丁正方
目的探讨腰椎间盘突出症的临床症状与体征。方法对腰椎间盘突出症患者的临床症状与体征特点进行记录,在分析资料和临床的观察过程中总结结论。结论根据髓核突(脱)出的部位、大小、椎管矢状径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,其临床症状差异可十分悬殊。
作者:姜益常;韩慧德;王国亮 刊期: 2013年第11期
目的探讨PICC置管所致静脉炎的原因及护理措施。方法对102例PICC置管患者中6例发生静脉炎的临床资料进行分析,探讨其发生原因与护理措施的关系。结果 PICC置管后静脉炎的发生多在置管后4~16天,女性患者稍多于男性。结论 PICC置管后静脉炎的发生原因较多,严格无菌操作、穿刺技术熟练程度、血管的选择、导管末端的位置、日常的维护和及时发现并处理静脉炎,是防止或减少静脉炎发生的重要手段。
作者:李小萌 刊期: 2013年第11期
目的探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗方法、疗效及重要性。方法对2008年1月至2011年5月间我院收治的82例脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果所有患者术后平均随访24个月,77例患者脊髓功能较手术前有不同程度恢复,3例无明显改善,2例瘫痪。结论脊柱骨折合并脊髓损伤时要积极评估患者整体状况,依据损伤情况合理选择手术适应症、手术方式,争取早期手术,以及早恢复患者脊髓功能,增强术后效果。
作者:李绪华 刊期: 2013年第11期
目的探讨黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效及机制。方法治疗组采用黄芩胶囊及参苓白术颗粒治疗,对照组采用复方维生素B及强地松治疗。结果治疗组平均4.2天溃疡愈合,治疗半月后IgG(免疫球蛋白G)及C反应蛋白降正常;而对照组平均5.8天溃疡愈合,治疗半月后IgG及C反应蛋白也降正常。结论在现有的治疗中,黄芩胶囊加参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效显著,副作用少,而对免疫学指标改善同复方维生素B及强地松组。
作者:孙洪义;梁韶春 刊期: 2013年第11期
患者周××,男28岁,因“呕吐、头晕3天”于2013年07月03日16时00分就诊以“呕吐原因待查”收住,患者诉3天前无明显诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,伴头晕,右侧卧位时头晕症状可缓解,以变换体位、活动时头晕症状明显,头晕发作时即出现呕吐,呕吐为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,患者无畏寒、发热、腹痛、腹泻、二便失禁、晕厥、呕血等症状,患者在当地卫生室输液治疗,上述症状未见缓解,来我院就诊,途中,患者头晕、呕吐症状加重,呕吐频率为半小时1次,程度剧烈,呕吐物仍为胃内容物,患者自起病来,精神、饮食、睡眠欠佳,二便正常。体重下降不明显。舌苔白腻,脉滑。
作者:宇光化 刊期: 2013年第11期
患者对护理服务的满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合的程度。它是评价护理终末质量的一个重要指标[1]。患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度[2]。它真实地反映了病人对护理工作一系列服务的体验。而不同背景资料的患者有不同的需求,这为护理服务提出了更高的要求。只有多元化服务,才能满足新医学模式下患者对护理服务的需要。笔者长期在临床工作,体会颇深,现总结如下。
作者:谢筱娟 刊期: 2013年第11期
目的探讨和总结对慢性支气管炎患者的有效护理方法。方法对76例慢性支气管炎患者实施相关护理措施和健康教育。结果76例患者70例痊愈,6例好转。结论通过有效排痰、饮食、心理护理等方面进行护理,可以提高治疗效果。
作者:杨亚萍 刊期: 2013年第11期
目的在终止疤痕子宫中期妊娠中采用米非司酮配伍依沙吖啶,观察和分析其的应用效果。方法将我院收治的108例疤痕子宫中期妊娠患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为54例;对照组:给患者使用依沙吖啶注射羊膜腔内;试验组:在对照组的基础上,给患者口服米非司酮。结果两组患者宫缩的发动时间以及宫缩发动到胎儿娩出时间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),然而两组患者的引产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者产时的出血量(使用卫生纸称重法收集阴道出血量),胎盘和胎膜残留情况以及产道损伤情况进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对疤痕子宫中期妊娠终止患者采用米非司酮配伍依沙吖啶,具有安全、有效等优点,值得在临床上进行推广和应用。
作者:郭红英 刊期: 2013年第11期
目的提高乳腺良恶性钙化的鉴别诊断水平,早期检出乳腺癌。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月我院100例乳腺钼靶检查发现的微小钙化,观察钙化的形态、大小、分布、密度、数量,并与术后病理结果进行对照。结果乳腺良、恶性疾病均可出现钙化。恶性病变的钙化主要表现为形态较小,密度较淡或浓淡不一,成簇分布、区域性分布或沿导管走行分布。乳腺良性病变的钙化主要表现为颗粒较粗大,边界清晰且分布散在。结论根据乳腺内微小钙化的形态、大小、分布、密度、数量,可判定微小钙化的良恶性。
作者:左兆勇;张伟;郭晓红 刊期: 2013年第11期
目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果及安全性。方法选择我院2011年12月至2012年12月收治的36例慢性乙型肝炎HbeAg阳性初次治疗患者,给予恩替卡韦0.5mg,一天一次,治疗48周,观察治疗前后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(Tbil)、HBV-DNA、乙肝五项变化情况及不良事件发生情况。结果治疗前后肝功能变化:治疗后AST、ALT与治疗前相比,均明显降低,且有统计学差异(P <0.05),ALB、Tbil治疗前后无明显变化(P >0.05);治疗前后HBV-DNA、HbeAg比较:治疗后HBV-DNA阴性例数明显高于治疗前,有统计学差异(P <0.05),HbeAg阴性例数较治疗前,增加明显,且有统计学差异(P <0.05);不良事件发生情况:治疗48周后未发现有不良事件发生。结论恩替卡韦能明显抑制病毒复制,同使能改善肝功能情况。
作者:陈庆峰 刊期: 2013年第11期
瑞芬太尼因起效快、清除快和长时间输注无蓄积而广泛用于快通道日间手术麻醉[1]。然而,其快速代谢、超短效也导致了麻醉恢复期镇痛作用迅速消失,急性疼痛爆发,处理非常困难。因此,如何防范其阿片类药物诱发的痛觉过敏(OIH)渐受关注。本研究在手术结束前30min应用靶控输注(TCI)舒芬太尼,来预防OIH,探讨其半数有效血浆靶浓度(EC50),现报告如下。
作者:童亚辉;邓贵锋;王习春 刊期: 2013年第11期
目的气管切开术是抢救危重病患者生命的一种急症手术,主要用于喉阻塞及各种原因引起的呼吸困难。如各种原因引起的呼吸功能障碍等,施行气管切开术,以利各种治疗,恢复呼吸功能。我们的目的是探索更有利于气管切开术后的护理方法,进一步减轻患者的痛苦,提高生命质量。方法通过临床的观察,学习以往经验,注意多与患者或者其家属沟通,了解患者病史。保证护理质量的同时提高防范并发症的意识,从而提高病人的生命质量,促进其康复。结论通过不断地学习,临床操作,深入了解气管切开的适应症,护理要点,并发症的预防及处理,为更好地为此类患者护理积累了宝贵的临床经验。
作者:孙海明 刊期: 2013年第11期
本文对原发性高血压的定义、诊断标准、病因及临床表现予以了阐释,并对本病患者从饮食、运动等各方面进行了健康指导。
作者:崔美玲;杨春英;刘蓬 刊期: 2013年第11期
滴虫性阴道炎是常见的妇科病,严重影响着女性的心理与健康。本文对125例患者用灭滴灵治疗,取得显著效果。
作者:乌云 刊期: 2013年第11期
目的对米索前列醇治疗产后出血的药理作用及疗效进行观察。方法随机选择我院自2011年3月至2012年6月入院生产的产妇76例,进行药物止血治疗。随机抽取患者,分为疗效分析组和药理分析组各38名产妇。其中,疗效分析组的38名产妇,又分为一组、二组各19例,待产妇分娩后,一组产妇给予缩宫素进行止血,二组产妇给予米索前列醇进行止血。药理分析组的38名产妇,按照随机的原则,依据给药途径的不同,划分为:A组为通过阴道给药的13例产妇,B组为通过舌下含服给药的13例产妇,C组为通过直肠给药的12例产妇。结果二组产妇生产过程所用时间比一组产妇所用时间要短,且产后出血量要少于一组,两组之间生产所用的时间、出血量有统计学意义的差异,在血压指标上,没有统计学意义上的差异。A、B、C三组,比较生产过程所用时间、出血量、血压波动等指标,没有统计学意义上的差异。结论米索前列醇对产后出血具有较好的治疗效果,药理作用明显,不同的给药途径,并不影响药效的正常发挥。
作者:张利 刊期: 2013年第11期
目的探讨胰腺癌患者的围手术期的护理体会。方法选取我科收治的胰腺癌患者49例进行分析讨论,为患者做好充分的术前准备,术后实施相关的护理干预措施,包括一般护理、饮食护理、引流管护理以及化疗的相关护理措施。结果此组患者经有效的术前准备后,手术成功率100%,术后经相关的护理干预措施后显效率为61.2%,有效率为30.6%,无效率为8.2%。结论对于胰腺癌手术做好相关的围手术期护理干预能够明显的提高手术的成功率,降低并发症的发生率,并能使患者有效的通过化疗治疗,提高临床治疗效果。
作者:李梅 刊期: 2013年第11期
肩周炎是由于老年退行性变及外伤、劳损等因素,引起肩关节周围软组织的无菌性炎症,产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现,称肩关节周围炎,简称肩周炎,由于本病多发生在50岁左右的人,故又称“五十肩”,也称“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。女性多发,有自愈倾向。肩周炎虽然可以自愈,但时间较长,可达数年之久,病人十分痛苦。通过有效的治疗,可以减轻病人的痛苦,缩短病程。笔者自2007年2月至2012年2月,采用浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例,取得了非常满意的疗效,此疗法立竿见影,止痛快,恢复快,疗程短,受到广大患者的欢迎,值得推广。报告如下:
作者:郑修明 刊期: 2013年第11期
目的对临床上输血所遇到的疑难配血问题进行分析和研究,并制定有效而科学、安全的输血措施。方法对我院所收治的200例疑难配血患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这200例疑难配血患者中,其中6例为ABO血型抗原减弱、4例为抗-A、抗-B抗体减弱、10例为自身冷抗体、12例为患者出现不规则抗体、献血员含有不规则抗体的有4例、4例为ABO亚型。结论在临床上,对患者进行输血时,鉴定血型必要要联合使用正反定型,保证ABO血型的准确性。对于患者有自身免疫性疾病的患者,要将患者自身的血型鉴定和交叉配血作为对照,以便及时地发现患者是否存在自身凝集症状。在对具有临床意义的不规则抗体患者进行输血时,需要选择相应的抗原阴性和交叉配血相结合的红细胞,以保证输血的安全性。
作者:木太力甫?阿不拉 刊期: 2013年第11期
目的探讨重症医学科患者的不良心理反应及护理措施。方法选取重症医学科的患者78例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规的护理措施为对照组;另一组患者针对不良心理反应给予有效的护理干预措施为观察组,比较两组患者的内心焦虑程度、恐惧程度以及患者满意度。结果观察组患者实施针对性的心理护理干预措施后患者的焦虑程度、恐惧程度明显较住院前减轻,并与对照组相比较有显著差异(P <0.05)。结论对于重症医学科的患者实施心理护理干预措施能够明显的降低患者的内心焦虑与恐惧程度,使患者积极配合治疗,增加战胜病魔的信心,提高患者的满意度,加快患者的康复速度。
作者:谢云 刊期: 2013年第11期
目的观察分析老年性高血压患者脉压差变化与冠心病之间的相关性。方法回顾性分析206例老年性高血压患者的脉压差及相关生化指标,治疗前后分别进行监测,并将结果进行统计学分析。结果治疗前后两组样本脉压差存在较大差异,经治疗改善后脉压差多减小,血脂指标也呈现下降趋势。结论老年高血压患者如脉压差增高幅度较大,提示冠心病存在的可能,建议临床常规予以相关检查,及时干预。
作者:喻蓉 刊期: 2013年第11期