高亚娇；安红伟；靳红强
新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是由于生后胎儿型循环过渡到成人型循环发生障碍所导致的危重急症,病死率高,治疗棘手,是临床亟待解决的课题.近年来,国内外关于PPHN治疗的研究取得一定的突破,包括一氧化氮吸入疗法、磷酸二酯酶抑制剂、依前列醇及其类似物、内皮素受体拮抗剂及抗氧化剂的应用,现将新近的治疗进展进行综述.
作者：王晓蕾；孙海滨 刊期： 2011年第21期
高空隙率生物陶瓷支架是骨组织工程中的研究热点,但其陶瓷本身的脆性和高空隙率带来的强度差等问题限制了其在临床中的应用.随着陶瓷工艺的进步,一些增强补韧的方法应运而生,主要包括纤维增韧、晶须增韧、颗粒增韧、复合增韧、自增韧等.这些方法使陶瓷材料的强度和韧性有了较大提高.现就各种方法的相关机制进行论述,探讨陶瓷材料增韧补强技术的研究现状,并对其今后的发展前景进行展望.
作者：胡红涛；许国华；庄媛 刊期： 2011年第21期
S-100β蛋白是一种酸性钙结合蛋白,与脑损伤过程密切相关,并在神经系统疾病中发挥重要作用.S-100β蛋白除了与脑血管病有关外,还与癫痫、中枢系统感染、精神疾病及格林-巴利综合征等神经系统疾病有关.随着对S-100β蛋白的深入研究及测定方法的提高,该蛋白有望成为一项新的、有前景的神经系统疾病早期诊断标志物.现根据近年来文献报道,就其在神经系统疾病中的研究进展予以综述.
作者：周超宁 刊期： 2011年第21期
单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)是一种分泌型单链蛋白质,为趋化因子家族成员之一,可通过G蛋白耦联受体途径诱导趋化性的产生,是调节单核巨噬细胞迁移及浸润的主要趋化因子之一.MCP-1参与多种疾病的细胞凋亡过程,并在凋亡机制中发挥重大作用.现就其特点、功能及与细胞凋亡性疾病的关系予以综述.
作者：徐学超；吴艳 刊期： 2011年第21期
目的 观察干扰素α-2b(IFN-α-2b),选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂非甾体类消炎药塞来昔布单用以及两者联合应用时,对人肝癌细胞株HepG2的生长抑制作用及同时检测药物作用后COX-2和血管内皮生长因子(VEGF)及Bcl-2表达的情况,探讨药物作用的机制.方法 HepG2细胞根据所加药物不同分为不同浓度的IFN-α-2b组(1250、2500、5000、10 000、20 000、40 000 U/mL)、塞来昔布组(25、50、100、200 μmol/L)、联合用药组(IFN-α-2b 5000 U/mL+塞来昔布 50 μmol/L、IFN-α-2b 5000 U/mL+选择性COX-2 100 μmol/L).MTT法检测不同时间(24、48 h)各组细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot检测用药前后COX-2、VEGF、Bcl-2蛋白在HepG2细胞中的表达变化.结果 不同浓度的塞来昔布和干扰素对HepG2细胞均有抑制作用,且联合效果明显优于单用,各组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);流式细胞术分析:塞来昔布50 μmol/L组、塞来昔布100 μmol/L组、IFN-α-2b 5000 U/mL组、IFN-α-2b 5000 U/mL+塞来昔布50 μmol/L组、IFN-α-2b 5000 U/mL+塞来昔布100 μmol/L组细胞凋亡率分别为(14.93±0.79)%、(25.43±0.89)%、(20.52±1.46)%、(27.12±3.34)%、(48.17±2.04)%,与阴性对照组(8.73±0.83)%比较差异均有统计学意义(P＜0.05);塞来昔布单用及联合IFN-α-2b作用48 h后,各组COX-2、VEGF、Bcl-2蛋白的表达下调,呈剂量依赖性,联合用药组较单药组作用明显.结论 干扰素α-2b和塞来昔布均有抑制肝癌细胞HepG2增殖的作用,同时对细胞具有凋亡诱导作用,亦能抑制细胞中COX-2、VEGF、Bcl-2的表达.上述抑制作用随药物浓度的增加、作用时间的延长而增强,联合作用更强.
作者：孙忠志；陈剑群 刊期： 2011年第21期
急性胰腺炎(AP)病情凶险,并发症多且病死率高,其发病机制比较复杂.早期诊断并及时预测胰腺炎的严重度,对提高临床治愈率、缩短疗程、提高疗效均具有重要意义.特别是螺旋CT扫描,不但可以显示胰腺病变的程度和范围,还可以了解病变的消退、吸收和进展情况,帮助判断AP的严重程度,并评估预后和监测疗效.因此,螺旋CT已成为目前诊断AP的重要检查方法.
作者：韦菊临 刊期： 2011年第21期
酸敏感离子通道(ASICs)是一类由胞外H+激活的阳离子通道,对Ca2+或Na+具有通透性,分布亦具有特异性.目前已发现的7个ASICs亚基在视觉、学习记忆、树突发育等过程中有重要的生理作用.同时,它们还参与某些病理反应,与缺血性脑损伤、腰椎间盘突出症、肿瘤、类风湿性关节炎、心绞痛、癫痫等疾病密切相关,并为这些疾病的治疗提供了新的潜在靶标.现就ASICs的结构、生理功能,以及相关的一些疾病进行综述.
作者：李悦 刊期： 2011年第21期
心房颤动的(简称房颤)发生机制一直是医学界研究的热点与难点.近年来,各种学说机制并存,其中电生理机制学说多见.分布于心肌细胞上与生命活动密切相关的离子通道基因单核苷酸多态性可致离子通道重构,从而影响心房肌细胞动作电位,导致心房电重构,进而增加房颤的易患性.其中以钾离子通道基因单核苷酸多态性与房颤发生的相关性研究较为深入.
作者：马晓芸 刊期： 2011年第21期
逆行性种植体周围炎是导致种植牙失败的原因之一.逆行性种植体周围炎发病原因尚未明确,但众多学者发现其与种植术区的感染和种植窝预备时大量的产热等因素具有相关性.目前,针对逆行性种植体周围炎的治疗,多采用彻底去除种植体根尖区的感染物同时应用引导骨再生膜技术.因此,在知晓了逆行性种植体周围炎的相关病因和治疗方法后,可为其的预防和治疗提供积极的指导作用.
作者：陆钰；王鑫 刊期： 2011年第21期
Toll样受体(TLRs)是细胞表面信号转导跨膜受体,能够识别作为配体的病原相关的分子模式.作为细胞膜上的跨膜信号传递分子,TLRs通过信号转导参与配体介导的肝脏内多种细胞的激活及多种细胞因子的分泌,参与肝纤维化的发生及发展过程.肝免疫细胞和肝星状细胞上被激活的TLRs在肝纤维化形成过程中具有重要作用.现就TLRs与肝纤维化关系予以综述.
作者：何志国 刊期： 2011年第21期
地中海贫血是一组常见的先天遗传溶血性疾病,是由于珠蛋白基因的缺失或突变导致一种或几种珠蛋白肽链合成障碍引起的慢性溶血.临床上常采用输血配合去铁治疗、脾切除、造血干细胞移植等治疗地中海贫血,近年来,应用分子诊断技术对高风险胎儿进行产前诊断,有效地控制了重症患儿出生,并且造血干细胞移植及基因治疗亦取得了显著进步.
作者：周永娥 刊期： 2011年第21期
头颈部恶性肿瘤的治疗是一个复杂而又棘手的问题,放射治疗是治疗头颈部恶性肿瘤的重要手段之一.然而,单纯的放疗仅对辐射敏感的部分肿瘤有比较好的疗效,大部分肿瘤对辐射并不敏感.紫杉醇作为一种广谱的抗肿瘤药物,具有独特的抗肿瘤作用机制,并且临床上紫杉醇的放疗增敏作用已经得到认可,为头颈肿瘤的治疗提供了新的手段.
作者：许雪波 刊期： 2011年第21期
功能磁共振成像近年来发展迅速,已广泛应用于脑的高级认知功能研究领域.有关语言的该类研究,遵循语言的处理过程可分为单词、句子、语法处理三类.对语音和语义的研究表明,语音和语义在处理过程存在交错,在大脑同一区域中可以既具有语音功能又同时具有语义功能.图片命名的功能磁共振激活脑区主要包括枕叶外侧、左颞叶中下回及双侧梭状回区域.通过进行不同种类图片的对比研究,可探索言语的单个要素所特异性激活的相应脑功能区,以进一步研究语言形成的机制.
作者：谢琪 刊期： 2011年第21期
肠黏膜生物屏障及肠道益生菌的功能与临床多种疾病的病因和治疗有着密切的联系,如小儿肥胖、肠道炎症性疾病、过敏性皮肤病、肝硬化、肿瘤等.其功能机制日益受到重视,但目前的研究尚存在一系列的问题.现通过查阅国内外文献,阐述其在相关细菌感染、菌群失调、细菌相关生化产物及肠黏膜组织结构破坏、分泌性IgA等因素影响下,肠道黏膜生物屏障出现的一系列生理和病理变化,及其主要的保护作用与损伤因素.
作者：颜君 刊期： 2011年第21期
评价肝切除手术患者的肝功能储备是术前的重点和难点.目前常用的评估方法有Child-Turcotte-Pugh评分、终末期肝病模型评分、肝脏体积测量、去唾液酸糖蛋白受体功能显像技术和吲哚青绿排泄试验等.但是,目前没有一种完善、单一的评估方法可以全面地反映肝脏耐受手术的能力,尽管在这方面全球都在努力地探索.现总结具有代表性的相关文献,介绍各种肝功能评价的方法和优缺点.
作者：杨波 刊期： 2011年第21期
目的 建立低渗血红蛋白定时释放试验,比较研究慢性肾衰竭(CRF)患者红细胞中血红蛋白的存在状态,探讨其机制和临床意义.方法 用低渗HRT五管法,比较研究CRF患者与正常人的血红蛋白释放情况.再用低渗HRT一管法,比较研究5例CRF与4例非CRF肾病患者的血红蛋白释放结果.用交叉电泳研究CRF患者血浆成分对非CRF肾病患者红细胞的影响.结果 与正常对照比较,CRF患者标本出现以下特点:白蛋白前移、血红蛋白A2稍前移、定时释放增多、原点残留和泄漏明显.5例CRF的血红蛋白释放强于4例非CRF肾病患者.交叉电泳结果表明,CRF患者血浆成分对非CRF肾病患者红细胞有一定影响.结论 与正常人或非CRF肾病患者比较,CRF患者血液成分的电泳释放行为变化较大.白蛋白前移可能是它与血中毒素结合有关、血红蛋白释放方面的变化也可能来自毒素对红细胞的影响.
作者：王彩丽；高雅琼；秦文斌；贾妮亚；高丽君；南蕾 刊期： 2011年第21期
糖尿病视网膜病变(DR)是常见的糖尿病微血管并发症,早期即出现视网膜缺血缺氧,进而导致一系列细胞因子紊乱,局部内环境失衡.而低氧诱导因子(HIF-1)与细胞内的缺氧反应密切相关,在DR早期多条信号通道通过调控HIF-1活性提高血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,其与DR新生血管的形成有直接关系.理论上,干预信号通道中任何一种激酶都有可能阻止DR的发展.因此,参与信号通道的各级分子都有可能成为治疗DR的潜在靶目标.
作者：曹海静 刊期： 2011年第21期
近年来,随着人口老龄化及诊断水平的提高,前列腺癌在我国的发病率呈逐年升高的趋势.目前临床上对前列腺癌的治疗主要以内分泌治疗为主,包括大限度雄激素阻断疗法、间歇内分泌治疗、辅助内分泌治疗及新辅助内分泌治疗等,在临床应用与研究中取得了肯定的疗效.但同时也有许多争议的问题,如不同治疗方法的选择、适用范围、用药时机及随访监测指标等.现就前列腺癌内分泌治疗的分类、临床应用现状、新近研究及热点问题等进行综述.
作者：李循 刊期： 2011年第21期
随着荷瘤鼠活体成像技术的发展,非侵袭性成像在临床前研究中发挥了越来越重要的作用.活体成像可以在微创或无创的条件下对活体组织或动物体内的生理生物活动进行成像跟踪.直观灵敏地检测基因的表达模式、标记和示踪细胞、探讨蛋白质间的相互作用.在此围绕可见光成像、核素成像、磁共振成像、计算机断层摄影和超声成像等5种活体成像技术,总结其特点及主要应用,并讨论活体成像技术的发展趋势.
作者：程凯 刊期： 2011年第21期
近年来,螺旋CT的重要量化参数--CT值,越来越受到临床工作者的青睐.大量的国内外研究表明,不同甲状腺疾病(Graves病、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺肿和甲状腺癌)的CT值有所不同,绝大多数甲状腺疾病的CT值显著低于正常甲状腺组织,另外,不同甲状腺疾病的CT值也不同.甲状腺CT值不但可以评估甲状腺的结构改变,而且可以评价功能改变,这为甲状腺疾病与非甲状腺疾病以及甲状腺疾病之间的诊断与鉴别诊断提供了有力依据,因此,甲状腺CT值是临床早期诊断甲状腺疾病的重要指标之一.
作者：郝士丹；康向辉 刊期： 2011年第21期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
