董慧芳；李荷君；袁莉
目的：探讨喹硫平片联合丙戊酸片治疗女性精神分裂症患者冲动攻击行为的疗效和安全性。方法对62例伴有冲动和攻击行为的精神分裂症患者随机分成研究组（喹硫平联合丙戊酸钠治疗）31例，对照组（单用喹硫平治疗）31例，疗程6周。采用阳性症状和阴性症状量表( Panss)、外显行为量表( Moas )、不良反应量表(tess)评定两组疗效和不良反应。结果两组在治疗后 Panss 评分及 Moas 评分均较治疗前显著下降(均P<0.05)，研究组 Panss 总分、阳性症状分及 Moas 总分较对照组下降显著(P<0.05)；两组不良反应相当，无统计学差异(P>0.05)结论喹硫平联合丙戊酸治疗女性精神分裂症患者冲动攻击行为疗效好，且安全性好。
作者：蒋特成；熊英 刊期： 2014年第32期
结核病是威胁人类健康的重大传染病。目前结核病疫情以及结核病的耐药情况十分严峻，耐药结核病尤其是耐多药结核病和广泛耐药结核病已经对全球构成巨大威胁。由于一线抗结核药物耐药率的上升，二线口服抗结核药物开始逐渐被重视，其中环丝氨酸由于其良好的抗结核效果以及较低的耐药率而被应用于临床。随着环丝氨酸的临床使用，环丝氨酸也逐渐显现出耐药趋势。本文就环丝氨酸的耐药机制做一综述。
作者：尚艳；丁洁；陈玲 刊期： 2014年第32期
本病例为单纯疱疹病毒（HsV）感染，一般认为，人类是 HsV 的天然宿主，口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。单纯疱疹病毒进入人体后病毒可沿感觉神经干周围的神经迁移而感染神经节，如口面部的三叉神经节，也可潜伏泪腺及唾液腺内，当某些诱发因素作用，使机体细胞发生生理生化变化，则可使处于潜伏状态下的病毒致活而发病⑴。本病例其诱因可能与拔牙手术有关，尚属少见，报告下：
作者：刘凯；叶宇 刊期： 2014年第32期
顿性疝与绞窄性疝是同一疾病的不同阶段。嵌顿性疝如能早期发现，经正确、有效的治疗和处理，一般可以避免发展为绞窄性疝。目的讨论嵌顿性疝、绞窄性疝外科诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论疝的症状学较为丰富，腹外疝常可凭借症状表现作出诊断，特别要注意早期症状、局部症状及症状的发展演进，因此，详尽询问病史至关重要。对疝块小而嵌顿，全身症状重，掩盖了局部症状的疝，应以症状为引导，结合体格检查及辅助检查来实现疝的正确诊断。当诊断肠梗阻时。病因分析中要考虑到疝的可能。切不可满足于肠梗阻的诊断。而漏诊崩顿疝，导致疝内容物的绞窄、坏死。
作者：杨艳；吕宝东 刊期： 2014年第32期
目的：探讨在泌尿系结石患者中运用三金石韦汤治疗的临床效果。方法选取2010年至2013年我院收诊的泌尿系结石患者共64例，并以简单抽签法将其分成2组，将30例实施排石颗粒治疗者纳入对照组，将采用三金石韦汤治疗的34例患者纳入观察组，评估两组的临床有效性与安全性。结果观察组治疗后可取得88.2%的临床总疗效，要显著性高于对照组的66.7%，有统计学意义（P ＞0.05）；在安全性方面，两组治疗期间均无严重不适症状出现。结论对泌尿系结石患者运用三金石韦汤治疗，有更理想的排石效果，且安全可靠，适合临床普及使用。
作者：孙彦 刊期： 2014年第32期
0 引言慢性肾衰竭(简称肾衰)是常见的临床综合征。它发生在各种慢性肾脏病的基础上，随着肾实质持续受损、肾小球滤过率(GFR)不断降低，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。许多因素通过不同的作用机制加速慢性肾功能衰竭发展速率，发现和纠正这些因素每可延缓肾衰发展，提高生存率。本文就我院多年来住院病人300例慢性肾衰竭病人，对其可逆因素分析探讨。
作者：王亚新 刊期： 2014年第32期
随着我国医疗体制改革的不断深入，随着医院全球性竟争进程的加快，外部环境不确定性的加深，医疗技术的突飞猛进，医疗服务的产业化，医疗需求的个性化，多变化，医疗市场日趋风起云涌，大医院低成本扩张，企业医院主辅分离，军队医院举棋不定，区级医院苦苦挣扎，个人诊所鱼目混珠，民营医院咄咄逼人。处在这样一个复杂的环境中，必须对环境进行深入分析，更新财务管理理念，以成本管理为主线，优化各管理系统，并积极引入战略成本管理，这已经是大势所趋。
作者：陈春芳 刊期： 2014年第32期
目的：分析探讨采用改良阴式子宫切除术治疗子宫病变的临床应用及疗效。方法将本院收治的100例子宫病变患者随机分为试验组和对照组，每组各50例，试验组采用改良阴式子宫切除术进行治疗，对照组采用传统的子宫切除术进行治疗，回顾性分析两组的临床资料及术后的临床疗效。结果试验组的手术时间、出血量、肛门排气时间、术后的发热、住院时间以及术后发病率均显著少于对照组组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论改良的阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术相比，其手术时间短、术中出血量少、术后恢复快，是临床上安全、有效的子宫切除术式，值得进一步推广使用。
作者：曾红 刊期： 2014年第32期
目的：分析局部注射类固醇在颈肩腰腿疼治疗中的效果。方法对我院2010年3月至2013年3月收治的颈肩腰腿疼患者120例的病历资料进行回顾分析，随机分为对照组与观察组各60例，给对照组实施常规治疗，给观察组实施局部注射类固醇治疗，观察治疗的效果与患者的满意率。结果经治疗后，观察组的治疗效果明显优于对照组，患者对治疗的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论采取局部注射类固醇对颈肩腰腿疼进行治疗，具有良好的治疗效果，值得临床推广。
作者：戴晨光 刊期： 2014年第32期
目的：研究分析血液检验在贫血鉴别诊断中的作用。方法选取某医院的地中海贫血患者52例，同时选择缺铁性贫血患者52例。地中海贫血患者52例作为治疗组 X，缺铁性贫血患者52例作为治疗组 Y，与此同时选择健康成人52例作为对照组。对所有的研究对象进行血细胞检测，详细的记录治疗组 X、治疗组 Y 以及对照组单组研究对象的 rBc、Hb、McV、rdW、McH 等指标的前后变化差异。结果治疗组 X 的 rBc 等指标明显高于治疗组 Y，治疗组 Y 的 Hb 以及 rBc 两项指标明显低于对照组以及治疗组 X，治疗组 Y 的 rdW 则明显高于对照组以及治疗组 X。在治疗组 X 和治疗组 Y 中的 McV 以及 McH 明显低于对照组。结论在进行血液检测过程中，选择 rBc、Hb、McV、rdW、McH 等指标可以促进贫血的及时正确的诊断，值得进行进一步研究分析。
作者：罗瑞梅 刊期： 2014年第32期
目的：观察低频脉冲电刺激治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法选取脑卒中后发生吞咽困难的患者126例，随机分组，分为 a 组（电刺激组）和 B 组（针灸组），两组临床用药完全一致，在常规吞咽功能训练基础上，比较电刺激组及针灸组治疗前后吞咽功能恢复情况。结果 a 组显效率为40.9%，总有效率为86.4%，与 B 组比较差异具显著性。结论低频脉冲电刺激是治疗脑卒中后吞咽困难的一种有效方法，疗效确切，操作安全，值得临床推广。
作者：辛淑娟 刊期： 2014年第32期
目的：研究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值。方法566份阳性血培养标本分别同时采用常规药敏的检测方法和直接药敏的检测方法进行试验检测，并分析两种检测方法各细茵鉴定结果及药敏结果的符合率。结果直接法与常规法检出阳性菌的总符合率为88.6％，直接法对革兰阳性菌与革兰阴性菌的检出敏感度分别为97.7％、97.0％，与常规法比较，差异均无统计学意义(P ＞0.05)。结论两种检测方法的检出符合率与敏感度均较高，但直接药敏试验有操作简单、时间短等优势，更有利于临床细菌感染的血液检测。
作者：刘俊香；尹佐萍 刊期： 2014年第32期
目的：对芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的72例坐骨神经痛患者为研究对象，随机分组，对照组采用常规西药治疗，实验组采用芍药甘草汤加味进行治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的总有效率为97.2%，对照组的总有效率为77.8%，实验组的总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论采用芍药甘草汤加味对坐骨神经痛进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
作者：王金星 刊期： 2014年第32期
目的：总结甲状腺手术的护理措施。方法对我科2010年01月至2014年6月收治58例的患者进行术前心理疏导及充分而完善的术前准备和护理。术后严密观察病情变化，同时做好预防并发症的护理。结果患者无呼吸困难并发症的发生。1例手足抽搐。经治疗后恢复良好。结论对甲状腺手术患者进行有效的围手术护理是确保手术成功的关键。同时可以减少并发症的发生，提高护理质量
作者：王丽 刊期： 2014年第32期
目的：探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效。方法取我院2011年至2013年164例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，随机分成观察组和对照组，每组82例，两组均给予解痉平喘、抗感染、营养支持、纠正水电解失衡等一般治疗方法，观察组在此基础上给予盐酸氨溴索治疗，剂量为30mg，每日2次治疗，1周1疗程，治疗2疗程后观察治疗效果。结果观察组治疗总有效人数78，占95.12%，明显高于对照组的85.37%，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗后 Vc MaX、feV、feV1/fVc、MMef、Pef 明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对患者进行常规治疗+盐酸氨溴索治疗，能有效改善患者肺功能，提高治疗效果。
作者：钟武 刊期： 2014年第32期
目的：探讨心理护理干预对影像学检查患者焦虑抑郁情绪的影响。方法随机选取148名影像学检查的患者，分为观察组和对照组各74例，观察组在常规护理的基础上给予心理护理，对照组给予常规护理，观察两组抑郁焦虑情况。结果观察组的焦虑抑郁情绪明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论心理护理干预可明显减轻影像学检查患者的焦虑情绪，是顺利完成检查的重要措施。
作者：梅晓芳；康世萍 刊期： 2014年第32期
目的：观察加味四物消风饮治疗急性瘾疹的临床疗效。方法通过不同临床病例，加减用药。结果不同病历患者现已痊愈。结论加味四物消风饮临床疗效显著，应推广运用。
作者：冯辉 刊期： 2014年第32期
目的：了解流动儿童计划免疫落实情况。方法调查流动儿童监护人，询问疫苗接种情况并记录个案调查表。结果五种疫苗接种率分别为卡介苗86.8%、口服脊髓灰质炎疫苗83%、百白破疫苗78.3%、麻疹疫苗70.8%、乙肝疫苗54.7%。结论开展流动儿童计划免疫调查，及时采取干预措施，是提高流动儿童计划免疫接种率的有效措施。
作者：周微青 刊期： 2014年第32期
目的：探究慢性细菌性前列腺炎的治疗方法。方法结合患者的临床表现给予患者相应的治疗措施。结论慢性细菌性前列腺炎是泌尿系常见疾病，以青壮年男性为多见，其病因复杂，病症多样化，病程迁延，可反复发作。临床上采取药物治疗及手术治疗等措施，缓解了患者的病情，提高了患者的生活质量。
作者：刘铁柱 刊期： 2014年第32期
目的：通过分析商丘市2009年4月至8月份手足口病合并脑炎住院患儿的临床特征，以期找到预测手足口病危重后果的临床及实验室指标，以便早期进行临床干预，指导临床治疗。方法收集172例手足口病合并脑炎患儿的完整资料，比较临床症状及实验室检查的异同。结果手足口病合并脑炎的患儿外周血白细胞计数、脑脊液细胞数无显著性差异，而在发热持续时间、血糖水平、肌钙蛋白、发病年龄有显著性差异。结论发病年龄小、发热持续时间长、高血糖、末梢循环不良、精神差、肢体抖动、呕吐、易惊可能是重症手足口病的高危因素。
作者：张瑛 刊期： 2014年第32期
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