王君
为改善中老年妇女的生活质量,特别是在低文化层次及低收入人群中,尼尔雌醇作为雌激素替代治疗的代表药物,因价格低廉、服用方法简便、有长效缓释作用且疗效确切而值得推广.它可以在低于标准计量的条件下,改善雌激素匮乏性血管舒缩综合征及自主神经功能障碍等各器官、系统衰老性疾病,预防骨丢失,改善心血管疾病的中间指标,减少动脉粥样硬化以及结肠癌的发病.
作者：陶志宏；刘平 刊期： 2009年第04期
目的:初步了解起搏器的常见故障及原因.方法:对1例WI起搏器植入术后两次功能障碍的分析.结果:两次功能障碍都表现为间歇起搏和感知不足,但原因及处理方法不同.结论:加强对起搏器的监测,及时准确判断起搏器的故障,及早作出处理.
作者：曲迎军；于红 刊期： 2009年第04期
目的:探讨骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)的诊断和治疗方法.方法:20例患者的主要治疗方法为对症支持治疗.严重贫血者输浓缩红细胞,血小板减少、出血倾向加重者输血小板,合并感染、发热者加用抗生素治疗.其中部分加用康力龙及小剂量强的松治疗;如为继发性骨髓纤维化则按原发病治疗.结果:20例患者中,2例好转出院,7例反复多次住院,死亡11例,其中,5例死于贫血性心脏病和心力衰竭,1例死于肺部感染,1例死于颅内出血,2例死于全身衰竭,2例转化成急性白血病死亡,病死率为55%.结论:骨髓纤维化简张髓纤是骨髓造血细胞受刺激而产生的反应性纤维组织和骨质增生,它分为原发性和继发性两种.继发性骨髓纤维化多见于成人慢性白血病之后,原发性骨髓纤维化是一种原因不明的独立性疾病.
作者：徐晓燕；翟小琳；吕涛 刊期： 2009年第04期
目的:观察中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果.方法:对诊断明确的88例膝关节骨性关节炎患者,先采用自制的中药膝病熏洗装置对患膝进行中药熏洗,然后运用改良浮针治疗,治疗20 d后观察疗效.结果:88例中,痊愈52例,有效33例,无效3例,总有效率为96.59%.结论:中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎操作简便,安全微创,疗效满意.
作者：林小武 刊期： 2009年第04期
目的:通过对ICD植入术患者实施科学的健康指导,提高患者术后生活的安全性和生活质量.方法:通过对3例实施ICD植入术治疗的患者,在术前、术中和术后对患者及其家属进行必要的手术常识介绍、心理安抚和健康恢复指导,让患者和家属深入了解ICD手术常识.结果:患者及其家属通过对手术的了解,积极配合治疗,主动加强术后心理和生理恢复活动.结论:对ICD植入术患者实施健康指导,是ICD手术护理的基本内容.是提高ICD手术治疗效果的有效保证.
作者：周建伟；张荣杰；刘英丽 刊期： 2009年第04期
包覆脂质体以其优良的特性,逐渐成为药物载体领域研究的热点.本文综述了近几年出现的7类包覆脂质体作为药物载体的研究进展,讨论了不同包覆材料包覆脂质体的可行性和包覆前后脂质体载药特性的变化,介绍了包覆脂质体在药物载体领域内的应用,探讨了其独特优点,展望了其应用前景.
作者：刘成圣；颜景泉；党奇峰；孟祥红；赵耀；陈西广 刊期： 2009年第04期
目的:观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能的影响.方法:78例患者随机分成治疗组(42例)和对照组(36例).对照组采用常规治疗方案;治疗组在对照组的基础上联用卡维地洛,先小剂量逐步加量,疗程为6个月.结果:治疗组较对照组心率(HR)明显降低(P<0.01),每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、E/A值明显提高(P<0.01),改善左室收缩和舒张功能.结论:卡维地洛治疗CHF有好的疗效和安全性.
作者：邹勇 刊期： 2009年第04期
目的:探讨延长除皱手术远期效果的手术方法.方法:采用局部麻醉的方法,对105例额颞部轻、中度皮肤松弛患者行微切口筋膜悬吊+串珠线埋藏方法行除皱术.结果:术后随访2～7年,手术效果满意,并发症少,达到了面部年轻化及延缓皮肤衰老的目的.结论:串珠线埋藏可拮抗除皱术对皮肤的过度拉伸导致的皮肤弹性破坏,减缓皮肤的弹性衰减生理过程,延长单纯筋膜悬吊术的手术远期效果.
作者：于加平；李艳；尹飞；蔡茂季；王义；许凡 刊期： 2009年第04期
目的:探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中临床价值.方法:CIN1及CIN2行LEEP刀环切,CIN3及部分原位癌行LEEP刀锥切.部分CIN1行LEEP刀电烙.结果:随访至今,无复发者.结论:LEEP刀治疗CIN安全有效,值得在基层医院推广应用.
作者：张云芝 刊期： 2009年第04期
目的:探讨循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用.方法:回顾分析2005年7月～2008年6月,对我科收治的78例肝硬化肝性脑病(HE)患者,观察采用循证护理的工作方法在预防肝昏迷方面的效果.结果:对78例肝性脑病患者采用循证护理的方法,取得了满意效果.结论:通过运用循证护理的工作方法,可促使肝硬化肝性脑病昏迷患者苏醒,降低病死率.
作者：冯可杰；何正光；郑金菊；张姬；柴华 刊期： 2009年第04期
目的:探讨玉屏风散对变应性鼻炎肥大细胞释放类胰蛋白酶的作用.方法:采用血清药理学和体外细胞培养的方法,研究玉屏风散含药血清体外对变应性鼻炎动物模型中腹腔肥大细胞(RPMC)释放类胰蛋白酶的影响.结果:与空白血清组比较,玉屏风散血清组RPMC释放类胰蛋白酶的量明显降低.结论:玉屏风散体外可抑制变应性鼻炎RPMC脱颗粒释放类胰蛋白酶,可能是该方通过稳定肥大细胞用于治疗变应性鼻炎的相关机制之一.
作者：张仲林；钟玲；臧志和；辛志伟 刊期： 2009年第04期
目的:比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在硬膜外阻滞中的临床效果.方法:74例腹部或下肢择期手术的患者,ASAⅡ～Ⅲ级.随机分为观察组(碳酸利多卡因组,37例)和对照组(盐酸利多卡因组,37例).比较两种局麻药的起效时间、阻滞完全时间、麻醉持续时间、阻滞节段、局麻药首剂总量及首剂量维持时间.结果:碳酸利多卡因起效时间、阻滞完全时间均短,与对照组比较,P<0.05;局麻药首剂总量、首剂量维持时间、麻醉持续时间、阻滞节段与对照组比较,P>0.05.结论:碳酸利多卡因应用于硬膜外麻醉,具有阻滞作用强、诱导时间短等优点.
作者：夏新平 刊期： 2009年第04期
沟通是人与人之间信息的传递.把握护患沟通技巧,通过护士与患者更好的交流,为护士收集资料,了解患者病情,提高护理质量,赢得患者的满意.
作者：袁红亚 刊期： 2009年第04期
目前临床冠心病诊断流程的敏感性和特异性较低,不利于冠心病早期诊断与发现.随着科学技术的进步,大量新型检测技术的涌现,使得冠心病的诊断向着早期、方便、安全、无创、结构与功能相结合等方向发展.2008年的相关研究提示,生物标志物和新的影像学检查的应用有可能改善冠心病的早期诊断与发现,更科学地指导冠心病的预防与治疗.
作者：吕树铮 刊期： 2009年第04期
目的:研究丹红通精方对气滞血瘀型慢性前列腺炎的临床疗效.方法:用丹红通精方治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎,观察患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及中医证候疗效评分变化情况.结果:治疗后患者NIH-CPSI评分及中医证候疗效评分明显低于治疗前(P<0.01),总有效率为88.14%.结论:丹红通精方对气滞血瘀型慢性前列腺炎有良好的治疗效果.
作者：黄志洪；袁少英；覃湛；张兆磊 刊期： 2009年第04期
目的:观察氟伐他汀、血脂康治疗冠心病伴高血脂患者的影响.方法:选择门诊36例患者,给予氟伐他汀40 mg/d,服药4周;血脂康胶囊0.6 g/次,2次/d,服药4周.结果:缓解心绞痛总有效率为90%,显效率为62%.明显降低了总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:氟伐他汀、血脂康是治疗冠心病心绞痛、高血脂的理想用药.
作者：王涛 刊期： 2009年第04期
祖国医学认为,情志因素与疾病发生有着密切的关系,情志护理在疾病的康复过程中起着重要的作用.本文就情志致病的特点及护理方法作一阐述,所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、态度、行为及气质等影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,以愉快的心情接受治疗和护理,促进疾病早日康复.
作者：杨玉红；王春花 刊期： 2009年第04期
目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法.方法:回顾性分析53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式.结果:53例手术均成功.手术时间30～120 min,平均55 min;随访6～12个月,肾积水减轻,无护理并发症发生.结论:熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理,及时发现病情变化,积极采取有效的护理措施,加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键.
作者：刘亚丽 刊期： 2009年第04期
医院文化建设是软件建设的重要组成部分之一,对促进医院的发展起着重要的作用.如何搞好医院文化建设,以此提高医院的综合实力和市场竞争力,是医院面临的迫切问题.医院文化建设主要从以下几个方面重点实施:通过文化建设的投入预算保证文化建设的可持续发展,通过文化建设的规划与内容细化将此项工作落到实处,通过文化建设考核将实施效果给予准确的评估,通过监督机制的有效运行及时发现并纠正文化建设中存在的问题,使文化建设稳步、健康地向前迈进.
作者：李惠新 刊期： 2009年第04期
现将我院肾消耗病1例报道如下:1 临床资料患者,女,17岁.因夜尿增多,肾功能异常半月来诊,于2008年8月7日入院.无长期服药、泌尿系感染、眼干燥等病史.家族史:父母体健,肾功能及尿常规正常.父母双方各有一同胞幼年早夭.
作者：原丽伟；王爱媛 刊期： 2009年第04期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
