李艳茹;王晓彦
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是广泛影响我国人民健康的慢性疾病之一,由于其在世界范围内发病率和病死率都很高,经济和社会负担严重,并且持续增长,故目前COPD已成为一个重要的公共健康问题.对COPD患者进行系统的健康教育可以降低COPD急性发作的频率和严重性,提高生活质量、减轻家庭和社会负担,同时可增强患者治疗的依从性.本文综述了对COPD患者进行健康教育的意义、内容、方式及存在的问题等方面的研究进展.
作者:张颖;张涛 刊期: 2008年第19期
血脑屏障的存在使得几乎所有的大分子治疗园子和超过98%的小分子药物难以到达脑组织发挥其治疗作用.因此,探索能高效传递药物和生物大分子进入中枢神经系统进行相应治疗的模式成为当前的重要课题.新近研究证实:免疫脂质体能安全有效地介导药物穿透血脑屏障.本文通过综述国内外关于跨血脑屏障给药技术的新研究进展,对血脑屏障的结构及调控、免疫脂质体的性质特点、在脑组织内的释放机制及给药途径进行总结,并对其临床应用做出展望.
作者:陈思源;肖农 刊期: 2008年第19期
水通道蛋白4(AQP4)是在脑高表达的一种水通道蛋白,主要表达于星形胶质细胞和室管膜细胞,尤其在与毛细血管和软脑膜直接接触的星形胶质细胞表达丰富,是控制水进出脑组织的通道.AQP4的功能和表达的失调与大脑功能障碍密切相关,包括脑水肿、脑积水、脑卒中、肿瘤、感染和癫痫等.本文综述了AQP4与脑水肿关系的研究进展.
作者:李岩;陈国忠 刊期: 2008年第19期
近年来侵袭性真菌感染(IFI)显著增多,患病率和病死率居高不下,IFI的病原菌主要由念珠菌属、曲霉菌、隐球菌属等机会致病真菌.由于IFI的临床表现无特异性,而真菌感染常发生在有严重基础疾病的患儿,其临床表现及组织病理反应与其他许多疾病相似,很难诊断,因而要结合实验室、影像、临床表现作出诊断.目前IFI的治疗策略分为预防性治疗、先发治疗、经验治疗和目标治疗,药物选择主要有咪唑类如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等,多烯类如两性霉素B(脂质体)和卡泊芬净等.
作者:荆俊华 刊期: 2008年第19期
甲状腺相关眼病为常见眼眶病,其患病率在成人眼眶病中居首位.研究表明.甲状腺相关眼病是一种与Graves病相关的自身免疫性疾病,其具体发病机制不清.目前,甲状腺相关眼病的治疗包括口服激素及免疫抑制剂、眶周放射、手术等多种治疗方法,但治疗效果欠佳.通过复习相关文献,本文对甲状腺相关眼病发病机制及相关治疗进展进行了综述.
作者:高军 刊期: 2008年第19期
调强放射治疗应用于早期鼻咽癌,在提高肿瘤控制的同时,降低了正常组织并发症,提高了患者的生活质量.随着电子计算机X线体层显像、磁共振成像、正电子发射计算机体层扫描技术融合的应用以及对靶区勾画、照射野设置、调强给量方式等认识的加深,调强放射治疗有了进一步的发展.但在调强放射治疗的靶区勾画、放射物理、放射生物学方面还存在许多问题,值得进一步研究.
作者:于斌;张勇 刊期: 2008年第19期
本文以心理社会因素对不稳定型心绞痛患者心身状态影响为线索,归纳整理了不稳定型心绞痛患者心理因素影响的机制和危害、心理特征分析的作用、心身研究的重要进展以及中医治疗的效果,即就不稳定性心绞痛患者的心身研究和中医治疗新进展进行综述.
作者:贾锡莲;崔维强;王宝仙 刊期: 2008年第19期
肾素-血管紧张素系统(RAS)是机体维持正常血压和渗透压的重要调节机制,它由一系列激素及相应的酶组成.近年来,对RAS系统的研究使该系统不断的被完善.包括新发现的血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素1~7(Ang1~7)、血管紧张素受体2(A12),组织局部的RAS系统等等,同时在以RAS系统为靶点的研究上也取得了很多的进展,如醛固酮抑制剂、醛固酮合酶抑制剂,肾素抑制剂等.本文就RAS系统的研究进展及应用前景展开综述.
作者:陈杰;马向华 刊期: 2008年第19期
在黄斑裂孔、视网膜前膜手术中应用吲哚青绿对内界膜进行染色,较大程度地解决了内界膜和视网膜前膜剥离技术上的困难.但目前对于吲哚青绿染色后对视网膜造成的毒性损害正受到越来越多的关注.作者将近年来吲哚青绿毒性作用的相关报道进行简要综述.
作者:李娟娟;黎铧;吴敏 刊期: 2008年第19期
胰岛素样生长因子1是具有促进细胞增殖、分化等多种生物活性的生长因子.研究表明,其可促进肿瘤细胞的增殖、抑制肿瘤细胞的凋亡,在肿瘤的发生、发展中起重要作用.文章就其在直肠癌中的作用机制和研究现状作了阐述,说明胰岛素样生长因子1与结直肠肿瘤的关系具有广阔的研究空间.
作者:雷娜;黄桂林 刊期: 2008年第19期
海藻糖是目前血细胞冻干保存中常用的保护剂,作为一种稳定的非还原性双糖,它在细胞冷冻、干燥、冻干过程中对细胞活性有着良好的保护作用并显露出在血细胞冻干保存中的广阔应用前景.本文主要就冻干对血细胞损伤机理,海藻糖对血细胞冻干过程中的保护机制及海藻糖在血细胞冻干保存中的研究现状进行综述.
作者:石釧;韩俊领 刊期: 2008年第19期
糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍.与胰岛素抵抗有关的因素有脂肪代谢异常、PTEN、抵抗素、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、脂联素、过氧化物酶体增殖物激活受体.Υ和胰岛素受体底物.胰岛β细胞既是胰岛素分泌细胞也是胰岛素作用的靶细胞.
作者:曹鹏 刊期: 2008年第19期
近年来鼓室用药治疗内耳疾病技术得到了飞速发展,该方法保留了完整的内耳结构、安全性较高,是目前针对内耳局部的主要给药方式.鼓室用药优于胃肠或静脉给药,可避开血-迷路屏障直接进入内耳使得内、外淋巴液中的药物浓度较高;同时避免了全身用药的不良反应.在临床实践中,经鼓室应用类固醇激素治疗内耳疾病取得了良好的效果.文章阐述了近年来类固醇激素鼓室内给药治疗内耳疾病的基础与临床方面的进展.
作者:王亚林;汪银凤 刊期: 2008年第19期
肱骨髁间骨折属于复杂的关节内骨折,并发症较多.不同的骨折类型有不同的治疗方法.为了提高本病的治疗效果,减少后遗症的发生,现对国内外肱骨髁间骨折的治疗进展予以综述.
作者:王晓波;戴振国;刘波;刘佰弘 刊期: 2008年第19期
我国各高等医学院校中的医学英语教学面临着严峻的挑战,不合时宜的医学英语教学模式亟待改变.本文针对高等医学院校存在的医学英语教学工作未得到重视,从教材、师资、教学内容到教学方法存在的诸多问题,分析探讨解决这些问题的方法.
作者:刘莉 刊期: 2008年第19期
确定致痫灶的位置与范围是癫痫外科术前评估的目的.虽然目前尚无任何一种方法可以实现术前致痫灶的准确定位,但痫性放电是癫痫发作的病理基础,脑电图是目前探明痈性放电的临床常用检查方法.其在癫痫的诊断中具有不可替代的作用,对于癫痫的诊断、癫痫发作的分类、明确癫痫综合征尤其是致痫灶的精确定位方面具有重要的意义.本文仅就脑电图在癫痫外科定位中的应用进行综述.
作者:宋浩青;刘伟 刊期: 2008年第19期
皮肤鳞状细胞癌是常见的恶性皮肤肿瘤之一.而紫外线是诱发鳞癌的主要因素,但其诱发皮肤癌的确切机制尚未完全阐明.其中中波紫外线对角质形成细胞的DNA损伤是诱发皮肤癌的基础.p53、Fas/FasL、砷及免疫抑制等因素在中波紫外线诱导的鳞癌发生过程中发挥着重要的作用.机体对中波紫外线造成的光损伤又有多种修复途径.
作者:李艳茹;王晓彦 刊期: 2008年第19期
目的 探讨非乙醇性脂肪肝(NAFL)老年患者代谢综合征(MS)的发病情况.方法 选取≥60岁NAFL患者56例.测量其代谢指标,以57例无脂肪肝的同年龄段患者为对照组.结果 NAFL组体质量指数、腰围、臀围、三酰甘油、尿酸均高于对照组,NAFL组MS、高三酰甘油血症和超重、肥胖的发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),NAFL与MS有关(P<0.05).结论 老年人NAFL虽有其自身特点,但可能与MS有关.
作者:唐明明;蔡松;邬静娜 刊期: 2008年第19期
5-氟尿嘧啶(5-FU)是进展期胃癌化疗的基本药物之一,基于5-FU为主的化疗方案广泛应用于胃癌.然面,5-FU代谢相关酶活性的个体差异影响着5-FU在体内的代谢和其治疗效果.本文就5-FU代谢相关酶:乳清酸磷酸核糖转移酶、二氢嘧啶脱氢酶在胃癌中的表达特点以及对基于5-FU为主的化疗方案效果的影响作一综述.
作者:张东明;董培德;王华 刊期: 2008年第19期
诊断学是医学教育中一门重要的实践性和理论性相结合的学科,诊断学见习是诊断学教学的重要组成部分,提高诊断学见习教学质量是搞好诊断学教学的重要环节.通过见习教师集体培训和备课、合理安排教学进程、更新教学设备、改进教学方法、采用多种考评方式、加强对学生人文科学教育及增加学生见习机会等措施以提高诊断学见习教学质量.
作者:郭晓云;周洁 刊期: 2008年第19期