结果治疗后观察组的感觉和运动评分显著高于对照组（P<0.05）；观察组治疗ASIA分级提高≥级率为83.33%，显著高于对照组的50.00%（P<0.05）。结论中西医结合治疗胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤可促进运动感觉功能的恢复，疗效显著，值得推广应用。
作者：陈杰；鲁贵生；高晓鹏；王占敏 刊期： 2015年第46期
0引言烧烫伤是临床上常见的小儿意外伤害之一，特别是1~5岁小儿由于缺乏生活知识及自身防护能力差，容易受伤。患儿伤后皮肤完整性受损大量血浆渗出，有效循环血量锐减，电解质失调，休克发生率高，特别是大面积烧伤，为了采集有效量的血液标本，更好地配合抢救和治疗，对烧伤患儿首选股静脉采血，可成功获取有效的血液标本，且操作简单，采血速度快[1]。经过临床实践，我科为了提高穿刺成功率，将一次性采血针头取代传统注射器进行股静脉采血取得了较好的效果，现将使用方法及体会报告如下。
作者：吴金凤；蒋秋萍；胡从云；任海燕 刊期： 2015年第46期
目的：确定引起皮肤炭疽的病因，提出预防控制措施。方法现场流行病学调查（个案调查、动物发病情况、其他社会因素）。结果自2008年3月20日至4月4日共发生疑似皮肤炭疽2例，均为临床诊断病例。结论通过对病人进行流行病学调查，结合临床表现，确诊为疑似皮肤炭疽，进行治疗后好转。
作者：张红丽 刊期： 2015年第46期
目的：对伴抑郁症的高血压病患者动态血压特点进行分析。探讨伴抑郁症的高血压病患者的动态血压表现。方法连续入选我院门诊高血压病患者486例，所有患者进行抑郁的评定和分级。同时接受动态血压监测，对比分析抑郁和非抑郁高血压病患者的勺型节律。结果486例高血压病患者中，抑郁79例（16.3%）。与非抑郁的高血压病患者相比，抑郁的高血压病患者动态血压表现为非勺型和反勺型者均明显增多（P＜0.05）；晨峰血压水平明显升高（P=0.038）。但两者平均收缩压（P=0.076）和平均舒张压（P=0.108）未见明显差异。多因素回归分析显示，抑郁是非勺型血压的独立预测因素（OR 2.16，95% CI 1.03-5.74，P =0.023）。结论抑郁是高血压病的常见合并症。抑郁可增加非勺型血压的发生率，并增高晨峰血压的水平。
作者：郭敏 刊期： 2015年第46期
随着我国经济以及科技的发展，机能学实验不仅需要实际实验，还需要虚拟实验加以辅助教学，实际实验已经不能满足教学的发展、要求，虚拟实验在机能学实验教学中扮演着越来越重要的角色。虚拟实验室的建立更是适应了机能学实验教学的发展要求，填补实际实验的不足，将实际实验所不能实施、不能尝试的实验加以强化、延展，放大机能学实验教学的功能。本文就虚拟实验的特点、虚拟实验运用于机能学实验教学的优越性、注意要点三个方面加以简要分析。
作者：席晅 刊期： 2015年第46期
目的：探讨复方水蛭胶囊治疗脑中风后遗症的药理研究及康复效果。方法通过规范的复方水蛭胶囊的制备，对150例脑中风后遗症患者随机分为观察组与对照组各75例，两组分别进行西医对症治疗，观察组上述治疗的基础上给予中药复方水蛭胶囊（主要药物组成：水蛭、鸡血藤、丹参、川牛膝、木瓜等）。一次3粒，一日3次，口服，15日为1个疗程，3个疗程后观察疗效。结果观察组取得显效率为69.34%，总有效率为94.67%；对照组取得显效率为49.33%，总有效率为77.33%。两组有统计学意义，观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论复方水蛭胶囊治疗脑中风后遗症的药理作用明确，应用于临床可取得显著的康复效果。
作者：吴健；刘珂；王奉德；唐士平 刊期： 2015年第46期
目的：探讨乳牙根管治疗的临床疗效。方法160例患者的178颗牙使用氧化锌碘仿糊剂充填后，随访观察1年，观察治疗效果。结果使用氧化锌碘仿糊剂对乳牙根管治疗疗效显著，稳定。结论通过乳牙根管治疗术，可以达到治愈儿童龋病后牙髓炎、根尖周炎的目的。
作者：王红江 刊期： 2015年第46期
因肛周脓肿引起的大范围坏死性筋膜炎，切开引流后，配合应用泰能20天，感染控制不理想，后给予中药扶正清热解毒等治疗，外用湿润烧伤膏，切口明显好转，通过该病例探讨中医中药内服外用的治疗的优势。
作者：王景；郭伟光；于洋；麻继超；张海丽；回雪颖 刊期： 2015年第46期
目的：将采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果和的丹参注射液治疗的效果进行对比分析。方法随机抽取72例于2012年3月至2015年3月入院接受手术治疗的四肢创伤患者进行研究，并随机分成对照组和观察组采用不同的药物治疗，对照组36例采用七叶皂苷治疗，观察组采用丹参注射液治疗，对比两组的临床疗效、疼痛评分、肿胀评分以及不良反应。结果对照组的总有效率为94.44%，观察组的总有效率为66.67%，组间对比，对照组高于观察组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。同时，对照组的患者的疼痛评分、肿胀评分和不良反应发生率分别为（1.04±1.27）分、（3.61±1.35）分和5.56%，均显著低于观察组的（1.95±0.51）分、（3.83±0.72）分和13.89%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论和丹参注射液对比，采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果更显著，消肿效果和安全性更高，更适合临床应用。
作者：史继红；邢跃刚；姚士祥 刊期： 2015年第46期
目的：分析对乳头凹陷患者进行护理的临床效果及护理体会。方法于我院选取76例乳头凹陷孕妇进行研究，对患者进行乳头凹陷的纠正护理和心理护理等，观察患者在经过护理后的效果以及心理状态的改变。结果经过护理后，患者的乳头凹陷现状得到有效改善，这些孕产妇均实现了对婴儿的哺乳，患者的焦虑情绪和失望情绪均都得到有效缓解。结论对乳头凹陷患者进行有效的护理，可以改善患者乳头凹陷的现状，缓解患者的焦虑情绪，提高患者的生活质量，值得推广使用。
作者：王东梅 刊期： 2015年第46期
目的：回顾性分析蒙药复方治疗慢性胃炎临床疗效。方法将76例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组，每组38例，对照组按常规吗丁啉治疗。观察组蒙药毛勒日达布苏-4味汤及五灵脂-9味散联合治疗，观察两组患者治疗后的总有效率。结果观察组总有效率94.7%，对照组总有效率为79.0%，两组对比有显著差异(P＜0.05)。结论蒙药毛勒日达布苏-4汤及五灵脂-9味散联合治疗慢性胃炎的临床效果明确，安全性极高。
作者：乌力吉吉日嘎拉 刊期： 2015年第46期
目的：探讨剖宫产手术方式对于二次妇产科手术所产生的影响。方法本组选取了2012年1月至2015年1月在我院接受二次妇产科手术的患者98例患者作为观察样本，随机将患者分为对照组和观察组，其中观察组患者采取新式剖宫产的方式，而对照组则采取传统剖宫产的方式，对两组患者的手术术中出血量，手术时间以及相关的并发症情况开展研究。对不同剖宫产方法对二次妇产科手术所产生的影响进行分析。结果相比较对照组而言，观察组的手术时间更长，并且手术中出血量也比较大，手术后恢复的排气时间也比较长，好对照组比较有着显著的统计学差异（P<0.05）。结论采取新式剖宫产术的患者因为腹腔粘膜严重，在进行二次妇产科手术的过程中出血量比较大，手术的时间也比较长，所以为了提升二次妇产科手术的效果医生需对第一次手术操作谨慎选择，大限度减少粘连情况的发生。
作者：曲丽仁；张胜堂；张俊侠 刊期： 2015年第46期
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