学术投稿

经腹贲门癌根治术的97例治疗探讨

田书锋

关键词:经腹贲门癌根治术, 治疗效果, 分析与探讨
摘要:目的研究与探讨经腹行贲门癌根治术的治疗效果分析。方法回顾分析我院于2005年1月至2010年1月期间经腹贲门癌根治术的97例患者临床资料,将与其他手术方式进行比较,观察患者术后的恢复、并发症及预后情况。出院后来院及电话随访1~3年,分析远期治疗效果。结果手术中及手术后无大出血,无吻合口瘘及肺部感染等并发症发生,97例患者平均住院天数12d,术后患者无死亡病例。随访出院后1年内死亡1例,2、3年内死亡3例。结论经腹贲门癌根治术,手术时间短,损伤小,失血少,术后患者恢复快、无并发症,能达到佳治疗效果,为贲门癌首选治疗方法[1]。
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  • 脊柱骨折合并脊髓损伤手术治疗的效果以及重要性分析

    目的探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗方法、疗效及重要性。方法对2008年1月至2011年5月间我院收治的82例脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果所有患者术后平均随访24个月,77例患者脊髓功能较手术前有不同程度恢复,3例无明显改善,2例瘫痪。结论脊柱骨折合并脊髓损伤时要积极评估患者整体状况,依据损伤情况合理选择手术适应症、手术方式,争取早期手术,以及早恢复患者脊髓功能,增强术后效果。

    作者:李绪华 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈原发性胆汁性肝硬化的诊断及治疗措施

    目的探讨原发性胆汁性肝硬化的诊断方法及治疗措施。方法在对原发性胆汁性肝硬化患者进行诊断和治疗的过程中对诊断和治疗举措进行集体讨论和研究。结论本病出现典型临床表现时,诊断一般并不困难,但此时病情已多属晚期。一部分(约40%)无症状的PBC患者可能因其他相关疾病就诊,对可疑患者应及时作有关检查。检测ALP、AMA及IgM,有助于早期诊断,特别对无症状的患者AMA有一定特异性。

    作者:由巍 刊期: 2013年第11期

  • 盆腔内生殖器官的超声图像

    目的对盆腔内生殖器官的超声图像进行分析。方法超声检查盆腔疾患,首先须作检查前准备,即适当充盈膀胱,以便通过声窗观察盆腔脏器。结论超声检查应用于妇科临床晚于产科。近年来,灰阶与实时技术的出现,使超声图像质量提高,更主要是发现充盈膀胱是个良好的声窗,其透声性能良好,可以看清盆腔脏器。目前超声检查已广泛应用于妇科临床,并取得良好效果。

    作者:张英杰 刊期: 2013年第11期

  • EMA-co方案在滋养细胞肿瘤中的护理体会

    本文总结回顾了我科对13例滋养细胞肿瘤患者实施EMA-co方案的相关过程,通过心理护理、饮食护理、用药护理及毒副反应护理,使患者顺利完成化疗。

    作者:王燕;李红霞 刊期: 2013年第11期

  • 足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化与肾损害关系

    目的调查研究足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化与肾损害之间的关系。方法采用随机数字表法将100例足月窒息新生儿分为重度窒息与轻度窒息各50例,并选取临床资料相一致的健康足月新生儿30例作为对照组。结果100例患者中有45例肾损害者,18例为轻度窒息组中的患者,27例为重度窒息组中的患者,新生儿窒息后发生肾损害率为45%。重度窒息组患者血清BUN在24h内为(3.83±0.12)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.79±0.17)mmol/L,两者之间具有较大的差异性(P<0.05),第三天重度窒息组患者的血清BUN为(3.86±0.19)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.76±0.16)mmol/L,两者之间存在显著性的差异(P<0.05)。重度窒息组与轻度窒息组患者的Cr、UA与血清β2-MG 在24h、第3d,第7d中均存在较大差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足月新生儿在窒息后极易发生肾损害,并且损害程度与患者的窒息度具有密切的联系,呈现出正相关的关系。血清BUN、Cr、UA以及β2-MG等指标可以有效检测出新生患儿发生窒息后肾损害程度,具有较强的临床意义,值得在临床推广与使用。

    作者:赵青云 刊期: 2013年第11期

  • 积极开展传染病防控工作在社区管理中的防控效果分析

    传染病的社区防控,属于社区管理的一个部分;做好传染病的预防控制可以保障社区的安定团结,保障社区的健康发展;都是提高社区居民生活质量,保证身体健康的重要组成部分。而及时有效的实施各种防控措施,普及相关知识,做好应急处理,均有赖于到位的社区管理进行协调、调度,两者相辅相成,缺一不可。因此,我们社区工作者应注重学习,吸取先进的社区管理经验,做好传染病的防控工作,为社区居民更好的服务。

    作者:王雅秀 刊期: 2013年第11期

  • 浅析松果体细胞肿瘤的临床治疗

    目的讨论分析松果体细胞肿瘤的诊断依据和治疗原则。方法在临床治疗的过程中总结治疗和诊断经验。结论术前影像学检查有助于判断良恶性肿瘤。松果体细胞瘤手术治疗效果良好。中分化松果体实质肿瘤和松果体母细胞瘤治疗首选手术联合放射治疗,但预后效果较差。

    作者:张伟;王桂玲;李秋艳 刊期: 2013年第11期

  • 重度子痫前期患者75例临床治疗分析

    目的探讨妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)对孕产妇的危害及临床治疗效果。方法将75例妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)患者出现的症状及并发症进行临床治疗分析及疗效的总结。结果12例自然分娩中1例死胎,63例剖宫产中死胎1例;无孕产妇死亡。结论妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)患者应积极地做好孕期检查,及早发现并积极治疗此种疾病。提高孕产妇对妊娠期高血压疾病的认识,重视其对孕产妇及围生儿的危害,

    作者:王莹 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈腺垂体功能减退症的临床诊疗

    目的浅谈腺垂体功能减退症分析。方法腺垂体功能减退症是内分泌重要的疾病之一,面临着这样的疾病,很多患者和医生不知如何去治疗,我们今天分别对其诊断要点、和治疗方法分析。结论在诊断要点中我们得知,腺垂体功能减退症促性腺激素不足、促肾上膝皮质激素不足致肾上膝皮质功能减退;治疗方法是我们应该更加注重营养和护理,更学会替代疗法。

    作者:邓巍;蒋兴春;刘坤 刊期: 2013年第11期

  • 心肌酶增高与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性研究

    目的探讨新生儿血清心肌酶增高在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义。方法对窒息的新生儿62例在入院的24h内静脉采血,测定血清中门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性。与HIE患病率及轻重程度比较。结果心酶谱活性的变化和新生儿窒息程度有正相关关系,有显著的统计学意义(P<0.01),即心肌酶(CK-MB)明显升高的情况下,HIE患病率越高程度越重。结论心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、治疗方法的选择起着重要的作用。

    作者:姚志营 刊期: 2013年第11期

  • 肝癌介入治疗后并发上消化道出血的临床分析

    目的探讨肝细胞癌介入治疗后并发上消化道大出血的原因及其处理方法。方法肝癌139例经股动脉插管至肝固有动脉,注入化疗药及碘油(10~20 ml)混悬剂。结果15例介入治疗后出现上消化道出血,经降门静脉压等治疗,13例出血停止,2例死亡。结论碘油逆流入门静脉引起门静脉压升高和加重原有门静脉高压是出血的主要原因,降低门静脉压是治疗该症的有效方法。

    作者:刘泽华 刊期: 2013年第11期

  • 臭氧大自血疗法对急性脑梗死的临床应用分析

    目的研究臭氧大自血疗法对急性缺血性脑梗死患者神经功能缺损影响及观察臭氧对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、胆固醇(CHL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。方法360例急性脑梗塞患者随机分入常规对照组和臭氧大自血疗法治疗组,各组均180例,观察治疗1个疗程,半个月为一个疗程。治疗组在常规治疗基础上加用臭氧大自血回输治疗每周2次,共5次,分别在入院时和发病半月时进行神经功能缺损评分,以及对血液指标进行评估,并进行统计学分析。结果接受臭氧大自血疗法治疗患者治愈率98%,对照组88%,治疗组治疗前后HCT及血脂下降明显(P<0.01),对照组HCT及血脂无明显变化(P >0.05)。治疗组明显优于对照组。结论与常规治疗相比,臭氧大自血疗法能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损程度,降低致残率,改善血液相关指标,臭氧大自血疗法疗效显著,应早期应用。

    作者:刘丹;苏丙贺;赵春阳;王丽艳 刊期: 2013年第11期

  • 依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床分析

    通过观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效与安全性,得出结论:依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,可清除急性大面积脑梗死患者体内过多的丙二醛,对SOD有明显的保护作用,无明显不良反应。

    作者:付新;张淑霞 刊期: 2013年第11期

  • 米索前列醇应用于76例产后出血的药理分析及疗效观察

    目的对米索前列醇治疗产后出血的药理作用及疗效进行观察。方法随机选择我院自2011年3月至2012年6月入院生产的产妇76例,进行药物止血治疗。随机抽取患者,分为疗效分析组和药理分析组各38名产妇。其中,疗效分析组的38名产妇,又分为一组、二组各19例,待产妇分娩后,一组产妇给予缩宫素进行止血,二组产妇给予米索前列醇进行止血。药理分析组的38名产妇,按照随机的原则,依据给药途径的不同,划分为:A组为通过阴道给药的13例产妇,B组为通过舌下含服给药的13例产妇,C组为通过直肠给药的12例产妇。结果二组产妇生产过程所用时间比一组产妇所用时间要短,且产后出血量要少于一组,两组之间生产所用的时间、出血量有统计学意义的差异,在血压指标上,没有统计学意义上的差异。A、B、C三组,比较生产过程所用时间、出血量、血压波动等指标,没有统计学意义上的差异。结论米索前列醇对产后出血具有较好的治疗效果,药理作用明显,不同的给药途径,并不影响药效的正常发挥。

    作者:张利 刊期: 2013年第11期

  • 蒙、汉族高血压患者相关因素对比分析

    目的探讨蒙、汉族高血压患者食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况、服药情况、血压达标率、体重指数、血脂指标之间差别与高血压相关因素大对比。方法本研究以问卷,体检和实验室检测为主:①问卷:调查患者平均每日食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况;②医院患者的服药情况、血压达标率;③体格检查:包括血压,身高,体重腹围;④实验检测:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。结果蒙族高血压患者食肉量明显高于汉族患者,钠盐摄入含量明显高于汉族患者,体重明显高于汉族患者,血脂含量明显高于汉族患者;汉族患者对于高血压的了解情况明显高于蒙族高血压患者,汉族患者服药情况好于蒙族高血压患者,服药比蒙族高血压患者规律,治疗后血压达标率明显高于蒙族高血压患者。结论该调查展示了蒙、汉饮食差异以及对待疾病的态度,提供了有效预防和控制高血压的理论数据。

    作者:纪辉 刊期: 2013年第11期

  • Let-7及其在肺癌中作用的研究进展

    MicroRNAs(miRNA)是一组长度约19-24nt的非编码小分子RNA,以非完全互补方式与靶基因mRNA的3′非码区结合,发挥转录后调控功能,let-7家族是其中一员。Let-7在肺癌中表达普遍降低,多种其靶向的癌基因表达升高,导入let-7对肺癌细胞有明显的抑制作用。在开发抗癌方法中有可能成为很好的靶点或者强有力的介入工具,将其应用于癌症诊治的兴趣不断增加。本文主要对let-7在肺癌中的诊断,预后判断,治疗及应用方面的研究进展进行概述。

    作者:周晓欢 刊期: 2013年第11期

  • 协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响

    目的探讨协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响。方法将符合纳入标准的围手术期患者随机分为试验组和对照组、各组30例,试验组给予协同护理模式,对照组给予院内常规护理。比较两组患者焦虑程度和自我护理能力干预效果。结果干预后试验组与对照组患者焦虑程度和自我护理能力的得分比较差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论协同护理模式能够有效改善患者的焦虑程度和提高患者的自我护理能力。

    作者:任蓁 刊期: 2013年第11期

  • 开展基层计生服务机构服务的体会

    本文探讨基层计生服务机构如何在人力、物力有限的情况下开展工作。介绍计划生育服务站自筹资金、进行整体布局、科室设置规范化,开展健康教育,宣传计生知识;实现了计划生育服务网络体系的“外观、标识、设备、管理、服装、医疗文书”六统一的建设。

    作者:锡文娟 刊期: 2013年第11期

  • 跨髂关节动脉支架置入术的护理

    目的总结跨髂关节动脉支架置入术护理措施。方法强化了患者术前、术后护理及出院后的指导。结果术后患肢症状较术前明显改善,小腿胀痛消失,双侧足背动脉搏动有力,皮温颜色正常。结论跨髂关节动脉支架置入术通过综合护理,患者术后未发生并发症,提高患者生存质量。

    作者:赵俊荣;贾爱梅;孟兆翠 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈胁痛中医的分证论治及治疗原则

    目的探讨胁痛中医的治疗原则和辨证治疗措施。方法在对胁痛患者进行治疗的过程中总结治疗经验。结论病史的采集都可以通过望、问、闻、触、叩、听等来收集,但主要通过望、触、叩等来采集,临床医生应注意询问病史结合全面细致的体格检查,了解疼痛的部位、程度、缓急、时间、起病方式、诱发因素、疼痛与体位的关系、既往病史及伴随症状等。

    作者:房莹莹;宋彩红;潘洋 刊期: 2013年第11期

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