急性重症胰腺炎非手术治疗方法的探讨

许宏新

关键词：重症胰腺炎, 非手术治疗

摘要：目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的非手术治疗方法.方法:回顾性分析1998年1月～2004年12月98例急性重症胰腺炎患者的非手术治疗的临床资料.结果:SAP是病情凶险、并发症多的急腹症,非手术疗法则可纠正其引起的一系列早期病理生理改变,并取得满意治疗效果.结论:对SAP不再是针对清除胰周及胰腺坏死组织的手术治疗,而主要是应用积极、有效、综合的非手术治疗方法处理胰腺感染等并发症,并取得了满意的效果.

中国医药导报杂志相关文献

急性重症胰腺炎非手术治疗方法的探讨

目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的非手术治疗方法.方法:回顾性分析1998年1月～2004年12月98例急性重症胰腺炎患者的非手术治疗的临床资料.结果:SAP是病情凶险、并发症多的急腹症,非手术疗法则可纠正其引起的一系列早期病理生理改变,并取得满意治疗效果.结论:对SAP不再是针对清除胰周及胰腺坏死组织的手术治疗,而主要是应用积极、有效、综合的非手术治疗方法处理胰腺感染等并发症,并取得了满意的效果.

作者：许宏新刊期： 2007年第11期
临床尿液分析尿沉渣检测探讨

近年来尿液分析仪应用广泛,它是试纸法与仪器法相结合的产物,其操作简单、快捷方便.但是,干化学尿液分析常常受各种因素的干扰和检测方式的制约.传统的尿沉渣显微镜检查是对临床多种疾病诊断和鉴别有重要意义的检测,本室在尿液分析仪操作中结合尿沉渣显微镜检查,对本院200例无选择标本进行了检测,现报道如下:

作者：陈玉芬刊期： 2007年第11期
谈护士病情观察能力的培养和提高

临床护理观察是护士工作的主要内容,也是护理专业向纵深发展的重要组成部分,特别是《医疗事故处理条例》颁布以来,护士的观察能力与水平作为较弱的环节已经引起了广大护理管理者的高度重视[1].笔者通过多年的带教和管理,总结出培养、提高护士观察能力的一些经验,介绍如下:

作者：白桂明刊期： 2007年第11期
不动杆菌耐药性检测

目的:了解不动杆菌对常用抗菌药物的耐药性.方法:应用回顾性调查分析方法对临床标本中分离的76株不动杆菌的药敏试验结果进行统计分析.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的筛选按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片确证法进行.结果:临床分离的76株不动杆菌中产超广谱β-内酰胺酶17株(产ESBLs率为22.37%),对各种抗菌药物均有不同程度耐药.结论:不动杆菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)为主要耐药机制,根据药敏试验结果合理用药,对提高感染治愈率及减缓多重耐药菌株的出现有重大意义.

作者：孙继猛；郭之跃刊期： 2007年第11期
阴道彩超观察子宫出血时间延长终止胚囊的药物分析

本文研究应用经阴道彩超观察正常药物流产过程及药物流产后子宫出血时间延长者的子宫血流变化特点,分析药物流产后子宫出血时间延长的原因.我院于2005～2006年观察65例药物流产对象,现将结果报道如下:

作者：邹继华；舒龙云刊期： 2007年第11期
川芎嗪治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的:观察川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:选择符合诊断标准的住院病人196例,随机分为治疗组、对照组各98例,对照组给予常规治疗15 d,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液160 mg(200 m1),1次/d静点,15 d为1个疗程.结果:对照组显效率51.0%、有效率23.5%,总有效率74.5%;治疗组显效率64.3%,有效率26.5%,总有效率90.8%,两组总有效率比较有显著性差异.结论:川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,安全可靠.

作者：吴静玲刊期： 2007年第11期
原发性醛固酮增多症16例临床分析

目的:探讨原发性醛固酮增多症的诊断、治疗和误诊原因.方法:回顾性地分析研究16例原发性醛周酮增多症患者的临床资料.结果:16例原发性醛固酮增多症误诊4例(25%),肾上腺皮质腺瘤14例(87.5%),肾上腺皮质增生1例,1例未能找到病灶.CT、B超对腺瘤诊断的准确率分别为93.7%、37.5%.14例腺瘤手术切除后均已痊愈.结论:影像学CT、B超检查应列为可疑病例的常规检查:腺瘤的治疗以手术切除为首选.

作者：韩书宏；黎世坤；孙杰；黄镇；陈亚想刊期： 2007年第11期
离子对HPLC测定牙周康胶囊中甲硝唑和芬布芬含量

目的:建立同时测定牙周康胶囊中甲硝唑和芬布芬含量的离子对HPLC方法.方法:采用依利特Hypersil ODS(250 min×4.6 mm,5μm)色谱柱,以0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇(80:20,含0.01 mol/L庚烷磺酸钠),用磷酸调pH至3.5为流动相,检测波长285 nm,采用峰面积外标法.结果:甲硝唑和芬布芬线性范围分别为21～100μg/ml(r=0.9999)和16～79 μg/ml(r=0.9999);平均回收率分别为100.2%(RSD=0.93%)和100.4%(RSD=0.44%).结论:采用离子对HPLC法测定牙周康胶囊中甲硝唑和芬布芬含量,方法准确,操作简便,回收率高.

作者：朱健美刊期： 2007年第11期
静脉留置套管针在临床病人中的应用体会

目的:探讨静脉留置针在临床病人中的应用效果.方法:对行静脉留置套管穿刺术的住院病人给予相应的护理措施.结果:本组患者平均置管时间7 d,除1例拔管后出现穿刺孔外,均未发生不良反应,取得了良好的临床效果.结论:经静脉穿刺留置套管针,操作简单,成功率高,满足了重危病人抢救需快速补液的要求,特别适用于脑外伤躁动、大手术后、失血性休克、输液时间长、输液量多及晚期癌症的病人.

作者：张艳刊期： 2007年第11期
子宫峡部妊娠的诊断与治疗

子宫峡部妊娠是罕见而危险的异位妊娠,近年来随着人工流产率和剖宫产率的增高,本症的发生率不断增高.临床对其认识不够,常被误诊为宫内妊娠而行人工流产时发生大出血,危及孕妇生命.现将我院5年来收治的6例子宫峡部妊娠报道如下:

作者：王世荣；王凤玲刊期： 2007年第11期
输卵管间质妊娠1例

1 临床资料患者,女,39岁,因停经12周,下腹痛伴阴道出血0.5 h于2004年11月26日急诊入院.患者平素月经规律,5～6/30～32 d,末次月经2004年9月1日,患者2004年8月10日行取环术,停经40 d自测尿HCG(+),未行B超检查.入院0.5 h前无明显诱因下腹坠痛伴阴道出血,出血量如月经.

作者：王燕刊期： 2007年第11期
门诊经桡动脉冠脉造影及冠状动脉介入治疗的可行性研究

目的:评价门诊经桡动脉行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的安全性及可行性.方法:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗患者117例,并与同期住院患者相比较.结果:与住院患者相比,门诊组年龄低[(50±5.8)岁,(68±7.2)岁,P＜0.05],平均住院日少[(2±0.6)d,(14±5.6)d,P＜0.05],并发症没有增加,且无死亡.结论:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗在冠脉介入诊疗技术成熟的医院是安全可行的.

作者：王红石；王乐丰；杨新春；迟永辉；葛永贵；李唯铭；徐立；倪祝华；夏昆刊期： 2007年第11期
低张力修补术治疗中老年腹股沟疝69例

目的:观察低张力修补术治疗中老年腹股沟疝的疗效.方法:应用麦氏和哈氏综合改良法低张力修补腹股沟管后壁治疗腹股沟疝69例.结果:治疗69例,无1例复发.结论:本术式对中老年腹股沟疝治疗具有较好的疗效,且安全易行.

作者：吴跃龙；黄鹂刊期： 2007年第11期
心肌梗死后室性早搏与猝死关系

探讨心肌梗死后室性早搏与猝死的关系,以求早期防治,笔者对10多年来收治的119例心肌梗死患者进行了定期心电监测,并作了随访,现将结果报道如下:

作者：董文；孟凡宏刊期： 2007年第11期
输卵管妊娠患者腹腔镜术后输卵管再通的讨论

输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显上升趋势,以往多主张切除病变的输卵管,近年来多采用保守治疗.我院对20例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守手术治疗.效果满意,现报道如下:

作者：王军；江徽；魏桂洪刊期： 2007年第11期
抗环状瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的临床应用

目的:探讨抗CCP抗体对类风湿性关节炎(RA)早期诊断的作用,并与类风湿因子(RF)进行比较.方法:用ELISA法测定RA病人血清中抗CCP抗体,用免疫浊度法检测RA病人血清RF.结果:65例RA患者血清中抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为67.7%、88.6%.结论:抗CCP抗体检测可用于RA的早期诊断.

作者：汤卫菊刊期： 2007年第11期
不典型文氏揭示房室结双径路1例

1 临床资料患者,女性,34岁,2001年无诱因出现心悸,突发突止,持续1 min左右自行缓解,未诊治.就诊前1周上述症状明显而来我院,体格检查:精神可,血压:120/70 mmHg,心率:77/min,心律齐,心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音.常规12导联心电图示窦性心律,正常心电图.

作者：刘建荣；惠永平；张东利；张金凤刊期： 2007年第11期
热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察

目的:观察热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及副反应.方法:将42例疱疹性峡炎患儿随机分成2组:治疗组23例,应用热毒宁注射液5～10ml/d静脉滴注;对照组19例,应用利巴韦林注射液10～15mg/(kg·d)静脉滴注;连续3-5 d.2组对症治疗相同,合并细菌感染者加用扰生素治疗.观察患者退热时间、疱疹消退时间,比较疗效,同时观察副反应.结果:治疗组的退热时间、疱疹消退时间均较对照组缩短,有显著性差异(P＜0.01).治疗组总有效率为95.65%,对照组为84.21%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).临床应用中未发现患儿有不适主诉,未见不良反应发生.结论:热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效优干利巴韦林,并且安全无毒副作用.

作者：张月玲；邸春阳；王谷声；柯俊；王耀田；霍姝琦刊期： 2007年第11期
乳腺增生胶囊对乳腺增生病大鼠血流动力学的影响

目的:观察乳腺增生胶囊对乳腺增生模型大鼠血流动力学的影响,探讨其治疗乳腺增生病的机理.方法:采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌内注射30 d造成大鼠乳腺增生模型,造模成功后再连续灌胃给药30 d,观察乳腺增生胶囊对乳腺增生模型大鼠血流动力学的影响.结果:乳腺增生胶囊能降低乳腺增生模型大鼠的全血黏度、血浆黏度和红细胞压积,与模型对照组比较有显著性差异.结论:乳腺增生胶囊可改变乳腺增生模型大鼠的血流动力学,增加乳房的微循环灌注量,这是其治疗和预防乳腺增生病的机理之一.

作者：张晓东刊期： 2007年第11期
颅脑损伤后迟发性面神经麻痹临床治疗与分析

目的:探讨颅脑损伤后迟发性面神经麻痹的病因、诊断、临床表现及治疗.方法:对我院60例颅脑损伤后迟发性面神经麻痹患者的临床资料采取回顾性分析的方法,分析其发病机理、临床特点,提出行之有效的诊治措施.结果:经保守治疗,所有患者均在2周至6个月时间内面神经功能均明显好转,预后良好.结论:颅脑损伤后迟发性面神经麻痹有典型的临床表现,多为伤后3 d开始出现并进行性加重,发病后予及时综合治疗,绝大多数患者均能治愈.

作者：尹惠广刊期： 2007年第11期