冯庚
白塞病临床表现多样,为了提高针刺反应对白塞病临床诊断价值的认识,养活误诊,现将我院近10年确诊4例不典型白塞病报道如下.
作者：杨飞；孙岩萍；张鹏；朱生东 刊期： 2004年第03期
我们应用纤维喉镜引导法较好地解决昏迷患者的胃管插入,报告如下.
作者：杜晓东；杨燕；仲秀荣；于荣英 刊期： 2004年第03期
对99例老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈部大动脉进行彩色多普勒超声检查,发现有硬化斑块者70例(发生率71%),且动脉粥样硬化多发生在血管分叉处,不同分型的老年TIA患者其颈部大动脉的病变各有特点.
作者：马磊；封飞；潘旭东；石义亭；李德洋 刊期： 2004年第03期
妇女是社区卫生服务的重点人群,本研究通过分析社区妇女健康和保健状况,指导社区开展有针对性的卫生服务.
作者：江孙芳；祝墡珠；潘志刚；杨秉辉 刊期： 2004年第03期
1969年2月,家庭医疗作为第20个医学专科得到美国医学会的批准.此后,在许多国家和地区,全科医疗(家庭医疗)专科逐渐得到医学界和公众的广泛认同和赞扬.各国纷纷成立全科医疗(家庭医疗)专科委员会,大力开展全科医生的资格考试和认定,并为全科医生颁发专科医生证书,使全科医生具有与其他专科医生相同的学术地位和社会地位,这为全科医疗专科立足于综合医院并取得其他专科医生的认同创造了条件.
作者：吴春容 刊期： 2004年第03期
医生会根据病史和完整的体格检查(包括测量血压、脉搏和心脏听诊)来诊断心力衰竭(以下简称心衰),他会寻找心衰的征象,如气短(呼吸困难)、下肢水肿、颈静脉怒张、腹部不适(如腹胀、腹痛或恶心)、精神萎靡、心悸、肾功能不全或肾功能衰竭(在心衰晚期)等症状以及一些体征,如病理性心脏杂音、肺部湿啰音、心动过速或心律失常、肝脏或胃肠肿胀淤血、心脏肥大或扩大等等.如果医生没有发现足够的证据来做出诊断,但又仍然怀疑患者有心衰的话,就需要做以下进一步的检查.
作者：刘岚 刊期： 2004年第03期
88例慢性病康复期患者在社区进行康复治疗,与同期79例在康复医院治疗的对照组相比,两组疗效差异无显著性,而治疗组医疗费用低于对照组、治疗天数长于对照组(均P＜0.01).
作者：何蔚；谢霞；叶玲；万今意；谢君 刊期： 2004年第03期
支原体(UU)、衣原体(CT)是性病性尿道炎的主要病原体[1],也是女性宫颈感染的常见病原微生物,与女性下生殖道感染、盆腔炎、宫外孕、不孕等有关.作者对93例女性生殖道支原体感染患者静脉点滴乳糖酸阿奇霉素,取得良好效果.
作者：梁革 刊期： 2004年第03期
疼痛是因伤病造成的一种特殊的、主观的躯体痛苦感觉,是由体内外伤害性刺激引起的一种复杂的心理生物学过程.疼痛是患者就医时提出的常见的主诉,是临床发生率高的症状之一.疼痛涉及临床学科范围之广,病种牵扯身体范围之大,患者预后好坏差别之悬殊非其他症状能比.
作者：冯庚 刊期： 2004年第03期
通过对2000年度急诊科收住院的经冠状动脉造影证实的急性心肌梗死(AMI)患者115例的资料进行分析,探讨心电图对AMI部位的判断价值,以进一步提高急诊科医师的诊断水平,指导救治.
作者：杜军；赵雪生；韩雅玲；林少宾；白路 刊期： 2004年第03期
回顾性分析1993年1月～2002年10月收治的68例药物性肝病患者的临床资料,总结诱发药物性肝病的药物种类、临床特点、诊断、治疗和预后.结果显示多种药物可引起肝损害,尤以中药多见(38.2%,26/68);临床以肝实质损害型多见(61.7%,42/68);肝功能检查是早期诊断方法,分子吸附再循环人工肝对药物性重型肝炎是一种安全、有效的辅助治疗措施.
作者：胡国信；郑洁；杨小兰；曾昭琳 刊期： 2004年第03期
患者男,66岁,因皮肤、巩膜黄染伴发热、消瘦2月于2002年11月12日入院.患者于2个月前无明显诱因出现右上腹部闷胀不适,伴有乏力、纳差,皮肤、巩膜黄染,小便色深,如浓茶样,大便为陶土样,并有皮肤瘙痒,午后低热(具体体温不详),无盗汗,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛等.于外院B超提示:胆总管及肝内胆管壁增厚,伴局部胆管狭窄扩张,胆总管内胆泥淤积,胰腺光点增粗;CT提示:胆总管下段狭窄,胰头增大;肝功能示丙氨酸转氨酶(ALT)102 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)76 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)185 U/L,总胆红素(TB)53.5 μmol/L,直接胆红素(DB)36.1 μmol/L.经消炎利胆治疗病情无好转,进一步行逆行胰胆管造影(ERCP)检查提示:胆总管胰头段偏心性充盈缺损、胰头段胰管狭窄,肝内胆管细线样狭窄.诊断为胰腺癌致阻塞性黄疸可能.放置鼻胆管于左肝内胆管,引流通畅,但黄疸进行性加深,一般情况差而收入我院.
作者：景华；刘华；凌贞；李明峰；吴兆麟；曹金龙 刊期： 2004年第03期
睾丸附件扭转患儿43例行睾丸附件切除术,18例予以保守治疗,其中手术组发现93%的患儿有继发睾丸炎.手术组未发生并发症,且阴囊红肿消退时间短于保守治疗组(P＜0.01).
作者：王景福；裴广华；王继忠 刊期： 2004年第03期
羊水栓塞(AFE)在产科发病率低死亡率高,母体死亡率高达80%以上,我院剖宫产术中出现1例,经抢救转危为安.
作者：刘伟；孙芹；郭晓华；於德滋；胡伟；侯钦丽 刊期： 2004年第03期
1999年11月～2002年6月,我们采用火把花根口服片治疗人工晶体植入术后内眼前段炎症患者60例,效果满意.
作者：朱月萍；林翎 刊期： 2004年第03期
心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,也是心脏病的后大战场.随着人口老龄化、心肌梗死(AMI)生存率的增加和患者寿命的延长,充血性心力衰竭患者逐渐增加.著名的Framingham研究显示,男性心衰患者2年死亡率为37%,6年死亡率高达82%.近50年来,对充血性心力衰竭机制的认识逐步深入,现在认为导致心衰发生发展的基本机制是心室重塑.
作者：吴学思 刊期： 2004年第03期
收集3家医院颅脑外伤院前急救需气道插管的54例患者资料,回顾性分析颅脑损伤程度、插管的方式与方法.提示院前气道插管对提高抢救成功率和减少致残率非常重要.
作者：邵雪泉；周煜华；陈民为 刊期： 2004年第03期
(上接2004年第2期第97页)五、要做好高血压治疗,基层医生必须掌握哪些抗高血压药物?高血压的药物治疗是控制高血压非常重要的手段.基层医疗卫生机构卫生资源的可获得性不同,患者支付能力不同.为了改善治疗的顺应性、提高控制率,在药物的使用方面,除考虑药物的疗效外,一定要兼顾药物的可获得性和药物的价格.基于目前国内外循证医学研究和国内大多数地区的药物供应情况,以及价格因素,基层医生至少应熟练掌握以下几种抗高血压药物:
作者：王增武；曹剑；李小鹰 刊期： 2004年第03期
我院1989～2001年收治外伤性膀胱破裂患者90例,报告如下.1.临床资料:男72例,女18例,9～66岁,平均27岁.损伤类型:腹膜内型45例,腹膜外型20例,混合型25例.闭合性损伤81例,开放性损伤9例.单纯性膀胱破裂20例,合并其他脏器损伤70例,伴创伤性休克32例.90例患者中80例行膀胱修补术并及时对症治疗而治愈,10例保守治疗愈合.
作者：魏民；丁德武；侯钦丽；胡伟；徐培强；张正福 刊期： 2004年第03期
哮喘是一个反复发作、严重影响患者健康的慢性呼吸系统疾病,这些患者的病情可能较长期地处于比较稳定缓解期,即使急性发作,也属间歇短暂或中度病情,所以多数情况需要在家自我治疗.这就需要规范的家庭医疗来达到好的治疗效果,其长远目标是大限度减少哮喘急性发作,夜间无症状,以低限度剂量的药物控制症状和少的不良反应,预防发展为不可逆的气道阻塞,使肺功能接近正常水平,能正常参与工作、学习,提高生活质量,延长患者寿命.
作者：张玉金 刊期： 2004年第03期
中华全科医师杂志
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