孟艳;陈江华
小肠淋巴管扩张症(IL)是一种临床上罕见的疾病,以小肠黏膜和/或黏膜下、浆膜层的淋巴管扩张及肠腔淋巴液丢失为特征,由waldmann在1961年首次报道.本文对3例IL患者的临床资料进行回顾性分析并复习国内外文献,以探讨IL患者的临床表现、体征、实验室检查、影像及内镜检查的特点、治疗方法及预后.
作者:方优红;张冰凌;陈春晓 刊期: 2008年第03期
目的 探讨不同浓度As2O3对K562细胞ATM(Ataxia Telangiectasia Mutated)/ATR(ATM-Rad3-Related)基因表达的影响及相应的细胞周期变化和细胞凋亡机制.方法 以不同剂量的As2O3作用于K562细胞株,RT-PCR半定量检测ATM/ATR基因表达,流式细胞术检测P53、Annexin V和细胞周期.结果 随药物浓度升高,ATM基因表达量增强而ATR基因表达量降低,P53水平升高,细胞凋亡显著,亚二倍体和G1期细胞数增多,S期和G2/M期细胞减少.不加入药物的K562细胞ATM和ATR几乎不表达.结论 ATM和ATR基因表达变化呈As203浓度依赖的形式,且与P53水平、细胞周期和细胞凋亡率的改变相关.
作者:叶敏军;任行洲 刊期: 2008年第03期
带状疱疹的治疗多以抗病毒为主,但单纯的抗病毒治疗对带状疱疹引起的神经痛和局部皮损并无明显改善.早期应用皮质类固醇激素可抑制炎症进展和减轻背根神经节的炎症后纤维化,能降低后遗神经痛的发病率,但皮质类固醇激素会抑制免疫功能,有可能造成病毒播散,引起广泛皮损,导致病情加重[4].
作者:徐羹年;沈培红;林坚 刊期: 2008年第03期
自1974年Remy[1]首先应用支气管动脉栓塞术(BAE)治疗咯血取得了满意临床疗效后,动脉栓塞术就已成为顽固性咯血的主要治疗手段.由于老年人有着特殊的生理、心理及临床特征,因此对动脉栓塞治疗老年人肺咯血提出了更高的临床要求.现对我院行动脉栓塞治疗的老年患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者:余冰;江森;朱时锵;史宏彰;陈昶 刊期: 2008年第03期
血液透析是一个体外循环过程,血液与透析管路及透析膜的接触,易触发并激活机体的凝血系统,导致凝血的发生,因此治疗过程中必须使用抗凝剂预防血栓的形成.
作者:孟艳;陈江华 刊期: 2008年第03期
2型糖尿病患者常合并抑郁症,往往对其日常功能和生活质量造成极大损害.但综合性医疗机构往往存在着对该病不易识别、治疗不当的问题,给患者和社会带来巨大损失.我院使用盐酸氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者进行治疗,现报道如下.
作者:毛福荣 刊期: 2008年第03期
目前,心血管外科高危病人的比例逐渐增加,临床治疗亟需一个量化的评估体系对病人围术期危险性进行评估.1989年,Parsonnet等[1]首次建立了一个针对心血管手术危险因素的评分系统(Parsonnet),提供了一个可以量化而且较为客观的评测标准.此后,临床上又相继出现了多个评分系统,其中较为知名的是欧洲心血管手术危险因素评分系统(EuroSCORE)[2-3].本文现对Parsonnet及EuroSCORE模型的应用作一比较分析,以讨论其在我国心脏瓣膜置换术后死亡率预测中的价值,报道如下.
作者:汪炜健;缪剑霞;陈菲菲;吴辉;郑亮承;孙成超 刊期: 2008年第03期
超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography,Eus)可以显示肠壁各层组织的变化,对结直肠癌的TNM分期诊断具有重要意义.结直肠癌分期传统上用Dukes分期法,但术前TNM分期对于外科治疗更具实用性和指导性.随着EUS技术的进步,超声内镜引导下的细针穿刺术(EUS-FNA)、造影剂增强超声淋巴造影术(CE-EL)、三维腔内超声(3D-IDuS)得以发展,EuS在结直肠癌诊断和治疗中的地位日益提高.
作者:陈浩;林李淼 刊期: 2008年第03期
移植肾输尿管狭窄是肾移植术后的严重并发症之一,若不及时治疗,可能导致移植肾肾功能减退甚至丧失.现对我院收治的移植肾输尿管狭窄患者的临床治疗作一回顾性分析,报道如下.
作者:郑毅;夏鹏;杨亦荣;郑少玲;孙贤斌;沈龙捷 刊期: 2008年第03期
肥胖患者多因气道和肺、胸廓解剖结构的改变,呈现出限制性通气功能障碍,易发生围术期低氧血症和高碳酸血症,尤其对双侧交感神经阻断术中单肺通气的影响更加明显.因此,我们研究了体重指数(BMI)对双侧交感神经阻断术患者通气功能的影响,现报道如下.
作者:原桂华;万凌峰 刊期: 2008年第03期
动脉粥样硬化(AS)是脑梗死和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等各种血管事件的主要危险因素,虽然颈动脉内膜剥离术等技术的使用能够及时有效的干预颈动脉斑块,降低日后脑卒中的危险,但寻找AS形成的危险因素,降低斑块的发生有更大的社会意义.
作者:陶红苗;邵蓓 刊期: 2008年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstruetive sleep apnea symlrome,OSAs)是由于睡眠时上气道阻塞,呼吸时上气道阻力增加,使呼吸浅慢或暂停而引起的反复发作的低氧血症和高碳酸血症.代谢综合征(metabolism synclrome,MS)是一组代谢异常症候群,包括肥胖、糖尿病、脂代谢异常、高血压、高尿酸血症和痛风等.
作者:朱虹;张雪青;冯文焕;沈飞霞;汪大望 刊期: 2008年第03期
为了手术操作方便,胸科手术常施行单肺通气(OLV)方式,但这种非生理通气方式极易引起通气/血流比失衡、肺内分流增加及PaO2降低等一系列的病理生理反应,这类不良反应发生率可以达到9%~27%[1].
作者:傅理 刊期: 2008年第03期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛、腹部不适、排便习惯改变(腹泻或便秘)及粪便性状改变为主要临床表现,缺乏特异临床形态学及病理生理的改变,症状持续存在或间歇发作,病因尚不明确的一种慢性功能性肠道疾病.
作者:季峰;焦春花 刊期: 2008年第03期
牙体种植是目前较为理想的修复手段之一,其中材料的选择以及植人体表面的特性,包括它的机械性能、物理性能以及形态学都是至关重要的,很大程度上决定了种植体种植的成功与否.
作者:姒密思 刊期: 2008年第03期
非糜烂性反流病(NERD)是指具有由胃食管反流物引起的食管和食管外组织损害,由于内镜下未见Bar-rett食管及明确的食管黏膜破损[1],故也称作内镜阴性反流病(ENRD)或症状性胃食管反流病(GERD).
作者:赵岚;方燕飞;陈淑洁 刊期: 2008年第03期
弱视是儿童时期的常见眼病,严重危害儿童视功能的正常发育.目前治疗弱视的常见方法是配镜+遮盖治疗,另可辅以视觉刺激,方法有效,但过于单调,患儿难以坚持,从而延长治疗时间.
作者:邱建化;诸力伟;沈家珍 刊期: 2008年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年增高,内分泌治疗是乳腺癌重要的治疗方法之一.第三代芳香化酶抑制剂的研发使用是当前乳腺癌内分泌治疗的重大进展.
作者:潘钢;周东辉 刊期: 2008年第03期
肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae,Kp)是医院感染常见的致病菌之一,可引起机体多部位、多脏器感染.近年来随着广谱抗生素的应用,特别是第三代头孢菌素在临床的广泛大量应用,引起的院内感染和耐药日趋严重,产超广谱内酰胺酶(ESBLs)菌株的分离率也急剧增加[1-2],给临床治疗带来了极大困难.
作者:郑慧娟;朱佩琼;裘云庆;魏泽庆;高文君 刊期: 2008年第03期
目的 探讨玉足海参糖胺聚糖(GAG)对活化人脐静脉内皮细胞(HUVECs)yon Willebrand因子(vWF)和纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)表达的影响,以进一步明确GAG抗血栓作用机制.方法 不同浓度GAG与凝血酶活化HUVECs共同孵育,MTT比色法检测GAG对细胞活力的影响,分别采用ELISA法和RQ-PCR法检测GAG对活化HUVECs vWF和PAl-1抗原蛋白和基因表达的影响.结果 GAG可以降低活化HUVECs vWF抗原和PAI-1抗原的表达,5mg/LGAG抑制作用为显著(P<0.001),且强于相同剂量的肝素.5mg/L GAG还可以抑制活化HUVECs vWF mRNA和PAI-1mRNA转录(P<0.01、0.05).5mg/L肝素虽然对此两种mRNA转录亦呈抑制作用,但对PAI-1 mRNA转录的抑制作用无统计学意义(P>0.05).结论 GAG可能通过降低活化HUVECs vWF和PAI-1抗原表达及其mRNA转录,从而达到抗凝血及抗血栓作用.
作者:王曼玲;黄强;杨天新 刊期: 2008年第03期