吴会智
护理风险是指护理工作中对患者、医院工作人员、探视者造成的损害.产房是观察产妇产程及接产的场所,具有工作压力大、变化快、风险高的特点,是临床风险事件高发区,不只会加重患者负担,危及患者生命,也会影响产房护理工作的开展,造成护患关系恶化.因此,认识潜在的产房护理风险,对提高护理人员的风险防范意识,有效回避护理风险,保障母婴安全具有重大意义.
作者：阿丽亚·阿斯哈提 刊期： 2009年第22期
目的:探讨胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用.方法:2005年10月～2008年10月,我院急慢性肝脏疾病156例分为急性肝炎组、慢性迁延性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组;与正常组进行ChE、ALT检测比较.结果:各肝病组与正常组比较,P＜0.05,有显著性差异.肝病患者血清ChE活性明显低于正常对照组,且降低程度与肝细胞损害程度相平行.肝病患者ChE活性与ALT无显著相关性.结论:血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝脏的合成功能,亦能准确地反映肝脏的病理损害程度,胆碱酯酶在肝病的诊断及治疗中是一项很有价值的检测指标.
作者：孟红宇 刊期： 2009年第22期
目的:观察雷米芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合羟丁酸钠在小儿麻醉慢诱导保留呼吸气管插管中的应用效果.方法:40例4～11岁ASA Ⅰ级的患儿,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组(RF组)和芬太尼复合羟丁酸钠组(F组),两组均给予术前用药及局部表面麻醉,两组药物注射速度均大于60 s,注药后90 s由固定麻醉医师行气管插管,观察插管效果及对血流动力学的影响.结果:两组均能完成气管插管,RF组和F组插管满意率分别为80%和50%,RF组比F组插管时间明显缩短(P＜0.01).结论:在保留患儿呼吸的条件下进行气管插管,雷米芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合羟丁酸钠均能提供较好的气管插管条件,前者优于后者.
作者：周灿华；徐鹏；孟庆友；刘聪霞；智宗协 刊期： 2009年第22期
目的:评价加替沙星对呼吸系统细菌感染的有效件和安全性.方法:采用随机双盲对照试验,A组用加替沙星注射液0.4g/d,B组用左氧氟沙星注射液0.4g/d,两组疗程均为7～10 d.结果:A组42例,总有效率为99%;B组38例,总有效率为97%.A组不良反应发生率为4.8%,B组为7.9%.结论:加替沙星用于细菌性呼吸系统感染疗效和盐酸左氧氟沙星相类似,效果明显,但不良反应较低,是一种安全有效的药物.
作者：管玉霞；孙杰；刘俊平 刊期： 2009年第22期
目前对视网膜缺血-再灌注损伤保护作用的研究很多,因为其机制的复杂性导致了对其保护的多元化,本文综述了近年来对视网膜缺血-再灌注的保护方法的研究的文献,对视网膜缺血-再灌注的机制、保护的进展作了较为详尽的综述.
作者：王玲 刊期： 2009年第22期
目的:探讨骨巨细胞瘤的平片X线特征,以及时诊断.方法:对23例骨巨细胞瘤进行X线平片分析.结果:骨巨细胞瘤有呈偏心性生长、膨胀性发展、骨皮质膨胀变薄如骨壳的特征,单房性溶骨破坏10例,皂泡征13例.结论:根据骨巨细胞瘤的X平片线特征,可作出诊断.
作者：向勇 刊期： 2009年第22期
目的:研究龙胆大黄合剂的制备方法及建立其质量标准.方法:对处方中各成分进行定性鉴别,规定pH限度检查,并对碳酸氢钠含量进行中和法测定.结果:定性鉴别方法专属性强,含量测定结果准确,平均同收率为98.17%,RSD为1.24%.结论:本品制备方法简便,质量可控,值得推广.
作者：丁海运 刊期： 2009年第22期
目的:建立测定夫西地酸眼用乳剂含量的高效液相色谱法.方法:采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱:流动相为0.01 mol/L磷酸溶液-乙腈-甲醇(16:64:20);流速为1.0 ml/min;检测波长为235 nm;柱温为40℃.结果:夫西地酸在20～120 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为99.57%,RSD为1.53%.结论:本方法专属性强、操作简便、结果准确,可用于夫西地酸眼用乳剂的含量测定.
作者：陈念芬；王延东；陈茂玲 刊期： 2009年第22期
目的:探讨丹参注射液结合利尿剂治疗肝硬化腹腔积液的临床疗效.方法:将40例肝硬化并腹腔积液的患者随机分为两组,A组使用丹参注射液静脉滴注配合腹腔注入利尿剂,B组仅使用利尿剂腹腔注入,两组均对患者加强护理.结果:A组总有效率为85.00%,B组为65.00%,A组疗效明显优于B组.结论:丹参注射液静滴配合腹腔注入利尿剂对肝硬化腹腔积液有确切的治疗作用.
作者：余丹惠 刊期： 2009年第22期
目的:探讨患者自控镇痛在术后镇痛方面的应用效果.方法:总结78例术后患者应用自控镇痛的病例资料.结果:疼痛的定量按4点口述评分法(VRS-4)评分,1分47例,占60%;2分26例,占33%;3分5例,占6%.结论:只要认真操作,仔细观察,使患者配合,有问题及时处理,效果良好.
作者：唐国平 刊期： 2009年第22期
目的:探讨治疗和护理COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭更为有效的方法.方法:将cOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用美国BiPAPsynchrony型呼吸机,经纽氏面罩正压通气,口鼻面罩保证不漏气,通过单向活瓣与呼吸机相连,根据患者病情,设置参数,观察治疗前和治疗后2h通气后24h、通气结束时的血气分析结果.同时观察治疗前后的一般生命体征的变化.数据进行统计处理.结果:经BiPAP呼吸机治疗7～10 d后pH值改善,氧分压升高,二氧化碳分压(PaCO2)明显下降,呼吸频率、心率明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双水平正压呼吸机用于治疗COPD合并呼吸衰竭能迅速有效改善症状,同时配合有效护理,可降低死亡率,提高患者生活质量.
作者：王秀香 刊期： 2009年第22期
目的:观察独一味胶囊对消化性溃疡所致上消化道出血的止血作用.方法:将消化性溃疡所致上消化道出血患者随机分为两组,对照组常规西医疗法,治疗组在此基础上口服独一味胶囊,观察两组患者柏油样便停止时间及住院期间再次出血发生率.统计学检验用X2检验.结果:治疗组显效率高于对照组,治疗组有效率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组无效率经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05);住院期间再次出血发生率方面,治疗组低于对照组,有显著性差异(P＜0.001).结论:独一味胶囊对消化性溃疡所致上消化道出血有治疗作用,尤其对防止再次出血的发生,效果更佳.
作者：唐绍宏 刊期： 2009年第22期
抗菌药物作为临床治疗疾病的主要药物之一,经常出现一些不合理应用现象,给患者造成身心损害及经济负担.因此,做好抗菌药的合理应用是广大医务工作者及全社会的共同责任与义务.笔者通过几年来对抗菌药物在临床应用上存在的一些常见不合理现象进行总结分析,希望引起广大医务工作者及全社会的重视,纠正抗菌药物的不合理应用,探讨出正确的给药方案.
作者：张德明；刘英杰 刊期： 2009年第22期
目的:探讨应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法与疗效.方法:我院2005年1月～2008年12月,应用DHS内固定治疗(中老人)股骨粗隆间骨折86例,按AO分型,A1型45例,A2型32例,A3型9例.结果:随访6～24个月,平均10个月,骨折均愈合良好,平均愈合时间为8个月,优良率为89.5%.结论:DHS是股骨粗隆间骨折内固定的理想选择,掌握好手术适应证、操作技术以及术后功能锻炼是骨折愈合、功能康复的关键.
作者：房辉强 刊期： 2009年第22期
目的:观察口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡的疗效.方法:采用随机对照试验,治疗组96例按口腔溃疡面大小剪取略大于溃疡面的一小块贴于患处,每天2～3次.对照组73例局部溃疡面用10%硝酸银水溶液灼烧,每天1次,口服维生素B20结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:我院自制口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡疗效显著,应用方便、安全、值得推广.
作者：陈淑梅；程艳杰；李俊巍 刊期： 2009年第22期
目的:探讨真武茯苓汤联合激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效.方法:将65例SLE患者随机分成两组,治疗组35例,给予口服真武茯苓汤加减的中药煎剂,同时维持患者就诊时的激素用量,1个月内逐渐停用激素:对照组30例,给予口服强的松和硫唑嘌呤.所有患者观察疗程为6个月,观察两组治疗前后情况.结果:治疗组总有效率为82.86%,对照组总有效率为50.00%.两组总有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:真武茯苓汤是治疗SLE的有效方剂,与激素合用能加快激素减量速度,减轻激素副作用,提高患者的生活质量.
作者：杨毅 刊期： 2009年第22期
目的:研究我院抗菌药物不良反应(ADR)的情况,为临床合理用药提供依据.方法:对我院2007～2008年收集的78份抗菌药物ADR报表进行统计和分析评价.结果:引起ADR的抗感染药物涉及9大类26个品种;78例ADR中,＞60岁发生率高,占47.45%;头孢菌素类引起的ADR居首位,其次为喹诺酮类、林可霉素类等;ADR的临床表现主要为皮肤及其附件损害(74.36%),其次为消化系统、发热等.结论:抗菌药物发生ADR与多种因素相关,在使用时应引起足够的重视,以减少ADR的发生.
作者：唐秀能；梁秀群；王宁 刊期： 2009年第22期
目的:通过对胃肠道术后经鼻肠管早期给予肠内营养治疗的观察,评价其疗效、并发症及可行性.方法:68例胃肠道手术的患者随机分为两组,肠内营养组(EN组)术中放置鼻肠营养管,术后第1天开始应用瑞素,持续7d,胃肠外营养组(PN组)从外周静脉输入卡文,观察临床表现和测定营养支持前后患者的血糖、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白及其他有关营养状况的指标,比较吻合口瘘和腹腔感染发生率及肝功能情况,并对比医疗费用.结果:两组患者术后并发症的发生率、肝功能、血糖无明显差异;EN组患者术后肛门排气排便时间、平均住院天数均早于PN组.各组术后血清清蛋白、转铁蛋白在营养支持后略有下降,差异不明显,前清蛋白PN组较EN组有明显下降.结论:胃肠道术后早期肠内营养安全、可行,两种营养支持方法对于改善胃肠道术后营养状况、降低蛋白质分解均有一定的作用,总体效果相当,短期内缓解负蛋平衡EN组略优,EN在胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、降低住院费用方面具有优越性.
作者：何明刚 刊期： 2009年第22期
目的:探讨胸部不同X线检查方法在诊断呼吸道非金属异物中的临床应用价值.方法:回顾性分析经临床支气管镜证实的57例气管支气管异物患者的胸部X线检查结果,根据检查方法分组并观察不同检查方法的诊断正确率.结果:胸透组诊断正确率为66.0%,摄片组诊断正确率为22.2%,CT组诊断正确率为100.0%.结论:CT组诊断正确率明显高于胸透和摄片,应为呼吸道异物患者的首选方法.
作者：翟峰；邢成颜；曹新山；王旭 刊期： 2009年第22期
目的:采用HPLC法测定决明降脂片中维生素C的含量.方法:色谱柱为大连依利特Hypersil BDS C18柱(4.6 min×200 mm,5 μm),流动相为1%磷酸.流速为0.8 ml/min,检测波长为244 nm.结果:维生索C的线性范同为0.089～0.801μg(r=1.000 0),平均回收率为99.99%,RSD为0.08%.结论:本法操作简便、方法准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：赵成国；秦书芝；于艳 刊期： 2009年第22期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
