林岩
目的:观察鱼腥草止咳口服液对难治性肺炎患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:65例患者随机分成两组,治疗组35例,对照组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在同对照组治疗基础上加用鱼腥草止咳口服液口服.观察两组患者症状及体征的改善情况,并检测治疗前后外周血IL-2和TNF-α的变化.结果:治疗后总有效率:治疗组为94.3%,对照组为83.3%,组间比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在增加外周血IL-2及降低TNF-α水平方面明显优于对照组.结论:鱼腥草止咳口服液治疗难治性肺炎具有显著疗效,尤其在镇咳、平喘、抗炎、退热及促进排痰、肺部哕音和炎症消失、毒副作用等方面具有明显优势.
作者：马规划 刊期： 2007年第11期
目的:总结67例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平.方法:对67例重型颅脑损伤患者进行回顾性总结,通过观察生命体征、意识、瞳孔、主要症状体征的变化,采取相应急救处理措施.结果:在本组67例患者中,生存48例(生存率71.6%),其中恢复良好18例(26.7%),中度残疾13例(19.5%),重度残疾17例(25.4%),死亡19例(28.4%).结论:对于重型颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键之一,良好的专科治疗是救治的根本,不但可以挽救部分患者的生命.而且可以改善预后,提高生存质量.
作者：王海山；张文肇；郭子泉 刊期： 2007年第11期
子宫峡部妊娠是罕见而危险的异位妊娠,近年来随着人工流产率和剖宫产率的增高,本症的发生率不断增高.临床对其认识不够,常被误诊为宫内妊娠而行人工流产时发生大出血,危及孕妇生命.现将我院5年来收治的6例子宫峡部妊娠报道如下:
作者：王世荣；王凤玲 刊期： 2007年第11期
目的:观察指针护理防治术后硬膜外自控镇痛(PCEA)恶心呕吐的效果.方法:将210例PCEA患者随机分为3组,每组70例.对照Ⅰ组采用术后PCEA常规护理(做深呼吸、心理疏导等),对照Ⅱ组采用术后PCEA常规护理并术后2 h常规肌注胃复安10 mg,实验组采用术后PCEA常规护理并予以指针护理.结果:3组患者均在术后48 h内观察恶心呕吐情况,对照Ⅰ组恶心呕吐程度与对照Ⅱ组和实验组有非常显著性差异(P＜0.01),而实验组与对照Ⅱ组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:术后PCEA后即时给予指针护理,可有效防治恶心呕吐的发生,操作简便,无痛苦,无副作用.
作者：黄红桂；蒋乐云；罗小叶 刊期： 2007年第11期
国外研究表明[1],对骨质疏松症而言,传统的评价疗效和选择疗法的指标已不够灵敏,要全面了解干预措施的效果,一种新的临床评价指标--生命质量评价--正显示出其不可替代的重要性.
作者：孙丁；王津涛；冯曦兮 刊期： 2007年第11期
目的:探讨大鼠重症急性胰腺炎模型制备方法的改进.方法:36只健康SD大鼠随机分为模型组(n=18)和对照组(n=18).应用硬膜外导管经十二指肠乳头逆行胰胆管穿刺注射5%牛磺胆酸钠诱导大鼠重症急性胰腺炎;使用创面封闭胶封闭穿刺孔.两组大鼠分别于术后3、6、12 h检测腹水量、血清淀粉酶活性,观察胰腺大体及光镜下病理改变并评分.结果:模型组胰腺呈出血坏死性改变,3、6、12 h的腹水量,血清淀粉酶活性,大体及镜下评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:联合应用硬膜外导管和创面封闭胶对逆行胰胆管穿刺注射法加以改进,具有创伤小,操作简单,诱导成功率高,模型稳定性好等优点,是一种较理想的制模方法.
作者：谢荣俊；张树友；费书珂；杨成林；张春礼 刊期： 2007年第11期
目的:观察参麦注射液配合针灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:对54例突发性耳聋患者采用参麦注射液配合针灸治疗,并设单用参麦注射液治疗的66例为对照组进行比较.结果:参麦注射液配合针灸组痊愈26例,显效13例,有效8例,无效7例,总有效率为87%;对照组痊愈19例,显效12例,有效15例,无效20例,总有效率为69.7%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:参麦注射液配合针灸是治疗突发性耳聋的有效方法之一.
作者：张美霞；赵金池；吕红旗 刊期： 2007年第11期
复发性口腔溃疡(recurrent oral ulceration,ROU)是口腔黏膜病中常见的一种,尚无很好的治疗方法.我科自1999年以来采用中药吴萸散穴位贴敷治疗复发性口腔溃疡,取得了一定效果,现报道如下:
作者：贾凯 刊期： 2007年第11期
目的:观察康复治疗及护理对偏瘫患者肩关节半脱位的影响.方法:对59例偏瘫合并肩关节半脱位患者进行正确康复治疗及护理,在治疗前后进行肩关节半脱位的测量和康复评定.结果:59例患者治疗后肩关节半脱位和上肢功能明显改善.结论:康复治疗及护理可有效预防和治疗肩关节半脱位.
作者：李明振；贾周 刊期： 2007年第11期
1 临床资料患者,女性,34岁,2001年无诱因出现心悸,突发突止,持续1 min左右自行缓解,未诊治.就诊前1周上述症状明显而来我院,体格检查:精神可,血压:120/70 mmHg,心率:77/min,心律齐,心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音.常规12导联心电图示窦性心律,正常心电图.
作者：刘建荣；惠永平；张东利；张金凤 刊期： 2007年第11期
目的:比较抗凝与抗血小板治疗的方法在脑梗死急性期的治疗效果.方法:据我院2006年以来,脑梗死急性期210例患者,对抗凝和抗血小板聚集方法的治疗效果进行分析总结.结果:脑梗死急性期经抗凝治疗89例,治愈27例,显效39例,好转20例,无效1例,恶化2例;抗血小板治疗121例,治愈34例,显效57例,好转23例,无效2例,恶化5例.结论:脑梗死急性期抗凝与抗血小板的治疗方法均为安全、有效、简便的方法,在无条件或尚未行凝血四项或INR等抗凝功能检测的医院,无禁忌证的脑梗死急性期,建议首选并尽早开始使用抗血小板治疗.
作者：亢天 刊期： 2007年第11期
抚触是一种具有悠久历史的医疗技术,是通过对婴儿皮肤进行温和的刺激,调整大脑皮层和各脏腑功能,从而促进婴儿健康发育的方法.在许多国家,抚触已被视为是对婴儿健康有益的一种医疗技术,并开展了多方面的研究.
作者：孙正纤；王莉莉；高天霁；杨敏 刊期： 2007年第11期
目的:探讨一氧化氮(NO1、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)在妊娠高血压综合征(PIH)发病中的作用及其临床意义.方法:采用放射免疫法测定55例妊高征患者及30例正常妊娠妇女血浆ET-1、CGRP、NO浓度.结果:妊高征患者血浆ET-1明显高于正常妊娠组,CGRP、NO则明显下降.妊高征组患者血浆ET-1与平均动脉压(MAP)呈正相关(r=0.62,P＜0.05),CGRP与MAP呈负相关(r=-0.54,P＜0.05).结论:ET-1、CGRP、NO共同参与妊高征的病理生理过程,联合检测其血浆浓度可以作为监测PIH病情的重要指标.
作者：郭有英 刊期： 2007年第11期
目的:观察拉米夫定加苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及对慢性乙型肝炎病毒P基因(YMDD)变异的影响.方法:收集乙型肝炎病毒(HBV)HBeAg、HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者67例,分为拉米夫定加用苦参素组(A组)、单用拉米夫定组(B组).分别检测血清HBeAg、抗-HBe、HBVDNA、肝脏生化指标和基因YMDD变异.结果:在治疗56周时,拉米夫定联合苦参素组HBeAg/抗-HBe转换率(39.4%)优于拉米夫定组(P＜0.05).HBVDNA阳性率及YMDD变异率都比拉夫米定组低(P＜0.05).结论:拉米夫定联合苦参素能在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的疗效并可减少YMDD变异.
作者：黄新洲 刊期： 2007年第11期
目的:探讨静脉留置针在临床病人中的应用效果.方法:对行静脉留置套管穿刺术的住院病人给予相应的护理措施.结果:本组患者平均置管时间7 d,除1例拔管后出现穿刺孔外,均未发生不良反应,取得了良好的临床效果.结论:经静脉穿刺留置套管针,操作简单,成功率高,满足了重危病人抢救需快速补液的要求,特别适用于脑外伤躁动、大手术后、失血性休克、输液时间长、输液量多及晚期癌症的病人.
作者：张艳 刊期： 2007年第11期
目的:探讨新生儿惊厥的病因、临床表现的特点和急救措施.方法:对我院42例新生儿惊厥患儿的临床资料和急救措施的有效性进行分析总结.结果:新生儿惊厥的病因顺位依次是新生儿缺氧缺血性脑病19例,颅内出血8例,新生儿化脓性脑膜炎7例,此3种病因占全部病例的80%.惊厥发作类型以轻微型为主.结论:减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,积极防止新生儿缺氧缺血性脑病的发生.新生儿轻微型惊厥在临床上不易被发现,需密切观察,及时诊治.止痉药首选苯巴比妥钠静脉推注.
作者：郭春来；李晓薇 刊期： 2007年第11期
随着社会老龄化的到来以及高血压的高发病率和低控制率,溶栓或直接经皮冠状动脉腔内成形术使大量急性心肌梗死病人存活,无症状性心力衰竭的发病率日益增高.从2005年1月～2006年2月我们根据无症状性心衰的诊断标准,收治96例患者进行追踪分析.现报道如下:
作者：吴君 刊期： 2007年第11期
手术治疗胸主动脉病变易出现脑、脊髓、肾损伤和大出血等严重并发症.我院于2001年6月～2006年12月收治胸主动脉弓降部局部病变病人5例,采用在全麻、左心辅助循环、浅低温不停跳下手术,获得成功,手术后无严重并发症发生.
作者：张赋；吴文森；杨柳山；龙驹 刊期： 2007年第11期
目的:建立同时测定牙周康胶囊中甲硝唑和芬布芬含量的离子对HPLC方法.方法:采用依利特Hypersil ODS(250 min×4.6 mm,5μm)色谱柱,以0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇(80:20,含0.01 mol/L庚烷磺酸钠),用磷酸调pH至3.5为流动相,检测波长285 nm,采用峰面积外标法.结果:甲硝唑和芬布芬线性范围分别为21～100μg/ml(r=0.9999)和16～79 μg/ml(r=0.9999);平均回收率分别为100.2%(RSD=0.93%)和100.4%(RSD=0.44%).结论:采用离子对HPLC法测定牙周康胶囊中甲硝唑和芬布芬含量,方法准确,操作简便,回收率高.
作者：朱健美 刊期： 2007年第11期
目的:探讨闭合性肾损伤的诊治原则.方法:回顾性分析153例闭合性肾损伤患者的临床诊治资料.结果:肾挫伤87例,肾裂伤49例,肾碎裂伤17例,血尿149例.B超检查127例,显示肾损伤95例;CT检查58例,阳性表现56例.非手术治疗127例,手术治疗26例,其中保肾手术21例.治愈151例,死亡2例.结论:血尿是闭合性肾损伤重要、直观的症状.B超检查的限制条件少、阳性率高,可作为定性诊断之首选检查项目,CT检查对闭合性肾损伤的部位及程度能作出较准确的判断.合理保肾治疗是治疗闭合性肾损伤的关键.兼顾全面,及时妥善处理并发症,是闭合性肾损伤患者生命的保证.
作者：戴永乐；曾金云；杨顺银 刊期： 2007年第11期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
