任钰;方丽娜;黄海霞;王宝兰
目的 探讨碘油联合Embosphere微球对行TACE肝癌患者的疗效及预后.方法 选取南通大学附属医院2010年1月~2012年6月接收的肝癌患者62例作为研究对象,随机分为对照组与联合组,对照组患者TACE治疗中使用碘油栓塞,联合组使用碘油联合Embosphere微球栓塞,对比两组患者治疗前后肿瘤体积变化、治疗前及治疗后4周的甲胎蛋白(AFP)、肝功指标水平,并对1、3、5年生存率及不良反应发生率进行统计.结果 联合组患者治疗后肿瘤体积明显小于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清AFP水平较治疗前均显著下降(P<0.05),联合组患者治疗后血清AFP水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者谷丙转氨酶(ALT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者治疗后谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后平均生存时间为(47.21±6.32)个月,中位生存时间为(56.42±6.36)个月;对照组平均生存时间为(30.65±4.52)个月,中位生存时间位(18.69±4.38)个月;两组患者治疗后1、3、5年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生率(93.55%)与联合组(90.32%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 碘油联合Embosphere微球可使行TACE治疗的肝癌患者肿瘤缩小明显,远期生存率提高,值得临床推广.
作者:陆小华;朱小庆;储玉山;张玉宇 刊期: 2016年第36期
自发性冠状动脉夹层是指冠状动脉内膜自发撕裂或冠状动脉壁内滋养血管出血形成血管夹层,临床较为少见,主要表现为急性冠脉综合征和心源性猝死,其发生与冠状动脉粥样硬化、激素水平变化、肌纤维发育不良、全身性炎性疾病和结缔组织缺陷等因素相关,可累计单支、多支冠状动脉,可通过冠状动脉造影、血管内成像技术等明确诊断.
作者:孙元隆;王肖龙;阮小芬;郭蔚 刊期: 2016年第36期
目的 探讨血清硒水平与糖尿病肾病的相关性.方法 选取广州医科大学附属广州市第一人民医院2015年2月~2016年5月收治的100例糖尿病肾病患者,根据24 h尿蛋白排泄率(UAER)分成三组,其中尿蛋白正常(NA)组24例、微量蛋白尿(MA)组35例和临床蛋白尿(CP)组41例,同时选取50例单纯糖尿病患者作为对照组.检测四组患者的血清硒、肾功能指标,并采用Pearson相关分析对糖尿病肾病患者血清硒水平与肾功能指标的相关性进行分析,采用多因素非条件Logistic回归分析对影响糖尿病肾病发病的因素进行分析.结果 MA组和CP组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、UAER水平均显著高于NA组与对照组,血清硒水平显著低于NA组与对照组(P<0.01);CP组BUN、Scr、UAER水平明显高于MA组,血清硒水平明显低于MA组(P<0.01).BUN、Scr、UAER水平与血清硒水平呈显著负相关(r=-0.618、-0.654、-0.571,P<0.01).糖尿病病程、低密度脂蛋白胆同醇、糖化血红蛋白是诱发糖尿病肾病的独立危险因素(OR=1.932、1.765、2.121),血清硒是糖尿病肾病的保护冈素(OR=0.037).结论 血清硒水平与糖尿病肾病严重程度呈显著负相关,且血清硒是糖尿病肾病的独立保护因素.
作者:王艳;李静;黄萍;黄玉宇;苏咏明;傅明捷 刊期: 2016年第36期
目的 探讨右美托咪定(DEX)对需机械通气脓毒症患者腹内压(IAP)及肠黏膜通透性的影响.方法 选取江苏大学附属医院综合ICU 2013年1月~2015年12月住院的需机械通气治疗的腹腔感染患者40例,按随机数字表法将其分为DEX组和咪达唑仑组,每组20例.DEX组予负荷剂量1.0 μg/kg,以0.2~0.8μg/(kg·h)的剂量维持;咪达唑仑组予负荷剂量0.05 mg/kg,以0.06~0.2 mg/(kg·h)剂量维持,两组均使Ramsay镇静评分维持在3~4分,分别记录患者镇静治疗前、镇静后24及48 h的IAP水平,并检测血浆D-乳酸含量和二胺氧化酶(DAO)的活性.结果 镇静前两组IAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);DEX组于镇静后24及48 h的IAP水平显著低于同时间点咪达唑仑组(P<0.05).DEX组24及48 h的D-乳酸含量和DAO活性亦明显低于同时间点咪达唑仑组(P<0.05).结论 与咪达唑仑相比,DEX可以更有效地降低机械通气脓毒症患者的IAP,且能有效降低患者肠道黏膜通透性,减少肠道细菌易位,改善肠功能障碍.
作者:尹江涛;万兵;孙志伟 刊期: 2016年第36期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者卵巢储备功能及月经变化与临床各个疾病指标的相关性.方法 收集2015年11月~2016年9月就诊于西安市第四军医大学附属西京及唐都医院风湿免疫科SLE住院及门诊患者40例(SLE组),详细记录入选者的基本资料(姓名、年龄、职业等)、血尿常规、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及血清补体(C3、C4)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)谱、抗苗勒氏管激素(AMH)及月经情况、孕产史.其中补体及免疫球蛋白的检测采用免疫比浊法,ANA谱的检测采用间接免疫荧光法,并用SLEDAI评分评估疾病活动度.同时在唐都医院生殖中心收集40例年龄匹配的女性健康者(健康组)进行对比分析.结果 SLE组AMH值明显低于健康组(P<0.01),ESR显著高于健康组(P<0.01),月经异常率高于健康组(P< 0.05).SLE组AMH与ESR呈负相关(r=-0.316,P<0.05),但是与ANA谱、免疫球蛋白、补体、CRP、ASL、RF、月经变化均无相关性(P>0.05).此外,AMH与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.338,P<0.05).月经周期异常发生率与抗Sm抗体(r=0.426,P<0.05)、nRNP抗体(r=0.347,P<0.05)及ESR(r=0.325,P<0.05)均相关.结论 SLE疾病本身会造成未接受药物治疗的患者卵巢储备功能下降,表现为月经紊乱和AMH下降,且AMH值与病情活动度呈负相关.此外,患者月经紊乱以月经周期异常为表现时,可能与一些特异抗体阳性相关.
作者:高虹;马君贤;王鑫博;吕婷婷;刘洁;任英;李羽;张岩 刊期: 2016年第36期
目的 观察“药枕方”眼部敷贴对调节及辐辏功能的影响.方法 选择2015年1~12月在上海中医药大学附属曙光医院眼科就诊的视疲劳患者120例.按随机数字表法将其分为药枕方组、眼保健操组、信流丁组、安慰剂组,各30例.分别给予“药枕方”眼部敷贴,眼保健操每日2次自行眼部操作按摩,消旋山莨菪碱滴眼液每日2次滴用,生理盐水+赋形剂局部敷贴.对各组患者治疗前、治疗2周、治疗结束后1周调节灵敏度、辐辏近点、调节储备进行检测.结果 ①组间比较结果显示,药枕方组治疗2周、治疗结束1周的调节灵敏度、调节储备与眼保健操组、信流丁组及安慰剂组比较,差异有统计学意义(P<0.05);辐辏近点组间比较结果显示,药枕方组治疗2周、治疗结束1周与信流丁组、安慰剂组差异有统计学意义(P<0.05),而与眼保健操组比较差异无统计学意义(P>0.05);组内比较显示,药枕方组调节灵敏度、辐辏近点、调节储备治疗2周、治疗结束1周与治疗前比较,差异有统计学意义(均P< 0.05),眼保健操组辐辏近点治疗2周、治疗结束1周与治疗前比较,差异有统计学意义(均P<.0.05),调节灵敏度治疗2周与治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05),而治疗结束后1周与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 药枕方对调节灵敏度、调节储备、辐辏力具有改善作用,且疗效具有持续性.眼保健操对辐辏近点具有一定的改善作用.
作者:石晶琳 刊期: 2016年第36期
目的 系统评价药物洗脱支架与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗多支冠状动脉病变的效果与安全性.方法 检索PubMed、Embase、SinoMed等数据库中国内外关于药物洗脱支架介入治疗(DES-PCI)和CABG治疗多支病变对比的临床研究,采用RevMan 5.2分析,主要结果为死亡、心肌梗死、脑血管事件等.结果 纳入12篇文献,31 980例研究对象,结果显示DES-PCI组的病死率(OR=0.92,95%CI:0.84~1.00,P=0.06)、心肌梗死率(OR=1.14,95%CI:0.91~1.44,P=0.25)与CABG组比较差异无统计学意义,但DES-PCI组脑血管事件(OR=0.52,95%CI:0.38~0.72,P=0.002)、靶血管血运重建(OR=3.66,95%CI:2.23~5.76,P<0.000 01)、主要不良心脑血管事件(OR=1.46,95%CI:1.00~2.14,P=0.05)显著增高.结论 DES-PCI与CABG在治疗多支冠状动脉病变上病死率与心肌梗死率相当,但使用DES-PCI的患者发生脑血管事件、靶血管血运重建与复合终点事件的风险较高.
作者:李扬;杨渊;高东平;杜然然;魏晓瑶;孙晓北;池慧 刊期: 2016年第36期
高血压病是一种常见的慢性病,也是发病率高、对人们健康危害大的疾病之一,已经成为我国乃至世界一个重要的公共卫生问题.本文就高血压病的病因和预防进行总结,现代医学认为高血压病的主要原因:活跃交感神经过度激活肾素血管紧张素醛同酮系统;血管内皮功能障碍;血小板功能受损,血栓形成.多数中医认为高血压病病名属眩晕、头痛的范畴,基本病机可分为虚实两个方面.应提高人们对高血压病的认知,从饮食习惯、情志作息、身体锻炼等几个方面来预防高血压病.
作者:戴娜;胡晶;何迎春;谢雪姣;庹勤慧;陈剑雄 刊期: 2016年第36期
目的 探讨miR-27b在雌激素受体(ER)阳性的乳腺癌细胞上皮间质转化及他莫昔芬耐药中的调控机制.方法 通过反转录实时定量PCR测定miR-27b的表达.用双荧光素酶报告和蛋白质印迹实验验证miR-27b对HMGB3的靶向调控作用.在他莫昔芬敏感(TamS)或耐药(TamR)的MCF-7细胞中过表达miR-27b或敲减HMGB3后测定细胞活力,分析上皮和间质标志物的表达,检测细胞侵袭力.结果 TamR MCF-7细胞中miR-27b的水平约为TamS MCF-7细胞的20%.过表达miR-27b增加了4-羟基他莫昔芬(4-OHT)对TamR MCF-7细胞的活力抑制.TamS与TamR细胞在miR-27b过表达后,穿膜细胞数目均明显减少.在TamR MCF-7细胞中,转染miR-27b mimics增加了约3倍的E-cadherin表达,同时也降低了约70%的N-cadherin表达.miR-27b可以结合预测的HMGB3 3'非翻译区(UTR)结合位点并降低HMGB3在蛋白水平的表达.HMGB3敲减和miR-27b过表达具有类似的生物学功能.结论 miR-27b可以通过抑制HMGB3的表达抑制乳腺癌细胞上皮间质转化并增强乳腺癌细胞他莫昔芬敏感性.
作者:李秀楠;吴玉梅;刘爱蕙;唐欣 刊期: 2016年第36期
目的 比较环磷酰胺对幼年鼠、老年鼠与成年鼠免疫系统的影响.方法 雄性C57BL/6幼年、成年、老年鼠各32只,各年龄小鼠均随机分为对照组(12只)和模型组(20只).模型组成年鼠、老年鼠腹腔注射环磷酰胺100 mg/kg,幼年鼠腹腔注射环磷酰胺72 mg/kg.对照组腹腔注射等剂量生理盐水.分别在给药后第3、7、14、28天采用流式细胞仪、血细胞计数仪检测各年龄3只对照组、5只模型组小鼠相关免疫指标.结果 给药后,与成年鼠相比,幼年鼠胸腺CD8+T细胞、CD4+CD8+T细胞、血浆IgA、IgG损伤恢复情况更好(P<0.05);脾脏Treg细胞恢复情况较差(P<0.05).与成年鼠相比,老年鼠脾脏指数下降更明显(P<0.05);外周血NK细胞、B细胞、中性粒细胞、CD4+T细胞恢复情况较差(P< 0.05);白细胞数下降更明显且预后较差(P<0.05).结论 应用环磷酰胺后,幼年鼠免疫系统损伤、恢复情况与成年鼠基本一致.环磷酰胺对老年鼠免疫系统的损伤较成年鼠更严重且预后较差.
作者:林帅;陈孟毅;刘冰;李程程;李德冠;吴丽贤;孟爱民 刊期: 2016年第36期
本文拟探讨运用循证医学指导医院药学工作的具体实践和意义.总结循证医学在河南省洛阳正骨医院的新药引进制度、抗菌药物合理应用、药物临床应用评价和药学管理信息数据库建设等多个方面的实际应用情况,并对取得的成绩及存在的问题进行分析.循证医学为临床药学服务提供了科学可行的理念和实践方法,发挥了重要作用.要进一步对其进行探索和研究,不断完善制度和方式方法,全面提升药学服务质量.
作者:张虹 刊期: 2016年第36期
目的 探讨高危型HPV-18E6对树突细胞中p53蛋白磷酸化的作用.方法 构建真核表达载体pGFP-18E6,转染小鼠骨髓源性的树突细胞,采用磷酸化的p53抗体免疫荧光化学染色,共聚焦显微镜下动态观察其表达水平.选用p53磷酸化位点的抗体(包括Ser6、Ser9、Ser15、Ser20、Ser37、Ser46和Ser392)对GFP-18E6融合蛋白表达的细胞进行免疫细胞化学染色,进一步探讨磷酸化的p53蛋白在转染后12~72 h的动态表达水平.结果 树突细胞在转染pGFP-18E6和pEGFP-C1质粒后,GFP-18E6主要定位于细胞核内,而对照组只表达GFP的蛋白则均匀分布于树突细胞.GFP-18E6诱导了p53蛋白的Ser15、Ser20和Ser392三个位点磷酸化.激光共聚焦显微镜测量细胞荧光强度显示,GFP-18E6的表达与时间有相关性.结论 高危型HPV-18E6可以诱导树突细胞的p53蛋白发生多个位点的磷酸化,包括Ser15、Ser20和Ser392,p53多个位点磷酸化是病毒宿主相互作用的一种机制.
作者:孙丽娜;韦超;吉兴照;李振军 刊期: 2016年第36期
目的 了解新疆乌鲁木齐市脑卒中患者社区康复的现状,为提高乌鲁木齐地区社区康复功能提供依据.方法 2013年1月~2016年3月期间,采用分层随机多级抽样的方法,抽取了乌鲁木齐市6个社区卫生服务中心或社区卫生服务站点,对符合入选条件的所有脑卒中患者共573例进行问卷调查,内容包括患者的一般情况、患病情况、患病后接受治疗情况、是否接受过社区康复、对社区康复的了解状况、对社区康复的需求情况、对康复机构意向等方面,后对调查数据进行统计分析.结果 调查乌鲁木齐市部分社区卫生服务中心及社区卫生服务站点脑卒中患者共计573例,其中仅有7.33%的患者接受过社区康复服务,74.17%的患者不了解社区康复;54.63%的脑卒中患者对社区康复治疗的需求为确保康复疗效,16.75%的脑卒中患者对社区康复治疗的需求为转诊便利;经调查及宣传后47.30%的患者愿意选择社区康复.结论 乌鲁木齐地区目前脑卒中患者的社区康复服务的覆盖面仍十分有限,脑卒中患者对社区康复知晓率很低,对社区康复知识的宣传还远远不够.
作者:任钰;方丽娜;黄海霞;王宝兰 刊期: 2016年第36期
目的 探讨激进康复训练联合神经肌肉电刺激对关节镜下前交叉韧带重建术后关节功能恢复的影响.方法 回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2014年9月~2016年3月收治的72例行关节镜下前交叉韧带重建术患者资料,患者均采用激进康复,根据是否联合神经肌肉电刺激将患者分为对照组和联合组,各36例.对照组仅采用激进康复训练,联合组在对照组基础上联合神经肌肉电刺激,均进行为期6周的治疗,随访6周.比较两组治疗前和治疗后2、4、6周关节活动度,关节功能和治疗及随访期不良反应情况.结果 治疗前,两组关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4、6周,两组关节活动度均较治疗前提高,且联合组关节活动度高于同期对照组(P<0.05).治疗前,两组关节功能评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后2、4、6周,两组关节功能评分均较治疗前提高,且联合组关节功能评分高于同期对照组(P<0.05).两组在治疗及随访期均未出现任何不良反应情况,安全性好.结论 激进康复联合神经肌肉刺激可以帮助更快获得满意的功能,且无不良反应,值得临床推广.
作者:金伟 刊期: 2016年第36期
目的 研究产后压力性尿失禁(SUI)与盆底肌收缩力的关系及其影响因素.方法 选择2013年5月~2015年10月在首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部分娩的产妇进行回顾性研究,选择分娩后60 d内发生SUI的89例产妇作为SUI组、分娩后检查正常的98例产妇作为对照组.分析两组患者的盆底肌收缩力及相关影响因素.结果 SUI组产妇的盆底肌快速收缩值和持续收缩值均显著低于对照组;单因素分析显示:孕期体重增加≥20 kg、妊娠期糖尿病、便秘史、会阴侧切、阴道分娩、新生儿体重≥4 kg的例数均显著高于对照组(P< 0.05);Logistic多因素分析显示:孕期体重增加≥20 kg、妊娠期糖尿病、便秘史、会阴侧切、阴道分娩、新生儿体重≥4 kg是产后盆底功能障碍性疾病的危险因素(P<0.05).结论 产后SUI产妇的盆底肌收缩力比无症状产妇显著减弱,孕期体重增加过多、妊娠期糖尿病、便秘史、会阴侧切、阴道分娩、新生儿体重过高是SUI的危险因素.
作者:王小榕 刊期: 2016年第36期
目的 优化鸡骨草中生物碱的提取工艺,建立相思子碱、下箴刺桐碱的超高效液相色谱(UHPLC)测定方法.方法 以相思子碱、下箴刺桐碱的提取量为指标,采用正交试验设计考察乙醇体积分数、料液比、提取时间、提取次数对提取工艺的影响;色谱条件:Shim-pack XR-ODSⅡ色谱柱(2.0 mm×75 mm,2.2 μm);流动相:甲醇-乙腈-水-乙酸-三乙胺(6∶2∶92∶0.2∶0.3);检测波长280 nm;流速0.4 mL/min;进样量2μL;柱温30℃.结果佳提取条件为加10倍量45%乙醇,提取时间40 min,超声提取2次;相思子碱和下箴刺桐碱分别在1.49~148.80 μg/mL(r=0.9998),0.84~84.20 μg/mL(r=0.9998)范围内有良好的线性关系,加样回收率为98.9%、98.2%,RSD均<2%.结论 本提取方法简单、快速、效率高;测定方法准确、高效;不同产地鸡骨草中相思子碱、下箴刺桐碱含量差异明显,以根部含量多,其次为茎部,少的部位是叶子.为鸡骨草药材的有效开发利用和质量控制提供了参考依据.
作者:陈冉;彭冰;李德慧;孙科;黄锁义 刊期: 2016年第36期
目的 探讨颈动脉硬化(CA)导致的兔压力感受器敏感性(BRS)变化,及其对注食前后血压的影响.方法 17只健康雄性新西兰大白兔按抽签法随机分为4组:A组(普通喂养)、B组(高脂喂养)、C组(高脂喂养+单侧手术)和D组(高脂喂养+双侧手术);其中A组2只,其余每组5只,喂养8周.C组、D组均于喂养1周后行右侧颈动脉内膜气体干燥术,D组再于5周后行左侧手术.喂养前和喂养结束称重并测定总胆同醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量.喂养结束后,记录4组兔注食前及注食后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),计算平均动脉压(MAP)、BRS.术后取颈动脉段做病理观察.结果 喂养结束时,B组、C组、D组的TG、TC、LDL-C均高于A组(P<0.05),C组、D组体重分别较各自喂养前增加(P<0.05),B组、C组、D组的TG、TC、LDL-C较喂养前升高(P<0.05).光镜下观察,经气体干燥术的颈总动脉至窦部段形成CA病变.4组兔注食前及注食后的BRS组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).注食前D组HR显著低于其他3组(P<0.05);注食后D组SBP、DBP、MAP均较注食前下降,C组MAP较注食前下降,差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,D组注食前后SBP、MAP变化均与BRS相关(P<0.05).结论 双侧CA与注食后血压降低相关,可能与双侧CA导致的BRS水平下降有关.
作者:卢水焕;邓泽熙;詹球;刘学员;赵蕾;廖立;何杰 刊期: 2016年第36期
目的 模拟脑组织弹性模量制备相应二维培养基,比较亚低温联合温敏脐带间充质干细胞(tsUC)与常温下脐带间充质干细胞(UC)的分化特性.方法 应用单、双丙烯酰胺的聚合作用,制备弹性模量为0.5 kPa的聚丙烯酰胺(PA)水凝胶,用于模拟脑组织的生物力学环境,并测其弹性模量.从新生儿脐带中分离培养脐带间充质干细胞,通过感染携温度敏感型猿猴病毒40大T抗原(ts-SV40LT)基因的逆转录病毒来制备tsUC.实验分为3组:UC+常温+玻片组(A组)、UC+常温+0.5 kPa组(B组)、tsUC+亚低温+0.5 kPa组(C组).动态观察各组细胞的生长情况和形态变化,并于7d后行细胞免疫荧光检测各组细胞的分化水平并计算分化神经元的轴突长度.结果 PA水凝胶弹性模量的检测结果为(0.50±0.03)kPa.B、C两组部分细胞出现细长的胞突,并存在β-tubulinⅢ阳性细胞,A组细胞镜下无明显神经元形态,也无β-tubulinⅢ阳性表达.B、C两组的神经元分化率以及荧光下轴突长度均明显高于A组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在模拟脑组织弹性模量的环境中,tsUC具有向神经元分化的能力,可应用于亚低温治疗下脑损伤修复的细胞移植研究.
作者:符锋;陈以胜;李晓红;陈翀;孙洪涛;涂悦;张赛 刊期: 2016年第36期
目的 探讨雷利度胺对胃癌MFC细胞体外增殖与凋亡的影响及其作用机制.方法 以MTT法检测雷利度胺对MFC细胞增殖的影响,荧光显微镜观察雷利度胺作用后MFC细胞形态的变化,流式细胞仪检测雷利度胺作用后MFC凋亡率,Western blot分析凋亡相关蛋白Bcl-2、Caspase-3表达.结果 雷利度胺能显著抑制MFC细胞的增殖,呈现出剂量效应及时间效应趋势.雷利度胺作用MFC细胞后呈现典型细胞凋亡的形态学改变、凋亡增加.与对照组比较,60 mg/L雷利度胺诱导72 h组及120 mg/雷利度胺诱导72 h组的细胞可以明显抑制MFC细胞的生长(P<0.01).与对照组比较,雷利度胺作用后Bcl-2表达明显下降(P<0.01),Cleaved Caspase-3表达有所增加(P<0.05).结论 雷利度胺可抑制MFC细胞增殖、促进细胞凋亡,其机制可能与激活Caspase-3、下调Bcl-2表达有关.
作者:李红玲;张玲芳;李明玉;王艳红;张旭霞;齐发梅;王芳 刊期: 2016年第36期
目的 观察肾康注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果及其对免疫功能的影响.方法 将2015年7月~2016年7月湖北省十堰市太和医院收治的120例早期糖尿病肾病患者按随机、对照、双盲临床试验原则分为观察组和对照组,各60例.两组患者均使用胰岛素降糖治疗,观察组在此基础上给予肾康注射液联合前列地尔注射液治疗,总疗程2周.治疗前后比较两组患者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症指标[白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平.结果 两组治疗后Cr、BUN、UAER、β2-MG、TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05).观察组治疗后UAER、β2-MG、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CD8+较治疗前升高(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+较对照组改善显著(P<0.05).结论 肾康注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病可有效减轻炎性反应,改善细胞免疫功能,控制尿蛋白.
作者:李敏;郭毅飞;汪哓芬;王娜娜;李雪锋 刊期: 2016年第36期