黄裕民；冯睿；赵玉青；冯翔
目的 观察麻醉前给予盐酸戊乙奎醚对小儿全麻苏醒期躁动的影响.方法 100例患儿随机分为盐酸戊乙奎醚组(观察组)和阿托品组(对照组),每组50例,于术前30 min分别肌内注射盐酸戊乙奎醚(0.01 mg/kg)和阿托品(0.01 mg/kg),术后观察两组患儿苏醒期的躁动情况,并进行比较.结果 对照组组躁动率为14%(7/50),观寨组躁动率为2%(1/50),两组患儿术后苏醒期躁动率问差异有统计学意义(P<0.05).盐酸戊乙奎醚组未发现心悸和视物模糊等不良反应.结论 盐酸戊乙奎醚可减少小儿全麻苏醒期躁动的发生,不良反应发生轻,是术前用药中较为理想的抗胆碱药.
作者：吴颖 刊期： 2009年第14期
通过介绍认知心理学关于阅读本质的图式理论,阐述了影响英语阅读的三种图式,即语言图式、内容图式和形式图式.据此提出从重视医学语言知识、扩充语言图武,扩大背景知识、丰富内容图式,熟悉医学篇章结构、积累形式图式等三方面入手,提高医学生利用英语获取专业信息的阅读能力.
作者：闫秀静；王丽群；杨琳；陈红 刊期： 2009年第14期
原发性肝癌是我国的常见病、多发病,且85%的患者合并有肝硬化,肝切除术是主要的治疗方法,而肝脏在受到损害或切除之后,可以显示出强大的再生能力,这一现象早巳被人们所发现并研究.本文就肝硬化肝切除术后肝再生、肝再生受损机制以及肝再生评估予以综述.
作者：黄新辉；刘景丰 刊期： 2009年第14期
儿童和成人在铅的摄入途径、铅代谢和铅毒性表达等方面有许多差异,儿童期铅中毒对中枢神经系统造成的损伤似乎是不可逆的.铅中毒的阈值一直没有明确的定义,美国疾病预防控制中心通常把血铅浓度0.1 mg/L作为筛查基线进行风险管理.铅中毒的个体差异与遗传多态性和多种因素有关,铅对成熟器官和发育器官影响有差异,其毒性机制和毒性表达在儿童和成人不完全相同,使得成人的研究数据用于儿童受到一定的局限.
作者：孟金萍；胡树慧；王艳蓉；孙淑华；杨旭；刘云波 刊期： 2009年第14期
慢性高原病是高原地区危害人体健康的常见慢性病.是长期生活在海拔2500 m以上并对缺氧不完全适应的表现,其发病机制普遍认为与高原低氧所引起的高原习服失衡、呼吸驱动减弱、炎性因素,血红蛋白与氧气亲和力下降、促红细胞生成素的合成与释放调节机制紊乱、血清p53和Bcl-xL蛋白的表达等有关系,但其发病机制是多样复杂的,现在尚未阐明.本文对慢性高原病的发病机制研究进展予以综述.
作者：安文静；高芬 刊期： 2009年第14期
热休克蛋白(HSP)是生物体受外界刺激时产生的一种应激蛋白,进化上高度保守,具有抗原性.可被免疫系统视为外源分子,从而触发机体的自身免疫反应.新的研究发现HSP家族在心血管疾病中除了个别具有保护作用,其他的特别是与动脉粥样硬化及冠状动脉疾病的发生有相关性.近年来热休克蛋白60备受关注.尤其与心血管病关系密切,国内外已进行了大量的研究,本文对HSP印的研究现状予以综述.
作者：涂启敏；陈智群 刊期： 2009年第14期
核园子κB(NF-κB)是一种重要的转录调节因子,其在细胞信号传递和基因的诱导表达过程中起重要作用,它广泛存在于高级真核生物的各种细胞中,参与炎性反应、分化和凋亡等多种细胞反应.近年来研究发现NF-κB参与肥胖、糖屎病及胰岛素抵抗的发生、发展.文本就NF-κB与肥胖及糖尿病的关系予以综述.
作者：孙燕；梁干雄 刊期： 2009年第14期
目的 观寨股深动脉成形术治疗下肢动脉闭塞症的疗效.方法 将2005年9月至2006年7月收治的26例下肢动脉闭塞症患者,随机分为股深动脉成形术组(治疗组)和传统血管旁路手术组(对照组),每组各13例.对两组的踝/肱指教、症状改善情况、住院时阃及并发症发生情况进行比较.结果 术后3个月随访.治疗组疗效优于对照组,两组治疗后踝/肱指数与治疗前比较.均有统计学意义;治疗后两组踝/肱指数、症状改善情况及住院时间比较均有统计学意义,治疗组并发症少于对照组,但无统计学意义.结论 在股浅动脉广泛闭塞时,选用股深动脉成形术作为重建患肢血液循环的通道是一种有效的手术方法.手术创伤小,操作方便,更适宜老年患者.
作者：黄裕民；冯睿；赵玉青；冯翔 刊期： 2009年第14期
非体外循环冠脉搭桥术对治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病是一个重大的进步,当前对麻醉师又是一个重大的挑战.许多方面包括仔细的准备、术中监测、温度的维持、药物的合理使用、保持血流动力学的稳定、心肌保护、提供佳的手术条件、术后镇痛、早期拔管目标是围术期管理的重要部分.本文主要就这几方面进行综述.
作者：官英勇 刊期： 2009年第14期
艾滋病是一种严重的血液传播疾病,因传播速度快、波及传播地区广和病死率高而备受关注.大多数艾滋病患者首诊于口腔科且出现特殊的口腔症状如白色念珠菌病、口腔白斑、牙周病、坏死性牙龈炎、Kapesis肉瘤等,因此口腔医务人员应警惕人类免疫缺陷病毒感染患者的口腔表现,以便早期发现.同时医护人员在治疗中直接与患者接触.手易被唾液、血液的分泌物等污染,所以口腔医护人员做好防护显得尤为重要.
作者：孙树平 刊期： 2009年第14期
舒张性心力衰竭(DHF)即主要表现为舒张功能异常的充血性心力衰竭.DHF的诊断依靠临床表现和实验室检查,存在一定的局限性.目前DRF的治疗基于DHF的病理生理、小样本的临床研究和来自治疗收缩性心力衰竭的经验.本文对DHF的概念、诊断标准及目前的治疗状况进行综述.
作者：刘海军 刊期： 2009年第14期
由动脉粥样硬化引起的颅内动脉狭窄和闭塞是缺血性卒中的重要原因之一.采用影像学方法发现和精确评估颅内动脉的狭窄程度和粥样硬化情况对指导临床治疗至关重要.本文就颅内动脉狭窄和闭塞的影像学诊断进行综述,以了解各种影像学方法的临床价值及优点和不足.
作者：戴伟英；崔世民 刊期： 2009年第14期
结直肠癌为全球第4位的常见恶性肿瘤,靶向治疗药物表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂西妥昔单抗可明显改善晚期患者的生存率和生存质量.如何预测患者应用靶向药物是否有效,已成为目前急需解决的问题.近5年各国学者的多项临床和实验研究表明:西妥昔单抗与细胞毒药物联合应用可明显提高其疗效.且其疗效与忠者的EGFR表达情况及K-ras基因突变发生率明显相关.很多国家已经将检测K-ras基因作为是否选择EGFR拮抗剂治疗的指标.
作者：张晓东 刊期： 2009年第14期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期发病率较高又可导致死亡或致残的严重疾病.由于磁共振成像有极好的对比分辨率,并且无创、无X线辐射的危害,因此是HIE适合的影像学检查方法.近年来随着磁共振成像技术的飞速发展,特别是磁共振成像的功能成像如扩散加权成像、灌注成像、扩散张量成像、磁共振波谱成像等新技术的出现为更加深入地研究HIE的病理基础提供了可能,为早期准确诊断及评估预后提供了一种可靠的手段和方法.现将磁共振成像新技术对新生儿HIE的临床应用价值及研究进展予以综述.
作者：殷麟；鲍海华 刊期： 2009年第14期
核因子κB(NF-κB)是能调节多种炎症和免疫基因表达的一种重要的转录调节因子,能与多种细胞基因启动子或增强子序列特定位点发生特异性结合而促进转录和表达,与免疫应答以及细胞的增生、转化和凋亡等重要的病理生理过程密切相关.它与抑制性蛋白IκB结合而为非活性状态.针对NF-κB活性的激活与抑制,从不同环节去寻找药物用于治疗与预防与NF-κB有关的疾病,现巳成为新的研究方向.
作者：何姜；刘礼斌 刊期： 2009年第14期
目的 总结肺炎支原体肺炎患者中有多系统损伤的临床表现及治疗.方法 回顾性分析83例肺炎支原体肺炎多系统损伤的临床资料.结果 83例肺炎支原体肺炎肺外表现累及心血管、消化、神经、血液等系统,还有浆膜腔积液、支气管哮喘、肾脏和皮肤疾病等表现,经抗支原体及相应的综合治疗,患者均治愈或好转.结论 肺炎支原体肺炎可并发其他组织器官病变,对MP-IgM阳性患儿应该注意多系统损害.
作者：孙爱玲；张淑霞；刘丽萍；郭辉 刊期： 2009年第14期
抗生素除了具有清除体内微生物作用外,尚可因其本身或其代谢产物直接或间接地调节机体的免疫功能.近年来,抗生素相关的免疫调节机制逐渐受到重视,认识和阐明抗生素相关免疫调节机制对临床上选择抗生素治疗具有积极意义.在临床上选用抗生素时不仅要考虑抗生素对特定细菌的敏感性、抗菌强度,还应考虑抗生素对机体免疫功能的影响.本文将有关抗生素对免疫调节作用的研究结果作简要论述.
作者：李慧；谢正福 刊期： 2009年第14期
核因子κB(NF-κB)是一个在多种水平上被严密调控的细胞核转录因子,是多种信号转导途径的汇聚点.NF-κB可通过调控与细胞分化和细胞凋亡、增殖相关基因的表达,在多种肿瘤的发生、发展过程中起重要作用.NF-κB与疾病预后、肿瘤免疫及机体对抗耐药性有关.NF-κB可能成为肿瘤治疗中新的靶基因,开发特异调控NF-κB活性的药物将有助于提高肿瘤治疗的成功率.
作者：张娜；杨艳；刘炜；穆瑞光 刊期： 2009年第14期
与抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)密切相关的小血管炎称ANCA相关性小血管炎(AASV),ANCA已成为AASV的特异血清学诊断工具.蛋白酶3(PR3)和髓过氧化物酶(MPO)是ANCA重要的抗原成分,在启动中性粒细胞(PMN)全面活化过程中起着重要作用.目前认为间接免疫荧光法联合抗原特异性ELISA法是ANCA的规范化检测方法,而AASA的发病机制可以从PMN活化和血管损伤、PMN凋亡和炎症慢性化商个环节进行理解.此外,针对抗PR3和抗MPO抗体阳性患者的临床特征及组织病理学特点的研究尚待深入进行.
作者：李爱红；薛黔 刊期： 2009年第14期
背景信号抑制全身扩散加权成像是近期发展非常迅速的一项全身磁共振成像技术.其成像序列为STIR-EPI-DWI,可以在自由呼吸状态下完成全身大范围扫描.在抑制正常组织背景信号的基础上,凸显病变,提高病变部位特别是恶性肿瘤及其转移灶的检出率.本文结合相关文献,对其技术原理及目前临床应用情况进行阐述,有助于对此项新兴检查技术的理解.
作者：钟婧；陈韵彬 刊期： 2009年第14期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
