李岩;陈国忠
脑出血是脑卒中的一种类型,是人类的常见病及多发病,其以极高的致死率和致残率严重影响着人类健康.过去几年对于脑出血介导的脑损伤机制有了逐步的了解.实验调查表明,凝血酶生成、红细胞溶解和铁毒性在其中起主要作用,这些机制可能为临床提供新的治疗方向.文章对凝血酶和铁在脑出血介导脑损伤中的作用予以综述.
作者:朱丹化;叶盛;诸葛其钏 刊期: 2008年第19期
肠神经胶质细胞除了对神经支持功能外,可能还具有许多复杂的内平衡调控功能.例如对肠屏障功能和内稳态的调节,神经周边内环境和肠动力内平衡的调节,钙平衡及离子平衡的调节,神经介质功能和免疫功能的调节.维持了肠神经系统的完整性.近发现,肠神经胶质细胞在消化道疾病的发生、发展中有重要作用.这一领域的研究将为大家提供重新认识这些疾病的窗口,有助于相关消化道疾病的预防和治疗.
作者:吕健 刊期: 2008年第19期
中国是乙型肝炎高发地区,乙型肝炎病毒(HBV)的感染对人群健康构成严重的威胁.而母耍传播是HBV在中国传播的重要途径.重视HBV母婴传播的阻断,成为国内外专家的共识.加强围生期孕妇的保健及筛检,联合使用乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗、以及抗病毒治疗阻断围生期HBV母婴传播,已取得一定的疗效,HBV感染率明显下降.本文就HBV母婴传播途径及阻断措施进行了综述.
作者:项桂菊 刊期: 2008年第19期
目的 比较麝香保心丸与速效救心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效.方法 将60例冠心病心绞痛患者随机分为麝香保心丸组(治疗组,36例)和速效救心丸组(对照组,24例).治疗组用量为3次/d,2粒/次;对照组3次/d,5粒/d.结果 经2周治疗后,治疗组在症状疗效、心电图疗效方面与对照组无差别,但在降低心绞痛发作频率,硝酸甘油的用量,药物起效及持续时间,ST段压低总和方面均显著优于对照组.结论 麝香保心丸长期口服可改善心肌缺血,是治疗冠心病心绞痛的良药.
作者:王飞 刊期: 2008年第19期
单纯疱疹病毒(HSV)可引起生殖系统感染,妊娠合并HSV感染可造成胎儿官内感染,死胎和流产率增加.本文综述了妊娠合并HSV感染的发病机制、病理、免疫应答、临床特征、诊断和治疗的研究进展.
作者:程平;熊正爱 刊期: 2008年第19期
肾交感神经比其他任何神经都具有更高的紧张性活动.因此肾交感神经能较好地反映心血管的交感神经活动水平及中枢交感神经的活动水平.研究证明.在中枢神经系统中,下丘脑室旁核是肾交感神经的中枢核团,也是神经内分泌和自主神经系统的重要整合部位.它在心血管活动的中枢调节、促肾上腺皮质激素的释放、应激及肾交感神经活动等方面有重要的作用,尤其对急性肾损伤和慢性肾衰竭患者的肾交感神经兴奋性增强中有着直接的关系.
作者:刘希秀;冉兵 刊期: 2008年第19期
诊断学是医学教育中一门重要的实践性和理论性相结合的学科,诊断学见习是诊断学教学的重要组成部分,提高诊断学见习教学质量是搞好诊断学教学的重要环节.通过见习教师集体培训和备课、合理安排教学进程、更新教学设备、改进教学方法、采用多种考评方式、加强对学生人文科学教育及增加学生见习机会等措施以提高诊断学见习教学质量.
作者:郭晓云;周洁 刊期: 2008年第19期
由于甲状腺结节性病变的病理类型复杂性,不同类型的甲状腺结节病变治疗原则各不相同,故本文对甲状腺结节病变的超声诊断进展予以综述,有望为临床的处理提供一定的帮助.
作者:朱祥胜;李国杰 刊期: 2008年第19期
多发性硬化症是一种由自身反应性免疫细胞攻击中枢神经系统引起的多灶性脱髓鞘和轴突损伤的疾病.神经干细胞移植是一种被日渐关注的新型治疗手段,其优势在于它不仅可以发挥免疫抑制功能,而且可以促进受损神经细胞的修复和再生.实验性自身免疫性脑脊髓炎作为一种实验动物模型被广泛用于研究多发性硬化症.本文针对近几年国际上对神经干细胞在实验性自身免疫性脑脊髓炎模型中的研究加以总结.期望会对多发性硬化症的治疗提供新的研究思路.
作者:吴凤岚;王正毅;刘爱莲 刊期: 2008年第19期
水通道蛋白4(AQP4)是在脑高表达的一种水通道蛋白,主要表达于星形胶质细胞和室管膜细胞,尤其在与毛细血管和软脑膜直接接触的星形胶质细胞表达丰富,是控制水进出脑组织的通道.AQP4的功能和表达的失调与大脑功能障碍密切相关,包括脑水肿、脑积水、脑卒中、肿瘤、感染和癫痫等.本文综述了AQP4与脑水肿关系的研究进展.
作者:李岩;陈国忠 刊期: 2008年第19期
血脑屏障的存在使得几乎所有的大分子治疗园子和超过98%的小分子药物难以到达脑组织发挥其治疗作用.因此,探索能高效传递药物和生物大分子进入中枢神经系统进行相应治疗的模式成为当前的重要课题.新近研究证实:免疫脂质体能安全有效地介导药物穿透血脑屏障.本文通过综述国内外关于跨血脑屏障给药技术的新研究进展,对血脑屏障的结构及调控、免疫脂质体的性质特点、在脑组织内的释放机制及给药途径进行总结,并对其临床应用做出展望.
作者:陈思源;肖农 刊期: 2008年第19期
肱骨髁间骨折属于复杂的关节内骨折,并发症较多.不同的骨折类型有不同的治疗方法.为了提高本病的治疗效果,减少后遗症的发生,现对国内外肱骨髁间骨折的治疗进展予以综述.
作者:王晓波;戴振国;刘波;刘佰弘 刊期: 2008年第19期
肾素-血管紧张素系统(RAS)是机体维持正常血压和渗透压的重要调节机制,它由一系列激素及相应的酶组成.近年来,对RAS系统的研究使该系统不断的被完善.包括新发现的血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素1~7(Ang1~7)、血管紧张素受体2(A12),组织局部的RAS系统等等,同时在以RAS系统为靶点的研究上也取得了很多的进展,如醛固酮抑制剂、醛固酮合酶抑制剂,肾素抑制剂等.本文就RAS系统的研究进展及应用前景展开综述.
作者:陈杰;马向华 刊期: 2008年第19期
急性肾衰竭是急症患者中常见疾病.病死率高,缺乏有效预防措施.凋亡与急性肾损伤有关,但其调节机制不明.信号转导、生长因子、p53等途径可能参与肾脏炎症和凋亡过程.现综述凋亡与急性肾衰竭的关系.通过改变凋亡相关基因的表达,可望为临床ARF治疗提供新的思路和方法.
作者:葛成国;靳风烁 刊期: 2008年第19期
分化型甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌和滤泡状癌,早期无特异性表现,诊断需结合病史、体格检查、影像学检查,但穿刺细胞学检查是术前确诊的重要依据.治疗方法有手术治疗、放射治疗和内分泌治疗.手术治疗是佳方法,但切除范围和是否常规行颈淋巴结清扫尚存争议.
作者:杨焕东;刘全凤 刊期: 2008年第19期
目的 探讨内镜在处理胆囊切除术后对胆管治疗中的作用.方法 对胆囊切除术后出现l腹痛等症状者行内镜下胰胆管造影(ERCP),对明确为胆管并发症者作以下治疗:①胆管残余结石行l十二指肠乳头肌切开取石;②胆管部分狭窄行内镜胆管扩张后置内支架治疗;③胆总管完全横断继以外科手术治疗;④胆漏者行留置鼻胆引流管.结果 26例并发症者中,胆管残余结石19例(占76%),结石均予以取出.胆总管部分狭窄2例(占8%),随访半年,2例均取得满意效果.胆总管完全横断1例(占4%),行外科手术.胆漏2例(占8%).内镜治疗后48h关闭.1例治疗失败,1例为十二指肠乳头肌功能不全,经乳头肌切开,症状缓解.结论 胆囊切除术后临床上怀疑有胆管并发症.应尽早行ERCP检查,明确病因,予以相应治疗.
作者:徐秀云;王淑萍 刊期: 2008年第19期
甲状腺相关眼病为常见眼眶病,其患病率在成人眼眶病中居首位.研究表明.甲状腺相关眼病是一种与Graves病相关的自身免疫性疾病,其具体发病机制不清.目前,甲状腺相关眼病的治疗包括口服激素及免疫抑制剂、眶周放射、手术等多种治疗方法,但治疗效果欠佳.通过复习相关文献,本文对甲状腺相关眼病发病机制及相关治疗进展进行了综述.
作者:高军 刊期: 2008年第19期
目的 探讨中西药结合治疗癫痫的临床效果.方法 86例癫痫患者分为实验组和对照组,两者均服用西药卡马西平,丙戊酸钠或癫健安,实验组辅以中药.结果 实验组和对照组总有效率依次为95.35%和72.09%,差异有显著性(P<0.01);两组患者脑电图改善率依次为71.43%和43.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗癫痫效果好,建议临床进一步推广应用.
作者:朱海丽;张明智;吴树贵;吴飞 刊期: 2008年第19期
5-氟尿嘧啶(5-FU)是进展期胃癌化疗的基本药物之一,基于5-FU为主的化疗方案广泛应用于胃癌.然面,5-FU代谢相关酶活性的个体差异影响着5-FU在体内的代谢和其治疗效果.本文就5-FU代谢相关酶:乳清酸磷酸核糖转移酶、二氢嘧啶脱氢酶在胃癌中的表达特点以及对基于5-FU为主的化疗方案效果的影响作一综述.
作者:张东明;董培德;王华 刊期: 2008年第19期
皮肤鳞状细胞癌是常见的恶性皮肤肿瘤之一.而紫外线是诱发鳞癌的主要因素,但其诱发皮肤癌的确切机制尚未完全阐明.其中中波紫外线对角质形成细胞的DNA损伤是诱发皮肤癌的基础.p53、Fas/FasL、砷及免疫抑制等因素在中波紫外线诱导的鳞癌发生过程中发挥着重要的作用.机体对中波紫外线造成的光损伤又有多种修复途径.
作者:李艳茹;王晓彦 刊期: 2008年第19期