徐珑珑；丁美萍
自由基是指含有一个或一个以上不成对电子的任何分子或离子,包括氧自由基(oxygen-derived free radidcals,OFR)、过氧化脂质(lipid peroxidation,LPO)、一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)和脂类自由基等[1].
作者：朱亮；吴华香 刊期： 2005年第04期
偏头痛是人类常见的疾病之一,其发病机制尚未完全明确[1].临床观察显示,偏头痛患者不仅遭受着剧烈的躯体痛苦,同时也伴随着明显的负性情绪表现.有关情绪改变与偏头痛之间的关系尚有争论,有学者认为精神因素是偏头痛发生的诱因[2,3],也有人持不同观点[4].为了探讨偏头痛与情绪状态的相互关系,现就偏头痛发作期及缓解期焦虑、抑郁情绪的发生情况及相关因素作一分析,旨在为临床治疗和预防提供参考依据.
作者：程伟进；胡红玲；蓝利民；卢喜金 刊期： 2005年第04期
儿童急性白血病(AL)获得长期持续完全缓解(CCR)关键是进行早期连续强烈化疗和对中枢神经系统白血病(CNSL)的有效预防.阿糖胞苷为有效的抗血液肿瘤药物之一,尤其大剂量阿糖胞苷(HDAra-C)的应用,明显提高了白血病患儿的长期生存率,但因其毒副反应大也限制了它的广泛应用.其神经毒性、骨髓抑制等不良反应随着剂量的增加而增大,治疗风险也加大.现将我院2000年1月～2004年4月采用以HDAra-C为主的联合方案治疗的26例AL和4例晚期非霍奇金淋巴瘤(NHL)患儿(累计共74例)次化疗过程中出现的不良反应及防治效果报道如下.
作者：周海霞；李原；阮积晨；钱江潮；王菊香 刊期： 2005年第04期
发作性运动源性运动障碍(PKD)又称发作性运动源性手足舞蹈徐动症(PKC),其主要临床表现是由突然运动诱发的发作性肢体随意运动障碍.该疾病较少见,我们收集了近2年在我院诊治的6例患者,并结合文献对该疾病的临床特征、发病机制、遗传规律以及诊断和治疗进行分析,现报道如下.
作者：徐珑珑；丁美萍 刊期： 2005年第04期
转化生长因子β(TGF-β)及其下游信号传导通路是目前国际上信号传导研究的一个热点.从正常和转化的细胞中分泌的TGF-β以前体的形式存在,需经过活化才有生物学活性,活化的TGF-β直接结合转化生长因子受体Ⅱ(TBRII),或通过B-多聚糖间接结合TBRII,从而形成TGF-β/TBRII复合物并迅速导致转化生长因子受体Ⅰ(TBRI)的磷酸化,磷酸化的TBRI可以活化受体特异性Smad(Smad2或Smad3)使其磷酸化,并与通用型Smad(Smad4)结合形成异源复合物,转位到核内,调节靶基因的转录.
作者：吴凌康；厉有名 刊期： 2005年第04期
目的探讨慢性萎缩性胃炎大鼠生长激素(GH)的变化.方法选择雌性SD大鼠60只,用60%酒精、20mmol/L去氧胆酸钠、0.1%氨水建立慢性萎缩性胃炎模型,27周和40周后分别处死大鼠,测定血清GH.结果慢性萎缩性胃炎大鼠GH水平低下,与对照组比较差别有显著性意义.结论慢性萎缩性胃炎大鼠存在着GH水平低下.
作者：黄妙珍；陈芝芸；严茂祥；项柏康 刊期： 2005年第04期
为了解胃癌术后残胃Hp感染现状,Hp感染与手术方式、胆汁返流、残胃黏膜组织学变化之间的关系以及抗Hp治疗对残胃Hp感染的疗效,2001年5月～2003年12月,我们对85例胃癌胃切除术后的患者进行了胃镜检查,检查残胃内幽门螺杆菌(Helicobacter pylari,Hp)感染情况,观察残胃内各种因素对Hp生存的影响.对确诊有感染者予抗Hp治疗并复查.
作者：顾伟民；张锦贤 刊期： 2005年第04期
患者男性,37岁.因视物模糊,伴多饮多尿、性欲减退1月余入院.查体:甲状腺未及肿大;颅脑CT、MRI示鞍区占位(颅咽管瘤);总甲状腺素(TT4)100mmol/L,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.1mmol/L,第三代促甲状腺素(sTSH)0.272mIU/L,甲状腺过氧化物酶抗体(TP0)30.5IU/ml,游离甲状腺素(FT4)16.8pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)5.4pmol/L.
作者：张必祺；胡申江；梅坚 刊期： 2005年第04期
麻疹诊断一直以来依赖临床表现和麻疹病毒(MV)特异性IgM的检测.MV感染早期IgM抗体的临床实验室检出阳性率低,国内报道通常在50%左右[1],在儿童尤其是婴幼儿麻疹诊断中的应用有局限性.为此,我科于2003年3月～2004年12月间采用间接免疫荧光法(IFA)对238例麻疹患儿的鼻咽部分泌物或咽拭子进行MV抗原检测,并和ELISA法检测MV IgM抗体的结果进行比较,现报道如下.
作者：陈小芳；陈益平；狄军波；王秀娣 刊期： 2005年第04期
磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol 3-ki-nase,PI3K)家族是一类特异性地催化磷脂酰肌醇3-位羟基磷酸化,产生具有第二信使作用的肌醇脂物质的激酶.研究表明,PI3K家族与细胞增殖、抗凋亡、细胞迁移、膜泡转运、细胞癌性转化等众多过程相关.它与胰腺炎、胰腺癌亦密切相关.本文就PI3K与以上两种疾病的关系作一综述,揭示其在疾病发生发展过程中的重要作用,并提出利用PI3K抑制剂来治疗上述疾病的可能性.
作者：吴玥；季峰 刊期： 2005年第04期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者常见的并发症之一,也是四大致盲性疾病之一.近年来,随着糖尿病发病率的上升,DR的发病率和致盲率也呈逐年增高趋势.目前,此病尚无有效的治疗方法,早期诊断并积极治疗以防止或延缓其进展至关重要.我们在对388例糖尿病患者作了较全面的临床及实验室检查的基础上,探讨DR发病的危险因素和干预措施,为防治DR并有效降低其发病率提供临床证据.
作者：朱锋；张哲；李红 刊期： 2005年第04期
目的探讨高血压病合并糖尿病患者尿微量蛋白、左室重量指数(LVMI)的变化及其相互关系.方法采用免疫发光法测定36例高血压病患者(EH组)、35例糖尿病患者(DM组)和34例高血压病合并糖尿病患者(EM+DM组)的尿微量蛋白,并对3组患者作超声心动图检查,根据有关数据计算出LVMI,并对结果进行比较分析.结果3组尿微量蛋白各项指标均高于正常范围,EH+DM组尿微量白蛋白(ALB)、LVMI较EH组、DM组显著升高(均P＜0.05).LVMI与ALB、尿转铁蛋白、免疫球蛋白均呈显著正相关(均P＜0.05).结论高血压病和糖尿病可引起尿微量蛋白的增高,并且与LVMI相关,两者并存可以加重心、肾等脏器的损害.
作者：汪一波；叶淮松 刊期： 2005年第04期
目的探讨2型糖尿病肾病患者不同时期尿血管内皮生长因子(VEGF)的变化规律及其临床意义.方法将符合1999年WHO诊断标准的108例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄量分为3组,即正常白蛋白尿组(DM1组,37例)、微量白蛋白尿组(DM2组,34例)和临床白蛋白尿组(DM3组,37例).另设正常对照组(NC组,36例),采用酶联免疫法(ELISA)分别测定4组的尿VEGF水平.结果与NC组相比,尿VEGF在DM1组已开始升高(P＜0.05),在DM2组和DM3组进一步升高(均P＜0.01);DM2组和DM3组与DM1组比较差别有显著性意义(均P＜0.05);DM3组较DM2组为高,但两者差别无显著性意义.结论VEGF与糖尿病肾病的发生发展有关,尿VEGF可能为早期糖尿病肾病的预示指标.
作者：金剑虹；洪郁芝；魏燕；叶迅；傅莉萍；胡卫芬 刊期： 2005年第04期
确保传染性肺结核患者规则地全程服药是控制结核病的关键,但抗结核药物对肝脏有一定的毒性作用,从而影响患者坚持服药.我院自2001～2003年收治了活动性肺结核患者323例,在抗结核治疗过程中18例出现了肝损害.我们对这些患者在原抗结核治疗方案不变的前提下,采用还原型谷胱甘肽治疗,效果较满意,现报道如下.
作者：徐继军；徐卫星 刊期： 2005年第04期
弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中重要、常见的一大类疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)等.肾上腺糖皮质激素(简称激素)是治疗弥漫性结缔组织病的主要药物之一,但这类疾病激素应用时间较长,由此导致的副作用往往影响患者的依从性,从而影响治疗效果和疾病预后.我们尝试通过行为干预来提高弥漫性结缔组织病患者服用激素的医嘱依从性,以期提高临床疗效.
作者：李霞；韩咏梅 刊期： 2005年第04期
目的研究人类端粒酶逆转录酶(hTERT)在胃癌组织中的表达及其在胃癌发生发展中的作用.方法应用实时荧光定量PCR技术检测22例胃癌组织及癌旁正常黏膜组织中hTERT mRNA的表达水平,分析其与肿瘤恶性程度的关系.结果胃癌组织hTERT mRNA表达水平明显高于癌旁正常组织(P＜0.01),但不同胃癌TNM分期、组织分化程度之间的hTERT mRNA表达水平差别均无显著性意义(均P＞0.05).结论在胃癌组织中hTERT mRNA表达明显高于正常组织,可作为胃癌诊断的特异性指标之一.
作者：汤立旦；黄河；孙洁；张则伟 刊期： 2005年第04期
急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见并发症.在人类白细胞抗原(HLA)全相合的非亲缘异基因骨髓移植中Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的发生率为78%,Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的发生率为36%[1].尽管多种免疫抑制剂如环孢霉素A(CsA)、霉酚酸酯(MMF)、甲氨蝶呤(MTX)、糖皮质激素、他克莫司(FK506)等已用于防治aGVHD,仍有一部分aGVHD不能控制,尤其是甲基强的松龙日剂量大于2mg/kg仍无法获得临床缓解者大多预后不良.本中心共进行异基因造血干细胞移植术180例,其中8例发生糖皮质激素耐药的Ⅳ度aGVHD,予以人源化抗CD25(白介素2受体α链)单克隆抗体(商品名赛尼派)治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者：寿黎红；黄河；张慧英；蔡真；施继敏；罗依；何静松；李黎；叶绣锦；张洁；胡晓蓉；金爱云；林茂芳 刊期： 2005年第04期
患者,男性,24岁,因反复腹泻伴脐周隐痛6月就诊.查体阴性,口服抗生素及肠黏膜保护剂后能缓解.结肠镜检查见回盲开口呈广基隆起,大小约2.7×3.0cm2,充血明显,表面呈菜花样改变,中心可见黄色肠液溢出,活检质软.未见正常回盲瓣形态.结肠镜诊断为回盲瓣脱垂.活检病理组织报告:回肠黏膜炎症.既往有阑尾切除史.
作者：何志刚；虞朝辉；陈卫星；厉有名 刊期： 2005年第04期
监狱医院警察是一个特殊的职业群体,他们的心理健康状况不仅关系到惩罚、改造罪犯和预防犯罪的社会治安综合治理工程,而且直接影响到监区的医疗质量,传染病的有效预防和控制等多方面的工作成效.尤其我国目前已进入艾滋病发病高峰期,收治艾滋病罪犯已列入常规医疗工作程序,故监狱医院警察的心理健康问题更应受到关注.为此我们对89名监狱中心医院监管病区的警察进行了抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的测查,现报道如下.
作者：杜勤 刊期： 2005年第04期
银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节疾病,因其临床表现与其它类风湿因子(RF)阴性脊柱关节病相似,且与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)有一定相关性而被归类为血清阴性脊柱关节病.PsA临床特征常描述为为寡关节炎,非对称性受累,常并存附着点炎,且可有虹膜炎等关节外表现[1].现对本院32例PsA患者的临床特点及实验室、影像学检查结果作一分析.
作者：何坚；忻霞菲；陈勇 刊期： 2005年第04期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
