学术投稿

胃食管反流病患儿食管压力监测及其临床意义

周雪莲;欧弼悠;章许平;黄晓磊;陈洁;徐亚萍;郑季彦

关键词:胃食管反流, 食管压力监测, 儿童
摘要:目的探讨儿童胃食管反流病(GERD)的发病机理及食管压力监测在儿童GERD诊断中的应用价值.方法对30例经24h食管动态pH监测确诊有病理性胃食管反流的患儿进行食管压力监测,并设对照组进行对照.结果两组患儿下食管括约肌压力(LESP)、屏障压(BP)比较差别有显著性意义(均P<0.05).短暂性下食管括约肌松驰(TLESR)现象发生例数差别也有显著性意义(P<0.05),下食管括约肌长度(LESL)差别无显著性意义(P>O.05).结论TLESR在GERD发病中起重要的作用,但并不是唯一的原因;LESP和BP降低也起了主导作用,而LESL不起主要作用.
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    作者:王宏雁;钟国栋;王钟瑾;吴永红;李菊凤 刊期: 2005年第04期

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    作者:吴育红;张爱珍 刊期: 2005年第04期

  • 血尿酸:2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素

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    作者:朱锋;张哲;李红 刊期: 2005年第04期

  • 生长激素在慢性萎缩性胃炎大鼠中表达的变化

    目的探讨慢性萎缩性胃炎大鼠生长激素(GH)的变化.方法选择雌性SD大鼠60只,用60%酒精、20mmol/L去氧胆酸钠、0.1%氨水建立慢性萎缩性胃炎模型,27周和40周后分别处死大鼠,测定血清GH.结果慢性萎缩性胃炎大鼠GH水平低下,与对照组比较差别有显著性意义.结论慢性萎缩性胃炎大鼠存在着GH水平低下.

    作者:黄妙珍;陈芝芸;严茂祥;项柏康 刊期: 2005年第04期

  • 356例血清HBV标志物阳性孕妇所产新生儿脐带血HBV标志物检测结果分析

    乙型肝炎病毒(HBV)可在妊娠期、产前、产后以各种方式感染胎儿和新生儿.我国50%的HBV携带者由母婴传播所致[1].为了解孕妇血清HBV标志物阳性对胎儿的影响情况,我们对356例血清HBV标志物阳性孕妇所产新生儿脐带血HBV标志物进行了检测,现报道如下.

    作者:孙革;王瑶玲 刊期: 2005年第04期

  • 胃食管反流病患儿食管压力监测及其临床意义

    目的探讨儿童胃食管反流病(GERD)的发病机理及食管压力监测在儿童GERD诊断中的应用价值.方法对30例经24h食管动态pH监测确诊有病理性胃食管反流的患儿进行食管压力监测,并设对照组进行对照.结果两组患儿下食管括约肌压力(LESP)、屏障压(BP)比较差别有显著性意义(均P<0.05).短暂性下食管括约肌松驰(TLESR)现象发生例数差别也有显著性意义(P<0.05),下食管括约肌长度(LESL)差别无显著性意义(P>O.05).结论TLESR在GERD发病中起重要的作用,但并不是唯一的原因;LESP和BP降低也起了主导作用,而LESL不起主要作用.

    作者:周雪莲;欧弼悠;章许平;黄晓磊;陈洁;徐亚萍;郑季彦 刊期: 2005年第04期

  • 合用氯米帕明对精神分裂症患者生存质量的影响

    目的了解合用氯米帕明对长期住院的精神分裂症患者生存质量的影响.方法将120例精神分裂症患者分为合用组与对照组,合用组在对照组所用抗精神病药物基础上联合应用氯米帕明.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、健康状况问卷量表(SF-36)进行疗效和生存质量评估.结果治疗前两组PANSS评分为39.62±7.82和39.25±6.61,差别无显著性意义(P>0.05),治疗后为35.32±6.25和39.64±6.82,差别有显著性意义(P<0.01);治疗结束后合用组的生理机能、社会功能、情感职能3个因子分及生存质量总分均明显高于单用抗精神病药物组(均P<0.01),合用组上述4个指标以及生理职能方面治疗前后差别均有显著性意义(均P<0.01).结论合用氯米帕明治疗长期住院的精神分裂症患者可提高其生存质量.

    作者:王鹤秋;于恩彦;陈虹;任志斌 刊期: 2005年第04期

  • 胃癌术后残胃Hp感染36例临床分析

    为了解胃癌术后残胃Hp感染现状,Hp感染与手术方式、胆汁返流、残胃黏膜组织学变化之间的关系以及抗Hp治疗对残胃Hp感染的疗效,2001年5月~2003年12月,我们对85例胃癌胃切除术后的患者进行了胃镜检查,检查残胃内幽门螺杆菌(Helicobacter pylari,Hp)感染情况,观察残胃内各种因素对Hp生存的影响.对确诊有感染者予抗Hp治疗并复查.

    作者:顾伟民;张锦贤 刊期: 2005年第04期

  • 颅咽管瘤术后甲状腺机能亢进症1例

    患者男性,37岁.因视物模糊,伴多饮多尿、性欲减退1月余入院.查体:甲状腺未及肿大;颅脑CT、MRI示鞍区占位(颅咽管瘤);总甲状腺素(TT4)100mmol/L,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.1mmol/L,第三代促甲状腺素(sTSH)0.272mIU/L,甲状腺过氧化物酶抗体(TP0)30.5IU/ml,游离甲状腺素(FT4)16.8pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)5.4pmol/L.

    作者:张必祺;胡申江;梅坚 刊期: 2005年第04期

  • 弥漫性结缔组织病患者服用激素医嘱依从性的行为干预

    弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中重要、常见的一大类疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)等.肾上腺糖皮质激素(简称激素)是治疗弥漫性结缔组织病的主要药物之一,但这类疾病激素应用时间较长,由此导致的副作用往往影响患者的依从性,从而影响治疗效果和疾病预后.我们尝试通过行为干预来提高弥漫性结缔组织病患者服用激素的医嘱依从性,以期提高临床疗效.

    作者:李霞;韩咏梅 刊期: 2005年第04期

  • 偏头痛患者的情绪状况研究

    偏头痛是人类常见的疾病之一,其发病机制尚未完全明确[1].临床观察显示,偏头痛患者不仅遭受着剧烈的躯体痛苦,同时也伴随着明显的负性情绪表现.有关情绪改变与偏头痛之间的关系尚有争论,有学者认为精神因素是偏头痛发生的诱因[2,3],也有人持不同观点[4].为了探讨偏头痛与情绪状态的相互关系,现就偏头痛发作期及缓解期焦虑、抑郁情绪的发生情况及相关因素作一分析,旨在为临床治疗和预防提供参考依据.

    作者:程伟进;胡红玲;蓝利民;卢喜金 刊期: 2005年第04期

  • 刺激性泻剂对大鼠肠道传输功能的影响

    目的研究刺激性泻剂对大鼠肠道传输功能的影响.方法应用大黄和酚酞建立大鼠泻剂结肠模型,采用墨汁推进实验测定大鼠肠道传输功能.结果大黄组墨汁推进长度及百分比(黑染肠管长度肠管总长度)与正常对照组相比明显缩小,差别有非常显著性意义(P<0.01);酚酞组与正常对照组相比也明显缩小,差别有显著性意义(P<0.05).结论刺激性泻剂能明显减慢肠道传输,是加重和诱发便秘的一个重要因素.

    作者:王梅;吕宾;范一宏;徐毅 刊期: 2005年第04期

  • 银屑病关节炎32例临床分析

    银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节疾病,因其临床表现与其它类风湿因子(RF)阴性脊柱关节病相似,且与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)有一定相关性而被归类为血清阴性脊柱关节病.PsA临床特征常描述为为寡关节炎,非对称性受累,常并存附着点炎,且可有虹膜炎等关节外表现[1].现对本院32例PsA患者的临床特点及实验室、影像学检查结果作一分析.

    作者:何坚;忻霞菲;陈勇 刊期: 2005年第04期

  • Smads家族在肝纤维化中的作用

    转化生长因子β(TGF-β)及其下游信号传导通路是目前国际上信号传导研究的一个热点.从正常和转化的细胞中分泌的TGF-β以前体的形式存在,需经过活化才有生物学活性,活化的TGF-β直接结合转化生长因子受体Ⅱ(TBRII),或通过B-多聚糖间接结合TBRII,从而形成TGF-β/TBRII复合物并迅速导致转化生长因子受体Ⅰ(TBRI)的磷酸化,磷酸化的TBRI可以活化受体特异性Smad(Smad2或Smad3)使其磷酸化,并与通用型Smad(Smad4)结合形成异源复合物,转位到核内,调节靶基因的转录.

    作者:吴凌康;厉有名 刊期: 2005年第04期

  • 肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎易感因素分析

    自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化患者常见的严重并发症之一,发生率占肝硬化患者的3%~10%,占肝硬化腹水住院患者的7%~23%[1].SBP预后差,病死率高,复发率高,因此预防SBP尤为重要.现本文对本院1996年7月~2003年11月收治的298例肝硬化伴腹水患者作一回顾性分析.

    作者:汪柏尧 刊期: 2005年第04期

  • 面罩无创正压通气抢救新生儿窒息69例

    新生儿窒息的复苏以纠正缺氧、酸中毒为主,尽早开放呼吸道是抢救窒息的关键.以往气管插管在新生儿抢救中虽然起着重要的作用,但由于新生儿颈短、喉头位置高、声门不易暴露,从而使气管插管比较困难.笔者于1990年2月~2003年5月采用面罩无创正压通气抢救新生儿窒息69例,疗效满意,大大提高了复苏的成功率,现报道如下.

    作者:潘孟葆 刊期: 2005年第04期

  • 癫痫患儿父母心理障碍对治疗的影响及心理干预的研究

    癫痫患儿父母常存在心理障碍,影响患儿的正规治疗.本文采用90项症状自评量表(SCL-90)[1]对一组癫痫患儿父母进行心理状态评定,旨在了解癫痫患儿父母的心理障碍情况,并通过心理干预提高患儿治疗的依从性和疗效.

    作者:胡建邦;李胜琴 刊期: 2005年第04期

  • 毛细支气管炎患儿血小板5项参数的变化

    毛细支气管炎(简称毛支)是一种婴幼儿时期常见的呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,其发病机制复杂.近年来,血小板与哮喘的关系受到医学界的重视,而毛细支气管炎与小儿哮喘关系密切,它们可能存在相同或相似的免疫学发病机制[1].同时,随着血细胞分析仪的不断更新,血小板比积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)等参数引起了大家的关注.为此,我们检测了30例毛支患儿血小板计数(PLT)、PCT、MPV、PDW及大血小板比率(P-LCR)5项参数水平,并与健康儿童比较,以探讨毛支患儿血小板参数水平的变化及其临床意义.

    作者:叶松道;舒旷怡;陈晓晴 刊期: 2005年第04期

  • 大鼠脑缺血再灌注后GFAPmRNA及其蛋白表达水平的变化

    目的探讨胶质纤维酸性蛋白(GFAP)mRNA及其蛋白在大鼠脑缺血再灌注损伤过程中表达水平的变化.方法采用大脑中动脉阻断法制作缺血再灌注模型,应用RT-PCR和免疫组织化学方法观察大鼠大脑中动脉阻塞再灌注后3、7、30d损伤侧皮层星型胶质细胞GFAP mRNA及其蛋白的表达.结果再灌注后3d,手术组GFAP mRNA表达水平较假手术组明显增高(P<0.01);再灌注后7d,GFAP mRNA和其蛋白表达水平均明显增高(均P<0.01);再灌注后30d,GFAPmRNA恢复到正常水平,梗死灶边缘胶质疤痕形成.结论大鼠大脑中动脉缺血后可引起其皮层损伤侧星形胶质细胞持续分化、增殖,但星形胶质细胞在中枢神经系统损伤后早期作出的抗损伤反应及修复机制与损伤后期发生的病理生理机制可能有很大的差别.

    作者:吴珍霞;高峰 刊期: 2005年第04期

浙江医学杂志

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