学术投稿

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术临床疗效分析

雷建;黄炯强;牛道立

关键词:乳腺肿瘤, 保乳手术, 临床疗效
摘要:目的 探讨25例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的保乳手术疗效、术后美容效果和术后生活质量的良性效应.为更广泛地推广应用保乳手术及后续综合治疗提供依据.方法 分析自2003年6月至2006年11月期间我科一组固定搭配的医师对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌作统一方法的保乳手术,并规范化术后放疗、化疗或内分泌治疗的相关资料.结果 无手术并发症,随访4~38个月不等,无死亡病例.未发现复发病例.结论 Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌作保乳手术,术后给予放疗、化疗,部分病例加作内分泌治疗,可以达到疗效可靠、手术创伤小、保持形体改变小、提高生活质量的目的.但前提是严格病例选择和保证相关综合治疗措施.
中华全科医学杂志相关文献
  • 2005年潍坊社区居民慢性病现状调查

    目的 分析上海市浦东新区潍坊社区慢性病的现状,为进一步加强社区卫生服务、制定完善合理的社区卫生服务策略提供依据.方法 采用入户询问,按疾病顺位进行分类,按年龄、性别、疾病、治疗进行统计分析.结果 慢性病以循环系统和消化系统疾病为常见,共占患病例数的56.99%;男性慢性病患病率比女性低.结论 患病率随年龄的增长而呈渐增趋势,提示我们在开展社区卫生服务时要有意识地对社区老年人有所侧重,加强对慢性病的健康教育,加强慢性病的管理.

    作者:傅弦琴;庄康璐;张芳;朱义 刊期: 2007年第03期

  • 临床生物化学教学课件PowerPoint结合Flash动画的制作

    目的 探讨临床生物化学教学课件PowerPoint结合Flash动画的制作及方法.方法 以医学院校医学检验专业本科生的临床生物化学检验教科书为课件基本教学内容,用Office办公软件PowerPoint结合Flash动画制作生物化学检验教学课件.结果 制成的教学课件使教学内容直观清晰,实用易懂,形象逼真.课件内容除基本的临床生物化学检验教学内容外,还加入了仪器演示、自我测验、本专业新动态等.结论 课件达到预设目标,教学内容充实、形象,形式多样,PowerPoint结合Flash动画教学课件应用于临床医学教学中,使教学质量大有提高.

    作者:赖泽仁 刊期: 2007年第03期

  • 还原型谷胱甘肽治疗新生儿G-6-PD缺陷性黄疸

    目的 观察还原型谷胱甘肽治疗新生儿G-6-PD缺陷性黄疸的疗效,并探讨其治疗机制.方法 对32例因G-6-PD缺陷导致黄疸的新生儿加用还原型谷胱甘肽静脉滴注,观察疗效,并与对照组比较.同时检测两组患儿治疗前后红细胞辅酶Ⅱ(NADPH)及丙二醛(MDA)含量.结果 加用还原型谷胱甘肽治疗组黄疸消退时间,改换血治疗例数均少于对照组.治疗组治疗后辅酶Ⅱ含量高于对照组,MDA低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽对G-6-PD缺陷性新生儿黄疸具有良好的辅助治疗效果,并可减少换血需求.其治疗机制与减少红细胞过氧化损害有关.

    作者:周于新;张双船;赵方 刊期: 2007年第03期

  • 社区抗生素滥用的对策探讨

    我国目前的抗生素不合理使用和滥用现象日趋严重.笔者从医生、患者、管理及药品市场等方面系统分析了目前我国抗生素滥用的原因,并着重就如何促进抗生素在社区的合理使用提出了建议和对策.

    作者:陈文旋;张立威;傅红金;李芳健;王家骥 刊期: 2007年第03期

  • P60复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的临床观察

    目的 观察P60复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的临床效果.方法 所有病例均为后牙Ⅱ类洞,共263颗患牙.采用随机的方法,用P60复合树脂充填的牙数为156颗,用银汞合金充填的牙数为107颗,观察时间为2年,然后作对比研究.结果 随访2年后发现,P60复合树脂组和银汞合金组后牙充填效果比较,前者成功152例(97.4%),后者成功98例(91.6%),经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论 观察期内P60复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的临床效果令人满意,长期临床效果有待于进一步观察.

    作者:桑金华 刊期: 2007年第03期

  • 依那普利联合科素亚治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白疗效观察

    目的 探讨依那普利联合科素亚治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白的疗效.方法 选择慢性肾小球肾炎60例,依那普利组(Ⅰ组)20例给予依那普利治疗;科素亚组(Ⅱ组)20例给予科素亚治疗;联合组(Ⅲ组)20例给予依那普利、科素亚联合治疗.3组疗程均为6个月,分别于治疗后评价疗效.结果 跟踪治疗6月,Ⅲ组血压、24 h尿蛋白均较Ⅰ、Ⅱ组明显下降(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组血压、24 h尿蛋白水平亦下降,但不显著(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血肌酐水平无明显变化.主要副作用是咳嗽、血钾轻度升高,但不影响治疗.结论 依那普利组和科素亚组均有降低尿蛋白的作用,但两者联用降低尿蛋白的效果明显优于Ⅰ组、Ⅱ组.

    作者:汪昌雄;肖正军;董尚雄 刊期: 2007年第03期

  • 社区产后访视对母婴健康水平的影响

    目的 探讨社区产后访视对母亲及婴儿健康的影响.方法 于产后4个月对产后访视组(产访组)和非产后访视组(非产访组)进行产褥卫生、母乳喂养、脐部护理、预防接种等知识获知程度、母婴患病情况、母乳喂养率调查,并对出生后4月的婴儿进行身高、体重测量.结果 产访组的产妇对相关健康知识的知晓率高于非产访组,产妇及婴儿的患病率低于非产访组,母乳喂养率明显高于非产访组,产访组4个月婴儿的身高、体重均显著超过非产访组.结论 开展产后访视能提高产妇保健意识,促进母婴健康.

    作者:彭淑梅;曾静;陈以荣 刊期: 2007年第03期

  • 心律平治疗阵发性室上性心动过速28例疗效分析

    阵发性室上性心动过速(简称室上速)是临床上常见的一组心律失常.目前,治疗方案有药物治疗和射频消融治疗两种方法,但药物治疗仍然是急诊治疗中常用的方法.我院2000年2月-2006年6月应用心律平注射液治疗室上速28例(其中4例合并预激综合症),效果较好,报道如下.

    作者:王黎明;徐玉林;杭秀梅 刊期: 2007年第03期

  • 慢性酒精中毒致癫痫发作54例临床分析

    目的 探讨慢性酒精中毒致癫痫发作情况及治疗方法.方法 对由酒精中毒致癫痫发作共54例(21.51%)患者进行临床分析.结果 病人多为长期大量酗酒并对酒精有高度耐受性.癫痫发作多与突然断酒或急剧增减酒量有关.发作类型均为癫痫大发作.抽搐后转入震颤谵妄占46.30%.脑电图缺乏特异性癫痫波型.病人多合并有多种躯体疾病.结论 酒精中毒致癫痫发作治疗上用抗痫刑、对症及营养支持治疗、心理治疗,近期疗效较好.

    作者:刘彦明;胡忠心 刊期: 2007年第03期

  • 医院档案信息与数字化管理初探

    医院档案信息是医院活动的历史记录,是医院各职能管理科室和业务科室的信息聚合,在医院信息系统中密度和存储量大,数据量以累积式增加,信息来源与流程复杂,信息质量要求与利用率高.故档案信息管理既是医院信息管理的重要组成部分,也是评价医院管理、活动、技术水平优劣的重要依据.

    作者:程洁 刊期: 2007年第03期

  • 眼轮匝肌蒂皮瓣修复眼睑及睑周组织缺损的解剖学基础

    目的 为眼轮匝肌蒂皮瓣修复眼睑及睑周组织缺损提供解剖学依据.方法 对15具成人尸体的(30侧)头面部进行解剖,观测眼轮匝肌的形态和血供.结果 眼轮匝肌血供来自面动脉系统和眶动脉系统的分支,这些动脉在眼睑形成动脉网,为以眼轮匝肌为蒂的肌皮瓣提供血供保障.结论 眼轮匝肌蒂皮瓣可以用来修复眼睑及睑周组织缺损.

    作者:朱瑞东;熊绍虎;王琛 刊期: 2007年第03期

  • 干燥综合征60例临床观察与护理

    目的 探讨干燥综合征使病人在住院期间依从于医护人员,得到家人的理解、支持与配合,心理处于佳治疗状态的护理方法.方法 通过采取以病人为中心、多方位、多角度关爱病人,实施系统化整体护理,应用临床观察记录,采取不同评价表,时病人进行评价、教育.结果 病人的心理状态、依从性、生活的指导、家属的理解与配合,明显提高.结论 以病人为中心,多方位、多角度关爱病人,使病人处于佳心理状态,是干燥综合征的佳护理方法.

    作者:陶治荣;李季青;马玲 刊期: 2007年第03期

  • 临床医学论著的写作技巧

    1 撰写医学论著的必要与可能医学是人才集中、分支学科多、知识更新快、信息量庞大的科学系统之一,处于该系统前沿的医护人员不仅要善于研究和解决新问题,而且要善于总结和推广新经验,才能在优胜劣汰的竞争中同步于时代.撰写医学论著是简单记忆与创造性思维结合的过程,可促进实践与理论的良性循环,写出高质量文章前往往需读懂、读透多篇相关主题的文献,本身就是一种自我充实和完善,可拓展作者创造性思维的空问,避免知识陈旧、思维僵化和丧失对本专业新进展的敏感性与亲和力.提高医学论著写作能力属于积累知识,与作者职称晋升、学术水平和所在医院等级达标、新技术推广、促进国内外信息共享等息息相关.

    作者:郭涛 刊期: 2007年第03期

  • 老年护理教育现状分析及其改革思路

    随着社会的发展和人民生活水平的提高,人均寿命的延长,老年人口逐年递增,人口老龄化已成为世界上许多国家面临的一个重大社会问题.因此,研究老年人的健康问题,满足老年人的健康需要,提供优质的老年护理,提高老年人的生活质量,已成为护理领域的重要课题,而不断加强老年护理教育改革,培养高素质的老年护理专业人员是满足未来社会对老年护理需求的关键.

    作者:刘远红 刊期: 2007年第03期

  • 115例急性颅脑损伤动态CT分析

    目的 分析急性颅脑损伤后动态CT改变及迟发性颅脑损伤的发生机理,探讨CT复查的适当时间.方法 回顾性分析我院及外院115例急性颅脑损伤动态CT改变及临床资料.结果 伤后6 h之内首次CT结果与再次复查结果比较44.2%有变化,伤后6~24 h首次CT结果与再次复查结果比较20.4%有变化,两者比较,差异具有统计学意义.术后CT复查,35.2%的病人出现颅内迟发性损伤.结论 外伤6 h之后的CT较6 h以内CT结果更能反映损伤程度和范围.根据病人的临床表现即时进行动态CT观察是互关重要的.

    作者:张海涛;赵润;徐覃莎 刊期: 2007年第03期

  • 减少预防接种反应的体会

    预防接种是控制传染病发生的有效方法之一,是儿童保健工作的重要内容,然而接种疫苗难免会出现一些反应,但如果我们认真做好每一个环节的操作,可以减少预防接种反应.现将我们的体会介绍如下.

    作者:李秀兰 刊期: 2007年第03期

  • 血清肿瘤学标志物与胃癌的诊断

    血清肿瘤学标志物是指由恶性肿瘤细胞合成、分泌并释放入血和(或)体液中的生物活性物质,包括酶、激素、蛋白质、代谢产物等[1],其产生、变化与恶性肿瘤,尤其是胃癌的生长扩散及发生发展密切相关[2].近年来,随着免疫学、生物化学、分子生物学及其相应技术的发展,血清肿瘤标志物研究也得到了深化和突破,成为鉴别胃良恶性疾病研究中的一个方向,一个新靶点.血清标志物由于取材容易,病人容易接受,检测方法简单,重复性好,易于动态监测,已成为当今胃癌检查的一种重要手段.本文就血清肿瘤标志物在胃癌诊断方面的研究作一综述.

    作者:李敏;季迁 刊期: 2007年第03期

  • 老年带状疱疹患者神经疼痛的护理

    目的 探讨老年带状疱疹患者神经性疼痛综合护理的疗效.方法 对86例住院的老年带状疱疹患者进行综合护理,包括疼痛、心理、用药和皮肤护理及出院指导.结果 86例患者皮损痊愈,显效70例(81.4%),有效15例(15.12%),生活质量明显提高,2周后出院.1例病情重伴发糖尿病效果不显.结论 合理有效的治疗配合恰当的综合护理,可以减轻神经痛,缩短病程,提高患者生活质量,减少后遗神经痛的较佳方法.

    作者:郑黎明 刊期: 2007年第03期

  • 失血性休克液体复苏的新认识

    失血性休克是低血容量休克的经典代表,是在创伤及其他意外事件中较短时间内大量血液丢失,导致循环前负荷急剧下降,并且超出机体本身的代偿能力而出现循环功能障碍.失血性休克是战伤救治的焦点问题.既往研究表明,50%的战伤死亡是急性失血所致,而其中的20%是可以通过有效复苏而得以逆转.而在失血性休克复苏过程中的液体选择必须紧密结合临床实际.

    作者:刘明伟;郭开祥;苏美仙 刊期: 2007年第03期

  • 腹部超声与阴道超声对宫内残留物的诊断价值比较

    目的 探讨阴道超声与腹部超声对产后及早期妊娠流产后宫内残留物的诊断价值及其临床意义.方法 采用SONOS-200及PHILIPS-EnVisor超声诊断仪对102例产后及早期妊娠流产后不规则阴道流血的患者分别进行经腹或经阴道超声检查.结果 超声诊断与病理诊断比较符合率经阴道超声为96.1%,误诊2例;经腹部超声为78.4%,误诊11例:检测小于0.5 cm×0.4 cm的宫内残留物,经阴道超声的误诊率明显低于经腹部超声(P<0.05).结论 经阴道超声较经腹部超声在产后及早期妊娠流产后宫内残留物诊断能更加迅速准确,具有重要的临床应用价值.

    作者:李芳 刊期: 2007年第03期

中华全科医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;安徽省全科医学会