樊文静
高血压是当今危害人类健康的主要疾病之一,是一种须终身服药控制的慢性病,服药依从性的好坏直接影响病情的发展和治疗效果。因此,指导患者严格按医嘱坚持服药具有重要意义[1]。本文通过了解高血压患者服药依从性的现状,分析影响高血压患者服药依从性的因素,以便在护理过程采取针对性的护理措施。
作者:曾清华 刊期: 2014年第32期
本文结合临床实际及文献,对基层医院护士输液操作不当导致输液发热反应的诸多因素进行分析,对今后预防此类事件的发生有一定的参考价值。
作者:段道朋;冯丹 刊期: 2014年第32期
偏瘫是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,患者因运动系统失去高位中枢神经系统的调控,导致肢体肌群间协调紊乱,肌张力异常而产生运动障碍,站立及行走不稳,形成偏瘫步态。偏瘫患者可通过康复训练来恢复步行能力,因此,设计一种帮助偏瘫患者纠正偏瘫步态的训练辅助装置,具有重要的意义。
作者:盛岩松;孙英坤 刊期: 2014年第32期
目的:探讨静脉人血白蛋白与食用香油外用于新生儿臀部中度重度尿布疹(红臀)的护理效果。方法将我院2011年11月至2014年02月收治的190例患中度重度尿布疹新生儿随机分为实验组和对照组。实验组采用静脉人血白蛋白和经高温熬炼的食用香油护理,对照组选择炉甘石液联合氧化锌膏剂护理,比较两组新生儿中度重度尿布疹护理效果及时间差异是否具有统计学意义。结果实验组患儿臀部尿布疹疗效及好转时间明显优于对照组,两组中的重度新生儿尿布疹治疗效果比较P<0.05具有统计学意义,中度新生儿尿布疹治疗效果比较P<0.01同样具有统计学意义;白蛋白食用香油法治愈的天数明显短于炉甘石氧化锌膏法,P 均<0.01具有统计学意义。结论静脉人血白蛋白与食用香麻油联合使用对护理新生儿中度重度尿布疹护理效果显著,值得临床推广。
作者:陈娟 刊期: 2014年第32期
目的:分析人工颈椎间盘置换术术前术后护理方法与效果。方法选取我院2012年9月至2014年9月接诊的19例人工颈椎间盘置换术患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,总结分析手术前后的护理方法与效果。结果19例患者经过术前术后精心护理后,症状得到明显缓解,术后1天皆可下床活动,术后 Joa 评分明显高于术前(P<0.05),经 odom 评级可知优良率为94.74%,术后并无并发症发生。结论加强人工颈椎间盘置换术患者术前术后护理,可促进患者术后早期功能恢复,降低并发症,值得重视。
作者:樊姣 刊期: 2014年第32期
目的:观察阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍的临床治疗后果,探讨该药在临床上的应用价值。方法以我院2012年5月至2013年5月期间收治的100例脑器质性精神障碍患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中,对照组患者接受常规的利培酮药物诊治,而实验组患者则接受阿立哌唑诊治,观察上述两组间的治疗效果以及不良反应的发生情况。进一步对相关指标进行χ2检验统计学比较分析,如果出现 P 值小于0.05,则说明两组间差异具有统计学意义。结果实验组治疗有效例数为47例,其治疗有效率为94%。而对照组治疗有效人数为45例,治疗有效率为90%。比较两组间差异显示无统计学意义(P >0.05)。比较两组间药物治疗后患者不良反应的发生情况,实验组发生不良反应例数为2例,不良反应发生率为4%,而对照组患者中发生不良反应的例数为8例,占该组总病例数的百分比为16%。进一步通过统计学研究发现,两者间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对于脑气质性精神障碍,阿立哌唑的治疗效果与利培酮相当,但是比较利培酮而言,阿立哌唑治疗后产生的不良反应明显减少。因此,该类药物值得在临床上进一步推广和使用,可以作为患者考虑的首选药物。
作者:祝昂明 刊期: 2014年第32期
目的:总结产后出血的预防及护理措施,提高产科护理质量。方法对2010年1月至2014年1月,4年在我院经阴道分娩的8798例产妇,其中发生产后出血的246例产妇所作的预防及护理措施进行总结分析。结果积极开展孕期管理,重视产前筛出的高危因素,加强产程观察与护理,正确处理三产程,可以降低产后出血的发生率,即使发生产后出血也能及时止血,控制病情。结论产后出血积极预防是关键,发生产后出血时迅速查明出血原因,针对原因采取积极治疗措施。
作者:黄玉珍 刊期: 2014年第32期
患者男性65岁,农民,主因右眼视力急剧下降半月,于2013年7月12日来诊,询问病史:否认异常。查体:心肺腹部检查未见异常。眼科情况:视力:右眼:0.1,左眼:0.6,眼压:右眼:15mmHg,左眼:15mmHg,双眼外眼及眼前节未见明显异常,右眼底:视乳头边界清,色正,动脉细,小静脉迂曲明显,黄斑区可见水肿,行 FFA 检查:动脉充盈时间略延长,晚期静脉管壁染色,渗漏,黄斑区见荧光渗漏,左眼底未见明显异常,当时考虑右眼 CRAO 可能性大,给以扩血管等对症治疗,病情未见减轻。5天后又出现左眼视力急剧下降,查:视力:右眼:0.08,左眼:0.1,左眼底:视乳头界清色正,静脉迂曲扩张,黄斑水肿,再次行 FFA 检查:左眼 ARCT 时相无明显延长,后期静脉管壁染色及渗漏,黄斑区荧光渗漏,视乳头晚期呈强荧光。右眼后期视网膜静脉管壁染色并渗漏,黄斑区荧光渗漏。VEP检查双眼潜伏期略延长。考虑双眼视网膜血管炎,考虑为全身疾病所致。给予球后注射 TA,全身静点糖皮质激素3天,病情未见减轻,在治疗同时行全身检查:血尿常规,血沉,类风湿因子,抗“o”,免疫球蛋白,乙肝+丙肝,胸片,心电图,头颅 CT 等检查均未见明显异常,结核菌素实验阴性,梅毒螺旋体抗体(阳性),梅毒快速血浆反应素(阳性)1:16,血清 HIV(阴性),再次追问病史:患者承认曾有冶游史,经皮肤性病科会诊,诊为:梅毒3期,补充诊断:双眼梅毒性视网膜血管炎,给予青霉素320万单位,静脉滴注,1次/6小时,连续静点10天,改用苄星青霉素240万单位,肌注,每周一次,共4周,一月余后复查,患者症状改善,视力:右眼:0.5,左眼:0.6,双眼底:视乳头界清,色正,黄斑未见明显水肿,静脉迂曲减轻,余未见异常。复查 FFA :双眼视网膜血管晚期未见管壁着染及荧光渗漏,黄斑区未见荧光渗漏,视乳头始终未见明显异常荧光。嘱其皮肤性病科继续随诊复查,皮肤性病科建议患者随诊3年。
作者:李静 刊期: 2014年第32期
目的:探讨和研究整体护理在小儿肺炎中的应用和体会,诠释整体护理在小儿肺炎中的优势。方法对2013年1月至2014年5月于我院确诊为肺炎的173名患儿进行回顾性分析,将肺炎患儿随机分成两组,试验组100名患儿在常规护理手段的基础上运用整体护理手段,对照组73名患儿选用常规护理手段。结果选取整体护理手段的试验组患儿较对照组患儿身体生理指标稳定、住院平均时间短。结论整体护理手段在小儿肺炎中相对于常规护理手段具有明显的优势,可以应用于临床护理并进行普及。
作者:梁冰;仵纪英;谢雪雪 刊期: 2014年第32期
目的:调查铜仁市主城区幽门螺旋杆菌感染情况并分析相关的危险因素。方法随机选择铜仁主城区500名16~65岁市民进行体检和问卷调查,c14呼气检测仪检测 Hp 感染,并调查研究对象的包括年龄、身高、体重、血压以及生活习惯等。结果随着年龄的增长,Hp 感染率亦升高。BMi 小于18、18~25和大于25的 Hp 感染率分别为37.9%、52.5%和65.6%。吸烟和不吸烟者的 Hp 感染率分别为66.7%和44.1%;饮酒和不饮酒的 Hp 感染率分别为74.9%和53.5%。低血压、标准血压和高血压的 Hp 感染率分别为50.5%、55.4%和58.8%。结论幽门螺旋杆菌感染和年龄、BMi 以及烟酒史存在关联,血压和 Hp 感染率需要进一步观察。
作者:张劢;向静;晏兴凤;杨燕;金丽华 刊期: 2014年第32期
目的:探讨心理护理干预对影像学检查患者焦虑抑郁情绪的影响。方法随机选取148名影像学检查的患者,分为观察组和对照组各74例,观察组在常规护理的基础上给予心理护理,对照组给予常规护理,观察两组抑郁焦虑情况。结果观察组的焦虑抑郁情绪明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可明显减轻影像学检查患者的焦虑情绪,是顺利完成检查的重要措施。
作者:梅晓芳;康世萍 刊期: 2014年第32期
目的:提高医疗质量,保证临床用药的安全[1]。方法对本院静脉药物配置中心输液配置环节出现的各类差错进行分析,并提出防范措施。结论静脉药物配置中心通过制定严格的配置规范和加强管理等行之有效的防范措施,能将配药错误率降至低,从而为临床提供优质安全静脉用药。
作者:方少丹;吴春华 刊期: 2014年第32期
目的:探究牙髓炎的诊断及治疗措施。方法分析患者的临床表现并给予相应的治疗。结论牙髓炎理想的治疗效果是消除炎症,恢复健康的牙髓组织,既保存了患牙,又使牙髓能行使其防御、修复和重建等功能。青少年时期的牙齿,在炎症早期,采取保存活髓的治疗措施,容易成功。由于髓腔及牙髓组织的增龄性变化特点,尤其是老年人,髓腔明显缩小,牙髓组织退行性变,即使未发炎的牙髓,只是洞形制备时意外穿髓,也很难保存活髓。所以保存活髓的方法在青少年患者中使用较多。
作者:邵松滨;吴华兴 刊期: 2014年第32期
目的:分析讨论健康教育在原发性高血压患者护理中的应用。方法抽取我院62例高血压患者,分成两组,对照组患者实施常规护理措施;实验组患者实施健康教育措施,比较两组患者的血压控制情况。结果治疗半年后,实验组患者的血压控制率明显得到控制,两组具有明显差异(P <0.05)。结论对老年高血压患者实施健康教育能明显降低患者的血压。
作者:刘一琴 刊期: 2014年第32期
目的:探讨高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术的护理。方法本组患者均经尿道前列腺电切术治疗后,从心理护理,术前术后护理,膀胱冲洗护理,导尿管的护理等方面进行精心护理。结果本组50例前列腺增生患者通过以上护理均顺利接受前列腺电切术痊愈出院,结论只有充分了解高龄前列腺增生患者的术前术后的心理感受,针对性给予个性化健康指导,心理及临床护理,消除患者恐惧。焦虑心理,使患者积极配合治疗,才能取得良好的效果。
作者:邵明琰 刊期: 2014年第32期
脑源性神经营养因子(Bdnf)是一类广泛分布于成年哺乳动物脑内的神经营养因子类物质。它对维持周围和中枢神经元的存活、生长、分化及神经损伤后的修复与再生具有十分重要的意义[1]。阿尔茨海默病(ad)是一类多发生在老年的神经退行性疾病,临床特点是逐渐出现记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和社交障碍,以老年斑(sP)、神经元纤维缠结(nft)为主要病理改变。近年研究发现脑内脑源性神经营养因子 Bdnf 及其受体 trkB 水平的下降与阿尔茨海默病(ad)的发病密切相关,并取得了显著的进展,现综述如下。
作者:王婷婷;新燕 刊期: 2014年第32期
目的:肝内胆管结石是普外科的一种常见病、多发病。由于结石的存在,容易继发感染,使病情反复发作,病人长期受疾病折磨,常常表现为抑郁、烦躁、易怒等消极不良情绪,影响了病人的生活和生存质量。做好结石病病人的心理护理,及时与病人进行沟通,可以消除、转移患者的不良情绪,激发其战胜疾病的信心。方法对2007年1月至2008年6月内蒙古医学院第一附属医院普外科肝内胆管结石症患者共50例,男16例,女34例随机分实验组(进行心理护理)和对照组(不进行心理护理),每组25人结果进行心理护理干预的患者与不进行心理护理干预的患者焦虑程度有显著的差异,并且进行心理护理干预的患者焦虑程度较低。结论进行心理护理干预对肝内胆管结石症病人的焦虑情况有明显改善。
作者:黄清秀 刊期: 2014年第32期
目的:讨论直肠肛管良性疾病外科护理措施。方法根据临床病例、查阅资料、配合治疗进行全方位的护理。结论术后由于创面容易渗血或因结扎线脱落造成出血,需定时观察血压、脉搏、呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血的发生。
作者:郭亚玲;邓慧敏;赵庆红;郭凤玲 刊期: 2014年第32期
目的:探讨妊娠合并糖尿病的综合护理方法并观察其效果。方法对8例妊娠合并糖尿病病人的不同病情开展孕期、院内、出院健康教育,进行饮食、胰岛素治疗等护理。结果8例患者均取得良好效果,未出现严重并发症。结论对妊娠合并糖尿病的病人加强健康教育和相关护理,可降低孕产妇及围产儿死亡率。
作者:许云梅 刊期: 2014年第32期
目的:观察中药方(真武汤加减),配合西药治疗慢性心力衰竭(阳虚水泛证)的临床疗效。方法将100例随机分为两组,治疗组43例,给予中药真武汤加减配合基础治疗(包括强心、利尿、倍他乐克、acei)等;对照组57例给予基础治疗(包括强心、利尿、倍他乐克、acei)等。结果服用中药能减少年平均住院次数,但不能增加生存时间,然而从生存曲线来看,服中药的人生存曲线高于不服中药的人,服中药的人死亡风险低于不服中药的人。结论真武汤加减配合基础治疗等中西医结合治疗慢性心力衰竭(阳虚水泛证)疗效显著。
作者:吴中华 刊期: 2014年第32期