丁正方
自1998年以来，笔者在临床中对老年人顽固性皮肤瘙痒症的辨证论治与护理积累了较好的经验，体会如下：
作者：李亚妮；邓克新 刊期： 2013年第11期
目的观察分析老年性高血压患者脉压差变化与冠心病之间的相关性。方法回顾性分析206例老年性高血压患者的脉压差及相关生化指标，治疗前后分别进行监测，并将结果进行统计学分析。结果治疗前后两组样本脉压差存在较大差异，经治疗改善后脉压差多减小，血脂指标也呈现下降趋势。结论老年高血压患者如脉压差增高幅度较大，提示冠心病存在的可能，建议临床常规予以相关检查，及时干预。
作者：喻蓉 刊期： 2013年第11期
目的探讨妊娠高血压疾病的临床护理方法。方法对妊娠高血压疾病患者51例进行产前、产时、产后全方面护理。结果经积极治疗和有效的护理均治愈出院。结论科学的护理对减少妊娠高血压疾病围生期孕产妇死亡起重要作用。
作者：王素红 刊期： 2013年第11期
肩关节脱位是全身大关节脱位中常见的，以青壮年居多，多发生于间接暴力，给患者带来痛苦。本文应用手法复位治疗肩关节脱位，取得较好的疗效。
作者：王青龙 刊期： 2013年第11期
目的探讨对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的患者应用AO锁骨钩钢板固定后的治疗效果。方法对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位和15例NeerⅡ型锁骨远端骨折切开、复位内固定术后配合早期功能锻炼。结果术后患者全部获得随访，随访时间6个月至2年。按Lazzcano标准评定肩关节功能。优良率96.9%，优30例，良2例，差1例。无一例出现金属内置物折断及松动。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ和NeerⅡ型锁骨远端骨折固定可靠，在维持肩锁关节的微动方面有独到之处，便于早期肩关节功能锻炼。利于肩关节功能恢复，是一种较为理想的治疗方法。
作者：郑德超 刊期： 2013年第11期
目的利培酮与喹硫平对心肌损害的心电图异常的影响。方法抽取2011年5月至2012年5月住院病历中符合服用利培酮，喹硫平治疗4周，用药前后有心电图或动态心电图评价分析的服用利培酮145例患者与服用喹硫平36例患者的心电图进行比较。结果利培酮组自治疗第2,4周末与喹硫平组比较，利培酮组心电图ST-T改变的发生率高于喹硫平组（P<0.01或<0.05），心电图其他异常无显著差异。结论利培酮对心脏的副作用较喹硫平稍大。
作者：艾尼瓦尔·艾山；吐尔洪·库尔班 刊期： 2013年第11期
目的观察自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移的疗效和安全性。方法60例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予以自拟补肾壮骨汤联合抗肿瘤及唑来膦酸治疗，对照组仅给予抗肿瘤联合唑来膦酸治疗；观察两组疗效。结果治疗组患者疼痛缓解率、生活能力改善情况与对照组比较均有显著性差异(P 均＜0.05)。结论自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移疗效满意，毒副作用轻，值得进一步加以研究。
作者：高彩凤 刊期： 2013年第11期
目的通过观察同一病人同一时间分别取动脉抗凝血做血气分析时所测电解质结果与静脉血做血清电解质所测结果的比较，了解两种不同仪器检测数据之间的差异，以及动脉血气分析测得的电解质是否可替代静脉血清电解质的测定。方法随机选取2013年5月至7月60例住院病人血气分析时所测电解质结果与同一时间静脉血电解质结果进行比较分析。结果血气分析仪测得的钾、钠离子浓度比常规血清电解质浓度偏低。结论血气分析仪中测得的电解质不能完全替代常规血清电解质的测定。
作者：徐志强 刊期： 2013年第11期
目的探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素。方法回顾性分析我院68例腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的临床资料，对所有患者进行术后随访时间为3个月至2年，评价患者的恢复功能和影像学参数之间的关系。结果68例患者术后随访结果显示VAS平均评分由术前的（8.3±1.4）分改善为末次随访的（3.6±1.1）分；ODI平均评分由术前的（56.26±9.13）分改善为末次随访的（34.13±9.15）分。患者满意度为75%。术后影像学参数包括Cobb角和椎体稳定与ODI评分满意度相关联。结论腰椎退变性侧凸畸形合并骨质疏松患者可以通过强化椎弓根螺钉固定及椎体间和后路融合进行治疗，患者术后功能恢复较好，值得临床推广应用。
作者：李祥；张世华；汤建华；王晓雁；钱本俄；张兴建；王海兵 刊期： 2013年第11期
肩周炎是由于老年退行性变及外伤、劳损等因素，引起肩关节周围软组织的无菌性炎症，产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现，称肩关节周围炎，简称肩周炎，由于本病多发生在50岁左右的人，故又称“五十肩”，也称“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。女性多发，有自愈倾向。肩周炎虽然可以自愈，但时间较长，可达数年之久，病人十分痛苦。通过有效的治疗，可以减轻病人的痛苦，缩短病程。笔者自2007年2月至2012年2月，采用浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例，取得了非常满意的疗效，此疗法立竿见影，止痛快，恢复快，疗程短，受到广大患者的欢迎，值得推广。报告如下：
作者：郑修明 刊期： 2013年第11期
幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见，但起病急、风险高，因患儿多不能自行叙述毒物接触史，相关症状常不典型，极易造成临床上的误诊误治。我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿，为吸取教训，总结经验，现分析如下。
作者：李素贞；张贺川 刊期： 2013年第11期
目的探讨重症监护对中风患者早期康复治疗的影响。方法选取重症监护收治的中风患者88例进行研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施早期康复治疗及护理干预措施，比较两组患者的神经功能恢复、运动功能改善以及日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复治疗和护理干预后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于中风的患者实施重症监护早期康复治疗及护理干预能够明显的提高临床治疗效果，终使患者并发症降低，致残率降低，大限度的回归于社会。
作者：郑晓青；赵红艳 刊期： 2013年第11期
目的比较单纯椎体间植骨融合与椎间及椎旁联合植骨融合治疗退行性腰椎滑脱症的效果。方法对40例退行性腰椎滑脱症患者，分别采用单纯椎体间植骨融合（A组20例），椎间及椎旁联合植骨融合（B组20例），回顾两组患者的临床资料，比较两种植骨融合手术时间，术中出血量，术后植骨融合率，及临床症状改善情况。结果手术时间A组90～120分钟，平均110分钟，B组105～210分钟，平均140分钟，两组有显著性差异（P<0.05）。术中出血量：A组300～900ml，平均450ml，B组300～1200ml，平均600ml，两组有显著性差异（P<0.05）。随访10～40个月，平均23.6个月，单纯椎体间融合率95%，椎间及椎旁联合融合率100%，两组无显著性差异（P>0.05），ODI评分：术后各时间点两组ODI评分与术前比较，有显著差异（P<0.05），术后各时间点ODI评分，两组相比较，无显著性差异（P>0.05）。结论单纯椎体间植骨融合与椎间及椎旁联合植骨融合治疗退行性腰椎滑脱症的疗效相接近，同时具有手术时间短，出血量少的优点。
作者：杜海峡；肖文庆 刊期： 2013年第11期
目的探讨和分析青年与老年胃癌的临床特点。方法对我院收治的青年和老年胃癌患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果青年人组：女性胃癌患者要多与男性，男女比例1：1.3。在40岁之后，男性的发病率出现明显上升，并且在50～59岁和70岁以上人群中表现为显著。中老年组：男女患者的比例1.9：1。结论在青年人群中，发生胃癌的女性多于男性，并且病理类型主要以印戒细胞癌和低分化腺癌为主，根治切除的几率明显要低于老年人群，在切除后的3、5年，青年人群存活的几率要低于中老年患者。
作者：葛本明 刊期： 2013年第11期
目的探讨针灸治疗神经源性膀胱的临床治疗效果。方法回顾性分析80例神经源性膀胱诊疗病例资料，其中采用间歇性导尿术治疗神经源性膀胱40例（导尿组），即鼓励患者自行排尿，有障碍后再插入导尿管排尽尿液，同时测量残余尿量后制定导尿次数；针灸治疗神经源性膀胱40例（针灸组），选取肾俞、关元、命门、阴谷、太溪、脾俞、三阴交等穴位针灸，留针30min,7d为1疗程；对比分析两种方法治疗效果；结果导尿组显效16例，有效13例，无效11例，有效率72.5%；针灸组显效17例，有效16例，无效7例，有效率82.5%；两组对比分析具有差异性（P＜0.05）。结论针灸治疗神经源性膀胱临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：李乐敬 刊期： 2013年第11期
目的前瞻性观察用康复训练的方法治疗脑卒中偏瘫后的肩关节半脱位的临床效果及副作用。方法87例患脑卒中偏瘫后出现的肩关节半脱位的患者进行了康复治疗，1个月为一个疗程，观察患者的临床疗效。结果2个疗程结束后治愈25例，显效24例，有效18例，总有效率为77%；有3例治疗后肩痛加重，发生率为3%。结论对脑卒中偏瘫患者出现的肩关节半脱位，用康复治疗能明显减轻肩部疼痛、改善肩关节活动功能，促进肢体功能的恢复，但应注意过度训练会导致肩痛加重，治疗中应加以预防。
作者：潘卫萍；黄捷；梁锋；黄恒炯；雷艳 刊期： 2013年第11期
目的提高护患之间的沟通，减少护患纠纷。方法护理工作中较多使用身体语言，有助于提高护患之间的沟通效果，使护患关系更加和谐。结论非语言沟通是护理人员必须要掌握的一项技能，在护患之间的交流中，如果能充分应用非语言沟通，可以弥补护患在语言沟通方面的不足。
作者：满翠；李秋艳 刊期： 2013年第11期
目的分析讨论ICU气管切开患者医院感染的危险因素与控制措施，以更好地控制感染。方法选取我院76例气管切开患者，统计其发生医院感染的比率，及其原因，以及所采取的控制措施。结果76例气管切开患者发生医院感染6例，发生率7.89%，发生感染的原因有留置胃管发生的医院感染1例，留置导尿管发生的医院感染3例，侵袭性操作而引起的医院感染2例，呼吸机使用而引起的医院感染4例，中心静脉置管2例。结论 ICU气管切开患者发生医院感染的比率比较高，危险因素复杂，有留置胃管、留置导尿管、侵袭性操作、呼吸机使用、中心静脉置管等，只要采取积极有效的预防监测及其护理措施，医院感染将会得到较好的控制。
作者：于爱利 刊期： 2013年第11期
目的探讨心肌标志物(CTnI)和心电图联合应用对急性冠脉综合症患者的诊断价值。方法对我院2010年1月至2013年1月间52例急性冠脉综合症患者的心电图（ECG）表现和血液中心肌标志物(CTnI)变化规律进行回顾性分析。结果心电图S-T段改变与血液中CTnI阳性患者冠脉血管闭塞率明显较S-T段无改变和CTnI阴性患者的为高，且二者同时出现往往意味着血管闭塞已经达到中重度，提示临床医生应该积极采取治疗措施，防止病情的进一步加重而出现不可逆的心肌梗死。结论ECG和CTnI联合应用，对急性冠脉综合症的的早期发现具有重要意义，为临床提供了重要的参考依据，提高患者抢救成功率，值得临床推广应用。
作者：李佑琳 刊期： 2013年第11期
目的探讨蒙、汉族高血压患者食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况、服药情况、血压达标率、体重指数、血脂指标之间差别与高血压相关因素大对比。方法本研究以问卷，体检和实验室检测为主：①问卷：调查患者平均每日食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况；②医院患者的服药情况、血压达标率；③体格检查：包括血压，身高，体重腹围；④实验检测：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。结果蒙族高血压患者食肉量明显高于汉族患者，钠盐摄入含量明显高于汉族患者，体重明显高于汉族患者，血脂含量明显高于汉族患者；汉族患者对于高血压的了解情况明显高于蒙族高血压患者，汉族患者服药情况好于蒙族高血压患者，服药比蒙族高血压患者规律，治疗后血压达标率明显高于蒙族高血压患者。结论该调查展示了蒙、汉饮食差异以及对待疾病的态度，提供了有效预防和控制高血压的理论数据。
作者：纪辉 刊期： 2013年第11期
世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
