高金凤
随着护理模式的转变和护理范畴的拓宽,护理人力资源严重不足,聘用护士逐渐成为医院护理队伍的主要力量,充分调动聘用护士的积极性可以有效保证医院的护理质量,为医院赢得医疗市场.并为医院的发展奠定基础.通过严格的聘用选择、加强职业道德教育、提高福利待遇,提供人件化管理,营造良好的人际氛围、推行激励机制,满足自我实现需求、重视聘用护士人才的培养和选拔等措施,充分调动聘用护士积极性.提高护理质量.
作者:李宏;张丽涛 刊期: 2009年第34期
目的:观察探讨经方天台乌药散治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床疗效.方法:对门诊收治的符合条件的158例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分组治疗,疗程6周.用NIH-CPSI前列腺炎症状评分作为疗效判断的标准.结果:两组之间疗效比较,有显著性差异.结论:经方天台乌药散对Ⅲ型前列腺炎患者有良好的治疗作用.
作者:程可佳 刊期: 2009年第34期
目的:探讨我国医院临床药学服务工作模式.方法:运用文献研究法,对我国医院临床药学服务的内容、方式、流程以及考核4个方面进行全面探讨.结果:我国医院临床药学服务工作模式可由3个层次共同构成;其流程在临床前、中、后各分工不同.结论:考核可采取临床药师自评和药房主任评估相结合的方式.
作者:吕杰 刊期: 2009年第34期
目的:探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:在关节镜的辅助下对胫骨平台骨折进行外科手术治疗.结果:关节镜下治疗胫骨平台骨折内固定稳定,尽可能地减少了对骨折块的血运干扰,保护了关节附属结构,对提高疗效有明显影响.结论:该方法效果显著,对患者创伤小,减轻了患者痛苦,值得临床推广.
作者:赵双印;钟辉;张建;付忠田 刊期: 2009年第34期
目的:了解我院透析患者的营养状况,针对不同情况,提出不同对策,从而改善他们的营养结构,提高生活质量.方法:采用饮食表,饮食中蛋白质与热量的摄入量,血液检验进行评估,以及自编的调查问卷,对患者进行调查.结果:大部血液透析患者营养素摄入不均衡.结论:透析患者饮食尽量多样化,避免高磷、高钾食物,摄取足够量及适量的蛋白质、维生素及氨基酸,必能提高生活质量,更加轻松愉快地生活.
作者:矫桂华 刊期: 2009年第34期
目的:评价苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎(湿热下注证)的有效性和安全性.方法:与苦参栓作阳性对照,选取我地区3家医院2006年3~11月霉菌性阴道炎(湿热下注证)的患者468例,采用分层区组随机化方法,分为试验组和对照组,比较分析其治疗的临床有效性及安全性.结果:中医疗效分析表明,试验组322例,愈显率为70.50%,总有效率为96.89%;对照组128例,愈显率为57.03%,总有效率为92.19%,两组比较,考虑中心效应的影响后,愈显率差异有统计学意义(P<0.05),试验组愈显率较对照组高.中医临床症状总积分变化提示其临床症状均有一定的改善.结论:本次临床试验结果表明,苦参凝胶对霉菌性阴道炎(湿热下注证)的治疗是有效的,试验过程中未见明显不良反应,临床应用比较安全,值得推广.
作者:樊芝艳 刊期: 2009年第34期
目的:探讨原发性甲状腺功能亢进症术前的准备方法、术中的注意事项、术后并发症的防治.方法:对220例原发性甲状腺功能亢进症患者的手术治疗进行回顾性分析.结果:术中并发甲状腺危象1例,并发气管痉挛4例,术后出现手足抽搐5例.结论:抗甲状腺药物与lugol液同时服用应作为术前药物准备的首选方法,对少数无效者加用心得安.术中及术后常规应用氧化可的松能进一步防止甲状腺危象的发生.
作者:杨肇寿;谢敏 刊期: 2009年第34期
目的:观察国产重组人生长激素(rhGH)治疗特发性生长激素缺乏症(IGHD)的临床疗效和安全性.方法:应用rhGH治疗IGHD 24例,按剂量0.1 IU/kg,1次/d,每晚睡前皮下注射,疗程6个月.观察用药后生长速度,血碱性磷酸酶,血甲状腺激素T3、T4、TSH等生化指标的变化,跟踪随访.结果:治疗后IGHD患者的生长速度由(2.8±0.8)cm/年增至(12.3±2.4)cm/年(治疗3个月时)、(10.4±2.8)cm/年(治疗6个月时),无明显副作用.结论:国产rhGH治疗IGHD疗效显著,安全可靠.
作者:张学清 刊期: 2009年第34期
通过对糖尿病足患者实施护理,增强了患者对足部的保护意识,加大了糖尿病患者在足部护理中对足部运动、足部检查、剪趾甲、选择、穿着合适鞋袜知识的教育指导力度,以减少糖尿病足的发生.
作者:马津萍 刊期: 2009年第34期
应用仲景方在皮肤科常见疾病临证中取得了良好效果,通过总结以供同道参考.
作者:刘晓彤 刊期: 2009年第34期
目的:观察静推安定联合利多卡因宫颈旁神经阻滞减轻活跃期的阵痛和加速产程进展的效果.方法:将240例拟定阴道分娩的正常初产妇,随机分为观察组和对照组,观察组在官口开大3 cm时行人工破膜,观察羊水的性状,如无异常,行利多卡因宫颈旁神经阻滞,并静推安定10 mg;对照组不予给药,其他产科处理措施与观察组相同.观察比较两组在活跃期的产痛程度、产程时间、产后出血、新生儿评分的情况.结果:观察组在用药30 min后镇痛效果按标准判定明显优于对照组(P<0.001).观察组的活跃期和总产程时间明显短于对照组(P<0.05),而两组的产后出血量及新生儿评分比较,无显著性筹异(P>0.05).结论:在官口开大3 cm时,官颈旁神经阻滞,同时静推安定10 mg,具有良好的镇痛作用,缩短了活跃期和总产程时间,对母儿无不良影响,是一种简便易行、经济的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.
作者:任国平;张彤;毕冬华 刊期: 2009年第34期
目的:观察盐酸米诺环素(派丽奥)及碘仿纱条治疗干槽症的效果.方法:选择干槽症患者63例,随机分成盐酸米诺环索组和碘仿纱条组.两组均先做彻底清创后,分别填入盐酸米诺环索及碘仿纱条.结果:盐酸米诺环索组和碘仿纱条组的总有效率比较,无显著性差异:但两组的显效率比较,有显著性差异.结论:盐酸米诺环索软膏和传统碘仿纱条填塞方法在治疗干槽症上同样有效,在临床上值得推广.
作者:岳建荣 刊期: 2009年第34期
目的:探讨老年住院患者抑郁症状的发生率,并分析其原因,提高老年患者的生活质量.方法:调查对象伞部为我院肾内科和保健科病房的住院患者,调查对象年龄≥60岁,住院时间≥7 d,无智力及语言障碍,且愿意合作的住院患者.应用CES-D量表对老年患者的抑郁症状进行问卷调查.结果:肾内科和保健科病房住院老年患者健康自我评价基本一致,差异无统计学意义(P>0.05).两病房间老年患者发生抑郁症状的程度不同,肾内科与保健科住院患者间,差异有统计学意义(P<0.05).不同文化程度老年患者比较,高中文化与大专及以上的患者抑郁发生率无明显差异(P>0.05).小学及以下文化、初中文化程度的患者抑郁发生率偏高.结论:肾内科较保健科的老年患者抑郁症状发生率高、程度重.
作者:邱芳;张平 刊期: 2009年第34期
目的:建立高效液相法测定4种不同产地栀子中栀子苷的方法.方法:采用Shim-pack CLC-DOS(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱;流动相:乙腈-0.1%磷酸水,梯度洗脱;检测波长:238 nm.结果:栀子苷在0.229~2.748μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD=1.23%(n=5).结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于栀子的质量控制.
作者:李竹雯 刊期: 2009年第34期
目的:探讨经输尿管镜下钬激光治疗孤立肾输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭的安全性和临床疗效.方法:采用输尿管镜直视下钬激光碎石治疗孤立肾输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭17例.结果:术后患者血BUN、Cr恢复正常或趋于正常,结石排净率为94.1%(16/17).结论:输尿管镜下钬激光治疗孤立肾输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭安全且疗效可靠,可同时处理输尿管狭窄、息肉,止血,可作为孤立肾输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭的首选治疗方法.
作者:周青春;王久江 刊期: 2009年第34期
目的:观察银杏叶注射液佐治重症急件胰腺炎的临床疗效,对比活血化瘀类中药注射液在治疗重症急性胰腺炎中的情况,为临床用药个体化提供参考.方法:将67例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(32例)和治疗组(35例),对照组进行一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用银杏叶注射液20 ml.了解银杏叶注射液佐治重症急性胰腺炎的临床疗效,并通过互联网检索,复习文献对比活血化瘀类中药注射液在治疗重症急性胰腺炎中的情况.结果:应用银杏叶注射液佐治重症急件胰腺炎,能减少并发症,缩短病程,对比其他活血化瘀类中药注射液,具有一定优势.结论:银杏叶注射液在治疗重症急性胰腺炎上有较大的应用及研究价值.
作者:吴义强;黄志昂;杨春生 刊期: 2009年第34期
目的:减少被检者X射线吸收剂量.方法:应用防护设备,合理进行扫描.结果:有效使用防护服可以减少非检查部位X射线的吸收剂量,合理的扫描同样可以减少X射线的吸收剂量.结论:医疗照射已成为公众所受电离辐射的大人工来源,不合理的医疗照射有可能会给人体带来确定性效应和随机性效应.而合理的扫描可以有效地降低X射线的吸收剂量,降低确定性效应和随机性效应的发生率.
作者:郭荣健;胡春艾;郝敬明 刊期: 2009年第34期
目的:探讨影响股骨粗隆骨折患者髋关节功能恢复的相关因素.方法:回顾性分析2005年4月~2008年7月我院收治的56例股骨粗隆骨折患者的临床资料,从患者年龄、性别、术前ASA分级、术前牵引时间、骨折分型、治疗方式、术后功能锻炼时间7个因素对髋关节功能的影响进行统计学分析.结果:所有患者随访12~108个月,平均18个月.56例骨折全部愈合,平均愈合时间6个月(3~12个月).根据Harris髋关节评分标准:优13例,良24例,中14例,差5例.患者年龄、ASA分级、骨折分型、开始功能锻炼时间4个因素间髋关节功能Harris评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、ASA分级、骨折分型与Harris评分有显著性相关(P值依次为0.045,0.001,0.024,相关系数依次为-0.200,-0.115,-0.133).结论:股骨粗隆骨折后,年龄、ASA分级、骨折分型三因素可明显影响髋关节功能恢复.
作者:黄锐;梅继文;王宇 刊期: 2009年第34期
白庀是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以浸润性红斑,上覆以多层银白色糠秕状鳞屑,刮去鳞屑有薄膜现象和点状出血为临床特征,多由情志不遂,饮食不节或外感寒湿风热之邪诱发,在临床上通过辨证施护,患者好转较快,明显缩短疗程,取得良好效果.
作者:汤亚峰;侯秀琴;魏莉 刊期: 2009年第34期
目的:拟从离舌橐吾根茎中提取分离出倍半萜类化合物,为其资源开发提供依据.方法:通过粉碎离舌橐吾根茎,然后用乙醇浸取得到浸膏,然后采用真空旋转蒸发仪在低温条件下浓缩得到提取物,后通过硅胶柱和一系列比例不同的洗脱剂洗脱,得到的馏分用薄层色谱法来合并,终得到单体,再利用TLC来分析单体成分的纯度,利用NMR(1H、13C-NMR、DEPT)等色谱方法来鉴别单体化合物的结构.结果:从离舌橐吾根茎中分离提取到3种化合物,一种为倍半萜(化合物Ⅰ),另两种为十八碳酸类(化合物Ⅱ、Ⅲ).结论:3种化合物均为从离舌橐吾根茎中首次分离得到.
作者:樊子东 刊期: 2009年第34期