李伯堂
社区医疗卫生发展,只有通过政府的补偿机制和加强内部绩效考核,来反映社区卫生中心的业绩和管理水平.通过政府对其补偿的探讨,来体现社区卫生服务的正真价值和发挥的作用.政府补偿是医疗卫生改革重要、关键、复杂的一部分.通过合理有效的补偿,才能促进社区卫生医疗的发展.
作者：蒋汉武；李立强；蔡振辉 刊期： 2011年第12期
随着鼻内镜手术的逐渐成熟和医疗仪器的先进性,鼻腔、鼻窦,尤其是深部的手术能在直视下进行,使鼻腔手术有了较快发展.鼻内镜手术损伤小,痛苦小,操作简便,患者颜面部无伤口,且保持了鼻腔的生理功能和减少手术创面,降低了复发率.
作者：邹秀芹；朱晓艳 刊期： 2011年第12期
通过对97例排尿障碍患者的临床治疗,重点阐述了生理心理效应对脑血管排尿障碍患者的全面康复有着不可忽视的作用.
作者：康丽太 刊期： 2011年第12期
目的:探讨口腔颌面部损伤急救的护理特点及效果.方法:总结我院就诊的口腔颌面部损伤患者的护理体会.结果:本组患者未发生器官功能障碍及严重的并发症,均痊愈出院,无1例发生护理并发症.结论:细心观察病情,加强口腔及饮食护理,是口腔颌面损伤的重要护理措施.
作者：罗文静 刊期： 2011年第12期
我院近几年来运用真空采血针取代传统注射器临床采血,积累了一定的经验,现结合临床,谈几点体会.资料与方法材料:我科使用BD公司的一次性真空采血针组件(以下简称采血器),其顶端的采血针用于穿刺血管,尾端透明软管与尾针相连,尾针外由橡胶软管包裹,外套针帽,用于刺入真空采血试管,利用试管内的负压将血液吸入管内.整个采血器经环氧乙烷灭菌后,单独真空包装.
作者：何红英；张向阳 刊期： 2011年第12期
目的:研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40行AHH的临床效能.方法:择期胃肠道肿瘤手术60例,轻度低钠血症患者(Na+125～135mmol/L)20例为A组,余者等分为B组和C组.A和B(高渗氯化钠羟乙基淀粉40,4ml/kg,10ml/分)、C(乳酸钠林格液15ml/kg,30ml/分).记录T0(AHH前即时)、T1(AHH后即时)、T2(AHH后30分钟)、T3(AHH后1小时)、T4(术毕)时Na+、CVP、Lac、Hct、Hb及术中BP、HR、输液量、失血量、尿量、输血例数.结果:A组和B组Na+、CVP明显升高,Hct、Hb、失血量、输血例数明显降低.结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40扩容迅速,为理想的血浆代用品;术中可引起Na+一过性升高,特别适用于术前伴低钠血症的患者.
作者：张雁 刊期： 2011年第12期
随着人民生活水平的提高,私家车越来越多,车祸发生率逐渐升高,加之我院地处铁路沿线,火车压扎伤也占据一定比例.创伤是外科常见的急诊之一,探讨创伤导致失血性休克的急救措施及护理对策,对治疗中的注意事项和并发症预防护理措施进行总结,为今后创伤导致失血性休克的急救及护理提供依据.2006年1月～2008年1月收治创伤导致失血性休克患者16例,对急救措施及护理对策进行回顾性分析和总结,现报告如下.
作者：罗晓鹰 刊期： 2011年第12期
变异型心绞痛是一种具有独特临床特征的心绞痛,由冠状动脉痉挛引起,胸痛发作于休息时,伴心电图ST段抬高,发作过后ST 段下降,不出现病理Q波.由于心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,很难预防而且其半年内发生心肌梗死及死亡者较多,因此,切实有效的治疗变异型心绞痛对患者的生活质量尤为重要.
作者：刘岩峰 刊期： 2011年第12期
近年来,剖宫产率日趋上升,现对5年来我院的剖宫产率及剖宫产指征进行分析如下.资料与方法一般资料:2005～2009年我院住院分娩产妇3252例.初产妇1962例,经产妇1290例,孕周35～43周;年龄18～42岁.其中剖宫产1280例.
作者：李丰玲 刊期： 2011年第12期
目的:通过对良、恶性胸腺瘤的CT特征分析,试图提高对二者CT诊断的准确性.方法:回顾性分析经手术、病理证实的胸腺瘤.良性7例,恶性10例.结果:良性胸腺瘤7例肿块大小平均为4.3cm直径,CT值41～52HU,增强后肿块轻至中度强化,CT值为64～75HU,包膜强化明显,CT值90HU以上.恶性胸腺瘤10例肿块大小平均5.9cm直径,CT值为9～32HU,增强后肿块不均匀强化,坏死部分不强化,实性部分强化明显,达80HU左右.术前诊断为良性肿瘤11例,其中7例与病理相符,余4例病理镜检为恶性,而术前CT诊断为恶性胸腺瘤者,均与病理相符.结论:术前CT诊断为恶性胸腺瘤的可靠性较高.
作者：潘晓伟；王继鲁 刊期： 2011年第12期
目的:探讨健康教育对子宫肌瘤行介入治疗患者的焦虑影响.方法:将41例病人随机分为实验组和对照组,实验组接受健康教育,对照组接受常规探视,测量两组病人健康教育前后的血压、心率、焦虑值,焦虑值采用状态-特质焦虑量表进行测量.结果:实验组于健康教育后焦虑值降低,血压及心率波动小,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育能有效缓解子宫肌瘤介入治疗患者的焦虑、减少血压、心率的波动,使病人以佳状态接受手术.
作者：罗丽嫦 刊期： 2011年第12期
目的:探讨臭氧与得宝松联合应用与单用得宝松治疗髋关节骨性关节炎的疗效比较.方法:根据随机等量的原则将40例髋关节骨性关节炎患者随机分为臭氧联合得宝松注射组(A组)和得宝松注射组(B组),比较其疗效.结果:臭氧联合得宝松注射组有效率高,且起效快.结论:臭氧和得宝松联合应用治疗髋关节骨性关节炎疗效显著,见效快.
作者：白国强；吴云松 刊期： 2011年第12期
电击伤是电流进入人体由电能在机体内转变热能造成的创伤,高压电击伤除局部皮肤烧毁外,常可引起肌肉、血管、神经、骨骼坏死,因此电击伤较一般烧伤对人体损伤更为严重,尤其是高压电击伤.收治4例因高压电6万6伏电击烧伤的患者,经全力救治和精心护理痊愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：马俊英 刊期： 2011年第12期
目的:探讨本组141例颅脑外伤患者的护理体会.方法:严密观察病情,及时与医生沟通,为患者实施有效的呼吸道护理、预防颅高压增高护理、高热护理、预防并发症护理、基础护理与康复护理等.结论:通过正确而有效的护理措施不仅可提高患者的治愈率,减轻患者痛苦,还可直接影响到患者治愈后的生存质量.
作者：武玉倩 刊期： 2011年第12期
护理专业实践操作的技能培养主要依托于校内的实验实训室建设,然而目前我国护理教育尤其是中等护理教育和近几年新办的高职护理等多数院校仍然缺乏符合专业要求的实训基地.仅有的一些已建成的实训基地也不能与临床护理的发展相同步,学生所学到的操作已经无法满足临床护理工作的需求.为尽快找到解决这一普遍问题的途径,现就校内实训基地建设作如下探讨.
作者：孙芸 刊期： 2011年第12期
2007年6月～2010年5月笔者对72例截瘫患者的护理中应用膀胱功能训练法,效果满意.现报告如下.资料与方法一般资料:选择外伤性脊髓损伤截瘫患者72例作为实验组,男50例,女22例,年龄16～70岁,平均44岁.完全性截瘫39例,颈椎21例,胸椎16例,腰椎2例;不完全性截瘫33例,颈椎7例,胸椎10例,腰椎16例.合并高血压病6例,糖尿病8例,慢性支气管炎及哮喘3例,冠心病2例,伤后距入院时间2小时～31天.另取既往未行膀胱功能训练的截瘫患者65例为对照组,完全性截瘫40例,不完全性截瘫25例,两组患者性别、年龄、病情、截瘫类型等一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).
作者：田瑞香；王丽 刊期： 2011年第12期
急性鱼胆中毒早期主要为胃肠道症状,晚期为肝、肾功能损害.治疗上主要为一般治疗及对症治疗.抢救成功的关键在于正确处理肾功能衰竭,变性坏死的肾小管上皮细胞再生后即可痊愈.
作者：吕静阁 刊期： 2011年第12期
目的:明确诊断急性腰扭伤,验证点刺配合手法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:采用点刺配合手法对60例急性腰扭伤患者进行治疗.结果:治愈56例(93.33%);有效4例(6.67%);无效0例.有效率为100%.结论:点刺配合手法治疗急性腰扭伤操作简单、起效迅速、治愈率高.
作者：李绍军 刊期： 2011年第12期
胰腺炎并发结肠瘘并不常见,发生率为6.1%,但一旦发生往往是致命性的,国内有文献报道其病死率高达24.0%[1],且治疗和护理难度较大.我科于2006～2008年收治重症急性胰腺炎(SAP)坏死组织清除和胰床引流术后并发结肠瘘患者共14例,本文就SAP并发结肠瘘的护理方法探讨如下.
作者：王君 刊期： 2011年第12期
2型糖尿病是由于胰岛素受体数目减少或功能降低造成.临床上约占糖尿病人的90%,发病年龄多为成年及老年人,起病缓慢,症状较轻,病情稳定,无酮症倾向.如果血糖控制不良,致残率及死亡率都非常高.
作者：张云琴；路金毅 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
