刘洪俊；李迅庚；吴亚光
1998年1月～2002年12月共误诊小儿肺炎并/或胸膜炎为急性阑尾炎而施行手术12例.1.临床资料:12例中男性7例,女性5例.年龄2～12岁.其中右下叶肺炎7例,左下叶肺炎1例,右下叶肺炎并发胸膜炎2例,右侧结核性胸膜炎2例(含包裹性积液1例).发病至入院时间12 h～6 d.12例均有右下腹痛、腹肌紧张,麦氏点压痛11例,可疑反跳痛6例,发热9例,咳嗽、咯痰4例,恶心、呕吐3例,胸闷1例.血常规白细胞总数及中性升高者10例.首诊行胸片检查者4例,其中肋膈角浅钝1例,肺纹理粗乱2例,正常1例.住院至确诊3～6 d.12例中9例行单纯非特异性抗感染治疗而愈,1例行非特异性抗感染并抽胸水1次而愈,余2例行抗结核治疗并抽胸水2～4次而愈.住院时间10～30 d.
作者：张秋现 刊期： 2004年第03期
近年来疟疾发病率呈上升趋势,且临床表现不典型者增多.回顾分析2002年度以疟疾肺为主要表现的5例疟疾患者的临床资料.
作者：施学进；祖军；沈翠华 刊期： 2004年第03期
对月坛社区1985～2001年来病毒性肝炎流行特征及其变化进行分析,旨在对病毒性肝炎综合防治工作提供一定的依据.
作者：卢振花；姚礼明 刊期： 2004年第03期
我们应用纤维喉镜引导法较好地解决昏迷患者的胃管插入,报告如下.
作者：杜晓东；杨燕；仲秀荣；于荣英 刊期： 2004年第03期
心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,也是心脏病的后大战场.随着人口老龄化、心肌梗死(AMI)生存率的增加和患者寿命的延长,充血性心力衰竭患者逐渐增加.著名的Framingham研究显示,男性心衰患者2年死亡率为37%,6年死亡率高达82%.近50年来,对充血性心力衰竭机制的认识逐步深入,现在认为导致心衰发生发展的基本机制是心室重塑.
作者：吴学思 刊期： 2004年第03期
检测70例乙型肝炎后肝硬化患者血清细胞黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1),并与20例健康者对照,发现肝硬化患者该指标较正常组增高,其水平与肝功能Child-puph分级变化呈正相关.提示sICAM-1和sVCAM-1水平能较好反映肝功能状况,对肝硬化病情判断有一定的参考价值.
作者：贾道全；粱若玲；郑雪莲；毛咏秋 刊期： 2004年第03期
2000年7月～2002年9月我们使用高糖胰岛素混合液为外科感染患者66例换药,效果良好.1.对象与方法:治疗组患者66例,对照组65例,两组患者在性别、年龄、创面面积与类型、糖尿病患病率方面差异均无显著性.
作者：程亭秀；俞建臣 刊期： 2004年第03期
酒精中毒可引起低血糖综合征,称为酒精性低血糖症.现将我们收治的8例诊治体会简报如下.
作者：刘净；于春艳；张世清 刊期： 2004年第03期
医生会根据病史和完整的体格检查(包括测量血压、脉搏和心脏听诊)来诊断心力衰竭(以下简称心衰),他会寻找心衰的征象,如气短(呼吸困难)、下肢水肿、颈静脉怒张、腹部不适(如腹胀、腹痛或恶心)、精神萎靡、心悸、肾功能不全或肾功能衰竭(在心衰晚期)等症状以及一些体征,如病理性心脏杂音、肺部湿啰音、心动过速或心律失常、肝脏或胃肠肿胀淤血、心脏肥大或扩大等等.如果医生没有发现足够的证据来做出诊断,但又仍然怀疑患者有心衰的话,就需要做以下进一步的检查.
作者：刘岚 刊期： 2004年第03期
我院1995年7月～2002年8月共收治50例胡蜂蜇伤并多脏器功能衰竭(MOF)者,现报道如下:
作者：岳玉桃；郭志玲；贾国强 刊期： 2004年第03期
妇女是社区卫生服务的重点人群,本研究通过分析社区妇女健康和保健状况,指导社区开展有针对性的卫生服务.
作者：江孙芳；祝墡珠；潘志刚；杨秉辉 刊期： 2004年第03期
1999年11月～2002年6月,我们采用火把花根口服片治疗人工晶体植入术后内眼前段炎症患者60例,效果满意.
作者：朱月萍；林翎 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
白塞病临床表现多样,为了提高针刺反应对白塞病临床诊断价值的认识,养活误诊,现将我院近10年确诊4例不典型白塞病报道如下.
作者：杨飞；孙岩萍；张鹏；朱生东 刊期： 2004年第03期
患者男,66岁,因皮肤、巩膜黄染伴发热、消瘦2月于2002年11月12日入院.患者于2个月前无明显诱因出现右上腹部闷胀不适,伴有乏力、纳差,皮肤、巩膜黄染,小便色深,如浓茶样,大便为陶土样,并有皮肤瘙痒,午后低热(具体体温不详),无盗汗,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛等.于外院B超提示:胆总管及肝内胆管壁增厚,伴局部胆管狭窄扩张,胆总管内胆泥淤积,胰腺光点增粗;CT提示:胆总管下段狭窄,胰头增大;肝功能示丙氨酸转氨酶(ALT)102 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)76 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)185 U/L,总胆红素(TB)53.5 μmol/L,直接胆红素(DB)36.1 μmol/L.经消炎利胆治疗病情无好转,进一步行逆行胰胆管造影(ERCP)检查提示:胆总管胰头段偏心性充盈缺损、胰头段胰管狭窄,肝内胆管细线样狭窄.诊断为胰腺癌致阻塞性黄疸可能.放置鼻胆管于左肝内胆管,引流通畅,但黄疸进行性加深,一般情况差而收入我院.
作者：景华；刘华；凌贞；李明峰；吴兆麟；曹金龙 刊期： 2004年第03期
某些低钠血症患者主要表现为神经系统症状,易误诊,现报告4例.
作者：梁德 刊期： 2004年第03期
1996年1月～2003年1月我院收治结肠癌并存急性阑尾炎患者22例,报告如下.
作者：刘洪俊；李迅庚；吴亚光 刊期： 2004年第03期
通过对2000年度急诊科收住院的经冠状动脉造影证实的急性心肌梗死(AMI)患者115例的资料进行分析,探讨心电图对AMI部位的判断价值,以进一步提高急诊科医师的诊断水平,指导救治.
作者：杜军；赵雪生；韩雅玲；林少宾；白路 刊期： 2004年第03期
我院1991～2002年收治腹部闭合性多脏器损伤患者86例,报告如下.1.临床资料:86例中男74例,女12例,6～68岁,平均39岁,占同期腹部闭合性损伤的17.7%(86/485),其中车祸伤53例.本组死亡24例,手术前死亡8例,术后1～15 d死亡16例.
作者：齐春生；侯新华；王希水 刊期： 2004年第03期
2003年3月1日-4月13日,我们接珍风廖患者51例.
作者：冯志宏；王淼；刘莉；张晓琳；崔涛；曲黛；邵玉芬 刊期： 2004年第03期
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