学术投稿

急诊内科急性脑血管病变分布调查和预防

秦小梅

关键词:急诊内科, 急性脑血管病变, 病变分布调查, 脑血管疾病的防治
摘要:目的:分析和探讨急诊内科急性脑血管病变分布情况及其针对性的防治。方法回顾就诊于我院的急诊内科急性脑血管病变患者的性别、年龄、病因、月份等临床资料,同时进行总结分析。结果急诊内科急诊脑血管病变以中老年患者居多。其中脑梗占大多数,男性多发,多数集中于夏秋季,发病高峰时间为上午。其次为脑血管出血,男性多发,冬春季发病率高于夏秋季,发病高峰时间为上午。脑血管疾病不仅发病率高而且容易复发,在急性脑血管疾病的预防中建议患者了解自己是否有高血压、糖尿病或者高脂血症,是否患有房颤,改变不良的生活方式,控制好危险因素。结论急诊内科急性脑血管病变以脑梗和脑出血病变发病居多,发病高峰时间集中于上午,根据其发病特点准备好有效的急诊急救仍是急诊内科救治急性脑血管病的重点,根据病变的分布情况,控制好诱发疾病的危险因素,可以有效提高患者的生活治疗,保证生命安全。
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  • 新型耳鼻喉科用鼻腔细胞采集装置

    目的:介绍一种新型耳鼻喉科用鼻腔细胞采集装置。方法叙述新型耳鼻喉科用鼻腔细胞采集装置的结构、工作原理及其临床应用效果。结论本新型耳鼻喉科用鼻腔细胞采集装置设计合理、结构简单、使用方便。本新型耳鼻喉科用鼻腔细胞采集装置的支杆外侧通过圆杆连接圆环架,圆环架上设有滑道,滑道上连接拉门Ⅰ,拉门Ⅰ呈半圆弧椎体状,拉门Ⅱ为半圆弧薄片状,支杆上端连接采集棒,采集棒上均匀分布着采集刷,采集刷上分布着若干个圆片,圆片侧面设有凹槽。本装置能够有效地采集鼻腔内的细胞,采集后能够对粘膜进行防护,从而避免鼻毛对粘膜的污染。

    作者:陈洪伟 刊期: 2013年第31期

  • 浅谈颅内结核感染的 CT 诊疗措施

    目的:了解并掌握颅内结核感染的医疗常识及 ct 临床诊断措施和治疗原则。方法通过对多位患者病历资料的详尽研读分析,结合患者病征的临床观测和 ct 检查的操作实践,得出全面系统的 ct 检查经验总结。结论 ct 对颅内结核感染的诊断有显著的效果,结核性脑膜炎的病变以脑底部为明显,蛛网膜下隙明显增宽,ct 平扫时呈低密度或略高于水,特别是鞍上池和侧裂池不对称增大和密度增高,并可见不规则钙化影, ct 值一般高于100 Hu,为临床诊疗提供了准确可靠的依据。

    作者:刘东红 刊期: 2013年第31期

  • 疾病诊断相关分组在病历信息管理中的应用

    目的:研究和探讨疾病诊断相关分组在病历信息管理中的应用效果。方法选取我院2个科室病历进行疾病诊断相关分组,主要以病例诊断、手术操作作为依据,综合考虑患者个体特征,如年龄、诊断、并发疾病等相关因素,同时选取病历数量基本相同的2个科室进行对比研究,针对应用疾病诊断相关分组在病历系统管理中的效能进行对比研究,分析和统计甲级、乙级和丙级病历率,以促进提高病历资源管理的力度和效率,进一步规范和提高病历档案质量。结果进行疾病诊断相关分组的2个科室病历明显优于一般科室,甲级病历明显增多,乙级病历明显减少。结论将疾病诊断相关分组在病例信息管理中,可以提高病历资源管理的力度和效率,进一步规范和提高病历档案质量。

    作者:孙蕾 刊期: 2013年第31期

  • 生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗焦虑型精神病人的临床疗效分析

    目的:观察和探讨生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗焦虑型精神病人的临床疗效性及安全性。方法选取本院诊断为焦虑型精神病的患者,随机分为联合治疗组和对照组,联合组采用生物反馈疗法联合硫利达嗪进行治疗,对照组单用硫利达嗪进行治疗,两组患者疗程均为8周,对治疗前、治疗后两组一般精神病理量表、汉密尔顿焦虑量表(HaMa)和不良反应量表(tess)评分及临床疗效对比。结果两组均无明显不良反应发生;两组治疗后比治疗前一般精神病理量表、HaMa 和 tess 评分都有降低,联合组一般精神病理量表、HaMa、tess 都低于对照组,差异均具有统计学意义,说明生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗具有显著的优越性。结论生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗焦虑型精神病效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

    作者:张艳琦;于振东;杨丽芬 刊期: 2013年第31期

  • CT与B超鉴别诊断气肿性胆囊炎临床应用价值对比研究

    目的:探讨气肿性胆囊炎(ec)的 ct 及 B 超表现和两种辅助检查方法在鉴别诊断气肿性胆囊炎中的临床应用价值,旨在提高对气肿性胆囊炎的诊断及鉴别诊断水平。方法入选就诊于我院的急性气肿性胆囊炎患者,回顾确诊气肿性胆囊炎患者的 ct 和 B 超图像特点并进行分析总结。结果部分病例 ct 表现为胆囊腔内积气,部分病例胆囊壁内积气,部分病例胆囊壁内积气合并胆囊腔内积气,另外一些病例表现为胆囊壁积气及腹腔内游离气体、胆囊周围炎;部分病例 B 型超声检查表现为胆囊内见絮状等回声漂浮,后方无声影;胆囊壁明显增厚;部分病例胆囊壁明显增厚伴囊壁内无回声区呈蜂窝状,壁间见点状回声伴彗尾征。结论 ec 的特征性 ct 表现是胆囊积气(除外胆肠瘘),其 ct 表现多样,仔细观察并结合临床应能与有类似 ct 征象的病变相鉴别。超声虽然是急性气肿性胆囊炎快速简便的非创伤检查手段,对早期诊断有重要价值,但是在同时存在某些并发症的情况下,必须先行 ct 检查,B 超检查有其局限性。

    作者:满桂云 刊期: 2013年第31期

  • 新型皮肤上药装置的制作与应用

    目的:设计一种新型皮肤上药装置。方法该装置设计包括药箱、软板、横板、棉花棒,药箱呈半圆柱形,药箱外侧设有指槽,药箱上端有进药口,药箱下端连接横板,横板上有凹槽,药箱右端为软板,软板呈波浪形,软板上端为棉花棒,棉花棒呈圆弧形椎体结构,棉花棒下端连接拉杆,拉杆镶在横板上的凹槽中,通过各部分制作材料的连接、配合,完成一种新型皮肤上药装置。结果通过临床的实践与比对,本实用新型设计合理、结构简单、使用方便,省时省力,患者能够自主完成上药过程,无需他人辅助,给患者带来了很大的好处,减轻了患者的心里负担,加速了治疗的时间,本实用新型的产品设计合理、结构简单、使用方便,减轻医务人员的工作强度。

    作者:刘巨川 刊期: 2013年第31期

  • 浅谈增生性后关节炎的中医治疗

    目的:探讨增生性后关节炎中医临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析,结合患者的病历资料与中医诊疗的基本理论,总结出针对性的中医治疗方案。结论传统中医对增生性后关节炎的治疗有独特的作用,必须全面理解和掌握传统医学的诊疗理论和实践措施,更好的发挥中医的现代临床医疗价值。

    作者:常延彬 刊期: 2013年第31期

  • 浅析急性肾小球肾炎患者的临床护理

    目的:探究性肾小球肾炎患者的临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位患者的病例分析,结合患者的病历资料和临床观测,制定出系统的护理方案。结论急性肾小球肾炎是严重的肾病,通过一般的常规护理结合药物治疗护理可有效的达到良好的护理效果,为有效医疗提供可靠地基础保障。

    作者:房玉杰 刊期: 2013年第31期

  • 氯贝丁酯的临床药理学研究

    目的:探讨氯贝丁酯的药动学、药理特点及临床应用范围。方法辅助文献资料,分析氯贝丁酯作为一种降血脂药物的使用范围和禁忌症。结论氯贝丁酯降脂效果明显,无明显不良反应,是临床治疗较好的药物。

    作者:张翠莲 刊期: 2013年第31期

  • 基于 CBCT 数据成年人合牙弓与基骨宽度及其在正畸治疗中的应用

    目的:应用口腔颌面锥形束 ct 对成人错牙合进行描述和对比,通过其正畸治疗中的设计定点为牙周疾病正畸治疗提供评价方法依据。方法入选就诊与我院的错牙合成年患者作为研究对象,同期选择正常牙合作为对照,针对两组患者应用 cBct 技术进行牙弓宽度和基骨宽度的测量和对比,同时对 cBct 设计定点方式,对治疗前后的牙槽情况进行对比研究,观察不同随访时间相关指标的一致性。结果观察组上颌后段牙弓长度逐步减小,组内差异显著,P <0.05;前中段长度显著减小,组间差异显著,P <0.05;下颌牙弓长度逐步增加,P <0.05;牙弓宽度没有显著差异,P >0.05;观察组上颌基骨长度逐渐减小。针对测量值进行记录,并且计算出不同测量时间三个区域牙槽相对骨密度平均值,结果显示,不同测量时间三个测量区域的骨密度均有显著性差异,P <0.05。结论错牙合患者中普遍有上颌牙弓和脊骨长度发育不良和下颌牙弓和脊骨长度过度发育情况;口腔颌面锥形束 ct 可以应用于正畸治疗的状态评价,设计定点方式具有较好的可应用性。

    作者:王延春 刊期: 2013年第31期

  • 子宫肌瘤的超声诊断

    目的:探讨子宫肌瘤的超声表现,为临床诊断提供依据减少漏诊及误诊。方法对超声诊断为子宫肌瘤的患者进行病理检查,结合病理检查结果,分析超声图像,总结子宫肌瘤的声像图特点。结论超声检查方便、无痛,是诊断子宫肌瘤的首选方法,了解子宫肌瘤的声像图特点可以有效提高诊断正确率,减少漏诊及误诊。

    作者:于杰 刊期: 2013年第31期

  • 中西医结合法治疗多囊卵巢综合症的临床疗效观察

    目的:观察中西医结合法治疗多囊卵巢综合症(Pcos)的临床疗效。方法选取60例 Pcos 患者采用信封法随机分为两组各30例,对照组患者采用二甲双胍联合达英35治疗,观察组患者在对照组基础上联合中医治疗,先对患者进行中医辨证分型即气滞血瘀型、痰湿阻滞型及肾气虚弱型,然后根据辨证分型采取相应的中药汤剂治疗。治疗前后分别检测两组患者血清性激素水平、空腹血糖及空腹胰岛素水平及阴道超声检查两组患者卵巢变化;治疗期间严密监测两组患者肝肾功能,并密切观察有无其他不良反应的发生。结果两组患者治疗前血清性激素水平无显著差异,治疗后观察组 lH 及 t 均明显低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗前空腹血糖、空腹胰岛素、ir(胰岛素抵抗指数)无显著差异,观察组治疗后均明显低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗前卵巢大小及卵泡数无显著差异,治疗后观察组卵巢大小及卵泡数均明显低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗期间均无明显肝肾功能障碍,观察组3例患者在服药初时觉恶心,服药2天后症状消失,对照组无明显不良反应(P >0.05)。结论中西医结合法治疗 Pcos,可明显改善患者高雄激素血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗,使卵巢缩小,卵泡减少。

    作者:韩敏 刊期: 2013年第31期

  • 糖尿病患者的常规护理要点

    目的:探讨糖尿病患者的护理措施。方法对糖尿病患者给予常规护理干预。结论良好的护理干预在糖尿病治疗中有积极的作用,帮助患者培养良好的生活习惯,早日恢复健康。

    作者:李秀梅;辛颖 刊期: 2013年第31期

  • 浅谈肝脏良性肿瘤的超声诊疗

    目的:探讨肝脏良性肿瘤的超声波诊断的基本措施。方法通过对多位患者病历资料的分析,结合超声波诊断的基本规则,针对患者的临床病征,制定系统的超声波诊断方案。结论超声波对肝脏良性肿瘤的诊断有显著的效果,成像直观精确,为治疗提供了可靠的依据,值得深入的探究,以提高临床诊断水平。

    作者:孙玉秀 刊期: 2013年第31期

  • 浅谈肺结核患者的常规及用药护理

    目的:探讨肺结核患者的常规和用药护理措施。方法结合肺结核病人的心理特点,给予有效地常规护理及合理的用药指导。结论对肺结核病人做好常规护理能有效地改善患者病情,在临床应用上具有积极意义。

    作者:陆凤梅 刊期: 2013年第31期

  • 临床上使用喹诺酮类药的危险因素分析及针对性防治

    目的:对喹诺酮类药物危险因素进行分析,同时针对期危险因素进行针对性防治,指导临床正确合理的应用喹诺酮类药物,给临床用药提供安全性参考。方法选取我院一段时间医院内处方进行回顾分析,调查喹诺酮类药在处方中的使用情况,对发生不良反应及临床表现进行系统调查,分析和总结喹诺酮类药的应用危险因素,并对其进行有针对性防治。结果使用喹诺酮类药的病人偏多,而此类药物不良反应发生率较高,其中左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星不良反应中发生率均较高,临床症状主要为皮肤反应、胃肠反应、神经系统反应、肝肾反应等等,年龄、不合理用药等因素成为喹诺酮类药临床上的常见危险因素。结论对喹诺酮类药物进行合理应用,减少危险因素及不良反应,避免药物滥用,提高临床用药安全性已经成为临床用药的重要环节,值得引起临床广泛认识。

    作者:金佰越 刊期: 2013年第31期

  • 新型呼吸内科用复式套管

    目的:设计一种新型呼吸内科用复式套管。方法将该装置设计包括主体管、复式管、刮片、弹性接口、磨砂面,通过各部分制作材料的连接、配合,完成一种新型呼吸内科用复式套管。结果通过临床的实践与比对,本新型提供一种新型呼吸内科用复式套管,能够更好的对病人进行吸痰,进行刮取粘稠的痰液。结论本新型在吸痰的同时如果遇到有粘稠痰液堵住吸管时可以将复式管推出靠前段的刮片对粘稠的痰液进行刮取,复式管前段的刮片紧贴主体管内壁,刮片之间留有缝隙不妨碍正常吸痰效果,复式管放在主体管内靠主体管下端的磨砂面不会使其滑落,吸痰有粘稠痰液直接推动复式管让刮片从弹性接口处推出,捏动复式管下端的把手让复式管与磨砂面留出空隙转动复式管即可。本实用新型能够产生的有益效果:设计合理、结构简单、使用方便。

    作者:孟宪华 刊期: 2013年第31期

  • 浅谈自发性蛛网膜下腔出血患者的诊疗

    目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的详尽研读分析,结合患者的临床观测和实践,制定合理、有效的治疗方案。结论自发性蛛网膜下腔出血患者的治疗用适当止痛剂减轻头痛较重要,给予尼莫地平,以减少血管痉挛和脑梗死的危险性。

    作者:李鑫;徐爱辉;严明;鲁琦;赵莹 刊期: 2013年第31期

  • 替米沙坦临床应用研究进展

    目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦的临床应用。方法对国内近年文献进行综述。结论替米沙坦对高血压、心力衰竭、糖尿病肾病等有显著疗效,且不良反应少,应用较安全。

    作者:赵媛媛 刊期: 2013年第31期

  • 腹腔镜技术在胃肠道手术中的应用

    现代腹腔镜外科技术发展至今已近20年,应用于胃肠道癌也已有15年的历史。由于胃肠肿瘤外科手术原则和疗效判断的特殊性、以及腹腔镜技术在胃肠道癌手术中的复杂性,因此腹腔镜技术在胃肠道癌手术中的应用仍然没有普及推广,并且存在一定争论。虽然世界各国的腔镜外科医生和胃肠外科医生在此领域开展了大量的临床研究工作,但还缺乏真正意义上的多中心RCT 研究结论。以下就腹腔镜技术在胃肠癌手术中应用的有关问题做一讨论。

    作者:赵仁合;王爽 刊期: 2013年第31期

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