隗玉川；许凝
静脉输液是临床上常用的护理技术之一,与疾痛救治密切相关.而静脉乃是儿科护理基本的护理操作技术之一,是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作,为抢救和治疗赢得宝贵的时间.而如何提高小儿静脉输液的一次成功率,做到一针见血,能保证静脉通路的顺利开通,是每位护士都想掌握的技巧.笔者总结多年的护理经验浅谈几点体会.
作者：邓云梅 刊期： 2011年第12期
坏死髓牙根管治疗期间经常出现疼痛和肿胀等急性情况,使患者痛苦加重.为了初步调查有关坏死髓牙根管治疗过程中急性炎症发生的情况、影响因素,并探讨预防措施等问题,对260例坏死髓牙根管治疗病例进行回顾性分析.
作者：赵媛 刊期： 2011年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在甲状腺癌诊断中的临床应用价值.方法:选择2007年1月～2010年6月就诊的甲状腺癌患者34例,均经手术及病理证实,对甲状腺癌二维及彩色多普勒(CDFI)超声表现进行分析比较.结果:彩色多普勒超声诊断甲状腺癌14例(41.2%),未能确定良恶性11例(32.3%),误诊为良性病变9例(26.5%);本组甲状腺癌声像图表现如下:单发20例(58.8%),纵横比≥1者25例(73.5%),边界不清18例(52.9%),实质性低回声29例(85.3%),有钙化灶23例(67.6%),有血流信号26例(76.5%),伴颈部淋巴结转移10例(29.4%).结论:甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,应用彩色多普勒超声诊断甲状腺癌具有重要的临床价值.
作者：陈浩；邓肖群；管清；李长忠；李海峰 刊期： 2011年第12期
目的:根据2009年沈阳市怒江地区居民的发病情况诊断出对人群健康有主要影响的疾病,为制定相应的防治对策与措施提供依据.方法:利用沈阳市怒江地区2009年各登记和沈阳市怒江地区2009年人口统计进行回顾性调查,并作描述性研究分析.结果:影响地区居民健康、造成死亡的主要危险因素以高血压等慢性疾病为主.结论:根据社区卫生的疾病诊断结果,制订相应的防控措施.
作者：张瑞峰 刊期： 2011年第12期
目的:观察加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法:采用随机分组原则平均分为西药治疗组和加味椒目瓜蒌汤治疗组进行临床疗效对比.结果:加味椒目瓜蒌汤治疗组无论从治愈率、胸水消退时间、并发肝胃肠损害程度等方面与对照组相比有明显优势.结论:加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎疗效可靠,不良反应小,治愈率高.
作者：康武宏 刊期： 2011年第12期
2007年6月～2010年5月笔者对72例截瘫患者的护理中应用膀胱功能训练法,效果满意.现报告如下.资料与方法一般资料:选择外伤性脊髓损伤截瘫患者72例作为实验组,男50例,女22例,年龄16～70岁,平均44岁.完全性截瘫39例,颈椎21例,胸椎16例,腰椎2例;不完全性截瘫33例,颈椎7例,胸椎10例,腰椎16例.合并高血压病6例,糖尿病8例,慢性支气管炎及哮喘3例,冠心病2例,伤后距入院时间2小时～31天.另取既往未行膀胱功能训练的截瘫患者65例为对照组,完全性截瘫40例,不完全性截瘫25例,两组患者性别、年龄、病情、截瘫类型等一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).
作者：田瑞香；王丽 刊期： 2011年第12期
支气管舒张药此类药主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.β2受体激动剂:β2受体激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2受体,活化腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca2+减少,从而松弛支气管平滑肌,是控制哮喘急性发作症状的首选药物,也能激动肥大细胞膜上的β2受体,抑制介质的释放.但长期应用可引起β2受体功能下调和气道反应性增高,因此,经常需用β2受体激动剂者(2次/周),应该配合长期规律应用吸入激素.
作者：纪涛 刊期： 2011年第12期
通过对97例排尿障碍患者的临床治疗,重点阐述了生理心理效应对脑血管排尿障碍患者的全面康复有着不可忽视的作用.
作者：康丽太 刊期： 2011年第12期
据流行病学调查显示,许多因素与脑卒中发生及发展密切相关,如高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟饮酒、肥胖等.我科针对上述危险因素,结合病人实际情况进行有效的护理对策,达到满意效果,现报告如下.
作者：李慧慧 刊期： 2011年第12期
目的:探讨CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值.方法:对60例临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现进行回顾性诊断分析.结果:60例中,CT未见异常4例,CT异常56例,其中轻度26例;中度21例,伴蛛网膜下腔出血11例;重度9例,伴有蛛网膜下腔出血9例,同时伴有脑室内出血6例.结论:CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断、程度和预后评估有重大价值.
作者：卢虹 刊期： 2011年第12期
目的:探讨静脉留置针的正确使用,减少医患纠纷.方法:对3280例病例改良静脉留置针的使用技巧进行回顾性分析.结果:纳入3280例病例,其中3188例均一次性成功穿刺;有35例经2～3次穿刺并改变穿刺部位而穿刺成功;有57例发生诸如导管堵塞、液体渗漏、静脉炎等不同程度的并发症,并发症发生的几率与静脉留置针的留置时间和留置部位呈正相关,以留置5天以后和下肢部位为多.结论:在使用静脉留置针前,对拟穿刺部位、操作护士自身心理状态的评估,留置针型号选择、穿刺与固定、封管方法是正确使用静脉留置针的关键要素;留置时间以3～5天为宜,留置部位宜选择上肢部位的静脉,可以减少并发症的发生.
作者：于红梅 刊期： 2011年第12期
小儿头皮静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,做到一针见血,既减轻了患儿的痛苦,又为治疗和抢救赢得了宝贵的时间.小儿头皮静脉输液是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系.现将我科多年来小儿头皮针和静脉留置针的护理体会总结如下.
作者：崔艳君 刊期： 2011年第12期
我院近几年来运用真空采血针取代传统注射器临床采血,积累了一定的经验,现结合临床,谈几点体会.资料与方法材料:我科使用BD公司的一次性真空采血针组件(以下简称采血器),其顶端的采血针用于穿刺血管,尾端透明软管与尾针相连,尾针外由橡胶软管包裹,外套针帽,用于刺入真空采血试管,利用试管内的负压将血液吸入管内.整个采血器经环氧乙烷灭菌后,单独真空包装.
作者：何红英；张向阳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨经阴道超声引导下诊断和治疗异位妊娠的临床价值.方法:回顾性分析我院收治的77例可疑异位妊娠患者,经阴道超声检查,与手术病理对照证实.结果:经腹部超声诊断25例,经阴道超声诊断74例.74例经手术治疗,其中输卵管壶腹妊娠59例,输卵管间质部及狭部共7例,卵巢妊娠4例,宫颈妊娠4例,诊断率为96.1%.结论:经阴道超声引导下检查探头频率高,分辨率好,且不受自己条件的影响,无痛苦,确诊率高,为异位妊娠的诊断和治疗提供重要的依据和价值.
作者：朱道荣；艾均 刊期： 2011年第12期
现采用纤溶酶联合舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)患者40例,疗效满意,报告如下.资料与方法2007年3月～2010年3月收治VBI患者80例,并经多功能经颅彩色多谱勒超声(TCD)检查证实,头颅CT或MRI均阴性,排除严重心肝肾并发症者,出凝血机制障碍及有出血倾向者,血小板＜8×109/L,血纤维蛋白原＜1.0g/L者,血压＜100/50mmHg者,随机分为两组.治疗组40例,男27例,女13例;年龄45～67岁,平均56.8岁;其中伴血管痉挛33例,血管狭窄32例,斑块形成27例;既往有高血压病史25例,糖尿病史17例,高血脂16例.对照组40例,男26例,女14例;年龄48～69岁,平均57.3岁;其中伴血管痉挛35例,血管狭窄30例,斑块形成28例;既往有高血压病史23例,糖尿病史14例,高血脂18例.两组年龄、性别、病情及既往病史等方面比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：闫鹏；姜玲 刊期： 2011年第12期
目的:对输血前患者做血清感染性指标检测,及早发现阳性患者,以增强临床医护人员职业防护意识,确保输血安全.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对630例输血前患者进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIVl/2)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)4种血清标志物检测.结果:630例受血者输血前四项指标全检测者528例(83.81%),未全做者102例(16.19%).检出HBsAg阳性73例(13.83%),抗HCV阳性6例(1.14%),抗-TP阳性11例(2.08%),抗-HIVl/2全阴性.该4项指标共检出90例阳性,总阳性检出率为17.05%.结论:为了有效控制医源性感染,更好地避免经血液传播疾病的发生,对术前、输血前患者进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务.
作者：马吉联 刊期： 2011年第12期
目的:评价围手术期抗菌药物应用的合理性.方法:随机抽取2010年1～6月各类手术出院病例抗菌药物的应用情况进行分析,统计.结果:576例患者全部应用抗菌药物,预防用药78%,治疗用药22%,预防用药中选用适宜50%,不适宜48%,平均用药时间6.8天;Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术预防用药平均时间4.78天、7.15天、7.89天.单用、二联、三联用药率分别为74%、22%、4%.结论:围手术期抗药物的应用应加强监管.
作者：赵树美 刊期： 2011年第12期
目的:分析产后出血的各种影响因素,进行早期预防,降低孕产妇的死亡率.方法:对2007～2009年我科所发生的产后出血进行回顾性分析.结果:孕产妇4520例中发生产后出血32例,其发生率0.7%.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位25例(78.13%),其次胎盘因素4例(12.5%).结论:严密观察产程,分析产后出血的高危因素并加以预防,是降低产后出血及孕产妇死亡的重要措施.
作者：杨君清；王英娟 刊期： 2011年第12期
血液透析是维持尿毒病患者的不完全肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒病的代谢紊乱,不能完全替代肾脏功能,随着血液透析时间的延长,透析患者不能不面对很多与治疗有关的压力,并发症的出现,饮食、饮水的限制,昂贵的医疗支出,在经济及精神方面给家庭带来很大压力,患者的心理状态十分复杂,其中抑郁情况发生率较高,有文献报道血液透析患者抑郁患病率高达54.4%[1].现对46例维持血液透析患者抑郁状态的护理干预取得良好成就报告如下.
作者：路蕾；李艳荣 刊期： 2011年第12期
2009～2010年收治颅脑外科术后并发感染患者16例,经精心护理,效果满意.现将有关护理体会报告如下.临床资料本组16例,男12例,女4例,肺部感染10例,尿路感染2例,切口感染2例,并发脑膜炎2例.术后3天出现发热者8例,5天出现发热者9例,死亡2例,好转及病情渐趋稳定14例.
作者：唐新华；师红玲；李翠华 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
