赵仁合；王爽
目的：探讨肩难产孕妇的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读，结合患者的病征观察和临床实践，制定出系统的诊疗方案。结论肩难产孕妇的处理首先发出紧急求援信号，通知上级医师麻醉医师、儿科医师到场，同时先试行牵引，忌用暴力，并且系统地全面地掌握解除肩难产的助产方法和临床操作措施，确保母婴平安。
作者：刘微 刊期： 2013年第31期
本文通过对26例生长痛患儿的临床表现进行观察，进而得出结论：生长痛的临床表现多为膝关节及下肢疼痛，多为肉性疼痛，多发生于夜间及休息时。在生长痛的诊断上应小心谨慎，不要把其他器质性或感染性疾病误诊为生长痛。此外，处理生长痛的有效方法是让患儿及时休息，为患儿做按摩和热敷，鼓励患儿做适量运动，这样生长痛就会很快消失。
作者：李静；许淑娟 刊期： 2013年第31期
0 引言便秘是临床上较常见的症候群，是肠蠕动的频率降低，肠道中的水分相对减少，使粪便长时间的滞留肠道内，粪便干燥导致大便秘结；有些为神经调节功能紊乱或者一些慢性病，需长期服用药物治疗而导致肠黏膜的敏感性降低引起继发性便秘。多为慢性便秘，而急性便秘较不多见，笔者在工作中遇到过2例因食物导致的急性便秘，现将护理体会报道如下。
作者：莫淑红；朱文静；张云；周洁 刊期： 2013年第31期
目的：介绍一种新型儿科检查器。方法详述本新型儿科检查器的结构、工作原理及其临床应用效果。结果经临床使用效果比较证明，本新型儿科检查器可以有效地避免多次更换压舌板，从而方便压舌检查或者挂舌苔检查，真正做到了省时省力。结论本项目是提供一种新型儿科检查器，在医生为儿童检查时可以方便快速地对舌苔进行刮取操作，并且不必更换器具对儿童咽喉进行压迫探压，方便医生操作，节约时间。
作者：宋雅慧 刊期： 2013年第31期
目的：分析和探讨急诊内科急性脑血管病变分布情况及其针对性的防治。方法回顾就诊于我院的急诊内科急性脑血管病变患者的性别、年龄、病因、月份等临床资料，同时进行总结分析。结果急诊内科急诊脑血管病变以中老年患者居多。其中脑梗占大多数，男性多发，多数集中于夏秋季，发病高峰时间为上午。其次为脑血管出血，男性多发，冬春季发病率高于夏秋季，发病高峰时间为上午。脑血管疾病不仅发病率高而且容易复发，在急性脑血管疾病的预防中建议患者了解自己是否有高血压、糖尿病或者高脂血症，是否患有房颤，改变不良的生活方式，控制好危险因素。结论急诊内科急性脑血管病变以脑梗和脑出血病变发病居多，发病高峰时间集中于上午，根据其发病特点准备好有效的急诊急救仍是急诊内科救治急性脑血管病的重点，根据病变的分布情况，控制好诱发疾病的危险因素，可以有效提高患者的生活治疗，保证生命安全。
作者：秦小梅 刊期： 2013年第31期
目的：掌握妊娠合并性传播疾病的临床诊断与治疗措施。方法通过对多位孕妇患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析制定出全面治疗方案，并进行系统的经验总结。结论妊娠合并性传播疾病的治疗主要以药物为主，配合积极全面的护理，结合针对性的分娩方式，能把疾病影响降到低程度，确保医疗的实效。
作者：严萍 刊期： 2013年第31期
目的：探讨泄泻的中医临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料与中医诊疗的基本理论，总结出针对性的中医治疗方案。结论传统中医对泄泻的治疗有独特的作用，必须全面理解和掌握传统医学的诊疗理论和实践措施，更好的发挥中医的现代临床医疗价值。
作者：张立国 刊期： 2013年第31期
目的：探讨阴道 B 超类圆形环状强回声与腹部超声附件区肿块回声在异位妊娠早期诊断中的应用，提高诊断率。方法入选就诊于我院的确诊为未破裂型异位妊娠患者，对患者进行经阴道超声和腹部超声检查，回顾患者的超声声像图特点并进行对比分析总结。结果阴道 B 超在宫外孕包块、卵黄囊、胚芽、胎心搏动及宫内假孕囊的检出中有重要意义。对于不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可以获得早期诊断。异位妊娠典型的声像特点为在附件区探及异常回声团块，部分可见胎囊、胎芽及心管搏动。经腹部超声可显示附件肿块回声，包块内见孕囊、胚芽及心管搏动可确诊，子宫卵巢旁见椭圆或小圆形低回声暗区或回声内见类似孕囊样液性暗区，结合临床症状，如闭经、阴道不规则流血、尿妊娠试验阳性可考虑诊断异位妊娠。结论阴道 B 超类圆形环状强回声与腹部超声附件区肿块回声对异位妊娠诊断均有很高的诊断价值，但经阴超声分辨率高、且不受腹壁和肠管的干扰，对微小包块的诊断优于腹部超声。
作者：杨宇丹 刊期： 2013年第31期
目的：探讨胸腔闭式引流术在血气胸中的应用。方法对就诊的206例行胸腔闭式引流病例进行回顾性分析。结果胸腔闭式引流术206例，其中7例置深静脉导管引流，10例住院期间更换胸管，引流后开胸16例。治愈206例，无死亡病例。结论对创伤性及自发性血气胸患者，及时正确地实行胸腔闭式引流术，可起到良好效果，减轻患者痛苦,避免开胸手术及减少并发症。
作者：李树鹏 刊期： 2013年第31期
目的：探讨腹腔镜疝修补术的手术室护理配合措施。方法通过对腹腔镜医疗原理的研读结合临床医疗实践，制定出系统的腹腔镜疝修补术的临床护理配合方案。结论腹腔镜疝修补术的临床护理有着严格且系统的操作配合程序，必须全面的了解和掌握，严谨规范的护理是手术安全顺利的重要保障。
作者：朱建伟 刊期： 2013年第31期
目的：探讨阿米巴病的感染途径和临床病理表现。方法回顾性分析阿米巴病患者的病理变，进行分析。结论全身各部位均可发生阿米巴原虫感染，临床可通过大便检查和直肠刮片或手术切除标本进行鉴别诊断。
作者：王冬 刊期： 2013年第31期
目的：掌握急性阑尾炎患者的临床诊疗措施。方法根据患者临床检查结果制定相应的治疗方案。结论急性阑尾炎的治疗应尽早行阑尾切除术，因早期手术简单有效，又可减少术后并发症的发生，达到佳的治疗效果。
作者：邹云龙 刊期： 2013年第31期
目的：探讨分析前置胎盘出血临床诊疗过程以及对于前置胎盘出血影响因素的分析。方法回顾分析我院在2011年09月至2013年11月内收治的32例前置胎盘产后出血患者，并观察前置胎盘的种类、胎盘面积、流产次数与产后出血量之间的关系。结果经过对本组32例前置胎盘产后出血患者的临床分析发现，患中央性前置胎盘、胎盘面积较大、流产次数过多会造成产后出血量的增加。结论本次研究结果表明，前置胎盘的发生无论对于产妇或者是胎儿的生命健康均造成了较大的威胁，为减少孕妇痛苦以及顺利生产，临床中应对前置胎盘采取早发现、早处理以及正确的分娩方式。
作者：卜春梅 刊期： 2013年第31期
目的：研究和探讨血清降钙素在胫骨开放粉碎性骨折术后感染中的诊断价值。方法入选近年来就诊于我院的胫骨开放性粉碎性骨折患者作为研究对象，入选患者均在术后出现不同程度的感染，同时选取术后未出现感染患者作为对照对象，应用免疫比浊法对两组患者血清中的血清降钙素水平进行检测和对比，同时针对观察组患者进行感染程度轻、中、重度划分，对比血清降钙素浓度，分析和探讨血清降钙素在疾病诊断、疾病发展和预后中的价值。结果入选患者均采用外固定支架固定手术或结合内固定手术治疗，观察组较对照组血清降钙素指标明显升高，差异具有统计学意义， P ＜0.05；血清降钙素指标随感染程度加重而不断升高，基本描绘了疾病发展过程中血清降钙素的发展变化情况。结论胫骨开放性粉碎性骨折术后发生感染的患者血清降钙素会急剧升高，对感染的诊断有积极意义，除了能够鉴别诊断术后感染，同时有利于对疾病发展过程的了解，有利于进一步防控感染。
作者：王宇 刊期： 2013年第31期
目的通过食品卫生监督部门应用食品安全评估制度进行监管，保障食品质量、安全。方法食品监督部门根据食品安全评估制度通过统计数据、毒理因素、污物检测，检验标准等相关数据科学合理的对食品生产原材料、生产环境、添加剂、新品种、没有国家食品安全标准等食品进行安全评估，有效的保障食品安全。结果有部分存在食品污染的风险，添加剂超标及生产环境不合格现象。结论食品安全评估制度为食品卫生监督提供了重要依据，为人民健康提供了保障。
作者：堵文静 刊期： 2013年第31期
目的：介绍一种新型痔疮手术吻合器固定装置。方法叙述新型痔疮手术吻合器固定装置的结构、工作原理及其临床应用效果。结论本新型痔疮手术吻合器固定装置设计合理、结构简单、使用方便，病人侧卧后肛门凸出位置由固定圆口固定，这样医生不需要反复的调整吻合器位置放入肛门内。
作者：魏殿龙 刊期： 2013年第31期
目的：介绍一种新型中医内科用挤药渣装置。方法叙述新型中医内科用挤药渣装置的结构、工作原理及其临床应用效果。结论新型中医内科用挤药渣装置设计合理、结构简单、使用方便，通过本体两端的推板能够充分的将药渣中的药液挤压出，药液拿取方便，安全卫生，操作简便，省时省力。
作者：付桂玲 刊期： 2013年第31期
目的：对喹诺酮类药物危险因素进行分析，同时针对期危险因素进行针对性防治，指导临床正确合理的应用喹诺酮类药物，给临床用药提供安全性参考。方法选取我院一段时间医院内处方进行回顾分析，调查喹诺酮类药在处方中的使用情况，对发生不良反应及临床表现进行系统调查，分析和总结喹诺酮类药的应用危险因素，并对其进行有针对性防治。结果使用喹诺酮类药的病人偏多，而此类药物不良反应发生率较高，其中左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星不良反应中发生率均较高，临床症状主要为皮肤反应、胃肠反应、神经系统反应、肝肾反应等等，年龄、不合理用药等因素成为喹诺酮类药临床上的常见危险因素。结论对喹诺酮类药物进行合理应用，减少危险因素及不良反应，避免药物滥用，提高临床用药安全性已经成为临床用药的重要环节，值得引起临床广泛认识。
作者：金佰越 刊期： 2013年第31期
目的：探讨硝酸甘油的药理作用和临床上的使用。方法临床应用硝酸甘油，观察患者有无不良反应发生。结论硝酸甘油不良反应较多，且容易出现耐药性。用药剂量、间隔时间都会影响到药物耐药性的产生，治疗时应引起注意，合理使用药物，达到良好的治疗效果。
作者：张家明 刊期： 2013年第31期
目的：了解并掌握颅内结核感染的医疗常识及 ct 临床诊断措施和治疗原则。方法通过对多位患者病历资料的详尽研读分析，结合患者病征的临床观测和 ct 检查的操作实践，得出全面系统的 ct 检查经验总结。结论 ct 对颅内结核感染的诊断有显著的效果，结核性脑膜炎的病变以脑底部为明显，蛛网膜下隙明显增宽，ct 平扫时呈低密度或略高于水，特别是鞍上池和侧裂池不对称增大和密度增高，并可见不规则钙化影， ct 值一般高于100 Hu，为临床诊疗提供了准确可靠的依据。
作者：刘东红 刊期： 2013年第31期
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