谭世荣
目的：探讨护理干预对行胸腔镜胸腺切除术治疗MG患者围手术期的影响。方法选取我院胸心外科收治的60例行胸腔镜胸腺切除术患者为研究对象，施行不同护理干预，观察所有患者术后恢复情况。结果两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。经过个性化护理及一般护理后，实验组机械通气时间及住院时间少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前全面评估病人、耐心细致的心理护理、积极配合医生针对MG及不同合并症的相关治疗能够稳定患者生命体征，改善患者MG症状，促进手术顺利进行，减少术后严重并发症的发生。
作者：王俊立 刊期： 2015年第63期
目的：探讨分析血液透析患者在维持血透时使用的长期中心静脉留置导管(即长期导管)堵塞的原因分析与护理对策。方法选取中心静脉留置导管患者共100例，进行护理干预。观察患者护理干预前后的导管情况，比较患者家属满意度。结果对比患者护理干预前后有明显的差异，P<0.05。此外，护理干预后患者家属满意度高于之前。结论护理干预对于血透中心静脉留置导管患者的护理有很大的意义，有助于临床的疗效更加可靠，具有较高的临床应用价值。
作者：乌日娜 刊期： 2015年第63期
目的：对鼻内镜下微波热凝治疗鼻出血的效果进行观察与探讨。方法对2008年6月至2014年3月期间在我院接受治疗的126例鼻出血患者进行临床的相关研究，对所有患者进行鼻内镜下微波热凝治疗,分析鼻出血患者的临床治疗效果。结果1次治愈的鼻出血患者有119例，2次治愈的鼻出血患者有4例，治疗无效的鼻出血患者有3例,总治愈率为97.62%。结论对鼻出血患者给予鼻内镜下微波热凝治疗的效果较好，可明显改善患者的病症，具有重要临床价值。
作者：殷春阳 刊期： 2015年第63期
目的：探讨复杂性肛瘘患者采用切开挂线术与括约肌间瘘管结扎术治疗的临床效果。方法选取本院2013年2月至2015年2月收治的78例复杂性肛瘘患者，随机分为a组与B组各39例，a组患者给予括约肌间瘘管结扎术，B组患者开展切开挂线术，观察并比较两组患者的围术期表现与肛门失禁情况，并进行统计学处理分析。结果 a组患者手术时间明显长于B组，但a组患者的出血量、术后疼痛时间、创口面积、创口愈合时间以及Wexner肛门功能评分均显著好于B组，具有统计学意义（P<0.05）。结论复杂性肛瘘患者采用括约肌间瘘管结扎术可显著抑制术中出血量与创口面积，缩短术后疼痛时间及创口愈合时间，并迅速改善肛门功能，具有良好应用价值。
作者：王延超 刊期： 2015年第63期
目的：分析和探讨在糖尿病人护理中引入护理小组的作用。方法选择了2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象，对所有患者使用了糖尿病护理小组护理，然后对护理前后患者的服药依从性、饮食习惯、血糖控制情况、日常活动能力等进行记录和对比。结果护理后，患者的服药依从性（95.6±3.1）、饮食习惯（93.6±5.3）、血糖控制情况（85.7±4.7）、日常活动能力（87.9±2.5）等均好于护理前（60.5±4.2）、（51.5±6.5）、（45.8±4.1）、（59.7±4.5），并且他们之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论建立糖尿病护理小组，可以有效改善患者的临床指标，而且还能提高护理人员对糖尿病护理知识的了解和掌握，提高其临床护理质量和患者的治疗效果。
作者：董艳 刊期： 2015年第63期
目的：对膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况进行比较。方法选取2013年3月至2015年3月100例接受隆鼻术患者，将其分为2组（随机），实验组给予膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，对照组给予固体硅胶假体隆鼻，对比2组接受隆鼻患者术后肿胀情况。结果实验组隆鼻患者经膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，其在术后1天、术后3天、术后5天、术后7天的肿胀情况与经固体硅胶假体隆鼻的对照组患者相比，不具有明显的差异（P>0.05）。结论膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况并无太大区别。
作者：赵延华 刊期： 2015年第63期
目的：探究血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义[1]。方法选取2014年6月至2015年4月于济宁市第一人民医院就诊的血小板配型在临床血小板输注无效的患者共100例，分析冰冻血小板与新鲜血小板的不同之处，血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义，在检测过程中以血小板计数增高指数cct、血小板恢复百分率PPr进行详细探究。结果100例血小板输注无效患者中21例血小板抗体阳性患者出现血小板输注无效（21%），患者在血小板配型后输注1h和24h后血小板计数增高指数以及血小板恢复百分率明显高于输注之前，P<0.05，输注前后具有差异性，且差异性具有统计学研究意义。结论临床医学研究表明：冰冻血小板与新鲜血小板的不同之处表现在，新鲜血小板与冰冻血小板在有效止血方面无明显的差异性，通常采用冰冻血小板能够加快止血速度，是由于冰冻血小板中血小板膜糖蛋白减少，提高了凝血活性，而血小板输注无效的患者中[2]，通常血小板的选择是通过抗体检测和血小板配型具体决定的，为了避免血小板输注无效，一般采用提高单采血小板的输注效率，增强血小板配型，提高血小板输注的临床疗效。
作者：程云 刊期： 2015年第63期
目的：比较两种右美托咪定的给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的腹腔镜手术患者100例为对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组采用持续泵注射的方式；观察组采用单次静脉注射的方式，观察比较2组疗效。结果观察组疗效高于对照组。结论利用持续泵注右美托咪定的方式进行麻醉对患者的影响小，有利于降低并发症。
作者：唐华春 刊期： 2015年第63期
目的：分析并探讨在角膜上皮剥脱辅助治疗中应用镇静剂的效果。方法选取在我院行角膜上皮剥脱治疗的100例患者进行分组研究，依据治疗方法的不同将其列入观察组(50例)和对照组(50例)。对照组在治疗中使用氧氟沙星滴眼液以及红霉素眼膏，在对照组基础上，观察组加用舒乐安定，观察两组患者的治疗效果。结果治疗24 h后，观察组愈合率为94.0%，对照组愈合率为78.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在角膜上皮剥脱辅助治疗中应用镇静剂能够有效地提高愈合率，因此，值得在临床研究与治疗中加以推广和运用。
作者：陈兰 刊期： 2015年第63期
结合在部队基层医疗机构工作十多年的经验，总结目前基层医疗信息化实施过程中存在的难点，提出建议。
作者：杜玉红；张军利；杨娇娜；唐怀福；任昕宇 刊期： 2015年第63期
目的：观察大剂量大黄合用中药复方治疗早期慢性肾脏病的临床疗效，初步探索大剂量大黄合用中医复方治疗早期慢性肾脏病的有效性及安全性。方法选取在我院接诊的72例早期慢性肾功能衰竭患者作为主要研究对象，随机分为对照组（肾衰基础方）、试验组（肾衰基础方加大黄20g/天）。观察2组患者治疗前及治疗后肾功能、血常规、肝功能、尿常规、电解质、大便情况等方面的情况，进行综合性疗效评价和安全性评价。结果对照组的有效率为14.29%，试验组有效率为26.92%。组间综合疗效差异无统计学意义（P>0.05）。但是，由于样本量较小，组间差异无统计学意义，不能判断大剂量大黄治疗慢性肾脏病的疗效。结论大剂量大黄中药复方治疗早期慢性肾脏病，临床有效，但由于样本量较小，不能明确大剂量大黄治疗早期慢性肾脏病的疗效及安全性，仍需扩大样本量，延长随访周期，继续进行深入探索。
作者：周苗 刊期： 2015年第63期
脐带绕颈在妇产科门诊中十分常见，约占分娩总数的20%~25%。近年来，随着医疗技术的快速发展，脐带绕颈的检出率越来越高，产前检出脐带绕颈给产妇及家属造成极大的负性情绪，为了安全起见，大多数产妇更愿意选择剖腹产，而仍有部分产妇选择阴道分娩。本文简单阐述了脐带绕颈情况下不同的分娩方式对胎儿与新生儿的影响。
作者：王俊 刊期： 2015年第63期
老年急性肾衰竭的病因构成比较复杂，同时还具有发病率高、死亡率的特点，慢性肾脏疾病基础上的急性肾衰竭是临床上相对少见的疾病类型，随着近年来我国人口老龄化程度不断加剧，使得该种疾病的发病率不断上升，因为为了探讨引起该种疾病的病因以及治理的效果，笔者进行详细的研究，现将该种疾病的临床分析情况以综述的形式进行阐述。
作者：韩雨梅；曾瑜；陈晓霞 刊期： 2015年第63期
目的：探讨舒利迭治疗儿童支气管哮喘的临床治疗效果及意义。方法6~14岁儿童支气管哮喘60例患儿均采用准纳器吸入舒利迭（丙酸氟替卡松／沙美特罗干粉剂)治疗后观察患儿肺功能相关指标。结果观察吸入治疗2月、6月、12月后发现患儿肺功能相关系数与治疗前比较差异有显著性。患儿气喘，咳嗽症状明显改善，所有患儿没有出现哮喘持续状态等严重不良时间。结论针对儿童支气管哮喘患儿使用舒利迭治疗，可改善肺功能，可减少复发，从而可以成为治疗儿童哮喘的一种治疗方式。
作者：孜维地古丽·买买提；艾力克木·阿不都玩克；孙岩 刊期： 2015年第63期
目的：探讨针对甲状腺单侧结节患者，观察选择不同术式完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2011年03月至2014年12月甲状腺单侧结节患者60例。通过随机数表法完成甲状腺单侧结节患者的随机分组。B2组（对照组30例）：临床选择单纯结节切除术进行治疗；B1组（观察组30例）：临床选择甲状腺腺叶+峡部切除术进行治疗。对比两组甲状腺单侧结节患者在临床治疗总有效率以及并发症发生率等方面存在的差异。结果两组甲状腺单侧结节患者完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组明显高于B2组单侧结节患者（P<0.05）；在并发症出现概率方面，B1组与B2组单侧结节患者未表现出显著差异（P>0.05）。结论针对甲状腺单侧结节患者，临床选择甲状腺腺叶+峡部切除术进行治疗，临床表现出较高的治疗安全性，可以有效将结节患者的治疗有效率提高，凸显此种方法治疗甲状腺单侧结节患者的临床价值。
作者：杜中山 刊期： 2015年第63期
0引言青霉素及头孢类抗生素过敏反应在临床常见，我们在临床应用中常常能高度警惕。维生素k1注射液属脂溶性维生素类药物，是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须的物质[1]。主要用于各种维生素K1缺乏引起的出血、新生儿出血及各种疾病所致的低凝血酶原血症，尤其适用肝功能异常、凝血因子缺乏而出血的患者，还具有解痉、平喘、止咳的作用。在使用过程中，其不良反应是：静脉滴注过快超过5mg/min,可引起面部潮红、出汗、血压下降、支气管炎、心动过速等。
作者：李林强；朱锐 刊期： 2015年第63期
目的：分析重症胰腺炎的手术护理特点及预后效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的72例重症胰腺炎患者，通过随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=36)，对照组实施常规手术护理，观察组接受围术期综合护理干预，探讨手术护理特点和预后效果。结果观察组患者预后优良率较对照组更高(P<0.05)。结论针对重症胰腺炎手术患者，掌握手术护理特点，给予综合护理干预，有利于加快患者康复速度，实现佳的预后效果，可进行临床推广应用。
作者：林丽 刊期： 2015年第63期
目的：探讨分析crf维持性血液透析患者减少透析治疗次数的替代治疗方法。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的84例crf维持性血液透析患者，为帮助患者减少透析治疗次数，特将其分为观察组和对照组，每组42例，给予观察组患者从每周三次的维持性血液透析减少到每周二次，同时加用复方大黄灌肠液高位保留灌肠，透析当天不用，给予对照组患者依旧每周3次保持维持性血液透析治疗，对比两组患者生化指标。结果观察组HcB（血色素）为（9.81±1.05），对照组为（9.74±1.09），观察组scr（血肌肝）为（995.6±208.5），对照组为（1001.4±227.6），观察组BUn（尿素氮）为（28.7±4.96），对照组为（29.3±5.02），观察组K(血钾)为（4.53±1.57），对照组为（4.83±1.79），观察组P（磷）为（2.58±0.53），对照组为（2.62±0.63），两组差异对比无意义(P＞0.05)。结论本文研究应用的复方大黄灌肠液高位保留灌肠方式一定程度上能减少crf维持性血液透析次数，缓解患者尿毒症症状，但其疗效还需进一步观察。
作者：班志红；梁秀琼；刘莉平 刊期： 2015年第63期
目的：针对全麻手术病人气管插管用2条胶带固定易致气管导管移位，口腔分泌刺激面部及污染手术床头板而研制的气管导管外固定贴。方法选择全麻手术病人160例，随机分为实验组和对照组各80例。对照组用2条胶带交叉固定，实验组用2条胶带交叉固定后加用气管导管外固定贴。术后观察：有无导管移位，有无面部发红，有无面部淤青，有无污染手术床头板。将观察数据进行统计学分析。结果实验组气管导管移位，面部发红，面部淤青，手术床头板污染发生率明显低于对照组，P<0.001，差异有统计学意义。结论气管导管外固定贴是一种安全有效、操作简便的器械。
作者：赵加全；曾维君；刘珉甬 刊期： 2015年第63期
祖国中医认为，溃疡性肠炎属“泄泻”、“肠澼”、“痢疾”等范畴，白头翁汤是我国传统治疗溃疡性肠炎的重要方法，首见于《伤寒论》，其方以白头翁为君药，黄柏与黄连为臣药，秦皮为佐使药，四药共秦清热解毒凉血之功效。随着中医在临床应用的发展，白头翁汤在治疗溃疡性肠炎也得广泛研究，其治疗方式有口服颗粒剂、加味汤剂、保留灌肠、联合用药等多种方式，兼以清热解毒为主要治疗原则，提高疗效。
作者：郭纯娟 刊期： 2015年第63期
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主管:中国出版集团公司
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