徐亮；邓晓娟；魏莲；王娟；王皓翔；陈小茜
目的 探讨产后延续护理服务对产妇及婴儿生活质量的影响,深入了解产妇对此项服务的意见及需求.方法 产妇和婴儿137例,根据自愿的原则分为观察组和对照组.其中,观察组68例,开展产后延续护理服务;对照组69例.延续传统产后随访.结果 观察组产妇及婴儿异常的发生数(率)明显低于对照组(P<0.05～P<0.01),产后6个月时产妇的非常满意度跟对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后延续护理服务的指导,降低了婴儿的发病率,提高了产妇的自护能力,对产妇学习育儿技能、调节自我心理有着良好的促进和指导意义.
作者：杨晓；高鹏；李艳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验.方法 对我院2005年11月-2007年12月经手术治疗的56例65岁以上老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 56例中行胆囊切除术36例,胆囊切除+胆总管T管引流术18例,胆囊大部切除术2例.治愈54例,好转2例,无死亡病例.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,积极手术结合围手术期严密观察及处理可以大大降低患者死亡率.
作者：徐永建；余明杰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中的应用效果.方法 我院于2003年6月-2008年6月治疗主动脉瓣环过小的主动脉瓣膜病32例;平均年龄(24.2±13.3)岁,平均体重(42.2±16.7)kg.超声心动图提示主动脉瓣环直径平均(16.3±2.1)mm;13例采用Nicks方法,19例采用Manouguian方法进行主动脉根部成形及主动脉瓣置换术.同期施行合并病变手术矫治.结果 全组无死亡病例.术后平均主动脉跨瓣压差为(24.2±8.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).术后早期心律失常6例,肺感染并呼吸功能不全1例,均治愈.术后随访3～68个月,无远期死亡,未发生严重并发症.结论 主动脉瓣环扩大术在主动脉辫环过小的主动脉辫置换术中能获得满意的治疗效果.
作者：陈景伟；罗瑞芳；钟焕清；夏天；赖锋华；林秋伟；刘浪；钟汝核 刊期： 2009年第02期
目的 通过调查分析三林社区妇女对乳腺癌的相关知识、态度及高危行为,为社区乳腺癌防治提供有效依据.方法 以三林社区妇女病普查人群为对象,采用分组问卷调查的形式进行调查.结果 按年龄分层,9个以上易感因素的人群呈正态分布,农村组和居民组在乳腺肿瘤防治知晓及态度情况较好的分别为24.75%和36.79%,在易感因素分析中农村组有工作压力的人群仅占13.89%,而居民组却达到了54.69%.结论 40～50岁的女性人群为乳腺癌高危的人群,相对危险因素较集中,应是干预的重点人群.提高人群的乳腺癌防治意识,限制多方位易感因素的诱发,改变其高危行为是有效控制乳腺癌发病率的关键.
作者：任光为；宋徽江；施榕 刊期： 2009年第02期
目的 探讨经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法和临床效果.方法 2000年3月-2008年9月共有24例SAP患者运用经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗技术行非手术综合治疗.结果 24例SAP患者行此方法治疗,9例发生并发症,2例死亡,余均治愈,治愈者平均住院42 d.结论 运用经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗技术治疗SAP操作简便,疗效肯定,可明显降低并发症发生率及病死率.
作者：张文祥；朱宽明 刊期： 2009年第02期
目的 通过调查分析广州市大学生关于微笑型抑郁症产生的原因及其表现,并提出防治措施,为进行学生健康教育提供参考.方法 采取随机抽样的方法对广州市四所高等院校的大学生进行问卷调查.结果 有53.40%的同学认为学习压力会使他们产生抑郁的心理,其中有12.78%认为在学习上的无助感已经影响到他们的正常生活;大一和大二的学生中因就业因素而感到焦虑和抑郁的同学达到9.46%;有38.97%的学生认为失恋会让他们在较长的时间内感到抑郁,其中有24.68%会选择自杀;3.89%存在着强烈的嫉妒心理;15.57%的人对事物十分敏感多疑;有40.89%的大学生缺乏应有的社会支持.结论 微笑型抑郁症在大学生群体中的比例已相当高的,给高校的教育和管理工作带来的问题日趋严重,必须引起领导的高度重视.必须加强对大学生进行心理健康和情感健康的教育,让大学生能够更加健康、全面地发展.
作者：陈静珊；彭东泳；梁耀彬；谭艺生；魏兆瑜；董莉 刊期： 2009年第02期
目的 探讨对胃癌手术患者开展舒适护理的方法,观察其对提高患者主观满意度等护理质量的影响.方法 将106例胃癌手术患者分为52例对照组,实施常规护理;54例实验组开展舒适护理.应用自制不舒适感问卷评估患者的主观满意度,统计脱管率、并发症发生率.结果 对照组的舒适主观满意度78.85%,明显低于实验组的96.29%(P<0.01);对照组的脱管、并发症发生率分别为15.38%、11.54%,实验组分别为3.70%、1.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对胃癌手术患者开展舒适护理有助于提高患者的主观满意度,提高护理质量.
作者：焦文芹；霍蕊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨利用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 用跟骨解剖型钢板对24例27足跟骨骨折患者进行手术内固定结合自体髂骨或异体骨植骨治疗.骨折分型采用Sanders分型法,随访时间8～20个月,平均14个月.结果 术后皮缘坏死4足,经治疗痊愈.按MaryLand足部评分系统评价术后足功能,本组27足骨折中,优12足,良11足,可4足,优良率85%.结论 跟骨解剖型钢板内固定对跟骨骨折治疗疗效满意.
作者：李华杰；王波；王冲 刊期： 2009年第02期
目的 探讨16例鼻咽癌合并皮肌炎患者的放疗疗效及副作用情况.方法 对16例鼻咽癌合并皮肌炎患者进行配对研究,比较两组生存率、急性及晚期放疗反应发生情况,探讨鼻咽癌合并皮肌炎患者的发病及治疗特点.结果 16例鼻咽癌合并皮肌炎患者5年生存率为47%,与对照组相比无显著差异,皮肌炎组患者放疗中出现严重急性反应发生情况较对照组明显增加,晚期反应发生率无明显差别.结论 鼻咽癌合并皮肌炎患者疗效与非皮肌炎患者相近.但放疗中出现较严重急性反应值得临床注意,大剂量激素治疗不需要常规使用.
作者：白守民；薛卫平；谢德荣；刘宜敏；卢泰祥 刊期： 2009年第02期
目的 探讨儿童髌骨袖套骨折的诊断与治疗方法的问题.方法 1993年1月-2008年1月共收治17例髌骨下极袖套状撕脱骨折,8例为陈旧性,9例为新鲜骨折.均给予切开复位,股四头肌腱膜缝合术治疗.结果 17例均获得随访,随访时间6～18个月,平均13.4个月,均取得满意疗效.结论 髌骨袖套骨折远折端多为软骨而骨质太少,故在x线片不易发现,容易漏诊.早期诊断、解剖对位、坚强内固定是降低并发症的关键.
作者：于泓淼；于泓波；孙雅静；陈洪涛 刊期： 2009年第02期
目的 提高超声对肝外胆管结石的诊断符合率.方法 回顾78例超声诊断肝外胆管结石及肝外胆管扩张的超声表现,与手术、ERCP结果相对照.结果 78例与手术结果及造影结果比较,其中66例符合(84.6%).结论 综合利用探头加压扫查、饮水、脂餐、变换体位,检查前胃肠道准备等可提高超声诊断肝外胆管结石的符合率.
作者：毛亚锦；周洪娥；龙娜；王宗杰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨住院糖尿病患者中糖尿病足溃疡的护理.方法 总结50例糖尿病足溃疡患者的综合治疗和护い理过程.结果 本组50例患者中13例康复出院,病情好转25例,进步6例,无效6例自动出院.结论 对糖尿病足溃疡及时采取足部保健教育、饮食护理、心理护理、联合内科综合治疗方法,配以外科局部换药处理,能有效的控制血糖,缩短患者住院时间,使患者病情缓解,降低截肢率,提高患者生活质量.
作者：蒋俊 刊期： 2009年第02期
目的 通过对吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者常见吸入性变应原进行检测,探讨吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者吸入变应原谱.方法 采用瑞典法玛西亚公司的UniCAP自动体外检测过敏原系统,选择北艾、释草、户尘螨、粉尘螨、交链孢霉、烟曲霉、黑曲霉、屋尘作为变应原,以荧光酶联免疫法测定患者血清变应原sIgE含量.结果 慢性鼻-鼻窦炎患者变应原特异性IgE阳性率为13.25%(50/400),依次为北艾(19/50),户尘螨(12/50),粉尘螨(10/50),葎草(7/50),屋尘(2/50),交链孢霉(1/50),烟曲霉(1/50),黑曲霉(1/50).结论 吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者变应原以北艾为主,且反应强.
作者：张丹梅；宋子龙；贾春生；赵树强 刊期： 2009年第02期
目的 探讨利培酮对于氯米帕明治疗强迫症的增效作用.方法 将50例强迫症随机分为两组,氯米帕明与利培酮组及单独使用氯米帕明组,均治疗8周.采用强迫症量表(Y-BOGS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 合并利培酮组有24例完成试验,氯米帕明组有25例完成试验.治疗8周后,两组Y-BOCS平均总分有明显下降,合并利培酮组优于氯米帕明组,两组差异有统计学意义(P<0.05);HAMA、HAMD的评分均显著下降,两组差异无统计学意义(P0.05).结论 合并利培酮对于氯米帕明治疗强迫症有增效作用.
作者：童庆好；张颖；江爱国 刊期： 2009年第02期
目的 了解老年护理院患者细菌性尿路感染的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析我院老年护理病房住院患者中尿路感染138例患者的菌群分布和药敏结果.结果 共收集致病菌158株,其中革兰氏阴性杆菌感染109株(69.00%),革兰氏阳性球菌49株(31.00%).革兰氏阴性杆菌中大肠埃希菌检出率高(64株,58.72%),革兰氏阳性球菌以粪肠球菌多见(24株,48.98%),药敏结果显示革兰氏阴性杆菌对氨基糖甙类抗生素的耐药率低,其次为三代头孢菌素;革兰氏阳性球菌对万古霉素耐药率低.结论 革兰氏阴性杆菌是老年护理院患者细菌性尿路感染的主要病原菌,应依据尿细菌培养和药敏结果选用敏感抗生素.
作者：罗冬梅；沈小波 刊期： 2009年第02期
目的 研究舒血宁注射液(银杏叶制剂)对慢性肾功能不全的治疗作用.方法 选择45例轻中度慢性肾功能不全住院患者,随机分为治疗组(25例)和对照组(20例).治疗组在对照组治疗基础上给予舒血宁治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗后尿蛋白(2.06±0.50)g/24 h降至(1.68±0.32)g/24 h(P<0.01);血清肌酐(298.0±53.2)KmoL/L降至(232.0±49.8)μmol/L(P<0.01);内生肌酐清除率(56.2±17.4)ml/min增至(69.1±10.5)mL/min(P<0.01);血清尿素氮治疗前后比较差异无统计学意义.结论 舒血宁注射液能明显降低蛋白尿,延缓轻中度慢性肾功能不全向终末期进展,保护肾功能.
作者：陈民；马聪 刊期： 2009年第02期
目的 探讨泌尿外科病种和治疗方法的演变及其相关因素.方法 回顾性调查我院泌尿外科手术5 207例次,并制成相关图表.结果 5 207例次手术中,男性3 825例次,女性1 382例次.年龄2～101岁,平均68.4岁.二类手术2 926例次,三类、四类和特类手术2 281例次.早年以膀胱切开取石、膀胱造瘘、睾丸鞘膜翻转等手术居多,近10年来以上尿路结石手术、前列腺手术居多,泌尿系肿瘤上升亦较快.结论 专科建设及人才培养的不断加强,先进医疗设备的逐步引进,泌尿外科疾病谱的不断改变,医疗技术在不断提高,手术方式也在不断改进.
作者：郭松林；张书贤；王允武；宋广强；彭伟；章小毅；徐炜；沈亚军；殷传开 刊期： 2009年第02期
目的 探讨心理支持的综合干预时肺癌患者生存质量的影响.方法 108例晚期肺癌患者在住院治疗同时辅以心理支持,分别于干预前后进行2次<癌症患者生存质量调查问卷>调查并同时作KPS评分,比较心理支持综合干预前后生存质量各项指标的变化.结果 心理支持的综合治疗对于患者精神、周围人理解与配合、治疗的态度、家庭理解与配合、自身对疾病的认识、日常生活状态等均有显著提高(P<0.01),对于食欲、睡眠、疼痛也有改善(P<0.05).QOL评分与KPS评分有相关关系.结论 传统抗肿瘤治疗辅以心理支持,开展群体抗癌干预模式有助于患者生存质量的提高.
作者：王慧；张惠琴 刊期： 2009年第02期
目的 探讨嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿术中技术要点及其术中、术后并发症的防治方法.方法 对48例任克氏水肿患者行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术,观察其术中、术后并发症.结果 损伤鼻和/或咽部黏膜导致活动性出血4例;环杓关节脱位1例;牙齿松动1例;一侧舌体味觉减退3例;反射性迷走神经兴奋而导致心率迅速下降6例.结论 支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿安全、可行.成功的关键在于术中熟练的操作,可使术中、术后的并发症降至低.
作者：谢朝峰；郑则钦；胡钦擎；纪钦泉；王学林；陈影芳 刊期： 2009年第02期
目的 针对儿科护士大量流失,使儿科护理工作质量下降、在岗护士人心不稳的现状,通过调查在岗及离岗护士,分析其原因,以求找到相对妥善的解决办法.方法 通过电话问卷及访谈调查的方式,调查从儿科调出的护士及在岗的护士各15人,平均年龄27.5岁.结果 在岗护士焦虑均分明显高于离岗护士焦虑的均分,主要为精神及心理压力大,自觉人力资源不足,工作负荷重,担心工作出现差错,焦虑紧张,失落感,心理失衡及担忧自身健康.结论 在岗儿科护士精神及心理压力大、工作负荷重、收入低、自身价值得不到认可是儿科护士流失的主要原因.合理配备人力资源,加强心理健康教育,改善工作环境,提高待遇,丰富业余生活,可有效扭转儿科护士的不正常流失.
作者：董丽；董敏；高佩军 刊期： 2009年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
