关惠东；朱世佳；杨廉泽；颜强
目的探讨严重烧伤病人真菌血症的病因、临床诊断及治疗.方法对本院1991年～2000年12例确诊为真菌血症病人的病因、临床表现及治疗情况进行总结分析.结果机体防御功能降低、广谱抗生素长期大量应用以及温湿环境三大因素是造成严重烧伤病人真菌血症发生的主要原因.治疗成功的关键在于去除致病原因及全身应用有效的抗真菌药物.结论严重烧伤病人真菌血症的发生是多因素作用的结果,去除病因和全身应用有效的抗真菌药物在治疗中具有同样重要的意义.
作者：李瑞俊；李云峰；叶增志 刊期： 2006年第02期
上矢状窦血栓形成临床较少见,临床上缺乏特异性表现,极易误诊误治,我院在工作中收治1例,报告如下.
作者：陈旭东 刊期： 2006年第02期
癌性疼痛是一个世界性问题,有效的疼痛治疗尤其对于晚期癌症病人是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一.很多癌症病人在确诊是已属晚期,因此癌症止痛治疗具有更为重要的意义.我科为1例顽固性疼痛的晚期癌症实施局麻下蛛网膜下腔电子吗啡镇痛泵植入术,术后镇痛效果良好,现报告如下.
作者：陈接强；李影 刊期： 2006年第02期
目的观察血栓通与低分子肝素钠联合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法将所观察的80例患者随机分为治疗组(血栓通注射液与低分子肝素钠组)40例,对照组(复方丹参与低分子肝素钠组)40例,分别治疗7 d后观察临床疗效.结果治疗组总有效率及治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、发作间隔时间等改善方面均优于对照组(P＜0 05).结论血栓通注射液与低分子肝素钠联合治疗不稳定性心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵明和；武善令；曹红丽；黄群；许雪梅；尹逊波 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年脑梗死患者的护理措施.方法对84例老年脑梗死患者的心理、生理特点进行分析,针对性实施心理护理、基础护理及健康教育等方面的护理.结果84例老年脑梗死患者,24例痊愈,52例好转,4例生活不能自理,4例死亡.结论及时有效的护理措施的实施,可促进老年脑梗死患者的康复,提高患者的生存质量.
作者：颜顺荣；张洪凤；孙荣 刊期： 2006年第02期
随着我国人口出生率的不断下降及人们寿命不断延长,我国将进入人口老年化社会,老年人的保健问题日趋重要.而口腔保健更是不容忽视,特别是农村老年人的口腔卫生要给予关注,因随着年龄的增长其发病率随之增高.因此,笔者对2004年11月～2005年7月就诊的320例58岁以上老年的牙周病患者进行了调查,同时给予了相应的健康指导,其调查结果与统计分析如下.
作者：盛春生；蒋荣红；余祖红 刊期： 2006年第02期
我科自1998年1月～2004年12月共收治了甲氧氯普胺、多潘立酮、氯丙嗪、奋乃静及其它抗精神病药引起锥体外系反应36例,均采用地西泮静脉注射治疗,效果显著,现报道如下.
作者：黄飞莺；黄卫华 刊期： 2006年第02期
目的探讨质子泵受体阻断剂联合白芨粉治疗颅脑手术后上消化道出血的临床疗效,提高对该临床急症的抢救率.方法前瞻性地选择临床确诊的颅脑手术后上消化道出血患者25例,在常规治疗药物和治疗手段的基础上,每12 h静脉推注质子泵受体阻断剂奥美拉唑40 mg,同时间歇予以白芨胶浆经胃管注入胃腔.按疗效判定标准判断治疗效果.结果25例患者中,显效13例(52.0%),平均止血时间为(19±5)h;有效9例(36.0%),平均止血时间为(36±16)h;总有效率为88.0%.3例(12.0%)无效患者中,2例转急诊手术,其中1例死于术后肝功能衰竭,另1例非手术治疗的患者死于脑水肿和心功能衰竭.结论质子泵受体阻断剂联合白芨胶浆胃管灌注治疗颅脑手术后上消化道出血,两者具有互相增进疗效的作用,止血快,安全可靠,值得进一步推广.
作者：关惠东；朱世佳；杨廉泽；颜强 刊期： 2006年第02期
目的探讨用血量与血型、月份的变化规律,建立有效的用血预警机制.方法对2002～2004年度总用血量、每月用血量和各血型用血量进行回顾性分析.结果总用血量吴逐年上升趋势,增幅为19%左右;各血型用血量为A型＞O型＞B型＞AB型;每年的3、4月份和11、12月份用血量较大,1、2月份和5、6月份用血量相对较小,第四季度用血量比其他季度增加7%～10%;成份血的使用趋于合理,全血的使用有待改进.结论了解了总用血量和各血型用血量的变化规律,为做好每年不同时期的血液供应和血液储备,提供了科学的依据.
作者：张军 刊期： 2006年第02期
目的探讨磁垫对原发性高血压病患者血压的影响.方法将原发性高血压病患者随机分为磁疗组和对照组各50例,连续观察3个月比较治疗前后血压改变.结果磁疗组治疗后患者血压较治疗前明显下降(P＜0.01),且下降幅度比对照组大;磁疗组总有效率99.6%高于对照组总有效率84.1%(P＜0.05).结论磁疗能有效降低高血压病患者血压,提示磁疗对原发性高血压病有积极的治疗价值.
作者：姜海霞；孙桂香；高修银；鲍勇 刊期： 2006年第02期
目的探讨粪中脱落细胞端粒酶活性检测筛查大肠癌的敏感性和特异性.方法对45例大肠癌患者,34例非大肠癌患者,从新鲜大便中分离脱落细胞并裂角,用聚合酶链端粒重复扩增(PCR-TRAP)银染技术观察端粒酶活性表达情况.同时采用试纸法做受检者粪隐血试验.结果45例大肠癌患者粪便标本中有30例端粒酶阳性表达,1例大肠腺瘤、1例溃疡性结肠炎端粒酶表达为阳性,提示粪便脱落细胞端粒酶活性检测对大肠癌的敏感性为66.67%,特异性为94.12%.粪便隐血试验中大肠癌的敏感性为82.22%,特异性为58.82%.两种方法对大肠癌阳性检出率差异无显著性(P＞0.05).端粒酶阳性表达与其大肠癌Duke's分期、淋巴结转移和癌肿部位均未见显著相关(P＞0.05).结论粪中脱落细胞端粒酶活性检测有望成为一种新的大肠癌筛选方法.
作者：王亚国；骆杰 刊期： 2006年第02期
目的探讨喉罩在心肺复苏中快速建立人工通气道的急救作用.方法对26例心跳呼吸骤停的患者,在建立人工通气道时因估计难以进行气管插管而给以喉罩通气.结果26例心跳呼吸骤停患者经喉罩通气效果均良好.结论在心肺复苏中对难以行气管插管通气时应用喉罩是快速有效安全的.
作者：陈劲；孙明寅；王本荣；鲁勤；李荣娟；徐道扬；李海山 刊期： 2006年第02期
本文报告1例新生儿黄曲霉素感染致肾脏脓肿如下.1病历介绍患儿,男,27 d.自生后1 d即出现间断发热,体温38℃左右.在当地卫生院先后给予口服、肌注及静脉输液治疗(具体药物、剂量及疗程不详),疗效不佳.患儿渐出现吃奶差、腹部胀大、体重下降,遂来院就诊.查体:体温37.5℃,心率128次/min,体重3.5kg,神志清,反应稍差,心肺阴性,腹部稍膨隆,腹围37 cm,双侧下腹部可触及直径约5 cm左右包块,质硬、表面不光滑.血常规示:WBC 32.1×109/L,RBC 4.52×1012/L,Hb 158 g/L,Ly%0.195,Gra%0.795.尿常规:蛋白+++,脓细胞+++,红细胞+++,血生化示:肌酐170μmol/L,尿酸471μmol/L,尿素氮21.7 mmol/L,白蛋白29 g/L,球蛋白46g/L.
作者：蔡素丽；杨秀荣；靳英华 刊期： 2006年第02期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)肝损害的临床特点和相关因素.方法回顾分析207例SLE有肝损害患者与无肝损害患者的临床资料,将有肝损害患者的临床表现、实验室检查结果与无肝脏损害的患者进行比较.结果207例SLE患者中合并肝损害42例(20.0%),多为轻中度肝损害;其中ALT升高27例,AST升高24例,ALP升高17例,γ-GT升高38例,TBIL和(或)DBIL升高2例,符合胆汁淤积3例.肝损害多无自觉症状和体征.42例SLE肝损害合并细菌感染21例(50%),165例无肝损害患者中合并细菌感染45例(27.3%),两组比较有显著性差异(P＜0.01).常见的感染部位为呼吸道、泌尿道、消化道和血液.结论SLE肝损害,以肝细胞损害为主,与细菌感染有一定关系.
作者：桑道乾；李志军；陈琳洁 刊期： 2006年第02期
目的评价氟西汀合并脊柱旋转复位法治疗抑郁症的疗效和副作用.方法对74例患者分别以氟西汀合并脊柱旋转复位法与单一氟西汀治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副作用.结果两组疗效、减分率比较无显著差异(P＞0.05),但氟西汀合并脊柱旋转复位法副作用少而轻,依从性好.结论氟西汀合并脊柱旋转复位法治疗抑郁症是一种安全、有效的治疗抑郁症的方法.
作者：林劲松；刘旭阳；刘敬阳；刘永忠 刊期： 2006年第02期
近年来,由于医学模式已逐渐由生物模式转变为生物一心理一社会模式,健康教育与健康促进作为卫生工作领域的基石,已显示出了重要的作用.本文通过总结健康教育与健康促进领域在学术方面的一些成果,回顾历史,总结其发展过程中的成功经验,探讨目前状况下存在的问题,对其发展前景进行瞻望,以期达到确立健康教育与健康促进在我国卫生领域重要地位的目的.
作者：王欢；韩亚利 刊期： 2006年第02期
目的探讨体表心电图对急性下壁心肌梗死相关动脉的预测价值.方法对30例下壁急性心肌梗死(AMI)患者进行常规18导联心电图(ECG)及冠状动脉造影(CAG)检查,分析ECG指标A(Ⅲst↑＞Ⅱst↑)、B(aVLst↓＞Ⅰst↓)、C(指标A+B均阳性)、D(指标A+B均阴性)以及E(V3-5Rst↑)与梗死相关动脉(IRA)的关系.结果在右冠状动脉闭塞组ECG指标A、B、C阳性率明显高于左回旋支闭塞组(P＜0.01),指标D预测左回旋支阻塞阳性率明显高于右冠状动脉闭塞组,指标E预测右冠状动脉近段闭塞其阳性率较高.结论ECG指标A、B、C、D、E的观察有助于急性下壁心肌梗死IRA的临床诊断.
作者：陈以强；桑更生；崔勇；陆江辉；袁志华 刊期： 2006年第02期
目的比较行纤维支气管镜检查不同麻醉方法的优劣.方法89例(98例次)纤维支气管镜检查患者随机分成两组,试验组50例次,采用含漱法+环甲膜穿刺法麻醉;对照组48例次,采用喷雾法+气管滴注法麻醉.观察两组检查中麻醉效果,达到有效麻醉时间及麻醉维持时间.结果麻醉效果优良率:试验组92%(46/50),对照组72.9%(35/48),两组有显著性差异(P＜0.05).达到有效麻醉时间:试验组(15±5)min,对照组(20±5)min,两组有显著差异(P＜0.01).麻醉维持时间:试验组(30±5)min,对照组(20±5)min,两组有显著性差异(P＜0.01).结论在纤维支气管镜检查中含漱法+环甲膜穿刺法麻醉效果较好,操作过程中病人痛苦小,值得推广.
作者：汤森；徐文喜；李湘翠 刊期： 2006年第02期
老年糖尿病是指65岁以上的糖尿病患者,绝大多数(95%)属2型糖尿病[1].糖尿病患病率随着人群年龄的增加而上升,医疗条件的改善使老年人糖尿病的诊断率提高.我科2002～2004年收治糖尿病84例,经及时治疗及护理患者病情稳定,血糖控制理想,现报道如下.
作者：朱怀莉 刊期： 2006年第02期
经尿道前列腺汽化电切术是近年来治疗前列腺增生的一种新的手术方法,已逐步取代原有的开放手术.我院1998年6月～2004年5月开展此项手术共48例,现将护理体会介绍如下.
作者：张雪莲；徐泽锋 刊期： 2006年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
