张志华
T细胞在类风湿关节炎的发生发展过程中具有重要的作用,而共刺激因子人细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)又在T细胞活化的调节中扮演了关键角色.本文将就CTLA-4的结构和生物学功能、其在RA病程中的作用及CTLA-4相关生物制剂的应用研究对CTLA-4在类风湿关节炎病程中的作用和地位予以综述.
作者:朱婷婷;赵东宝 刊期: 2009年第18期
目的 探讨严重创伤患者围术期的麻醉与急救处理.方法 对36例严重创伤患者的麻醉与急救过程进行回顾性分析.结果 34例痊愈,死亡2例.结论 严重创伤性休克患者的麻醉方式应选择气管内插管全身麻醉.及时处理原发病,快速液体复苏是急救成功的关键.
作者:胡同江;王学英 刊期: 2009年第18期
白细胞介素6(IL-6)是白细胞介素家族中多功能的细胞因子,也是机体复杂的细胞因子网络中的关键成分.IL-6在调节神经递质和神经内分泌,影响神经细胞膜稳定性及神经细胞凋亡等方面,广泛参与了中枢神经系统的病理生理过程.仅就IL-6与精神分裂症的研究现状予以综述.
作者:赵若莲;王玉明;段勇 刊期: 2009年第18期
脏厚度及外周血象可为判断门静脉高压提供参考,但无创性单一指标不能准确判断有无食管静脉曲张及其程度.
作者:毛朝亮;周力;谭莹 刊期: 2009年第18期
后转归.
作者:李淑刚 刊期: 2009年第18期
近年来,由于各种原因导致不孕的发病率增高.影像学方法在女性不孕症诊断中尤为重要.本文以不同发病原因为出发点,分析了各种影像学诊断方法在女性不孕症诊断中的优缺点.目的是为女性不孕症选择合适的影像学诊断方法,从而对不孕症的治疗有所帮助.随着分子影像学的发展和各种探针的合成,分子影像学将来会在女性不孕的诊治中发挥重要作用.
作者:赵志宏 刊期: 2009年第18期
脂联素是所有脂肪细胞因子中惟一的负性调节激素,具有降糖、增加胰岛素敏感性和抗炎等作用.脂联素的这些效应必须通过其受体AdipoRl和AdipoR2介导来完成.脂联素可能通过抑制转化生长因子β、肿瘤坏死因子α等的作用及减少α平滑肌肌动蛋白的表达等机制维持肝星形细胞(HSC)静息状态、抑制HSC的活化及其增殖与迁移,并促进活化HSC凋亡,从而抑制肝纤维化发生、发展.脂联素与慢性丙型肝炎的病毒复制水平与基因型相关,对脂联素及慢性丙型肝炎关系的研究可为慢性丙型肝炎诊治提供新的思路.
作者:高敏;王怡 刊期: 2009年第18期
李东垣创立的升阳益胃汤,专为治疗脾胃虚弱、外感风寒湿邪,脾肺同病而设.临床中各个系统的疾病在病情发展过程中的各个阶段,都可出现脾胃虚弱、湿邪困脾的表现,根据异病同治的原则,都可使用健脾除湿的升阳益胃汤辨证治疗.因此,升阳益胃汤广泛用于治疗由脾胃虚弱、湿邪困脾引起的许多病证多获良效,本文对目前升阳益胃汤临床应用进行综述.
作者:邹世昌 刊期: 2009年第18期
法快速诊断试剂盒鉴别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌,方法简便、快速,是分枝杆菌菌型鉴别的有效方法.
作者:陈俊林;顾欣荣;顾德林;施军卫;王小平 刊期: 2009年第18期
氯胺酮总用量少,母子分离时间、术后苏醒时间、术后哭闹时间短均少于K组,术后疼痛轻,并发症少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯胺酮和异丙酚静脉联合罗哌卡因局部浸润麻醉用于小儿疝手术,麻醉更平稳,苏醒快,术后疼痛轻,并发症少,是一种比较安全有效的麻醉方法.
作者:刘勇;吕志平;曹娟;黄泽飞 刊期: 2009年第18期
颞叶癫痫占药物难治性癫痫的70%~80%,大多数可通过手术治疗.因此,术前对致痫灶的定位显得尤为重要.其中海马硬化是难治性颞叶癫痫常见的病理学类型,而海马硬化的诊断标准,尤其是早期硬化诊断标准是什么?本文就目前海马硬化诊断的磁共振成像研究进展予以综述.
作者:艾丛慧;孙学进 刊期: 2009年第18期
腹腔镜技术目前已广泛的应用于临床,其优势在于手术切口小、操作精细.而进一步缩小穿刺切口能够在避免并发症发生的同时进一步提高手术的美容效果.单切口腹腔镜手术的出现在不影响手术效果的同时满足了患者对美容方面的要求.目前,泌尿外科领域已经进行了一些手术的尝试,现对该技术在肾脏疾病治疗中的应用进行综述.
作者:胡海龙;韩瑞发 刊期: 2009年第18期
近年来,脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗受到重视,针灸作为一种有效的方法报道较多,本文总结了近年来关于针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的现状和进展,从取穴、针法、针灸结合其他方法等方面进行综述,认为针灸能够缓解脑卒中后痉挛性瘫痪状态,而且疗效好、无不良反应,并提出优化选穴、规范临床试验设计、统一疗效标准、进行机制研究等建议.
作者:尔兆娟 刊期: 2009年第18期
瘢痕形成是组织创伤修复的正常过程,但过度瘢痕增生和瘢痕疙瘩给患者带来心理、身体、容貌上的缺陷.硅胶制品应用于瘢痕的防治日益受到重视.本文较系统阐述了其作用机制和使用范围,并对其疗效予以客观评价.
作者:李俊男;刘流 刊期: 2009年第18期
顾者家庭负担间差别有统计学意义(P<0.01).结论 老年高血压患者疾病家庭负担较重,婚姻状况、并发症情况、付费方式、每月收入情况、照顾者职业、与患者关系是其影响因素.护理人员应提供有针对性的护理措施,减轻其负担.
作者:王淑秀;王鹏;张敏丽;夏伟伟 刊期: 2009年第18期
跌倒是社区老年人伤害死亡的第1位原因,其危险因素包括老人自身、室内外环境、社会和行为因素.对引起老人跌倒的主要原因进行针对性的干预是预防跌倒的主要方法,研究证明身体锻炼、医疗干预、家庭设施的改进是预防跌倒的有效方法,联合干预措施被证明有效.预防老人跌倒应是目前公共卫生部门努力工作的目标.
作者:许磊;王凯;李敏;金培勇;吴朝阳 刊期: 2009年第18期
脑血管储备是指在生理或病理状态下,脑血管通过自身调节维持正常稳定脑血流的能力.经颅多普勒作为一种非损伤性超声检查,可用来评价脑血管储备,具有简便、无创、价格低廉、可重复等特点,能够有效地监控脑血管储备功能,对脑血管疾病的早期诊断、临床治疗方案的确定以及预后和疗效的评价均具有重要意义,因此有着重要的临床应用价值.
作者:贾艳红;李月春;张京芬 刊期: 2009年第18期
慢性精神分裂症因其行为退缩和社会功能严重缺陷成为治疗和康复的难点,临床上除了药物控制症状、预防复发外,必须辅以大量的、不同方式的康复训练方法,以促进患者康复而回归社会,而行为治疗模式则因兴起时间早及康复效果较好而成为慢性精神分裂症主要的辅助治疗方法.目前我国行为疗法开展多的项目有代币奖励强化法、综合(劳动)技能训练法、艺术行为训练法等,本文对几种常用行为治疗方法的康复效果进行概述.
作者:梁晶莹 刊期: 2009年第18期
免术后呼吸道梗阻.
作者:丁志平;任朝林;练涛峰 刊期: 2009年第18期
多发性硬化急性发作和复发主要是以大剂量糖皮质激素冲击治疗为首选措施.然而,少数患者对糖皮质激素发生抵抗,给临床治疗带来困难.糖皮质激素在机体作用过程中任何一环节发生异常均可导致激素抵抗.糖皮质激素受体异常是激素抵抗的研究热点,热休克蛋白90、转录因子、细胞因子等也与激素抵抗有着重要的关系.
作者:危智盛;洪铭范 刊期: 2009年第18期