贾茹
目的:探讨白细胞介素-18(IL-18)在重症肌无力(MG)发病机制中的作用.方法:对55例MG患者用糖皮质激素(GC)治疗前、治疗3个月及6个月后的血清IL-18水平进行检测,并与50例正常对照组作比较.结果:MG患者组治疗前后血清IL-18水平均显著高于对照组(P＜0.01),MG患者组血清IL-18水平在用GC治疗3个月及6个月后显著降低(P＜0.01).结论:IL-18与MG发病密切相关,可能参与了MG的免疫病理过程;GC可以抑制IL-18的合成;检测血清IL-18水平对指导MG的临床治疗有重要价值,应用IL-18拮抗剂可能成为MG有前景的治疗方案.
作者：韩锟；贾宁；闵连秋 刊期： 2007年第19期
急性阑尾炎是小儿急腹症中常见的疾病.小儿急性阑尾炎发病率较成人低.据文献统计[1]:小儿急性阑尾炎的发病率为2.5%～10.0%,男孩多于女孩,男女比率约为1～3.5:1.
作者：李卫国 刊期： 2007年第19期
目的:对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者死亡的相关原因进行分析,以降低此病的病死率.方法:对1998年1月～2006年12月收治的62例AOSC患者的临床资料使用卡方检验进行统计学分析.结果:AOSC患者的病死率与性别无关,与治疗方式、发病至治疗时间长短和有无并存病有关.结论:对于AOSC患者应早发现、早诊断,尽早手术治疗,及时胆道减压,积极抗感染、抗休克、全身支持治疗是治疗本病及预防多脏器功能衰竭的主要措施,是降低病死率的主要方法.
作者：陈喜志；钟宏 刊期： 2007年第19期
为了提高医学图像融合的可靠性,本文在原小波理论的基础上提出了基于多小波变换的融合方法.此方法能够有效地保留原始图像的重要特征,有着较好的融合效果.
作者：陈爽；姜威 刊期： 2007年第19期
目的:探讨普罗布考片对血胆固醇的作用及对颈动脉内膜动脉粥样硬化斑块的作用.方法:随机抽样84例分为治疗组和对照组,治疗组口服普罗布考片4～8周,对照组未服调脂药.观察治疗前后血脂水平变化及检测颈动脉内膜粥样硬化斑块,计算斑块面积.结果:治疗组服药4～8周后血脂水平显著降低,颈动脉内膜斑块面积显著缩小,对照组无变化.结论:普罗布考治疗后可显著降低血脂水平,可显著缩小颈动脉内膜斑块,对于防治急性心脑血管事件有特殊的临床意义.
作者：王晏文 刊期： 2007年第19期
目的:探讨早期康复护理对老年脑出血患者运动功能和日常生活能力恢复的影响.方法:将90例老年脑出血患者随机分成早期康复组和常规护理组,两组均接受常规治疗和护理,早期康复组在早期还给予Bobath为主的综合康复治疗.分别于训练开始、10 d、20 d和30 d时对两组患者进行运动功能评价;于训练60 d时,依据日常生活能力(ADL)神经功能预后标准对患者ADL进行评定.结果:在治疗20 d、30 d时,其运动功能评分均有显著性差异(P＜0.01),早期康复组明显优于常规护理组;治疗60 d时,患者ADL神经功能预后评定,其差异有显著性(x2=10.213,P＜0.05),早期康复组明显优于常规护理组.结论:早期康复护理能促进老年脑出血患者的运动功能和日常生活能力的恢复,提高老年患者的生活质量.
作者：陈小红；范秀娟；范静 刊期： 2007年第19期
护理工作的职责是预防疾病,保护生命,减轻痛苦,增进健康,为人类的健康事业尽人道主义义务.护士在用自己的智慧与双手帮助病人减轻痛苦,获得生命延续或健康的同时,也给其家人带来幸福和快乐.
作者：牛新兰 刊期： 2007年第19期
慢性房颤患者有较高的栓塞发生率和致残率,近年来已成为临床研究的热点.房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发.
作者：丁原森；陈吉香；韩安芹 刊期： 2007年第19期
目的:了解妇科门诊阴道炎、宫颈炎患者的支原体感染状况及其对常用抗菌药物的药敏分析,为临床治疗支原体感染抗生素的选择提供参考和依据.方法:对875例白带增多、外阴瘙痒,确诊为阴道炎、宫颈炎患者的生殖道分泌物进行支原体培养和药物敏感性检测.结果:受检者中支原体阳性率69.94%,解脲支原体(Uu)单项感染89.71%,Uu与人型支原体(Mh)混合感染9.48%.药敏检测显示Uu单项或混合感染时低浓度感染者耐药株少,高浓度Uu感染时环丙沙星、氧氟沙星和罗红霉素仅对少数株敏感,对交沙霉素、克拉霉素、美满霉素和强力霉素敏感的株达90%以上,高浓度Uu与Mh混合感染时Uu单项感染敏感的抗生素的敏感率也明显降低.结论:妇科门诊患者中支原体感染的比例较大,且对常用抗生素已产生一定的耐药性,药敏结果对临床治疗具有一定的指导意义.
作者：李艳 刊期： 2007年第19期
信息化是时代进步潮流和世界发展趋势,大力推进信息化,是我国实现工业化、现代化的必然选择,是带动现代化建设全局的战略举措.同时信息化工作与经济社会发展、提高政府管理水平等方面不断进行广泛、深入地结合.科技信息化工作面向科技创新体系和产业化建设,搭建科技基础资源共享平台,为提升国家综合竞争力服务,科技信息化工作成为国民经济信息化的重要组成部分.
作者：高德海；夏梅；马鲁豫；单秋荣；李胜 刊期： 2007年第19期
本文针对我院(青岛市市立医院)网站建设的实际工作,在总结了国内外大型医院网站建设应具备的基本特征后,着重探讨介绍了我院大型公共数据化信息平台网站的建设情况,包括网站建设的宗旨及发展目标、网站建设的设计思想及理念、网站的结构说明、网站具备的一些特色和网站建设后需要注意的问题等,提出了分类网站和具有软件化客户端新理念网页的建设思路,作为对我国大型综合医院网站建设新的尝试.
作者：丁士富；王徽；李娜 刊期： 2007年第19期
自1895年德国科学家伦琴发现X线以来,X线已有100多年的历史.X线的发现和发展对医学科学的进步起了极大的推动作用.目前,除普通X线外,又发展了CT、SPECT、PET及X刀、介入等,这些设备都已广泛应用于人体各脏器系统疾病的检查、诊断与治疗,为临床疾病的诊断提供了可靠的依据和准确的信息.
作者：蒋高民；刘国浩 刊期： 2007年第19期
目的:观察应用芬太尼与丙泊酚作无痛胃镜检查时的临床效果.方法:将71例需行胃镜检查患者随机分为常规胃镜组(对照组)37例与无痛胃镜组(治疗组)34例,对照组检查前不使用镇痛与麻醉药,治疗组检查前静脉注射654-2 10 mg,芬太尼0.001～0.002 mg/kg,丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,观察两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度,观察两组患者检查时间及可接受率,同时观察治疗组患者停止用药后清醒时间.结果:两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度组内比较无显著性差异(P＞0.05);对照组胃镜检查时间3～7 min,治疗组1.5～5min,两组比较有显著性差异(t=4.89,P=0.000);可接受程度对照组13.5%(5/37),治疗组100%(34/34),两组比较有显著性差异(x2=13.7,P=0.000);治疗组患者清醒时间2～4 min.结论:联合使用654-2、丙泊酚与芬太尼进行无痛胃镜检查是安全、有效、舒适的,具有较强的临床实用价值.
作者：马兴刚；刘树清；郭登权 刊期： 2007年第19期
急性中毒是儿科常见急症,是引起小儿死亡的主要原因之一.我院2000年7月～2005年12月,共收治急性中毒小儿84例,现进行分析,以期更好地防止小儿中毒的发生,及时准确地抢救小儿中毒,降低小儿死亡率,提高小儿生存质量.
作者：陈杰；李筑颖；赵明星 刊期： 2007年第19期
目的:观察静注异丙酚-氯胺酮混合液用于小儿门诊手术麻醉的安全性.方法:将60例择期门诊手术的患儿随机分成2组,每组30例.处理组在30 s内分别静注氯胺酮1～1.5 mg/kg和异丙酚1～1.2 mg/kg诱导后,继以微量泵将两者混合液按异丙酚4 mg/(kg·h)和氯胺酮2 mg/(kg·h)的起始速率连续静脉输注维持.对照组在30 s内静注氯胺酮2 mg/kg诱导后,并用微量泵以2～4 mg/(kg·h)的速率连续输注维持,观察并记录麻醉期间的生命体征、麻醉恢复时间及用药后可能出现的副作用.结果:处理组的SBP、DBP和HR变化较对照组更为平稳(P＜0.05).处理组的麻醉恢复时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:静注异丙酚-氯胺酮混合液能有效地用于小儿门诊手术的麻醉.
作者：蔡伟华；曹殿青；张晓春 刊期： 2007年第19期
目的:探讨肺泡复张手法联合肺保护性通气策略在提高ARDS救治成功率方面所起的作用.方法:100例病人随机分成两组,一组采用常规肺保护性通气策略;另一组采用肺泡复张手法联合肺保护性通气策略.比较两组氧合指数改善情况、呼吸机参数变化、插管上机时间、死亡率等.结果:试验组PaCO2和pH值基本正常,对照组则为CO2潴留和pH值降低,氧合指数较对照组改善明显.结论:肺泡复张手法联合肺保护性通气策略使氧合指数明显改善,减少插管上机时间,降低死亡率.
作者：苏学会；刘桂荣；杨明；孙立红 刊期： 2007年第19期
目的:比较三组治疗方法对已婚妇女宫颈糜烂的疗效及优缺点.方法:将210例宫颈糜烂患者随机分为3组,分别采用A组(银锌霜、锡类散),B组(微波治疗),C组(银锌霜、锡类散加微波治疗),观察疗效及不良反应并进行比较分析,结果:三组治疗方法对轻、中度宫颈糜烂疗效接近,A组治疗后宫颈光滑、弹性好,对已婚未产型妇女经阴道分娩毫无影响,C组对重度糜烂治疗效果显著.结论:银锌霜、锡类散加微波治疗宫颈糜烂疗效好,值得临床推广应用.
作者：黄秀峰 刊期： 2007年第19期
药品分类管理核心、定义保证药品质量,保障人民用药安全,是药品管理法的核心问题,为了保证人民用药安全,维护人民用药的合法权益,我国全面实施了药品分类管理制度.
作者：褚雪松；乔永洁；李锡山 刊期： 2007年第19期
笔者近日遇到非霍奇金淋巴瘤误诊为睾丸肿瘤1例,现报道如下:1 病例资料男,50岁,因右侧睾丸肿痛2个月入院.查体:体温37.6 ℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压115/70 mmHg.右锁骨上可触及一蚕豆大小淋巴结(接诊医师未触及).
作者：段有平；张建旭 刊期： 2007年第19期
分娩对大多数产妇来说因为是从未经历过的人生历程,往往充满了恐惧,导致宫缩乏力等不利于分娩的情况发生,如果护士对产妇实施有效的心理指导,则可以缓解其紧张情绪,从而提高阴道分娩率,降低剖宫产率,减少并发症的发生.
作者：刘桂珍；吴喜莲 刊期： 2007年第19期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
