甘文魁
目的 了解宝鸡地区儿童血铅、血镉水平及其影响因素.方法 选择2008年4月至2008年9月来宝鸡市中心医院就诊的318名儿童,按年龄分成婴幼儿、学龄前、学龄期3组,采集指血,使用BH2100型多通道原子吸收光谱仪检测血中铅、镉水平.结果 318例儿童平均血铅水平52.8 μg/L,血镉水平0.616 μg/L.不同性别血铅、血镉水平比较差异无统计学意义( P >0.05),不同年龄血铅含量比较差异有统计学意义( P <0.05);而不同年龄血镉含量比较差异无统计学意义( P >0.05).血铅水平≥100 μg/L的儿童有35例,占总调查人数的11.0%.结论 宝鸡市儿童血铅水平和铅中毒流行率较高;儿童血镉水平正常,应继续关注本地区儿童血铅、血镉水平的变化.
作者：乔正梅；葛君；李超；张利强；张秋娟 刊期： 2009年第06期
着色芽生菌病是由一组暗色真菌引起的皮肤和皮下组织感染性的慢性真菌病,呈全球性分布.组织病理改变主要表现为3个方面:表皮假上皮瘤样增生、化脓性肉芽肿性炎、纤维增生机化.确诊依靠真菌培养及组织病理学找到棕色厚壁孢子,分子生物学技术(DNA技术)为该病的研究提供了新的手段.本文对其流行病学、微生物学、临床病理表现、实验室诊断和鉴别诊治等方面的研究现状进行综述,提高对该病的认识.
作者：胡碧清 刊期： 2009年第06期
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血致死和致残的主要原因.尽管对CVS进行了广泛的研究,但其发病机制仍未完全阐明.红细胞分解产物、血管内皮功能障碍以及血管损伤在其中起关键作用.脑血管造影仍然是诊断CVS的金标准,但经颅多普勒、MRI和CT等无创性手段在SAH和CVS诊断中的地位越来越重要.目前无明确有效的治疗方法,但随着基础研究的深入,其治疗也取得一些进展.本文对CVS的现代诊治进行综述.
作者：李斌；谭卫 刊期： 2009年第06期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见并发症,具有高发病率、高致盲率.DR的发生可能与多元醇通路激活、细胞因子、蛋白质的非酶糖基化、糖化血红蛋白(GHb)、高血糖记忆及易感基因等有关.眼底荧光血管造影(FFA)、视觉诱发电位是诊断DR的新的手段.非增生期DR的治疗主要包括血糖、血脂及血压控制,糖基化终产物(AGE)抑制剂、蛋白激酶C抑制剂和如血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂治疗.当DR进入增生前期及增生期时,视网膜光凝和玻璃体手术成为主要治疗手段.新的药物为中晚期DR治疗提供了帮助.
作者：张保琴；胡艳 刊期： 2009年第06期
自然流产是妊娠常见的一种并发症,其病因涉及多方面因素,主要包括胚胎染色体异常、母体内分泌异常及免疫功能异常等多方面因素.目前研究更倾向于强调细胞外基质(ECM)成分的改变对反复自然流产的影响.而类肝素酶、基质金属蛋白酶、组织蛋白酶D则是主要参与ECM的成分降解的3种酶.有研究表明,这3种酶通过降解胎盘的ECM从而为免疫反应和细胞迁移开拓道路,同时还可以通过调节细胞信号影响免疫细胞的活性.这些作用的综合结果就是促进了胚胎与母体间免疫反应的发生,因此推测它们可能与反复自然流产有关.
作者：畅学艳；张延丽 刊期： 2009年第06期
Th细胞免疫失衡是乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染的重要机制之一.Th细胞分化受细胞因子及其受体、T细胞受体(TCR)-抗原提呈细胞(APC)-抗原/主要组织相容性复合物、细胞信号转导、HBV基因型及变异、调节性T细胞(Treg)等方面的影响.了解Th细胞分化情况,对HBV感染的防治有重要指导意义.一是有助于了解乙型肝炎疫苗的接种效果和改进疫苗;二是指导研发抗病毒药物和治疗性疫苗,通过上调Th1免疫反应或调节Th2优势反应向Th1优势反应转化来治疗慢性乙型肝炎.
作者：薛源；韦嘉 刊期： 2009年第06期
锌α2糖蛋白存在于人血浆和多种体液中,近发现也可由脂肪细胞分泌,是一种新的脂肪因子.锌α2糖蛋白对于脂代谢有重要的影响,能促进脂肪分解和利用;同时也与其他细胞因子相互作用.脂代谢障碍和脂肪因子所导致的胰岛素抵抗在肥胖病、代谢综合征、糖尿病等代谢性疾病中有重要作用.因此,锌α2糖蛋白的研究有助于为这些疾病诊疗提供新思路.
作者：施良；陈军建 刊期： 2009年第06期
耐药菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现是抗生素广泛应用于临床后产生的越来越严重的难题:普通抗生素难以奏效,虽然万古霉素是MRSA感染的有效的抗生素,临床上广泛应用可导致严重的不良反应,而且对万古霉素耐药的细菌已见报道.由抗生素应用引起的耐药性问题使国内外医药界把注意力转向具有抗菌活性的中草药,如何从中草药中筛选出抗耐药菌的活性成分引起更多的关注,本文介绍抗耐药菌中草药成分的研究进展.
作者：刘树玲；左国营；徐贵丽 刊期： 2009年第06期
腹腔感染和全身性感染是肠瘘治疗中的难点之一.早期有效的腹腔引流是防治腹腔感染的重要措施,拮抗或减少内毒素和炎性介质的损害是提高肠外瘘治疗效果的重要环节.封闭式负压冲吸器能够及时有效控制肠外瘘外溢肠液,对腹腔感染的控制有很好的效果,具有高效、经济可行的优点.血必净注射液是近年来国内自主研发的新型中成药,研究表明具有降低内毒素水平、拮抗炎性介质、调节免疫功能的作用,能保护和修复应激状态下受损的脏器.
作者：陈煌辉；王烈 刊期： 2009年第06期
子宫内膜异位症是育龄妇女的多发病、常见病,现代医学治疗手段仅能缓解症状,但复发率高.本文通过分析、总结近年来的文献,从病因病机及辨证论治方面探讨中医治疗子宫内膜异位症现状.目前认为,其病机之根本为血瘀,活血化瘀是治疗原则大法,以内服为主,多途径给药及多种疗法并用,疗效稳定、操作简便,不良反应少,愈后不易复发,具有广阔的发展前景.
作者：黄文玲；金哲 刊期： 2009年第06期
晶状体是人体内蛋白含量高的组织结构.白内障被认为是一种构象性疾病,当α晶状体蛋白受到氧化损伤,晶状体蛋白错误折叠增多,加剧蛋白质变性、聚集和光散射,这可能是白内障发生的关键环节.α晶状体蛋白分子伴侣活性保护因子的发现,将对白内障发病机制和临床治疗研究开辟新领域.本文综述了近年来对α晶状体蛋白结构功能,表达部位及分子伴侣活性影响因素的研究.
作者：仲苏鄂；王平 刊期： 2009年第06期
NMDA受体是包含谷氨酸和甘氨酸结合位点的配体门控性离子通道,在中枢神经系统的突触传递和突触可塑性调节中起着重要的作用.已证实的3种NMDA受体亚基,在体内有着不同的分布和功能,通过基因的选择性剪切可产生多种亚单位,组成不同构成的异聚体.NMDA受体是具有多个不同结合位点的大分子复合物,其生理特性同异聚体通道的装配密切相关.神经元中NMDA受体不同亚单位的构成及分布将会影响通道的活性和信号转导.
作者：吴涛；王忱 刊期： 2009年第06期
目的 将互补于hTR模板区的全硫代修饰型反义寡核苷酸(PS-ASODN)作用于肺癌细胞NCI-H292,探讨其对肺癌的治疗价值.方法 PS-ASODN经lipotap脂质体转染作用于NCI-H292细胞,采用MTT法、ELISA法和流式细胞术检测NCI-H292细胞的体外增殖、端粒酶活性、细胞凋亡和细胞周期的改变.结果 ①MTT法检测,1.0 μmol/LPS-ASODN处理后24 h细胞生长抑制率为12.86%,且随着时间的延长,抑制作用逐渐增强.②ELISA法检测结果,0.5 ～1.5 μmol/L的PS-ASODN对NCI-H292细胞作用72 h后端粒酶皆为阴性,对照组阳性.③流式细胞仪检测结果:端粒酶PS-ASODN转染NCI-H292细胞培养72 h后,检测到细胞早期凋亡率增加,凋亡率为15.3%,与对照组相比有极显著意义( P ＜0.01).PI染色结果细胞被阻止在G1/G0期,S期比率有所降低,降为14.5%.结论 ①端粒酶PS-ASODN对NCI-H292细胞增殖有明显的抑制作用,其抑制作用具有浓度、时间依赖性.②端粒酶PS-ASODN能明显地抑制NCI-H292的端粒酶活性.
作者：刘学；单伟；曾瑞霞；房艳；李德华；秦书俭 刊期： 2009年第06期
血脂学是一门涉及多个专业的边缘学科.近年来由于血脂异常的发生率迅速增加,血脂的临床研究不仅在传统的心血管领域得到长足发展,而且在创伤、感染、肿瘤等非传统领域也备受关注.本文就目前血脂在非传统领域临床研究现状进行综述.
作者：刘舰杭；欧阳军 刊期： 2009年第06期
国家赋予教学医院救死扶伤和教书育人两个职能,而它在新时期与患者的维权发生了激烈的冲击,考虑到学生能力和经验的缺乏以及患者的安全需要,许多临床病例不能保证每位学生都能实际操作,理论和实践难以结合.在临床实验实习教学中,使用模拟系统进行训练,可以使医学生在反复练习中掌握临床实践能力,提高教学质量,适应现代医学的发展和实际工作的需要.
作者：刘宾娜；徐敏；李红 刊期： 2009年第06期
肝硬化时肾功能损害的原因未明,可能由于严重的肝功能障碍而导致肾脏的血流动力学改变所致,随着肝硬化病程加深,肾血管收缩逐渐加剧,肾血管阻力增加.血红素加氧酶(HO)可能对肝硬化肾脏的血流调节起到了重要的作用.因此研究HO及肝硬化肾脏的血流变化对提高肝肾综合征的治疗效果,改善肝肾综合征患者的预后有着重要的临床意义.
作者：王利娜；姜慧卿 刊期： 2009年第06期
中药是治疗跟痛症的重要方法之一.然而,跟痛症的综合征较为复杂,有时会给骨伤科医师临床用药带来很大困难.为了找出规律,给临床医师用药提供参考,现搜集近几年跟痛症治疗的部分文献资料,从中总结出治疗跟痛症的常用中药及其用药规律.
作者：甘文魁 刊期： 2009年第06期
为了探索地理信息系统在疾病控制领域的应用,提高疾病应急处理效率.2007年贵阳市利用地理信息技术结合数字社区资料,研发了贵阳地理信息系统,包括应急指挥系统、GIS触摸屏系统、数字社区服务系统、防洪决策系统、空气质量监测系统等子系统,帮助人们将电子表格和数据中无法看到的数据之间的模式和发展趋势以图文的形式清晰直观地表现出来,进行空间可视化分析,实现数据可视化,从而满足决策多维性的需求.
作者：李家伟 刊期： 2009年第06期
升麻族植物在我国资源丰富、分布广泛、药用历史悠久.近年来,从升麻族植物中提取出了许多具有独特药理学活性的化合物,具有抗病毒、抗肿瘤、调节内分泌、抗骨质疏松、消炎等多种活性,受到全世界的广泛关注.本文就升麻族植物的资源分布、化学成分、药理学活性及存在的问题予以综述.
作者：吴德松；卿晨 刊期： 2009年第06期
酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶(ACAT)是细胞内惟一合成胆固醇酯的酶,在细胞和生物体胆固醇代谢平衡中起着重要作用.在哺乳动物细胞中存在两种基因编码的ACAT(ACAT1和ACAT2).ACAT2选择性地在肝脏及小肠细胞中表达,参与胆固醇的吸收和载脂蛋白的装配.本文主要介绍ACAT2的生理功能和病理作用,概述ACAT2的研究进展.
作者：马慧元；马丽雅；张权；王楠；李梅 刊期： 2009年第06期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
