徐思振；孔秀梅；张春华；绪桂贤；王吉普；周旋；张青；吴晓阜；钱芳
应用超声心动图检测急性心肌梗死患者梗死远离区室壁节段运动,并与冠状动脉造影结果比较,以评价冠状动脉累及程度.结果超声心动图与冠状动脉造影检出单支病变的诊断符合率为83.8%,检出多支病变的诊断符合率为76.9%.
作者：邹凤军；杜雪平；杨明；王青；丁五麟；张小杭；马莉；王泳 刊期： 2004年第03期
患者男,66岁,因皮肤、巩膜黄染伴发热、消瘦2月于2002年11月12日入院.患者于2个月前无明显诱因出现右上腹部闷胀不适,伴有乏力、纳差,皮肤、巩膜黄染,小便色深,如浓茶样,大便为陶土样,并有皮肤瘙痒,午后低热(具体体温不详),无盗汗,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛等.于外院B超提示:胆总管及肝内胆管壁增厚,伴局部胆管狭窄扩张,胆总管内胆泥淤积,胰腺光点增粗;CT提示:胆总管下段狭窄,胰头增大;肝功能示丙氨酸转氨酶(ALT)102 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)76 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)185 U/L,总胆红素(TB)53.5 μmol/L,直接胆红素(DB)36.1 μmol/L.经消炎利胆治疗病情无好转,进一步行逆行胰胆管造影(ERCP)检查提示:胆总管胰头段偏心性充盈缺损、胰头段胰管狭窄,肝内胆管细线样狭窄.诊断为胰腺癌致阻塞性黄疸可能.放置鼻胆管于左肝内胆管,引流通畅,但黄疸进行性加深,一般情况差而收入我院.
作者：景华；刘华；凌贞；李明峰；吴兆麟；曹金龙 刊期： 2004年第03期
采用24 h动态血压监测研究白大衣高血压(WCH)和白大衣效应(WCE)在高血压患者和正常人中的差异,并观察不同高血压诊断标准对WCH检出的影响.结果显示各组诊所血压值中均包含了WCE值,其中高血压组大于正常对照组;偏低的高血压诊断标准更容易造成过度诊断高血压.
作者：刘勇；杨涛；黄文良；王崇良；罗南渝；曾玉琼；林贞 刊期： 2004年第03期
某些低钠血症患者主要表现为神经系统症状,易误诊,现报告4例.
作者：梁德 刊期： 2004年第03期
近年来疟疾发病率呈上升趋势,且临床表现不典型者增多.回顾分析2002年度以疟疾肺为主要表现的5例疟疾患者的临床资料.
作者：施学进；祖军；沈翠华 刊期： 2004年第03期
我们对1995年1月～2001年12月收治的不明原因长期发热(fever of unknown origin,FUO)患者147例临床资料加以分析,以提高临床诊断率.
作者：贾冰；李海珠 刊期： 2004年第03期
对99例老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈部大动脉进行彩色多普勒超声检查,发现有硬化斑块者70例(发生率71%),且动脉粥样硬化多发生在血管分叉处,不同分型的老年TIA患者其颈部大动脉的病变各有特点.
作者：马磊；封飞；潘旭东；石义亭；李德洋 刊期： 2004年第03期
1996年1月～2003年1月我院收治结肠癌并存急性阑尾炎患者22例,报告如下.
作者：刘洪俊；李迅庚；吴亚光 刊期： 2004年第03期
患者知情权是指患者知悉与其生命健康相关信息的权利,属于患者人身权的组成部分,是一种与公民生命健康权相关的人格权利.其作为一项法定权利已经受到我国现有法律的保护.1999年5月1日施行的<中华人民共和国执业医师法>第26条明确规定,医师应当如实向患者或者家属介绍病情.2002年9月1日施行的<医疗事故处理条例>第11条也明确规定,在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者.任何侵害患者知情权并造成损害后果的行为,均可构成对患者人身权利的侵害,应依法承担法律责任.
作者：陈志华 刊期： 2004年第03期
通过对2000年度急诊科收住院的经冠状动脉造影证实的急性心肌梗死(AMI)患者115例的资料进行分析,探讨心电图对AMI部位的判断价值,以进一步提高急诊科医师的诊断水平,指导救治.
作者：杜军；赵雪生；韩雅玲；林少宾；白路 刊期： 2004年第03期
疼痛是因伤病造成的一种特殊的、主观的躯体痛苦感觉,是由体内外伤害性刺激引起的一种复杂的心理生物学过程.疼痛是患者就医时提出的常见的主诉,是临床发生率高的症状之一.疼痛涉及临床学科范围之广,病种牵扯身体范围之大,患者预后好坏差别之悬殊非其他症状能比.
作者：冯庚 刊期： 2004年第03期
2000年7月～2002年9月我们使用高糖胰岛素混合液为外科感染患者66例换药,效果良好.1.对象与方法:治疗组患者66例,对照组65例,两组患者在性别、年龄、创面面积与类型、糖尿病患病率方面差异均无显著性.
作者：程亭秀；俞建臣 刊期： 2004年第03期
哮喘是一个反复发作、严重影响患者健康的慢性呼吸系统疾病,这些患者的病情可能较长期地处于比较稳定缓解期,即使急性发作,也属间歇短暂或中度病情,所以多数情况需要在家自我治疗.这就需要规范的家庭医疗来达到好的治疗效果,其长远目标是大限度减少哮喘急性发作,夜间无症状,以低限度剂量的药物控制症状和少的不良反应,预防发展为不可逆的气道阻塞,使肺功能接近正常水平,能正常参与工作、学习,提高生活质量,延长患者寿命.
作者：张玉金 刊期： 2004年第03期
通过测定94例不稳定型心绞痛(UA)患者应用辛伐他汀(舒降之)前后C反应蛋白(CRP)水平,探讨CRP在UA发病中的意义及不同剂量对其水平的影响.
作者：翟爱莲；王灿东 刊期： 2004年第03期
我院1991～2002年收治腹部闭合性多脏器损伤患者86例,报告如下.1.临床资料:86例中男74例,女12例,6～68岁,平均39岁,占同期腹部闭合性损伤的17.7%(86/485),其中车祸伤53例.本组死亡24例,手术前死亡8例,术后1～15 d死亡16例.
作者：齐春生；侯新华；王希水 刊期： 2004年第03期
收集3家医院颅脑外伤院前急救需气道插管的54例患者资料,回顾性分析颅脑损伤程度、插管的方式与方法.提示院前气道插管对提高抢救成功率和减少致残率非常重要.
作者：邵雪泉；周煜华；陈民为 刊期： 2004年第03期
总结我院几年来开展急诊及床旁超声心动图(UCG)检查的情况,探讨其在心脏急危重症诊治中的应用价值.
作者：张肃西；王宏燕 刊期： 2004年第03期
患者男,62岁,饭店高级厨师,住院前2年曾发生过急性心肌梗死,近1年来多次发作急性肺水肿,常于晚间急诊住院抢救.初几次入院时,我作为副主任医师值三线班,常主持通夜抢救.患者每次入院时均情况紧急,血压下降,重度紫绀,端坐呼吸,满肺湿啰音,但一般经吸氧、呋塞米(速尿)利尿后可迅速好转,个别严重时需用呼吸机.往往于抢救后第2天早上,好像什么事也没有啦,完全像个正常人.患者性格乐观、开朗,病情缓解后谈笑风生.他做菜技术高,而且曾随驻外使团在不少国家使馆工作过.常说:我没有什么遗憾的,好吃的东西都吃过了,好玩的地方也去过了,该死就死吧.
作者：曾昭耆 刊期： 2004年第03期
88例慢性病康复期患者在社区进行康复治疗,与同期79例在康复医院治疗的对照组相比,两组疗效差异无显著性,而治疗组医疗费用低于对照组、治疗天数长于对照组(均P＜0.01).
作者：何蔚；谢霞；叶玲；万今意；谢君 刊期： 2004年第03期
支原体(UU)、衣原体(CT)是性病性尿道炎的主要病原体[1],也是女性宫颈感染的常见病原微生物,与女性下生殖道感染、盆腔炎、宫外孕、不孕等有关.作者对93例女性生殖道支原体感染患者静脉点滴乳糖酸阿奇霉素,取得良好效果.
作者：梁革 刊期： 2004年第03期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
