赵春梅
急性心肌梗死是中老年人的常见疾病,有少部分急性心肌梗死患者无症状或症状不典型,尤其是老年人.2009年1月～2009年8月我科收治急性心肌梗死患者123例中>60岁64例(52%).可见随着生活条件改善,老龄化明显,急性心肌梗死中老年患者占据相当比例,因其有独特之处,更应引起重视,避免漏诊,误诊[1].
作者：王学影 刊期： 2011年第12期
目的:探讨变应原特异性免疫疗法治疗变应性哮喘的疗效.方法:对89例哮喘患儿,采用安脱达脱敏疫苗进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,达到对该变应原佳的耐受量.通过规律的免疫注射使患儿能够适应外界的致敏原,从而达到避免过敏症状的出现或减轻过敏症状.结果:患儿免疫系统Th1和Th2趋于平衡,减轻其暴露在有该变应原环境下的过敏症状,减轻患儿的痛苦,减轻社会、家庭经济负担,提高过敏性疾病患儿的生活质量.结论:安脱达脱敏疫苗对螨虫过敏患儿有显著疗效.
作者：徐俊娟 刊期： 2011年第12期
变异型心绞痛是一种具有独特临床特征的心绞痛,由冠状动脉痉挛引起,胸痛发作于休息时,伴心电图ST段抬高,发作过后ST 段下降,不出现病理Q波.由于心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,很难预防而且其半年内发生心肌梗死及死亡者较多,因此,切实有效的治疗变异型心绞痛对患者的生活质量尤为重要.
作者：刘岩峰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值评价.方法:将研究对象分为高血压组、糖尿病组、阳性对照组及阴性对照组.取晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;乳胶增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C;酶法检测血清肌酐和尿素氮.结果:高血压组及糖尿病组患者尿微量白蛋白,血清胱抑素C水平均显示高于正常对照组(P＜0.01),尿微量白蛋白和血清胱抑素C检出率显著高于阴性对照组.结论:尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平是肾功能损害的早期标志物;联合检测可提高糖尿病和高血压早期肾功能损害检出率.
作者：方美丽；贾国昌 刊期： 2011年第12期
目的:观察加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法:采用随机分组原则平均分为西药治疗组和加味椒目瓜蒌汤治疗组进行临床疗效对比.结果:加味椒目瓜蒌汤治疗组无论从治愈率、胸水消退时间、并发肝胃肠损害程度等方面与对照组相比有明显优势.结论:加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎疗效可靠,不良反应小,治愈率高.
作者：康武宏 刊期： 2011年第12期
我院儿科2009年1月～2010年1月收治支原体感染致多脏器损伤患者46例,报告如下.资料与方法一般资料:所有患儿均按照<实用儿科学>第7版[1]支原体感染的诊断标准进行诊断.46例支原体感染致多脏器损伤患儿中,男28例,女18例,男女比为1.56:1.年龄0.5～12岁,平均5.22±2.58岁.
作者：王小凤 刊期： 2011年第12期
目的:探讨延迟性脾破裂的诊治.方法:B超辅查,腹腔穿刺简易方便,确诊率高,本组均行手术切除脾脏.结果:本组病例均治愈,无并发症.结论:详细询问病史,B超辅查,腹腔穿刺简便、安全、快捷,一旦确诊及时脾切除.
作者：陈进 刊期： 2011年第12期
目的:寻找佳治疗腱鞘囊肿的方法,解除病人的痛苦.方法:取大小适中的姜片数片,中间以针穿刺数孔,并在姜片上置底直径约3cm、高约3cm的艾绒,点燃顶端施灸.当艾绒燃尽后,可易炷再灸,以皮肤潮红为度,每次20分钟.结果:按中医病症诊断疗效标准评定治愈率达96%,有效率达100%.结论:艾灸阿是穴是一种有效治疗腱鞘囊肿的方法.
作者：姜会枝；李小华；袁晓雪 刊期： 2011年第12期
目的:通过对良、恶性胸腺瘤的CT特征分析,试图提高对二者CT诊断的准确性.方法:回顾性分析经手术、病理证实的胸腺瘤.良性7例,恶性10例.结果:良性胸腺瘤7例肿块大小平均为4.3cm直径,CT值41～52HU,增强后肿块轻至中度强化,CT值为64～75HU,包膜强化明显,CT值90HU以上.恶性胸腺瘤10例肿块大小平均5.9cm直径,CT值为9～32HU,增强后肿块不均匀强化,坏死部分不强化,实性部分强化明显,达80HU左右.术前诊断为良性肿瘤11例,其中7例与病理相符,余4例病理镜检为恶性,而术前CT诊断为恶性胸腺瘤者,均与病理相符.结论:术前CT诊断为恶性胸腺瘤的可靠性较高.
作者：潘晓伟；王继鲁 刊期： 2011年第12期
目的:探讨IVIG对婴幼儿手足口病的临床疗效.方法:将75例手足口病患儿随机分成两组,治疗组加用IVIG观察临床有效率.结果:治疗组临床有效率为95%,对照组为51.4%,两组比较具有显著性差异.结论:静脉丙种球蛋白治疗小儿手足口病疗效显著.
作者：王永辉；贾明杰 刊期： 2011年第12期
我科于2007年1月～2010年8月行腹腔镜前列腺癌根治术8例,效果满意,现将护理体会报告如下.资料与方法一般资料:本组患者8例,男,年龄58～76岁,平均70岁.直肠指检发现结节,前列腺Ⅱ～Ⅲ增大,血PSA＞10ng/ml,Gleason评分≤7.术前均行前列腺系统性穿刺,可获得组织病理学诊断,示前列腺癌.CT及磁共振检查,无周围器官浸润及其他部位转移.
作者：袁媛 刊期： 2011年第12期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急重症之一,可发生于任何年龄,目前治疗鼻出血的方法繁多,有激光、冷冻、电灼电凝、化学烧灼、鼻腔填塞等.笔者2009～2010年采用鼻内镜引导下多弹头微波治疗鼻中隔出血患者90例,现报告如下.
作者：薛浩 刊期： 2011年第12期
分析60例长期住院的精神病患者的吸烟问题.查找原因.制定干预措施,从而减少吸烟率,维护他们的健康.
作者：王珊；唐岩；李志鹏 刊期： 2011年第12期
目的:探讨抗幽门螺杆菌(Hp)治疗在复发性口腔溃疡中的作用.方法:2007年6月～2008年6月收治复发性口腔溃疡患者80例,随机分为两组,观察组行抗Hp治疗,对照组不行抗Hp治疗,6个月后复查,统计口腔溃疡复发率.结果:6个月复查时,观察组有7例复发,复发率为16.67%;对照组有29例复发,复发率为78.38%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组经抗Hp治疗后口腔溃疡复发率明显下降.结论:抗Hp治疗能降低复发性口腔溃疡的复发率.
作者：舒卫杰 刊期： 2011年第12期
静脉输液是临床上常用的护理技术之一,与疾痛救治密切相关.而静脉乃是儿科护理基本的护理操作技术之一,是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作,为抢救和治疗赢得宝贵的时间.而如何提高小儿静脉输液的一次成功率,做到一针见血,能保证静脉通路的顺利开通,是每位护士都想掌握的技巧.笔者总结多年的护理经验浅谈几点体会.
作者：邓云梅 刊期： 2011年第12期
目的:观察替米沙坦和氯沙坦、厄贝沙坦对高血压合并糖耐量减退(IGT)患者糖代谢的影响.方法:将符合纳入标准的门诊高血压合并IGT患者随机分为替米沙坦和氯沙坦、厄贝沙坦3组.观察治疗前及治疗20周后患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后胰岛素(PINS)变化.结果:替米沙坦组空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后胰岛素(PINS)均明显下降(P＜0.05),和氯沙坦、厄贝沙坦组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:替米沙坦除具有降压作用外,还可改善胰岛素抵抗,对改善糖代谢疗效确切,值得在临床推广使用.
作者：戴立华 刊期： 2011年第12期
目的:观察卡孕拴联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果.方法:剖宫产分娩者110例随机分为两组,实验组于胎儿娩出后静脉注射缩宫素20U并舌下含服卡孕栓1mg;对照组于胎儿娩出后静脉注射缩宫素20U.分别观察两组术中,产后2小时及产后24小时阴道出血情况.结果:实验组产妇术中,产后2小时及产后24小时出血量与对照组相比明显减少.结论:卡孕拴联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果良好,不良反应少.
作者：马静 刊期： 2011年第12期
目的:研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40行AHH的临床效能.方法:择期胃肠道肿瘤手术60例,轻度低钠血症患者(Na+125～135mmol/L)20例为A组,余者等分为B组和C组.A和B(高渗氯化钠羟乙基淀粉40,4ml/kg,10ml/分)、C(乳酸钠林格液15ml/kg,30ml/分).记录T0(AHH前即时)、T1(AHH后即时)、T2(AHH后30分钟)、T3(AHH后1小时)、T4(术毕)时Na+、CVP、Lac、Hct、Hb及术中BP、HR、输液量、失血量、尿量、输血例数.结果:A组和B组Na+、CVP明显升高,Hct、Hb、失血量、输血例数明显降低.结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40扩容迅速,为理想的血浆代用品;术中可引起Na+一过性升高,特别适用于术前伴低钠血症的患者.
作者：张雁 刊期： 2011年第12期
目的:评价围手术期抗菌药物应用的合理性.方法:随机抽取2010年1～6月各类手术出院病例抗菌药物的应用情况进行分析,统计.结果:576例患者全部应用抗菌药物,预防用药78%,治疗用药22%,预防用药中选用适宜50%,不适宜48%,平均用药时间6.8天;Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术预防用药平均时间4.78天、7.15天、7.89天.单用、二联、三联用药率分别为74%、22%、4%.结论:围手术期抗药物的应用应加强监管.
作者：赵树美 刊期： 2011年第12期
资料与方法一般资料:2001年3月～2009年7月急诊收治高血压脑出血经微创治疗患者54例,男30例,女24例,年龄39～78岁.均经CT检查确诊;高血压病史3～25年;出血部位:脑叶10例,外囊11例,基底节及内囊28例,丘脑及其他部位5例,出血量50～110ml.
作者：胡冬梅 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
