胡青；吕伯东；马寅锋；杨克冰；张士更；张清芬
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性克隆性浆细胞病,多发生于中老年人.其主要特征是骨髓中出现恶变浆细胞,血和尿中有单克隆免疫球蛋白以及广泛的骨质疏松或溶骨性病变[1].存在于骨上的恶变浆细胞导致了严重的骨病及骨折,尤其是脊柱压缩性骨折.
作者：赵禹；李林法 刊期： 2007年第06期
目的 探讨浙江省公职人员的心理健康状况.方法 抽取浙江省教师88名,警察118名,残联干部117名,妇联干部119名和民政干部209名,采用症状自评量表(SCL-90)进行测量.结果 教师躯体化因子分显著高于全国常模,人际关系、敌对因子分显著低于全国常模,其他因子与常模相似;警察躯体化因子分显著高与比全国常模,人际关系因子分显著低于全国常模;残联和民政干部除躯体化因子外,其他各因子均显著低于全国常模;妇联干部强迫、人际关系、敌对、偏执4个因子分显著低于全国常模,躯体化因子分显著高于常模,其他因子与常模无明显差异.并且教师和警察之间的各因子分均无明显差异,而民政干部的许多因子分低于前两者.结论 政府雇员整体心理健康状况较好,教师与警察心理健康与全国普通人群相似.
作者：魏宁；胡健波；许毅；胡少华 刊期： 2007年第06期
硬膜外血肿一般采用静脉复合麻醉下开颅手术,对患者特别是年老体弱者损伤较大.我科于2003年12月至2005年12月,对36例硬膜外血肿患者采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针穿刺引流及注入尿激酶溶解血肿,效果满意,现报道如下.
作者：吴昊；马学通；马为众 刊期： 2007年第06期
目的 了解依达拉奉在大鼠急性肺损伤中抗氧自由基作用.方法 将实验大鼠随机分为对照组(A组)、油酸损伤组(B组)、油酸损伤+依达拉奉预防组(C组)、油酸损伤+依达拉奉治疗组(D组).注入油酸6h后检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽(GSH)及谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)含量来评定氧自由基水平;计算肺湿/干重比(W/D)及肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白含量来评定急性炎症肺水肿程度;取右肺尖做光镜病理切片检查.结果 C组和D组MDA明显低于B组,而SOD、GSH、GSH-px水平明显高于B组(P＜0.01),肺湿/干重比及肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白含量也低于B组(P＜0.01);C组和D组肺组织病理切片显示损伤较轻.结论 依达拉奉可以保护油酸所致的大鼠急性肺损伤.
作者：张卓一；徐秋萍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路的阻断对高糖培养的肾小球系膜细胞增殖和氧化应激的影响.方法 大鼠肾小球系膜细胞(mesangial cells MCs)分别培养在低糖浓度(5.5 mmol/L,LG组),高糖浓度(25 mmol/L,HG组)及25 mmol/L葡萄糖+10 μmol/L SB203580(p38抑制剂).CCK-8测定MCs增殖,比色法检测细胞培养液中的超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(CSH)、丙二醛(MDA)含量的变化.结果 高糖组MCs出现增殖增加,SOD、GSH下降,MDA增加,SB203580干预能抑制MCs的过度增殖,使SOD、GSH增加、MDA减少.结论 抑制p38MAPK途径能抑制高糖环境下的系膜细胞增殖,并显著减少高糖诱导的氧化应激水平.
作者：金洁娜；郑景晨；倪连松；沈飞霞 刊期： 2007年第06期
肺炎克雷伯杆菌为周围环境及人呼吸道的常居菌群,也是常见条件致病菌[1],是机体免疫力下降后继发感染的一类常见病原菌,本菌属也是国内医院感染中多见的细菌之一,且呈上升趋势[2].巨细胞病毒(CMV)感染因免疫功能受损,住院时间长,也增加了条件致病菌及院内感染的机会.本文对我院2003年3月至2006年4月收治的23例婴儿巨细胞病毒感染合并肺炎克雷伯杆菌肺炎患儿进行回顾性分析,探讨其临床特点,以引起临床医师的重视.
作者：林海玲；方静；朱飞凤 刊期： 2007年第06期
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是反映神经元损伤程度的一个较敏感的指标,对其在脑血管病、脑外伤等各种神经系统疾病方面的临床意义,国内外已有较多文献报道,但有关其对心肺复苏后脑损伤程度的评估作用却少见报道.笔者就本院ICU自2004年1月至2006年10月间收治的55例心肺复苏后患者,进行血清NSE测定,探讨其在心肺复苏后脑复苏的预后评估方面的临床意义.
作者：邵朝朝；尤荣开 刊期： 2007年第06期
目的 研究B型脑钠肽(BNP)在儿童心功能不全中的应用价值.方法 以53例左心收缩功能不全儿童及同年龄健康儿童(对照组)作为研究对象,应用Triage法测定其血浆中BNP水平.结果 左室功能不全患儿BNP水平较健康对照组明显升高(75 pg/mL[IQR,22-551 pg/mL]vs 7.5 pg/mL[IQR,5-11 pg/mL];P＜0.05).发生90天不良心血管事件的病人血浆BNP水平明显高于无不良心血管事件(730 pg/mL[IQR685-1510 pg/mL] vs 35 pg/mL[IQR,14-9 pg/mL];P＜0.01).BNP＞ 300 pg/mL的病人死亡、住院风险增加(HR,63.6;P＜0.01).结论 血浆BNP水平在儿童左室收缩功能不全病人中增加,并可以预测90天死亡、住院的复合终点事件.
作者：陈晓蓓；王胜煌 刊期： 2007年第06期
恶性腹膜间皮瘤是发生于腹膜间皮细胞的恶性肿瘤,临床极为罕见.根据国内外文献报道,其早期诊断十分困难,预后差,一般确诊后生存时间少于1年.我院自1999年至2003年共收治恶性腹膜间皮瘤3例,现就其诊断和治疗作一分析.
作者：朱建明；胡德杨 刊期： 2007年第06期
自2004年8月至2006年8月,我们对55例急性颅内血肿患者进行了持续颅内压监测,根据不同的颅内压值及变化相应调整治疗方案,并选取2002年8月至2004年8月55例未实行颅内压监测患者进行对照,现将结果报道如下.
作者：董勇；张建民 刊期： 2007年第06期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,是由于机体免疫功能失调致血清中产生血小板抗体(主要为PAIgG)、循环血中血小板破坏增加所引起.目前ITP的诊断仍以临床诊断为主.本研究应用ELISA法检测血小板抗体(PA IgG、PA IgM)的水平及流式细胞术测定血小板、α-颗粒膜蛋白相关CD62P、网织血小板(RP)、T淋巴细胞亚群,以探讨这些参数变化对ITP实验室诊断的价值.
作者：孙灵芬 刊期： 2007年第06期
慢性肠系膜缺血临床研究和报道近年逐渐增多[1],动脉硬化是主要致病原因,该病发病年龄大,病情隐匿,进展缓慢.本研究采用彩色多普勒超声观察伴和不伴高血压的糖尿病老年人的肠系膜下动脉血流动力学参数的变化,现报道如下.
作者：涂美琳；刘学明 刊期： 2007年第06期
目的 观察荔枝核总皂甙提取物对糖尿病小鼠降血糖作用.方法 采用四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型.从荔枝核中提取总皂甙混合物.以荔枝核总皂甙提取物为试验药、优降糖和黄连素为对照药,糖尿病小鼠经灌胃连续给药3周后测定小鼠空腹血糖值,比较不同药物降血糖效果.结果 荔枝核总皂甙提取物、优降糖和黄连素均能有效地降低糖尿病小鼠的血糖浓度(均P＜0.05),其降糖率分别为59.57%、43.64%和43.93%.荔枝核总皂甙提取物用药组糖尿病小鼠的血糖浓度明显低于糖尿病对照小鼠(P＜0.01).荔枝核总皂甙提取物降血糖效果明显优于优降糖和黄连素(P＜0.01).结论 荔枝核总皂甙提取物具有较强的降低糖尿病小鼠血糖功能,且其降血糖效果优于优降糖与黄连素.
作者：楼忠明；田菊霞；王文香；袁红；罗冬娇；杨艳宏；张永明 刊期： 2007年第06期
光量子疗法是一种通过紫外线照射将量子能量传递到血液中使其发生一系列有益反应的治疗方法.目前,光量子疗法已广泛应用于治疗各种临床疾病,特别在感染性和缺氧性疾病的治疗上有很好的疗效.
作者：胡青；吕伯东；马寅锋；杨克冰；张士更；张清芬 刊期： 2007年第06期
柯萨奇病毒感染是临床常见病,其临床表现多样,过去由于血清免疫学检测未普遍开展,该病的诊断率不高.近年来我院开展了血清柯萨奇病毒抗原(CBV-Ag)和抗体(CBV-IgM)检测,使该病的确诊率有了明显的提高.现将我院确诊的98例患儿的临床特点分析如下,以供临床参考.
作者：张素兰 刊期： 2007年第06期
目的 观察黛力新辅助治疗质子泵抑制剂治疗无效的非糜烂性反流病(NERD)的疗效.方法 64例患者按就诊顺序随机分为两组,对照组32例予雷贝拉唑10mg,每日2次;法莫替丁40mg,每晚1次.治疗组32例在对照组治疗基础上加用黛力新1粒,每天早上、中午各1次,治疗4周后进行疗效对比.结果 治疗组总有效率81.3%,明显优于对照组62.5%(P＜0.05).结论 黛力新辅助雷贝拉唑、法莫替丁对质子泵抑制剂治疗无效的非糜烂性反流病有效.
作者：杨剑秋；程瑾；叶泉忠 刊期： 2007年第06期
已有众多的研究提示在恶性肿瘤患者中贫血发生率较高,并与疾病的治疗疗效和预后有关.虽有报道急性髓系白血病患者化疗后贫血的发生率高达95%[1],但初发急性白血病患者贫血发生率与疾病病情和预后的关系不清楚,为此我们对182例初发急性白血病(AL)患者的临床、实验室检查指标和患者的治疗疗效进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者：魏艳淋；赵小英 刊期： 2007年第06期
急性复发性胰腺炎是临床常见病,内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)作为急性胰腺炎特别是胆源性胰腺炎及复发性胰腺炎的一种有效方法已被广为接受,但对于急性复发性胰腺炎EST时机的选择,尚有争论.本院近5年来收治急性复发性胰腺炎124例,其中行EST治疗92例,现报道如下.
作者：林敏华；叶丽萍；张金顺 刊期： 2007年第06期
由于广谱抗生素的广泛使用,多重耐药菌不断增多,其所引起的各种医院感染已成为治疗的一个难题.及时了解院内感染的病原菌分布,并掌握其耐药性对降低院内感染发生率有非常重要的意义,现将我院近2年来的院内感染病原菌分布及耐药情况报道如下.
作者：吴春玲；贾维；何金芳；朱红青 刊期： 2007年第06期
脑损伤是临床常见疾病之一,约占住院患者的1.33%.脑损伤患者发生脑疝时可因呕吐引起窒息,长时间昏迷时可因进食障碍而引起营养不良,均可影响患者的预后.因此,了解脑损伤患者的胃排空情况,对指导治疗有一定临床意义.我们对30例脑损伤患者按格拉斯哥昏迷分级(GCS)评分分组观察胃排空情况,现将结果报道如下.
作者：方黎明；郑坚；濮宏健；欧卫根；吴云龙 刊期： 2007年第06期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
