陈筱诗;肖莹莹;周娇;曾文强;杨进国
药品审评的质量和效率关系着整个药品上市进程.本文以药品注册优先审评程序为主线,基于我国药品审评实践,借鉴美国优先审评模式的成功经验,对比我国和美国的具体程序设计,找出我国程序设计的缺陷和不足,提出完善我国药品注册优先审评程序的相关建议,为药品注册优先审评制度建设提供可行性参考.
作者:冯媛媛;杨悦 刊期: 2018年第12期
目的 观察参萸补血方对再生障碍性贫血(AA)模型小鼠Th17细胞及其相关因子白细胞介素6(IL-6)、IL-17及IL-23表达水平的影响,探讨其治疗AA的效果.方法 选取清洁级BALB/c小鼠80只,按随机数字表法分为正常对照组、模型组、参萸补血方组、强的松(阳性对照)组.以60CO-γ射线照射加腹腔注射环磷酰胺(CY)加氯霉素(CH)复合方法建立AA小鼠模型.造模成功后给药干预,连续4周后观察各组小鼠外周血象改变及各组小鼠Th17细胞及其相关因子IL-6、IL-17及IL-23表达水平的变化,光镜下观察骨髓增生程度.结果 与正常对照组比较,模型组小鼠外周血象和骨髓增生明显降低,Th17细胞及其相关因子IL-6、IL-23和IL-17表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,参萸补血方组小鼠外周血像明显升高,Th17细胞及其相关因子IL-6、IL-23和IL-17表达水平下降,骨髓增生明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参萸补血方可改善AA模型小鼠的骨髓造血功能,可能与其抑制T细胞免疫功能相关的IL-6、IL-17及IL-23表达水平有关.
作者:曾清;陆海颂;程纬民;何艾;邓德君;赖春凤 刊期: 2018年第12期
目的 探讨临床药师干预对2型糖尿病患者合理用药及健康管理效果.方法 选择2014年1月~2015年6月在廊坊市中医医院就诊的90例2型糖尿病(T2DM)患者,由专门人员登记并建立患者个人档案,对所有患者开展健康宣教和合理用药指导,随访1年,观察患者干预前后不合理用药状况、空腹血糖、血压、体重及自我管理改变状况.结果 干预后药物不合理用法用量、不合理药物选择、重复给药及超适应证用药均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及收缩压均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后用药依从、监测血糖、调整饮食和加强锻炼者占比均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师的参与有利于T2DM患者合理用药,提高患者健康管理的临床效果.
作者:门超;周玉刚;马国库 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹针联合高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)对偏瘫肩痛的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年5月就诊于徐州市中心医院符合研究标准的60例偏瘫肩痛患者,按照随机数字表法将其分为腹针组、rTMS组和联合组,每组20例.所有患者禁止服用止痛药,均接受常规对症药物及常规康复训练,腹针组进行腹针治疗,rTMS组给予HF-rTMS治疗,联合组给予腹针联合10 Hz的rTMS治疗,刺激部位为患侧M1区.治疗前及治疗4周后采用简易Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA)、视觉模拟评分法(VAS)评价疗效.结果 三组治疗后VAS评分均较治疗前降低,FMA评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P< 0.05).治疗后,联合组VAS评分低于腹针组、rTMS组,腹针组VAS评分低于rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组FMA评分高于腹针组、rTMS组,rTMS组FMA评分高于腹针组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹针联合HF-rTMS可显著改善肩关节疼痛与上肢运动功能.
作者:苏彩霞;姚睿;巩尊科;王世雁;王蜜 刊期: 2018年第12期
目的 了解西南医科大学附属医院近年来专利情况,就如何提高专利质量和促进专利转化进行探讨,为医院制订相关政策提供参考依据.方法 对2007年1月~2016年12月西南医科大学附属医院申请及授权专利进行统计,采用SPSS 19.0统计学软件对专利申请量、授权量、专利类型、转化情况、第一发明人基本情况等进行X2检验分析和描述性分析.结果 2015年1月~2016年12月2年间专利申请量和授权量分别为158项、118项,分别占总量的54.67%、65.92%,较前8年均明显增多;获得授权专利中发明专利占5.03%,实用新型专利占94.41%,外观设计专利占0.56%,三者所占比例差异有统计学意义(P<0.01);初级和中级职称人员为医院专利发明人的主力军,占总人数的72.07%;专利转化率较低.结论 医院专利工作整体趋势良好,但专利质量有待进一步提高.重视知识产权保护,适时加大激励政策,搭建科技成果转化平台,促进成果转化与实施.
作者:李方健;王瑛;陈正君;苏维 刊期: 2018年第12期
目的 右美托咪定对老年颈椎手术患者术后认知功能的影响.方法 选取2016年12月~2017年5月山东省立医院行颈椎手术老年患者50例,采用随机数字表法分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(C组),每组各25例.DEX组手术开始时静滴右美托咪定,C组则给予同等剂量的生理盐水.分别于术前及术后3、5、10、20、40 d对两组患者进行智力状态检查量表(MMSE)评分,评估患者的认知功能情况,比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率,比较术中平均动脉血压(MAP)、心率、手术时间、出血量以及麻醉用药情况.结果 两组患者术中MAP、心率、手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中DEX组瑞芬太尼、芬太尼和丙泊酚用量低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组维库溴铵用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组中术后3d和5d的MMSE评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);而DEX组中术后3和5、10、20及40 d的MMSE评分与术前比较,差异无统计学意义(P> 0.05);DEX组术后3d和5d的MMSE评分均高于C组,差异有统计学意义(P< 0.05);DEX组术后POCD的发生率为8%,C组术后POCD的发生率为24%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前老年颈椎患者应用右美咪定可有效降低术后认知功能的发生率,并且在一定程度上降低了瑞芬太尼、芬太尼和丙泊酚的用量.
作者:韦余琴;王红;陈群生;王公明 刊期: 2018年第12期
目的 分析妊娠中期血清氧化型低密度脂蛋白(OXLDL)、转化生长因子(TGF)-β2、载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)、瘦素及脂联素(APN)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性.方法 将2016年9月~2017年6月河北省直属机关第二门诊部200例产检的孕妇作为研究对象,于孕16~18周产检时对其血清进行采集,并通过ELISA法检测其血清OXLDL、TGF-β2、ApoCⅢ、瘦素及APN的水平;于孕24~28周时采取常规OGTT筛查,其中筛查结果正常的孕妇为对照组,诊断为GDM的孕妇为观察组,各100例.比较两组孕妇OXLDL、TGF-β2、ApoCⅢ、瘦素及APN的水平,比较两组妊娠结局与新生儿结局.根据血糖控制情况将观察组孕妇分为血糖控制欠佳组(55例)和血糖控制良好组(44例).比较两组外周血OXLDL、TGF-β2、ApoCⅢ、瘦素及APN水平.对观察组孕妇外周血中OXLDL、TGF-β2、ApoCⅢ、瘦素及APN与空腹血糖分别进行相关性分析.结果 观察组外周血OXLDL、TGF-β2、ApoCⅢ、瘦素水平均明显高于对照组,APN水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组终止妊娠、胎膜早破、羊水过多、产后出血、妊娠高血压疾病、早产儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均明显高于对照组,新生儿Apgar评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).血糖控制欠佳组患者外周血OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素水平均明显高于血糖控制良好组,APN水平明显低于血糖控制良好组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组外周血中OXLDL、TGF-β2、ApoCⅢ、瘦素均与空腹血糖水平呈显著正相关(r=0.6315、0.7412、0.6155、0.5411,均P<0.05),外周血中APN与空腹血糖水平呈显著负相关(r=-0.6613,P<0.05).结论 GDM患者外周血OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素及APN的表达水平变化与疾病的发生、发展密切相关.
作者:成丽岚;成叶利;马爱江;魏兆轩 刊期: 2018年第12期
目的 探索女性打鼾人群的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)筛查模型.方法 2017年1月~2018年2月于北京协和医院收集223例行睡眠呼吸监测的打鼾女性,进行女性OSAHS的危险因素及打鼾情况的调查与分析,根据Logistic回归系数对各指标进行赋分,建立筛查模型,计算筛查模型的积分,绘制ROC曲线,评价筛查效果.结果 223例打鼾女性中有110例OSAHS患者和113例非OSAHS患者,体重指数(BMI)、月经状态、改良Mallampati分级(MMP)、打鼾年限及打鼾程度进入回归方程模型,P<0.05.赋分情况:BMI≥24.55 kg/m2(3分),绝经(3分),MMP≥Ⅲ级(2分),打鼾年限≥10.25年(4分),重度打鼾(2分),该筛查模型积分范围为0~14分;ROC曲线下面积A为0.795,95%可信区间为(0.737,0.853),P<0.001,差异有统计学意义,筛查模型积分=7分时,约登指数大为0.452,因此将7分作为佳切分值.本筛查模型以呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h为诊断标准时,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为70.9%、74.3%、72.6%和71.8%.结论 通过对女性打鼾人群的OSAHS危险因素与打鼾情况的研究分析,建立了女性打鼾人群OSAHS筛查模型,有一定的临床应用价值.
作者:卜梦滢;黄蓉;肖毅;罗金梅;余丽君 刊期: 2018年第12期
灾难是指环境突然巨变而造成人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象,可分为自然性灾难和人为性灾难,前者主要包括气象性灾难等,后者则主要包括战争灾难.灾难医学是研究为受灾人群提供医疗救助和灾难预防的科学.中国是灾难频发的国家,近5000年来中国的自然气候变化分为4年温暖期、4年寒冷期;同时,朝代更替与战争爆发与气候变化密切相关,也有明显的规律特点.本文研究发现,在与灾难斗争的过程中,中国灾难医学经历了萌芽、初始、奠基、完善、发展、提高、拓展等历史进程,对现代灾难医学建设发展可提供一定参考.
作者:刘同亭 刊期: 2018年第12期
目的 探讨合并肾损害的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)患者的临床特征和预后相关因素.方法 回顾性分析2013年8月~2017年8月在徐州医科大学附属医院肾内科确诊的65例合并肾损害的AAV患者的临床资料,包括一般特点、系统受累、辅助检查及治疗转归情况.对有完整随访结局的患者(共54例)按不同预后分为出现不良预后组(24例)和未出现不良预后组(30例),比较两组临床特点及辅助检查情况.结果 患者平均年龄(65±12)岁,中位确诊时间1(0.5~4.0)个月.累及多系统,泌尿系统(65例)和呼吸系统(45例)常见.肺部受累中间质病变42例(42/65,64.6%).血清学检查示贫血57例(57/65,87.7%),C反应蛋白升高57例(87.7%),血沉增快58例(89.2%).ANCA以MPO阳性为主(60例,92.3%).7例行肾活检,4例为新月体性肾小球肾炎,3例免疫荧光阴性.55例行糖皮质激素治疗,47例联合环磷酰胺治疗.有完整随访资料者54例,30例缓解,16例长期血液透析,8例死亡.出现不良预后组确诊时的伯明翰血管炎活动性评分(BVAS)、血肌酐值高于未出现不良预后组,血红蛋白低于未出现不良预后组,系统受累发生率、肺间质病变发生率均高于未出现不良预后组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AAV好发于老年人,临床表现缺乏特异性且可累及多器官系统,以呼吸系统和泌尿系统常见.确诊时BVAS评分高、血肌酐高、血红蛋白低、重要脏器受累及肺间质病变是AAV患者预后不良的危险因素.
作者:李倩倩;李胜开 刊期: 2018年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声检测复发性自然流产患者子宫内膜及卵巢血流动力学指标的临床意义.方法 选取2016年1月~2017年6月温岭市妇幼保健院妇科门诊收治的25例复发性自然流产患者作为观察组,另选取正常健康育龄期且已生育女性40例作为对照组.所有研究对象均接受经阴道彩色多普勒超声检查,对比两组子宫内膜及卵巢血流动力学等超声相关指标的差异.结果 观察组患者平均子宫内膜厚度明显低于对照组(t=5.095,P<0.05),并且结构优良率明显低于对照组,差异有高度统计学意义(x2=31.454,P<0.01);观察组子宫动脉、子宫内膜动脉、卵巢动脉的PSV、EDV指标均明显低于对照组(t=2.239、2.894、4.520、4.841、5.021、4.852,均P<0.05);观察组子宫动脉(RI、PI)、子宫内膜动脉(RI、PI)、卵巢动脉(RI)指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.625、2.746、4.732、4.991、5.841,均P<0.05);但两组卵巢动脉PI指标比较差异无统计学意义(t=0.095,P>0.05).结论 复发性自然流产患者子宫内膜及卵巢血流动力学指标较正常健康人存在明显异常,通过超声血流动力学监测能够初步判断子宫内膜的接受性,为复发性自然流产的诊断及预后评估提供了新的思路,在复发性自然流产治疗指导与疗效评估中具有重要的临床意义.
作者:邹淑伟;韩彦峰;吴秀英 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)联合后椎弓根螺钉系统固定加椎间植骨融合(PLIF)在退变性腰椎滑脱中的疗效分析.方法 回顾性分析2015年5月~2016年5月武汉大学人民医院收治的50例退变性腰椎滑脱患者的临床资料,将其分为试验组30例采用rhBMP-2联合PLIF手术,对照组20例采用单纯PLIF手术.对患者术前及术后随访测量的Prolo评分、滑脱率、奥斯沃斯特里功能障碍指数(ODI)、视觉疼痛模拟评分(VAS)及腰椎融合率进行统计学分析.结果 术后3个月、6个月两组患者ODI、VAS评分均低于术前(P<0.05),且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月、6个月试验组腰椎植骨融合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组滑脱率低于术前(P<0.05),Prolo评分高于术前(P<0.05);且术后试验组滑脱率低于对照组(P<0.05),Prolo评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PLIF是治疗退变性腰椎骨滑脱较为有效合理、简单易行的方法,联合使用rhBMP-2能提高手术疗效,表现为提高术后Prolo评分,降低术后ODI脊柱评分和VAS疼痛模拟评分,降低术后滑脱率和提高腰椎植骨融合率等,近期预后佳,值得临床上推广.
作者:胡庆柱;代国;余铃;郭卫春 刊期: 2018年第12期
目的 观察自制鲜药双柏膏治疗胫腓骨骨折早期软组织损伤的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年3月在清远中医院住院治疗的胫腓骨骨折患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组、传统双柏膏组、鲜药双柏膏组,各30例.对照组不予外敷药治疗,传统双柏膏组外敷传统双柏膏,鲜药双柏膏组外敷鲜药双柏膏敷.观察三组疼痛、压痛、瘀斑评分及肿胀程度,评价疗效.结果 传统双柏膏组与鲜药双柏膏组在改善疼痛、压痛、瘀斑评分、肿胀程度以及临床疗效上较对照组均有优势,且鲜药双柏膏优于传统双柏膏组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组临床疗效相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鲜药双柏膏外敷治疗胫腓骨骨折早期软组织损伤疗效确切,值得临床推广.
作者:任祥顺;胡德志;蓝国建;沈祖泓;李笔锋 刊期: 2018年第12期
目的 研究BMP-2联合人骨髓间充质干细胞(MSC)造血干细胞(HSC)体外增殖的影响.方法 培养MSC至第三代,磁珠分选仪分选HSC,并用流式细胞术鉴定MSC与HSC.将获得的MSC与HSC利用Transwell非接触共培养,100 ng/mL的骨形态发生蛋白(BMP-2)干预,即实验分四组:HSC组、HSC+BMP2组、HSC+MSC组、HSC+MSC+BMP2组.培养3d后比较不同培养条件下HSC计数、RNA浓度的不同,并通过实时荧光定量PCR法及免疫荧光方法检测HSC的Ki67的mRNA及蛋白的表达.结果 HSC的计数、总RNA含量、Ki67的表达在HSC+BMP2组高于HSC组、HSC+MSC组高于HSC组、HSC+MSC+BMP2组高于HSC+MSC组(P<0.05).结论 MSC协同BMP-2蛋白可促进HSC的增殖.
作者:李书坛;黄纯兰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨高血糖症对急性特发性感音神经性听力损失(ISSHL)患者预后的评估价值.方法 选择2015年6月~2017年8月在日照市中医院耳鼻喉科就诊的94例ISSHL患者,根据糖耐量试验和糖化血红蛋白水平检测结果,将患者分为糖耐量正常组(45例)、糖尿病前期组(28例)和糖尿病组(21例).所有患者治疗前后均进行纯音测听检查,比较三组患者听力恢复情况.结果 糖耐量正常组听力恢复有效率高于糖尿病前期组和糖尿病组(P<0.05);糖尿病前期组与糖尿病组听力恢复有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血糖症可影响ISSHL患者的预后,可作为临床评估ISSHL患者的听力康复情况的指标.
作者:陈祥雷;张念武;赵丹;刘帅 刊期: 2018年第12期
谷胱甘肽(GSH)广泛存在于革兰阴性菌和部分革兰阳性菌中,是其中含量丰富的含巯基小分子肽.部分细菌可在体内直接合成GSH,也有部分细菌可从外界获得GSH.GSH在细菌体内参与代谢中的氧化还原反应,并通过酶促反应维持体内的平衡.而这种平衡在细菌面对生长过程中来自环境和自身代谢所造成的高氧、高渗透压、药物、金属离子等各种变化时,能够直接或间接的发挥抵抗作用.本文将就GSH在细菌中的合成、代谢平衡及主要的作用进行综述.
作者:李成龙;刘向红;吴也可 刊期: 2018年第12期
目的 探究富自体浓缩生长因子(CGF)纤维蛋白液体联合Bio-Oss骨粉对上前牙缺失伴唇侧骨缺损患者种植的疗效.方法 选取于2014年12月~2016年2月新疆医科大学附属中医医院收治的85例上前牙缺失伴唇侧骨缺损患者为研究对象,按随机数字表法将患者分成观察组(43例)和对照组(42例).观察组采用CGF纤维蛋白液体联合Bio-Oss骨粉种植,对照组采用Bio-Oss骨粉种植,对比两组牙种植成功情况,分别于种植后l、3、6个月测量两组患者种植体唇侧骨厚度、新生骨厚度以及密度的变化情况并作比较分析.结果 术后10d,两组患者伤口愈合良好,种植成功.种植后6个月,两组患者种植体唇侧骨厚度低于种植后1个月(P<0.05),但各时间点两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).种植后1、3、6个月,观察组新生骨平均厚度及平均骨密度均明显高于对照组(P<0.05),且种植后6个月的值均高于同组内种植后1个月(P<0.05).结论 CGF纤维蛋白液体联合Bio-Oss骨粉对上前牙缺失伴唇侧骨缺损患者种植疗效较好,能促进新生骨组织生长,提高成骨质量.
作者:王毅;万哲;刘杨;胡杨 刊期: 2018年第12期
目的 探讨微创经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合内分泌治疗对高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者临床效果、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量的影响.方法 回顾性分析2016年10月~2017年10月内蒙古医科大学附属医院泌尿外科收治的高龄晚期前列腺癌并尿潴留行PKRP联合内分泌治疗的70例患者的临床资料,比较治疗前后残余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)、血清前列腺特异性抗原(PSA) 、IPSS评分及生活质量评分.结果 治疗后RUV 、PSA明显低于治疗前,Qmax明显高于治疗前,差异均有高度统计学意义(P<0.01).治疗后每日排尿次数、憋尿困难、尿不尽感均明显低于治疗前,差异均有高度统计学意义(P<0.01).治疗后睡眠、疼痛、疲乏、食欲等生活质量评分均高于治疗前,差异均有高度统计学意义(P<0.01).结论 PKRP联合内分泌治疗可有效改善高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者的尿道功能,减轻症状,提高生活质量.
作者:张宏;张瑜;易发现 刊期: 2018年第12期
目的 探讨刺血疗法治疗急性痛风性关节炎患者的效果及其对血清代谢产物的影响.方法 选取杭州市老年病医院2016年3月~2017年11月门诊及住院急性痛风性关节炎患者40例,采用随机数字表法将其分为刺血组和西药组,各20例.刺血组采用刺血疗法,西药组给予秋水仙碱片口服,分别治疗1周.治疗前后进行关节疼痛评分、关节功能积分、血尿酸、血沉等指标评估.随机取刺血组患者10例,将治疗前血清作为A组,治疗后血清作为B组,在院内征选健康职工作为志愿者,将10名健康人血清作为D组,运用液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)检测A、B、D组血清代谢产物,进行差异性研究.结果 治疗后两组血尿酸、血沉指标、关节疼痛评分及关节功能积分等指标均较治疗前显著降低(P<0.05),且刺血组治疗后关节疼痛评分、关节功能积分等指标低于西药组(P<0.05).通过代谢组学检测,A组血清中差异性代谢物质有D-葡萄糖酸、L-谷氨酸、次黄嘌呤、白三烯B4;B组和A组之间的差异性代谢物质有L-精氨酸、甘油磷脂、类胰岛素生长因子.结论 刺血疗法在临床综合疗效方面优于口服秋水仙碱片.根据代谢组学检测结果及KEGG数据库搜索结果,急性痛风性关节炎的发生可能是机体葡萄糖代谢、氨基酸代谢、次黄嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高发病,而刺血疗法则是通过影响一氧化氮合成、脂类代谢来维持血管的通畅、改善代谢紊乱来起到治疗作用.
作者:邱芳晖;张洪柱 刊期: 2018年第12期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与糖化白蛋白(GA)在2型糖尿病(T2DM)合并血管病变早期诊断中的检测意义.方法 选择2013年7月~2016年7月南京医科大学附属江宁医院内分泌科收治的T2DM患者128例作为研究对象,其中T2DM合并血管病变(A组)65例,T2DM无血管病变(B组)63例,选择同期68例健康者作为对照组(C组).检测3组的HbA1c与GA水平并进行统计分析.结果 A组、B组的HbA1c值、GA值均高于C组,差异有高度统计学意义(P<0.001);而A组的HbA1c值、GA值与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作曲线(ROC曲线)分析显示,A组与C组的HbA1c值ROC曲线下面积为0.980,适cutoff值为6.55 mmol/L时,敏感度为95.38%,特异度为91.56%.B组与C组HbA1c值ROC曲线下面积为0.981,适cutoff值为6.50 mmol/l时,敏感度为95.24%,特异度为91.80%o.A组与C组的GA值ROC曲线下面积为0.965,适cutoff值为15.65mmol/时,敏感度为95.45%,特异度为96.72%.B组与C组的GA值ROC曲线下面积为0.930,适cutoff值为15.70 mmol/L时,敏感度为88.89%,特异度为96.89%.结论 T2DM合并血管病变患者的GA、HbA1c水平相较于健康人群明显升高,但T2DM与T2DM合并血管病变的GA和HbA1c水平并无明显区别,因此这两项指标对于T2DM合并血管病变的早期诊断并无显著作用.
作者:张美;王欢;徐勇;李艳;陈莉;彭启松 刊期: 2018年第12期