陈飞；杨娟
目的：将自制中药三黄紫花酊制剂运用于临床二期压疮的患者，观察用药后患者压疮创面愈合效果情况。方法选取我院2011年1月至2013年6月收治的二期压疮患者142例，随机分为对照组74例，研究组68例。对照组采用传统的压疮治疗方法进行治疗和护理，研究组是在采用传统方法的基础上加用我科自制中药三黄紫花酊对创面进行湿敷，比较两组患者创面愈合时间和治疗的有效率。结果使用三黄紫花酊治疗的研究组共有101处压疮部位，治愈为100%，有效为100%，无效0%；运用传统方法治疗的对照组共有98处压疮部位，治愈为16.3%，有效为87.8%，无效为12.2%。结论使用三黄紫花酊治疗二期压疮的研究组患者创面愈合时间明显比对照组短，治疗有效率显著高于对照组。
作者：马继琴；王灿花；杨国伟；杨朝梅；李碧凤 刊期： 2015年第63期
目的：探讨X线诊断腰椎间盘病变的临床价值，提高基层医院医生关于X线平片诊断腰椎间盘病变的认识。方法对78例我院经手术证实腰椎间盘病变患者的腰椎正侧位片及l3-4,l4-5,l5-s1椎间盘ct影像进行分析。结果 ct发现腰椎间盘突出的直接征象：椎间盘后缘软组织呈对称性向后方膨隆，超出相邻椎体后缘，侧隐窝脂肪间隙变窄，相邻神经根及硬膜囊受压变形移位，有35例；椎间盘后缘软组织呈局限性突入椎管，相邻硬膜囊及神经根受压移位，共有28例；腰椎间盘脱出者12例。X线平片诊断腰椎间盘突出的间接征象有：腰椎生理曲度改变，椎间隙狭窄，椎体骨质增生，后下缘后翘及椎间隙内钙化，共有49例。结论 X线平片检查对诊断腰椎间盘突病变不如腰椎ct，但有重要的临床参考价值，通过平片检查可初步筛选出腰椎ct扫描或腰椎Mri检查的对象。
作者：黄庆瑶 刊期： 2015年第63期
目的：分析观察脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法择取在我院接受脊柱胸腰段骨折手术治疗的且于2003年1月至2014年1月期间入院的脊柱胸腰段骨折术后出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动患者34例，对这34例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。结果导致脊柱胸腰段骨折术后出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动原因较多，主要与椎弓根螺钉的设计(5.88%)、承受的压力(20.59%)、取出的时间(20.59%)以及植骨融合情况(8.82%)、佩戴支具情况(11.76%)、间盘高度丢失相关(32.35%)。结论在手术治疗的过程中应该充分考虑到这些因素，避免椎弓根螺钉出现断裂以及弯曲松动的情况。
作者：逄锦聚；李海云 刊期： 2015年第63期
目的：总结经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Picc)在肿瘤化疗患者中的应用。方法回顾性分析25例肿瘤化疗患者Picc留置及并发症发生情况。结果25例患者中，21例成功置管，成功率为96盘％。结论通过有效护理，Picc临床质量明显提高、并发症明显减少,无严重并发症发生,为Picc在临床安全应用提供了有利保障。
作者：王晓艳；杨洪玉 刊期： 2015年第63期
目的：分析与探讨阴道联合腹部超声诊断<3cm子宫粘膜下肌瘤的效果。方法对对照组患者行腹部超声诊断，对观察组患者行阴道超声诊断，对比两组患者检出情况。结果观察组患者中，48例患者被诊断出患有子宫粘膜下肌瘤，且肌瘤直径为0.5~2.5cm，2例患者未检查出，患者诊断准确率为96.0%；对照组患者中，31例患者被诊断出患有子宫粘膜下肌瘤，且肌瘤直径为0.6~2.5cm，19例患者未检查出，患者诊断准确率为62.0%。观察组诊断准确率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论阴道超声能够准确诊断出<3cm子宫粘膜下肌瘤，值得临床应用与推广。
作者：王俊红 刊期： 2015年第63期
建立绩效考核制度，统筹考虑工作强度、质量、表现等因素，严格考核，强化绩效激励作用。
作者：余跃跃 刊期： 2015年第63期
目的：探讨分析crf维持性血液透析患者减少透析治疗次数的替代治疗方法。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的84例crf维持性血液透析患者，为帮助患者减少透析治疗次数，特将其分为观察组和对照组，每组42例，给予观察组患者从每周三次的维持性血液透析减少到每周二次，同时加用复方大黄灌肠液高位保留灌肠，透析当天不用，给予对照组患者依旧每周3次保持维持性血液透析治疗，对比两组患者生化指标。结果观察组HcB（血色素）为（9.81±1.05），对照组为（9.74±1.09），观察组scr（血肌肝）为（995.6±208.5），对照组为（1001.4±227.6），观察组BUn（尿素氮）为（28.7±4.96），对照组为（29.3±5.02），观察组K(血钾)为（4.53±1.57），对照组为（4.83±1.79），观察组P（磷）为（2.58±0.53），对照组为（2.62±0.63），两组差异对比无意义(P＞0.05)。结论本文研究应用的复方大黄灌肠液高位保留灌肠方式一定程度上能减少crf维持性血液透析次数，缓解患者尿毒症症状，但其疗效还需进一步观察。
作者：班志红；梁秀琼；刘莉平 刊期： 2015年第63期
目的：分析和探讨在糖尿病人护理中引入护理小组的作用。方法选择了2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象，对所有患者使用了糖尿病护理小组护理，然后对护理前后患者的服药依从性、饮食习惯、血糖控制情况、日常活动能力等进行记录和对比。结果护理后，患者的服药依从性（95.6±3.1）、饮食习惯（93.6±5.3）、血糖控制情况（85.7±4.7）、日常活动能力（87.9±2.5）等均好于护理前（60.5±4.2）、（51.5±6.5）、（45.8±4.1）、（59.7±4.5），并且他们之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论建立糖尿病护理小组，可以有效改善患者的临床指标，而且还能提高护理人员对糖尿病护理知识的了解和掌握，提高其临床护理质量和患者的治疗效果。
作者：董艳 刊期： 2015年第63期
目的：主要探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产术后出血的效果。方法选取2013年10月至2014年10月在在我院就诊的剖宫产产后出血的孕妇84例，随机分为实验组和对照组各42例，对照组采用宫腔纱布填塞术，实验组给予子宫背带式缝合术。结果实验组术后各项指标明显优于对照组，P＜0.05。结论对于剖宫产产后出血应采用子宫背带式缝合的方法，此方法效果明显，术后并发症少，值得推广。
作者：黄利荣 刊期： 2015年第63期
目的：观察采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果及其护理的效果。方法从我院2014年5月至2015年5月期间收治的宫缩乏力性产后出血患者中随机抽取62例，分为两组，对照组采用缩宫素治疗，研究组采用欣母沛治疗，同时做好两组的临床护理，观察治疗及护理效果。结果治疗及护理后，研究组临床总有效率96.77%，明显优于对照组临床总有效率77.42%，比较有统计学的意义(P＜0.05)。结论采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果较好，同时加强对患者的临床护理，能够进一步提升治疗疗效。
作者：徐丽丽 刊期： 2015年第63期
目的：观察丙泊酚麻醉在内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中的临床效应。方法将120例食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者按数字随机表法分为观察组和对照组，每组各60例，120例患者均于2013年12月至2014年7月期间在我院接受治疗。其中观察组60例患者采用丙泊酚进行麻醉，对照组60例患者直接行内镜硬化剂术治疗。对比观察两组患者不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度、手术时间和满意度。结果（1）观察组与对照组均顺利完成治疗，观察组不同时段的血压、心率、呼吸频率、外周血氧饱和度明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。（2）观察组操作医生的评价满意度明显高于对照组，手术治疗时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论将丙泊酚麻醉应用于内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术中，可有效提高治疗质量。
作者：唐斌 刊期： 2015年第63期
目的：分析探讨多重耐药菌感染患者隔离措施管理中持续质量改进的应用成效。方法在多重耐药菌感染患者隔离措施管理中实施持续质量改进，比较持续质量改进实施前后的医护人员在治疗护理患者时的隔离措施落实情况和感染率情况。结果隔离措施落实情况明显优于持续质量改进前，结果比较有统计学意义(P<0.05)；持续质量改进措施实施后，感染率有了明显的下降，结果比较有统计学意义(P<0.05)。结论持续质量改进在多重耐药菌感染患者隔离措施管理中的应用能够促进医护人员有效落实隔离措施，降低多重耐药菌感染率。
作者：董慧婷；钱晓红 刊期： 2015年第63期
目的：探讨心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院精神科收治的患有内科慢性病合并抑郁症的患者110例，随机分为治疗组和对照组各55例，两组患者均应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗，治疗组在药物治疗基础上接受心理治疗，两组疗程均1个月。比较两组患者治疗的配合率，应用Zung抑郁自评量表（sds）和汉密尔顿抑郁量表（HaMd）评价患者抑郁状态的改善情况。结果治疗组患者治疗中的配合率显著高于对照组（P＜0.05），治疗组患者sds量表和HaMd量表评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的患者，可显著提高治疗有效率，大限度减轻患者恐惧心理，纠正患者不良认知，改变患者不正确行为，提高患者治疗的配合率，值得临床推广。
作者：尹雁娜 刊期： 2015年第63期
近年来，医患关系日益紧张，医患纠纷频发，终至医患两伤。笔者从事医务管理工作近十年，为构建和谐医患关系，结合自身专业优势，试用中医学阴阳理论处理医患关系，在预防医患矛盾、解决医患纠纷方面取得较好效果。
作者：王勤勇 刊期： 2015年第63期
目的：通过分析流产绒毛染色体核型探讨自然流产的病因。方法对孕早期(孕7~12周)流产的绒毛进行绒毛染色体制备和染色体核型分析。结果50例早期自然流产绒毛培养成功49例，失败1例。成功的49例中绒毛染色体异常核型检出16例，异常核型检出率为32.7%。结论染色体异常是导致早期自然流产的重要原因。
作者：刘江悦；盛誉；张玲莉 刊期： 2015年第63期
目的：通过探讨氢质子磁共振波谱成像与足月新生儿缺氧缺血性脑病代谢变化的关系，以评估其在诊断新生儿缺氧缺血性脑病的应用价值。方法收集我院4年间经临床确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的足月新生儿共37例为实验组，随机抽出同期在我院产科出生健康的新生儿共11人，为对照组。所有研究对象于出生11天内进行头颅氢质子磁共振波谱检查，测量右侧基底节各代谢产物波峰下面积值。在出生后6月时分别做发育商试，并对上述资料进行统计学分析。结果①新生儿缺血缺氧性脑病早期可引起颅内右侧基底节naa/cr、lac/cr、Glx/cr化合物的改变，且病变越重，相关的改变越明显。②新生儿缺血缺氧性脑病Mrs各代谢物的改变与预后高度相关。结论氢质子磁共振波谱对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断具有重要临床意义，而且无创伤及辐射值得深入研究及推广。
作者：李树荣；任榕娜；陈添峰；裴江山 刊期： 2015年第63期
目的：研究护理方面的安全管理在老年患者护理中的实际应用；方法采取对照组与观察组相结合的方式。选取2014年到2015年上半年在我院进行治疗的患者100例，其中男性60例，女性40人，年龄在50岁以上，年龄和性别不具有统计学的意义。其中按照分层的方式将患者分为两组，分别为对照组和观察组，其中对照组采取常规性的护理方式，而观察组则是在此基础上进行联合性的护理安全管理措施。结果两组患者在实际的实际护理中对于护理的满意度以及投诉率等方面来进行差异比较，其具有统计学意义；结论在实际的护理安全管理方面其安全问题的实际发生率在明显的降低，其实际的护理效果更加理想，值得进一步进行推广。
作者：安秀娟 刊期： 2015年第63期
目的：研究延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用体会。方法选取我院自2013年5月至2014年3月这段时期收治的慢性阻塞性肺疾病的患者80例，将其随机分为实验组和对照组，每组各40例，给予对照组的患者实施常规出院指导护理，给予实验组的患者采取延续性护理。结果患者出院后，实验组的急性发作率明显低于对照组，患者治疗依从性明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理效果较好，能够有效提高患者的生活质量和依从性，降低患者的急性发作率，值得在临床上推广应用。
作者：崔志芳 刊期： 2015年第63期
目的：分析检验科血液检验标本出现误差的原因以及提出针对性的预防措施。方法选择2014年8月至2015年1月我院检验科血液检验出现误差的标本60例进行回顾性分析，分析出现误差的原因，并采取针对性预防措施，了解预防效果。结果60例标本进行误差原因分析，采集原因比例为16.67%，标本检测原因比例为31.63%，患者原因比例13.3%，标本送检原因比例38.33%。2015年2月至2015年7月期间标本误差分析进行对比，仅出现2例。结论在分析检验科血液检验标本误差原因的基础上，采用针对性预防措施，能够有效降低误差率，提高检验准确率。
作者：马中杰 刊期： 2015年第63期
目的：对膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况进行比较。方法选取2013年3月至2015年3月100例接受隆鼻术患者，将其分为2组（随机），实验组给予膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，对照组给予固体硅胶假体隆鼻，对比2组接受隆鼻患者术后肿胀情况。结果实验组隆鼻患者经膨体聚四氟乙烯假体隆鼻，其在术后1天、术后3天、术后5天、术后7天的肿胀情况与经固体硅胶假体隆鼻的对照组患者相比，不具有明显的差异（P>0.05）。结论膨体聚四氟乙烯与固体硅胶隆鼻术后肿胀情况并无太大区别。
作者：赵延华 刊期： 2015年第63期
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