刘密密；洪宇波；其其格；金宝泉；乌云；胡础图；郭振山
目的：观察乙肝扶正颗粒联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎病例，应用乙肝扶正颗粒联合干扰素进行治疗与单独应用干扰素治疗的患者进行对比观察，总疗程均为6个月。观察患者治疗前后症状、体征的改善情况及肝功能、病毒标志物的变化情况。结果治疗组与对照组基本治愈率差异有显著性意义，治疗组明显优于对照组（P<0.05），而总有效率差异无显著性意义（P>0.05）；在肝功能恢复方面，两组亦无显著性差异（P>0.05）；在乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴转方面，治疗组明显优于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）；在不良反应方面，治疗组明显轻于对照组。结论乙肝扶正颗粒联合干扰素治疗慢性乙型肝炎具有较好的疗效，乙肝扶正颗粒能明显提高干扰素的抗病毒疗效，减轻其不良反应。
作者：张恒 刊期： 2015年第46期
探讨纳米银宫颈细胞DNA修复术在治疗宫颈糜烂中的疗效。对157例宫颈糜烂患者进行纳米银宫颈细胞DNA修复术治疗，并观察其疗效。结果有效率达100%，无副反应。结论本法具有无创、安全、复发率低等优点，操作简单易行，值得临床推广应用。
作者：李红霞；孙建光 刊期： 2015年第46期
随着医疗市场竞争的加剧，人力资本因其难以被竞争对手模仿的固有特性，因而逐渐成为医院的核心竞争力，所以人力资本投资也逐渐成为医院参与竞争的主要手段。但追求收益的投资都具有一定的风险性，医院的人力资本投资也不例外，且医院人力资本的存量直接关系到医院的战略发展。因此，必须构建合理的人力资本投资机制，以增加公立医院人力资本投资的回报率。
作者：刘静 刊期： 2015年第46期
直肠癌术后吻合口瘘是直肠肿瘤保肛术后多发且较严重的并发症，目前治疗方法分非手术治疗和手术治疗两种，本文报告了26例非手术治疗的护理，包括心理护理、病情观察、引流管护理、营养支持、会阴部护理。26例病人均痊愈出院。
作者：程秀茹 刊期： 2015年第46期
目的：观察艾灸联合穴位注射预防胃癌化疗所致恶心呕吐的疗效。方法选取我科在2014年1月至2015年1月间收治的96例采用化疗方法治疗胃癌的患者，根据患者的入院顺序，并经过患者和家属的同意，将96例患者分为实验组和对照组，每组各48人。针对对照组患者，采用常规注射法预防化疗所带来的呕吐恶心。针对实验组患者，在对照组患者治疗的基础上，采取艾灸法和穴位注射法进行预防。结果经过5天的治疗，实验组中被评为恶心呕吐症状0级的患者有44例，1级的有3例，2级的有1例，无3级和4级，有效例数为47，占比97.92%。对照组中被评为恶心呕吐症状0级的患者有30例，1级的有10例，2级的有6例，3级的有2例，无4级，有效例数为40例，占比83.33%。两组评级为0级例数、1级例数和有效例数的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论艾灸神阙穴联合胃复安双足三里穴注射可以成为胃癌化疗治疗的辅助，可以有效减轻患者恶心呕吐的副作用。
作者：张燕华 刊期： 2015年第46期
目的：分析温肾健脾汤辅助临床治疗慢性肾功能衰竭的应用效果。方法将符合纳入标准的84例患者，随机分为治疗组和对照组各432例。治疗组与对照组均进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，服用温肾健脾汤治疗（主要药物：黄精15g，琥珀12g，何首乌15g，仙灵脾15g，煅牡蛎12g，白芍12g，土茯苓12g等）。结果两组临床疗效比较治疗组取得总有效率为85.72%；对照组取得总有效率为61.91%，二者比较有显著性差异（P＜0.01）。两组治疗前后肾功能及生活质量得到明显改善，且应用安全。结论温肾健脾汤辅助临床治疗慢性肾功能衰竭可取得显著的康复效果。
作者：王绪臻；王晓华；邹方鹏 刊期： 2015年第46期
目的：探讨剖宫产手术方式对于二次妇产科手术所产生的影响。方法本组选取了2012年1月至2015年1月在我院接受二次妇产科手术的患者98例患者作为观察样本，随机将患者分为对照组和观察组，其中观察组患者采取新式剖宫产的方式，而对照组则采取传统剖宫产的方式，对两组患者的手术术中出血量，手术时间以及相关的并发症情况开展研究。对不同剖宫产方法对二次妇产科手术所产生的影响进行分析。结果相比较对照组而言，观察组的手术时间更长，并且手术中出血量也比较大，手术后恢复的排气时间也比较长，好对照组比较有着显著的统计学差异（P<0.05）。结论采取新式剖宫产术的患者因为腹腔粘膜严重，在进行二次妇产科手术的过程中出血量比较大，手术的时间也比较长，所以为了提升二次妇产科手术的效果医生需对第一次手术操作谨慎选择，大限度减少粘连情况的发生。
作者：曲丽仁；张胜堂；张俊侠 刊期： 2015年第46期
目的：分析对乳头凹陷患者进行护理的临床效果及护理体会。方法于我院选取76例乳头凹陷孕妇进行研究，对患者进行乳头凹陷的纠正护理和心理护理等，观察患者在经过护理后的效果以及心理状态的改变。结果经过护理后，患者的乳头凹陷现状得到有效改善，这些孕产妇均实现了对婴儿的哺乳，患者的焦虑情绪和失望情绪均都得到有效缓解。结论对乳头凹陷患者进行有效的护理，可以改善患者乳头凹陷的现状，缓解患者的焦虑情绪，提高患者的生活质量，值得推广使用。
作者：王东梅 刊期： 2015年第46期
目的：探究综合治疗对妇科慢性盆腔炎临床疗效预后情况。方法选取2014年3月至2015年4月期间于我院就诊的100例慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组50例。对照组患者给予常规性西药，研究组患者在常规西药基础上给予综合性治疗，分别观察两组患者临床治疗效果和相关不良反应发生情况。结果研究组有效率(100％)明显高于对照组(78％)，研究组不良反应的发生率(2％)低于对照组(18％)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗方法对妇科盆腔炎的临床疗效较为理想，可有效改善患者预后情况，具有实际参考意义，值得临床推广使用。
作者：曹韵 刊期： 2015年第46期
目的：探讨总结食管癌患者术前术后的护理。方法选取我院2013年6月至2015年3月经手术治疗的食管癌患者63例，实施心理、饮食、体位、基本等护理。结果63例患者经治疗护理，治愈32例，占50.7％，好转28例，占44.4％，死亡2例，占3.1％。结论实施系统全程护理有助于食管癌患者术后康复。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第46期
目的：了解甘孜州州本级医疗机构消毒灭菌效果，及时发现问题，分析原因，为控制医院感染提供可靠依据。方法按照GB15982-1995《医院消毒卫生标准》、GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》、对医疗机构各类检测点进行采样、检验。结果采样1487份，其中：其中：空气采样320份，合格率89.69%：物体表面采样542份，合格率94.1%：消毒液采样288份，合格率96.18%：医护人员手采样230份，合格率92.61%；无菌物品采样98份，合格率96.94%。2010年合格率低91.86%，2012年合格率高96.17%。结论甘孜州州级医疗机构消毒与灭菌质量合格率呈现逐年上升趋势，消毒与灭菌质量还有待提高。要充分利用监测资料，及时发现医院感染的各个薄弱环节并及时整改，降低医院感染的发生，有效避免感染性疾病的传播，保证医疗安全。
作者：黄亮 刊期： 2015年第46期
目的：主要探索中西医护理干预的方法对于治疗46例膝关节疾病患者的效果。方法本院在2014年1月至2015年1月确诊为膝关节疾病的46例患者，随机分为两组治疗组和对照组，治疗组通过术前护理药物干预、术后基础护理、功能锻炼和穴位点揉等不同的中西医护理方法，对照组采用治疗膝关节疾病常用的护理方法，两组观察和治疗一个疗程（一个月为一个疗程）后，观察结果。结果通过中西医结合治疗膝关节疾病患者，康复率达到95%。结论膝关节疾病患者，早期治疗通过中西医不同的治疗方法，利用西医的药物干预再通过中医的药物的渗透性，能够疏通关节，传到经络，在为患者进行功能锻炼和穴位点揉，患者能够快速接受，使患者能够大大减轻痛苦，有利于患者的快速康复。
作者：王泠 刊期： 2015年第46期
目的：评价中药肾康胶囊的检验标准及药理作用。方法选取在我院住院的CRF患者84例，随机分为治疗组与对照组各42例，两组在基础治疗下，治疗组加用中药肾康胶囊治疗（主要药物：巴戟天12g，知母12g，黄柏12g，当归12g，焦大黄10g），一次4粒，一日3次；对照组基础治疗同治疗组，并予以口服爱西特，1日3次，每次4粒。两组疗程为3个月，治疗3个疗程观察疗效。结果两组治疗的效果比较：两组经系统治疗3个疗程后，治疗组取得总有效率85.72%，对照组为61.91%，经非参数Riddx检验，两组之间比较疗效存在显著差异(﹡P<0.01)。结论中药肾康胶囊的制备工艺简便，质量易于控制，治疗CRF的药理作用明显，对临床防治CRF具有显著效果。
作者：任启明；吴健；秦超；刘克浩 刊期： 2015年第46期
本文通过对656例颈淋巴结针吸细胞标本进行了检验，发增殖型淋巴结核易于鼻咽癌，非何杰金氏淋巴癌细胞相混淆：增生性淋巴结炎易于非何杰金氏淋巴瘤细胞相混淆：操作不当影响细胞形态的辨认，针对上述问题本文提出了细胞形态鉴别点和操作环节中的注意点。经工作实践证实，能提高针吸细胞学对颈部淋巴结疾病的诊断率对实际工作有明显的指导作用。
作者：曹布道 刊期： 2015年第46期
随着我国经济以及科技的发展，机能学实验不仅需要实际实验，还需要虚拟实验加以辅助教学，实际实验已经不能满足教学的发展、要求，虚拟实验在机能学实验教学中扮演着越来越重要的角色。虚拟实验室的建立更是适应了机能学实验教学的发展要求，填补实际实验的不足，将实际实验所不能实施、不能尝试的实验加以强化、延展，放大机能学实验教学的功能。本文就虚拟实验的特点、虚拟实验运用于机能学实验教学的优越性、注意要点三个方面加以简要分析。
作者：席晅 刊期： 2015年第46期
0引言临床药学是新兴的一门学科，它和药物治疗学、药理学有着密切的联系。它的主要目的是保证临床用药的安全有效。在我们二甲综合医院中，临床药学往往侧重于西药方面的工作，如血药浓度测定、对药物不良反应进行监控、对抗生素类药品的联合应用进行指导、提倡给药方案个体化等等。而对中药的临床药学工作不太重视，本文就在我院二甲综合医院中如何开展中药临床药学工作，谈谈个人的体会。
作者：何润梅 刊期： 2015年第46期
目的：研究耳穴压豆联合中药硬膏穴位贴敷治疗肺癌久咳临床疗效。方法选取我科2013年9月至2014年11月住院治疗的70例肺癌患者为研究对象，按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组，每组各35例。对照组患者口服肺力咳胶囊，3粒/次，3次/d。观察组患者采取耳穴压豆联合中药硬膏穴位贴敷疗法，将中药正对患者穴位进行敷贴，3d/次。随后对患者进行耳穴压豆贴敷，患者需每天进行适当按压，2min/次，5d/次。两组均以2周为一个疗程，对比两组患者治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率为91.43%，对照组患者治疗总有效率为65.71%。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺癌久咳患者采取耳穴压豆联合中药硬膏穴位贴敷治疗办法，疗效显著优于传统疗法，能够有效提高患者治疗有效率。
作者：高丙双 刊期： 2015年第46期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)又称血栓性微血管病性溶血性贫血，血小板血栓形成综合征等。其原因不明，可能与血管因素、感染以及药物过敏有关，大部分病人年龄在10~40之间，约60%是女性。起病急骤，病情严重，病死率达90%以上。临床表现为：发热、出血、溶血性贫血、神经系统症状主要为一过性及多变性的表现如头痛、意识障碍、抽搐、发音困难、失语，肾脏损害、肝脾肿大。由于患者体内血小板减少，血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现及骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等原因。临床上常见的TTP是由于机体产生ADAMTS-13抑制物或各种病原体严重感染、恶性肿瘤等因素所导致的继发性TTP.治疗方案为糖皮质激素治疗，近期应用血浆置换术，临床取得较好的疗效，现将护理体会介绍如下：方法：血浆置换是将患者血液引入血浆交换装置如血浆分离器，将血浆分离出并去除之，借以清除循环中有害物质或与蛋白质结合的毒物，然后将分离后的血液有形成分和加入正常血浆的置换液输回体内。通过血浆置换能补充凝血因子，改善凝血功能，有利于组织细胞的修复。2013年4月应用血浆置换术成功抢救了1例血栓性血小板减少性紫癜的患者，期间涉及中心静脉置管护理和并发症的观察与处理。
作者：徐蓓；王辉；张宇娟 刊期： 2015年第46期
目的：探讨妥布霉素地塞米松眼膏联合局部物理治疗在治疗睑缘炎中的效果。方法选取呼伦贝尔市人民医院门诊睑缘炎患者50例92眼，患者均采用妥布霉素地塞米松眼膏联合局部物理治疗方案，疗程1个月，比较患者治疗前后的临床症状、睑缘形态、睑板腺分泌物性状和睑板腺脂质排出难易度。结果治疗后睑缘炎患者的临床症状均得到有效缓解，睑缘形态、睑板腺分泌物性状和睑板腺脂质排出难易度等临床体征均改善。在治疗前与治疗后的睑板腺分泌物性状评分值分别为1.39±0.610分和0.22±0.415分，睑板腺脂质排出难易度评分值分别为1.43±0.684和0.20±0.399，二者差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论妥布霉素地塞米松眼膏联合局部物理治疗是睑缘炎的有效治疗方案，值得临床推广使用。
作者：刘密密；洪宇波；其其格；金宝泉；乌云；胡础图；郭振山 刊期： 2015年第46期
目的：通过中西医结合的方法，提高中度脑动脉硬化治疗的疗效；方法以2014年2月至2014年6月在我科住院的脑动脉硬化患者为研究对象，以常规西药治疗3月以及在常规西药治疗基础上加用根据我省名老中医燕小霞主任医师多年经验研制院内制剂益肾化瘀健脑胶囊治疗3个月，观察两组疗效是否有差异；结果两组患者动脉硬化程度均改善，且加用益肾化瘀健脑1号组效果优于常规西药治疗组，p<0.05；结论通过中西医结合的治疗，可以提高脑动脉硬化的治疗效果，提高患者生存质量。
作者：邓鑫；燕小霞 刊期： 2015年第46期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
