于俊兰;徐迎新;李荣
为探讨血清淀粉酶(AMS)对肝硬化的临床价值,我们测定46例肝硬化患者血清AMS,并与肝纤维化及Child-Pugh分级的相关性进行分析.
作者:陈卓鹏 刊期: 2005年第12期
异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem celltransplantation,allo-HSCT)是近30年来血液学有重大进展的领域,其持续深入的发展已成为治疗乃至治愈恶性血液病的有效方法,同时也是治疗某些免疫异常疾病、遗传性疾病、代谢疾病,尤其是某些实体瘤的根本途径.急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)是allo-HSCT的主要并发症,也是移植相关死亡主要的原因.文献报道,异基因骨髓或造血干细胞移植后患者aGVHD的发生率为50%~80%,病死率则超过30%[1].对aGVHD的实验和临床研究表明,aGVHD的病理过程表现为来源于供体的T细胞识别,并通过分泌多种细胞因子攻击受体组织而发生的损伤性改变.在T细胞中,辅助性T细胞(T helper cell,Th)群体及其分泌的细胞因子对aGVHD的发生、发展及维持起着至关重要的作用.因此,辅助性T细胞群体与aGVHD的关系成为了移植免疫的研究热点.
作者:朱逸;曹祥山 刊期: 2005年第12期
干细胞是生命科学研究领域的一个热门话题,骨髓干细胞是目前研究较多且较深入的一类成体干细胞,主要有造血干细胞和间充质干细胞两大类成分.早期的研究主要集中于血液学相关的方面,近年来对髓源干细胞分化潜能的研究层出不穷,现已证实它不仅能分化为同胚层的细胞,还能在一定条件下跨系、甚至跨胚层分化成多种组织细胞,如神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞等[1-3],具有治疗相应脏器疾病的潜在价值.随着对骨髓源性干细胞研究的深入,发现骨髓内存在能够向肝细胞样细胞横向分化的干细胞.这一发现提示,骨髓源性干细胞可能参与了体内肝组织的再生及损伤的修复与替代.现仅就近年来的有关研究综述如下.
作者:于俊兰;徐迎新;李荣 刊期: 2005年第12期
糖尿病肾病(DN)的特征性病理改变是细胞外基质(ECM)在肾小管、肾小球聚集终导致肾小球及肾小管间质纤维化[1].ECM合成降解失衡与DN的发生和发展关系密切.基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂金属蛋白酶组织抑制物(TIMPs)是关键的肾脏ECM降解酶体系,TIMPs在调节ECM降解中起重要作用.近年研究显示,糖尿病(DM)时高血糖作为启动因子,诱导各种血管活性物质、细胞因子等相互作用共同影响ECM的合成和降解,而这一作用主要通过细胞内信号转导物质蛋白激酶C(PKC)介导,转化生长因子-β1(TGF-β1)的高表达实现的[2].现就TIMPs、TGF-β1和PKC在DN发病机制中的作用及相互关系综述如下.
作者:胡玲;柳洁 刊期: 2005年第12期
近年来,随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,糖尿病的发病率及患病率逐年升高,已成为威胁人民健康的重大社会问题.据国际糖尿病研究所(IDI)2003年报告,全世界现有糖尿病(已诊断)约1.94亿,到2025年将突破3.33亿,我国约有4 000多万糖尿病患者,而糖尿病肾病也在不断增加,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,其病理变化呈慢性进行性进展,终导致终末期肾衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因.因此有效控制糖尿病肾病的发病及进展,早期诊断、早期治疗是当前临床研究的重要内容.但糖尿病肾病发病机制还不完全清楚,近年来研究发现肿瘤坏死因子α(TNF-α)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)在糖尿病肾病时,其血清以及肾脏局部浓度有显著变化,从而提示二者与糖尿病肾病之间有着显著联系.现仅就TNF-α、IGF-1与糖尿病肾病的关系简要综述.
作者:林鹭平;李兴 刊期: 2005年第12期
根据WHO(1986)人类生殖研究发展和培训特别规划署研究报告,在发达国家不育夫妇占已婚育龄夫妇的15%,其中男性不育又占不育夫妇总数的43%[1].男性不育病因复杂,目前仍有大约40%的男性不育症患者病因不明.不断发现新的基因和对这些基因的认识正在不断填补这些空白.目前研究较多的有:①Y染色体的基因微缺失与男性不育;②常染色体的异常与男性不育;③内分泌相关基因与男性不育;④Bcl-2等基因家族与男性不育;⑤男性不育的基因治疗等.
作者:王志峰;梁蔚波;郑建波 刊期: 2005年第12期
1分类在2001年出版的Bergey's系统细菌学手册[第二版,第1卷]中,孪生球菌属被列入芽孢杆菌纲,芽孢杆菌目,葡萄球菌科中的第2属[1].
作者:李仲兴 刊期: 2005年第12期
碘是合成甲状腺激素的重要原料,其进入甲状腺细胞是由钠/碘转运体(sodium iodide symporter,NIS)介导的.NIS能将碘从间质逆浓度转运到细胞内,这是甲状腺激素合成过程中主要的限速步骤,NIS的功能异常与一些甲状腺疾病的发生发展密切相关.目前,对NIS有了很多新的认识,现仅就NIS的结构、功能、分布、调节及其在临床中作用的研究进展简要综述如下.
作者:沈耿;常向云 刊期: 2005年第12期
各种原因造成的肢体缺血是一种常见的临床征象,恢复充足的血液供应乃缺血组织成活之关键,但是缺血组织再灌注又可导致缺血组织的进一步损伤,此称为缺血再灌注损伤.如果缺血组织的范围较广泛,如腹主动脉瘤手术、主要的血管栓塞或损伤、高位肢体离断、严重肢体挤压伤及长时间应用止血带等,再灌注损伤不仅存在于缺血组织,尚可进一步引发远隔器官的损伤,进一步发展时可衍变成全身炎性反应综合征(SIRS),甚至多器官功能不全综合征(MODS),可见,缺血再灌注损伤可能超过缺血局部,波及远处的非缺血器官[1].因此肢体缺血一再灌注损伤引发多器官功能衰竭的机制一直是重症医学领域的重大课题.本文结合国内外研究就此内容简要综述.
作者:刘爱芬;马平 刊期: 2005年第12期
1999年Kojima等[1]在小鼠胃内分泌细胞发现一种含28个氨基酸的多肽,为生长激素释放多肽(ghrelin),它能诱导生长激素(growth hormone,GH)的分泌,并与能量代谢、肥胖和胰岛素分泌有关,现将ghrelin与糖尿病的关系综述如下.
作者:林少达;陈小华 刊期: 2005年第12期
转化生长因子β(TGF-β)是指具有刺激细胞从贴壁依赖性生长转变成为贴壁非依赖性生长的一类物质,广泛存在于动物正常组织细胞及转化细胞中,人体内几乎所有细胞均可产生TGF-β.其生物学功能有促进胚胎发育,调节免疫,生长抑制,创伤修复,促进血管生成和细胞外基质(ECM)沉积等.现仅就TGF-β与纤维化疾病之间的关系综述如下.
作者:齐晓艳;路欣;多景华 刊期: 2005年第12期
高血压是常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题,是脑卒中和冠心病的独立危险因素,也是心力衰竭患者的主要致病原因之一.目前我国高血压的患病率已达18.6%,绝对人数约1.6亿,其中老年人占高血压患病率的60%~70%.JNC-7(美国国家联合委员会第7次)[1]报道指出血压与心血管疾病事件呈线性关系,并独立于其他危险因素,55岁血压正常者在以后生命过程中90%将发生高血压.
作者:杨昆;郭庆畲 刊期: 2005年第12期
学习障碍(learning disabilities,LD)是常见的儿童发育行为障碍之一,主要表现在听、说、读、写、推理以及计算能力的获得和应用方面存在一种或一种以上的特殊性障碍.这类儿童不存在感觉器官和运动能力的缺陷,不是智力迟缓的结果,也不是后天的脑外伤或疾病的结果,这是一种源于一组障碍所构成认识处理过程的异常.阅读障碍(reading disability,RD)是LD的特殊形式,表现在阅读、拼写方面极度困难,占LD儿童的80%,占学龄儿童的5%~10%.LD的发病原因尚未明确,国内外学者对此所进行的研究已有200多年的历史,为了有效、及时的对LD患儿进行干预,其病因学研究显得尤为重要.近年来,国内外学者对这方面的研究已取得了很大的进展,尤其在家族遗传、不饱和脂肪酸的代谢、神经解剖等3个方面.
作者:刘宗爱;王鲜艳 刊期: 2005年第12期
肿瘤的免疫监视机制,即宿主免疫系统如何预防肿瘤的发生、发展,这个长期存在争议的问题近再度引起各国学者的关注[1].在小鼠实验中观察到淋巴细胞和与免疫系统密切相关的分子如γ干扰素(IFN-γ)等,一起参与对某些肿瘤的预防;在鉴定大量能被T细胞识别的人类相关或特异性肿瘤抗原,以及在分离肿瘤转移灶抗原特异性T细胞的研究中也得到了支持免疫监视的证据.此外,研究发现在某些肿瘤中,T细胞的浸润与患者显著提高的生存率有关.这些均提示免疫治疗或疫苗有望应用于肿瘤的治疗.大量研究已显示荷载肿瘤细胞裂解物、肿瘤抗原蛋白、多肽或DNA的肿瘤疫苗联合注射细胞因子或辅助剂可以产生免疫和临床效应,但这些免疫效应通常较弱,临床上更是很少能达到完全和持久的效应[2].
作者:何宋兵;汪良;张雁云 刊期: 2005年第12期
血管新生(angiogenesis)是肿瘤生长、转移、扩散的一个关键因素,它是在原有血管的基础上,血管内皮细胞以出芽的方式形成血管的过程.Folkman首先提出肿瘤的进展和播散与血管新生有关.肿瘤的生长有两个不同的阶段,即从无血管的缓慢生长阶段转变为有血管的快速生长阶段.如果没有血管生成,原发肿瘤体积不超过2~3mm3,只有新血管长入肿瘤后,肿瘤才能迅速生长[1].经过30年来对血管新生的广泛研究,血管新生在肿瘤中的作用已得到了确认,近几年,越来越多的研究发现,血管新生与抗凋亡蛋白Bcl-2在白血病的发展及预后方面密切相关,抗血管新生可能会诱导肿瘤细胞凋亡而成为治疗白血病的一个新的有效方案[2,3].
作者:赵晓华;贺其图 刊期: 2005年第12期
电视胸腔镜术在心脏外科疾病手术中的应用始于20世纪90年代初,经10余年的发展,表现出该项微创技术在治疗心脏疾病中,具有创伤小、恢复快、并发症少及疤痕小、术后美观等方面的巨大优势,已成为微创治疗心脏疾病的重要手段之一,代表着胸心外科发展的新趋势.现仅就电视胸腔镜微创技术在国内外心脏外科领域应用现状及疗效综述如下.
作者:吴子衡;谷力加 刊期: 2005年第12期
流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒又称日本脑炎病毒(JEV)引起的以中枢神经系统损害为主的急性传染病.主要分布在亚洲及太平洋地区,我国疫情也较严重.本病病死率较高,可高达25%,存活者近半数留有不同程度的神经精神后遗症.目前本病尚无特效疗法.进一步加强对乙脑发病机制的研究,对于早期认识本病及改善预后具有重要意义.现就JEV的病原学、脑损伤机制、免疫学变化及疫苗研究的进展综述如下.
作者:赵川;向光明;余光开 刊期: 2005年第12期
一氧化氮(NO)是机体内重要的信使分子和效应分子,为神经传递、血管舒张、神经功能的内源性介质,与神经系统的生理和病理过程关系密切[1,2].近10余年来,其研究已迅速发展为当代生物医学研究的前沿和热点之一.NO作为内皮细胞舒张血管因子(EDRF),可调节脑血管的神经性支配,在维持神经元功能的完整性,脑血流恒定方面有重要作用.作为NO生物合成限速酶的一氧化氮合酶(NOS),具有催化L-精氨酸(L-Arg)生成NO和瓜氨酸的功能,可调节NO生物合成的活性和数量,其在脑血管运动的神经性支配的调节作用已越发令人关注[3,4].
作者:陈春美;杨卫忠 刊期: 2005年第12期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是脑卒中具破坏性的一种类型,具有较高的发病率、致残率和病死率.病理学和实验研究显示,脑实质出血周围存在一个组织损伤和水肿进行性加重的区域,该区域内脑组织的病理改变在一定时间内是可逆的,如果能在此时间范围内给予适当的治疗措施,可使受损的脑组织恢复功能.因此,对ICH后周围组织损伤的研究具有十分重要的临床意义.
作者:高慧娟;黄永勤;李新毅 刊期: 2005年第12期
近的研究表明,肝纤维化形成的主要原因是由于细胞外基质的增加而不是其降解的减少,其发生机制较为复杂.在肝纤维化的发病过程中,细胞因子始终是人们研究的热点.其中结缔组织生长因子(CTGF)被视为转化生长因子β1(TGF-β1)的下游反应元件,具有促进成纤维细胞增殖以及参与细胞外基质(ECM)产生积聚等功能,这在多种纤维化疾患的研究中已得到证实,在体内和体外实验研究中均证实CTGF的异常高表达在肝纤维化的发生发展过程中起关键作用,已成为肝纤维化新的研究热点,仅就这方面近几年的相关研究综述如下.
作者:尚军洁;李孝生 刊期: 2005年第12期