目的:观察静注异丙酚-氯胺酮混合液用于小儿门诊手术麻醉的安全性.方法:将60例择期门诊手术的患儿随机分成2组,每组30例.处理组在30 s内分别静注氯胺酮1～1.5 mg/kg和异丙酚1～1.2 mg/kg诱导后,继以微量泵将两者混合液按异丙酚4 mg/(kg·h)和氯胺酮2 mg/(kg·h)的起始速率连续静脉输注维持.对照组在30 s内静注氯胺酮2 mg/kg诱导后,并用微量泵以2～4 mg/(kg·h)的速率连续输注维持,观察并记录麻醉期间的生命体征、麻醉恢复时间及用药后可能出现的副作用.结果:处理组的SBP、DBP和HR变化较对照组更为平稳(P＜0.05).处理组的麻醉恢复时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:静注异丙酚-氯胺酮混合液能有效地用于小儿门诊手术的麻醉.
作者：蔡伟华；曹殿青；张晓春 刊期： 2007年第19期
目的:对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者死亡的相关原因进行分析,以降低此病的病死率.方法:对1998年1月～2006年12月收治的62例AOSC患者的临床资料使用卡方检验进行统计学分析.结果:AOSC患者的病死率与性别无关,与治疗方式、发病至治疗时间长短和有无并存病有关.结论:对于AOSC患者应早发现、早诊断,尽早手术治疗,及时胆道减压,积极抗感染、抗休克、全身支持治疗是治疗本病及预防多脏器功能衰竭的主要措施,是降低病死率的主要方法.
作者：陈喜志；钟宏 刊期： 2007年第19期
因创伤及手术等因素造成颅骨缺损的修复,在形态上要做到与原缺损部位一致十分困难,特别是部分颅骨缺损伴有眉弓、额结节、顶结节等颅骨骨性突起的缺损.
作者：袁学刚；付伦；黄锦锋；喻军华；刘斌；吴新宇；胡太可 刊期： 2007年第19期
目的:评价胸腔镜下双侧T2～T4胸交感神经干切断术治疗手汗症的效果.方法:应用两孔法胸腔镜下胸交感神经干切断治疗手汗症.结果:15例手汗症均治愈,随访2周～12个月,术后2周内出现胸背部疼痛2例,口服布洛芬可缓解;1例出现胸背部代偿性出汗,基本可以忍受.所有患者对手术结果均表示满意.结论:胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症创伤小,手术安全,疗效确切.
作者：李虹；谢孔伦；周辉；粟周全；杨庚生 刊期： 2007年第19期
目的:探讨不同方案治疗女性泌尿生殖系尖锐湿疣的疗效和优缺点.方法:将我院80例女性泌尿生殖系尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组,观察组采用激光+重组干扰素α-2 b+阿昔洛韦的联合疗法,对照组采用激光+咪奎莫特乳膏联合疗法.结果:观察组的总有效率和复发率分别为95%和12.5%,优于对照组的75%和32.5%,两者之间有显著性差异(P＜0.05).结论:采用以上联合疗法治疗女性CA效果满意,毒副作用轻,可广泛应用于临床.
作者：李桂芳 刊期： 2007年第19期
目的:探讨肺泡复张手法联合肺保护性通气策略在提高ARDS救治成功率方面所起的作用.方法:100例病人随机分成两组,一组采用常规肺保护性通气策略;另一组采用肺泡复张手法联合肺保护性通气策略.比较两组氧合指数改善情况、呼吸机参数变化、插管上机时间、死亡率等.结果:试验组PaCO2和pH值基本正常,对照组则为CO2潴留和pH值降低,氧合指数较对照组改善明显.结论:肺泡复张手法联合肺保护性通气策略使氧合指数明显改善,减少插管上机时间,降低死亡率.
作者：苏学会；刘桂荣；杨明；孙立红 刊期： 2007年第19期
目的:主要研究内窥镜下腰椎滑脱症的微创外科治疗,并深入探讨其发生的病理生理基础,明确内窥镜下腰椎滑脱症微创外科治疗的适应证.方法:利用X-Tube微创手术系统对20例腰椎滑脱患者进行后路直视下减压、复位,融合内固定.结果:所有病例均随访,时间2～6个月,平均3.5个月.20例患者腰腿疼痛较术前明显缓解或消失.结论:该方法切口小,术中软组织剥离轻,术中出血和术后引流少,术后伤口疼痛轻,但手术时间长,X射线量大,操作难度较高,应严格掌握适应证.
作者：蔡祖祥；廖伟；白龙；谢振宇 刊期： 2007年第19期
目的:观察应用芬太尼与丙泊酚作无痛胃镜检查时的临床效果.方法:将71例需行胃镜检查患者随机分为常规胃镜组(对照组)37例与无痛胃镜组(治疗组)34例,对照组检查前不使用镇痛与麻醉药,治疗组检查前静脉注射654-2 10 mg,芬太尼0.001～0.002 mg/kg,丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,观察两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度,观察两组患者检查时间及可接受率,同时观察治疗组患者停止用药后清醒时间.结果:两组患者检查前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度组内比较无显著性差异(P＞0.05);对照组胃镜检查时间3～7 min,治疗组1.5～5min,两组比较有显著性差异(t=4.89,P=0.000);可接受程度对照组13.5%(5/37),治疗组100%(34/34),两组比较有显著性差异(x2=13.7,P=0.000);治疗组患者清醒时间2～4 min.结论:联合使用654-2、丙泊酚与芬太尼进行无痛胃镜检查是安全、有效、舒适的,具有较强的临床实用价值.
作者：马兴刚；刘树清；郭登权 刊期： 2007年第19期
目的:观察老年甲状腺功能亢进症(甲亢)患者放射性131碘(131I)治疗的效果.方法:对65例已确诊的老年甲亢患者行放射性131碘治疗,定期随访并观察治疗后1年甲亢治愈率及其并发症的转归.结果:在治疗后1年,65例接受治疗的老年甲亢患者中痊愈53例(81.5%),好转8例(12.3%),出现甲低4例(6.2%).25例合并甲亢性心脏病的患者中有18例(72%)临床治愈,好转5例(20%).结论:放射性131碘治疗老年人甲亢效果显著,可作为老年甲亢患者的首选治疗方法.
作者：郑红宾 刊期： 2007年第19期
急性中毒发病急,症状严重,变化迅速,严重者可危及生命,常因很多毒、药物无特效的解毒剂而导致病情加重、病死率增高.目前对分子量大,易与蛋白质结合,脂溶性高的严重中毒病例,采取常规治疗难以医治,我院急诊科自2004年以来在内科综合治疗的基础上加用血液灌流的方法治疗抢救重度药物中毒,提高了抢救成功率,降低了死亡率及并发症的发生,取得了显著的临床疗效,现将资料总结如下:
作者：张跃辉；钱红艳 刊期： 2007年第19期
目的:探讨产后出血的原因,相关因素及防治措施.方法:回顾1998年3月～2006年3月在我院发生的140例产后出血的原因及处理.结果:主要原因依次为:子宫收缩乏力占60%,胎盘因素占30%,软产道损伤占8%,凝血功能障碍占2%.结论:重视孕期保健、产前宣教及计划生育宣传,减少宫缩乏力的发生,降低剖宫产率是减少产后出血的关键.
作者：王政荣 刊期： 2007年第19期
目的:探讨糖尿病对脑梗死发病的影响.方法:对确诊住院的糖尿病合并脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者各40例进行对比分析.结果:两组病情转归情况有显著性差异.结论:糖尿病合并脑梗死患者预后明显差于非糖尿病性脑梗死,随着血糖的升高,治愈率明显降低,病死率、致残率上升.
作者：郜文玲 刊期： 2007年第19期
为了适应医学模式的转变,我院从1997年开展整体护理工作以来,对286例急性心肌梗死患者从病人的生理、心理、社会全面评估病人的情况,应用护理程序进行评估、诊断、计划、实施及评价,病人情绪稳定,积极配合治疗,减少了并发症的发生,降低了死亡率,出院后能坚持服药定期复查,降低了复发率.
作者：陈春香 刊期： 2007年第19期
目的:探讨护理干预在高血压伴睡眠障碍病人中的作用.方法:将248例高血压伴睡眠障碍的病人随机分为干预组和对照组各124例,对照组施行高血压常规治疗及护理,干预组在此基础上制订睡眠干预计划,重点给予健康教育、心理、行为的对症干预,出院后跟踪观察.结果:出院时干预组睡眠总体情况的优良率明显高于对照组(P＜0.01),平均住院日较对照组缩短(P＜0.01).结论:对症护理干预可有效减轻高血压病人睡眠障碍程度,提高睡眠质量,促进身心康复.
作者：王爱瑛 刊期： 2007年第19期
囊性肾病变是人体多见的囊性病变,分为遗传性和非遗传性两大类.遗传性的以多囊肾多见,非遗传性疾病以单纯性肾囊肿为常见.
作者：朱爱菊 刊期： 2007年第19期
分娩对大多数产妇来说因为是从未经历过的人生历程,往往充满了恐惧,导致宫缩乏力等不利于分娩的情况发生,如果护士对产妇实施有效的心理指导,则可以缓解其紧张情绪,从而提高阴道分娩率,降低剖宫产率,减少并发症的发生.
作者：刘桂珍；吴喜莲 刊期： 2007年第19期
2001年1月～2006年12月我科采用经皮固定术治疗胫腓骨骨折,取得了满意效果,现将围手术期护理体会总结如下:1 临床资料本组203例,男125例,女78例;年龄11～75岁,平均44岁;伤后得到治疗时间2～11 d,应用多功能外固定器固定61例,经皮钳夹固定108例,双针夹板固定34例.
作者：郭春兰；石碧兰 刊期： 2007年第19期
目的:用银质针治疗颈性眩晕的临床疗效与护理观察.方法:对60例患者在压痛点行全面的银质针治疗并艾灸加热.结果:此法简便有效,疗效巩固.结论:用宣蛰人创立的银质针治疗椎管外软组织损害性疾病疗效显著,优于传统疗法.
作者：叶斌宏；林彩红 刊期： 2007年第19期
前列腺增生是一种常见的老年男性疾病,随着人类平均寿命的延长,人们生活水平的不断提高,前列腺增生不仅发展成为泌尿外科的常见疾病,而且有发病率增加和发病年龄提早的趋势.
作者：郝平 刊期： 2007年第19期
肾病综合症出血热是病原体及其毒素作用于血管壁导致全身小血管和毛细血管广泛性损伤及血管的麻痹性扩张.血管壁通透性和脆性增加,血浆大量渗出,血液浓缩,循环血容量减少而产生失血浆性低血容量休克.
作者：闫君；杨燕 刊期： 2007年第19期
目的:探讨早期康复护理对老年脑出血患者运动功能和日常生活能力恢复的影响.方法:将90例老年脑出血患者随机分成早期康复组和常规护理组,两组均接受常规治疗和护理,早期康复组在早期还给予Bobath为主的综合康复治疗.分别于训练开始、10 d、20 d和30 d时对两组患者进行运动功能评价;于训练60 d时,依据日常生活能力(ADL)神经功能预后标准对患者ADL进行评定.结果:在治疗20 d、30 d时,其运动功能评分均有显著性差异(P＜0.01),早期康复组明显优于常规护理组;治疗60 d时,患者ADL神经功能预后评定,其差异有显著性(x2=10.213,P＜0.05),早期康复组明显优于常规护理组.结论:早期康复护理能促进老年脑出血患者的运动功能和日常生活能力的恢复,提高老年患者的生活质量.
作者：陈小红；范秀娟；范静 刊期： 2007年第19期
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,是使病人无论在生理、心理、社会、心理上都达到愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法[1].
作者：张仕梅；胡荣梅；汤春梅；刁节琼 刊期： 2007年第19期
目的:探讨糖尿病性白内障患者的术前术后护理.方法:对65例糖尿病性白内障患者进行术前术后的精心护理.结果:降低了并发症的发生率,提高了病人的生活质量.结论:糖尿病患者并发症多,为保证手术顺利进行,术前积极控制血糖,做好健康教育,术后加强病情观察,是手术成功的保障.
作者：陈希华；刘立平 刊期： 2007年第19期
椎体结核发病率近年来有增加趋势,治疗方法以病灶清除植骨内固定术为主.我院自2003～2006年行脊柱结核病灶清除植骨内固定手术35例,围手术期我们对患者采取整体护理的方法,使患者平安渡过了手术期,未发生严重并发症,取得较满意临床效果,现将护理体会报道如下:
作者：于建丽；武士科 刊期： 2007年第19期
创伤后部分患者因为各种原因入院时间比较晚,失血量大,已经发生了休克,病情凶险、临床死亡率高,临床实践证明休克期护理指标的变化,对抗休克输液量的合理输入,使之平稳渡过休克期,减轻对脏器功能的打击,减少脏器的并发症,提高治愈率具有重要的临床意义.
作者：安立红；程爱斌；郭翠凤 刊期： 2007年第19期
护理工作的职责是预防疾病,保护生命,减轻痛苦,增进健康,为人类的健康事业尽人道主义义务.护士在用自己的智慧与双手帮助病人减轻痛苦,获得生命延续或健康的同时,也给其家人带来幸福和快乐.
作者：牛新兰 刊期： 2007年第19期
通过开展老年人社区护理服务,采用城市居民卫生健康服务调查表进行入户调查,建立健康档案,对社区居民的健康状况进行全面了解,为292名60岁以上老年人完善健康档案,筛查出高血压患者212人,糖尿病患者82人,采用多种方法相结合、内容相交错的教育方式,开展以防治慢性病为主的健康教育,促进、保护和维持老年人的健康,提高了老年人的健康意识和自我保健及家庭保健的能力.
作者：曹心芳；王松耀；张剑 刊期： 2007年第19期
目的:重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的重要性及护理.方法:病人人院后除进行常规治疗外,未手术病人于伤后第3天,手术病人于术后第3天开始颅内营养支持,用鱼汤、鸡汤、牛奶的作为鼻饲营养液.结果:本组21例病人中,19例患者能在伤后5～7 d内达到1 500～2 000 ml/d的鼻饲量;5例在鼻饲早期曾发现胃液呈咖啡色,隐血试验呈阳性,其中4例按常规开始肠内营养支持,耐受良好;仅1例因上消化道出血严重而行持续胃肠减压和肠外营养支持.结论:对重型颅脑损伤患者进行早期营养支持治疗和有效的护理,可以有效地维护和利用肠道正常功能,减少并发症,同时降低治疗费用.
作者：王华 刊期： 2007年第19期
通过对35例确诊为高血压的病人在治疗期间心理特点进行观察与护理,认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化因素密切相关,目前,解决以上发病因素难以靠药物治疗来实现,通过对病人实行心理因素观察及心理护理,则可收到良好效果.
作者：贾桂荣；周文梅 刊期： 2007年第19期
探讨早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后病人的护理,认为术后低流量间歇给氧、及时的体位调节、早期离床活动有助于减轻病人术后肩背酸痛,尽快恢复胃肠功能,预防术后肠粘连、盆腔粘连;同时要注意腹部创口的观察和护理,做好感染的预防;重视病人隐私的保护,加强健康宣教和出院指导,病人出院后治疗依从性好,输卵管复通率高.
作者：程少坤；陈少兰；刘桂心 刊期： 2007年第19期
本文通过对732例羊水胎粪污染的新生儿进行分析,发现羊水胎粪污染与母亲的高危妊娠有关,其中主要以脐带异常为主(53.14%),羊水胎粪污染越严重,胎心图异常越明显,新生儿胎粪吸入综合征的发生率越高,Ⅲ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率7.51%(P＜0.01),Ⅱ度羊水粪染胎粪吸入综合征的发生率1.24%.本文认为,严重羊水胎粪污染是引起胎粪吸入综合征的主要原因,应加强孕产妇产前和产时的监测,及时发现羊水粪染,给予处理,并做好粪染新生儿的护理,减少胎粪吸入综合征的发生,提高新生儿的生存质量.
作者：阮志琴 刊期： 2007年第19期
目的:探讨磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)、T2-液体衰减反转恢复(T2-FLAIR)以及常规平扫(T1WI、T2WI)在颅内表皮样囊肿诊断中的作用,比较各序列在病灶检出以及诊断特异性中的价值.方法:回顾性分析34例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、T2-FLAIR以及DWI资料.结果:33例T1WI呈低信号,1例T1WI呈高信号,脂肪抑制像未能抑制.T2WI呈高信号,稍高于脑脊液.T2-FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影,其中有4例仅在边缘出现少量絮状等高信号影.DWI均表现为明显高信号,信号不均匀.结论:无论在颅内表皮样囊肿病灶检出还是在信号特异性方面,DWI均优于MRI平扫以及T2-FLAIR,是颅内表皮样囊肿具诊断价值的扫描技术.
作者：邓小霞；程传虎；刘锦文；肖俊强；钟兰生；曾纯英；范远娴 刊期： 2007年第19期
目的:以氢溴酸右美沙芬为主药制备一种带桔子香味的止咳糖浆,尤其适用于老人、儿童咳嗽.方法:建立该药的制备工艺和质量控制方法,并进行40例临床应用观察.结果:该药制备工艺简便,质量可靠,临床应用总有效率达95%.结论:该药制备工艺可行,质量控制方法简单、可靠,临床治疗儿童咳嗽效果满意.
作者：梁发华 刊期： 2007年第19期
目的:探讨普罗布考片对血胆固醇的作用及对颈动脉内膜动脉粥样硬化斑块的作用.方法:随机抽样84例分为治疗组和对照组,治疗组口服普罗布考片4～8周,对照组未服调脂药.观察治疗前后血脂水平变化及检测颈动脉内膜粥样硬化斑块,计算斑块面积.结果:治疗组服药4～8周后血脂水平显著降低,颈动脉内膜斑块面积显著缩小,对照组无变化.结论:普罗布考治疗后可显著降低血脂水平,可显著缩小颈动脉内膜斑块,对于防治急性心脑血管事件有特殊的临床意义.
作者：王晏文 刊期： 2007年第19期
笔者自2003年以来,运用中西医结合方法治疗急性胰腺炎100例,收效颇佳,现报道如下:1 对象与方法1.1 对象参照1993年中华人民共和国卫生部制定的<中药新药治疗急性胰腺炎临床研究指导原则>[1]水肿型的诊断标准,同时除外坏死型胰腺炎,伴有胃肠穿孔、肠梗阻、严重胆囊炎中毒症状明显者,胆道梗阻、化脓性胆管炎及其他原因引起化学性或感染性腹膜炎的患者,合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者,年龄在18岁以下或65岁以上者,以及妊娠或哺乳期妇女.
作者：鞠文华 刊期： 2007年第19期
目的:比较三组治疗方法对已婚妇女宫颈糜烂的疗效及优缺点.方法:将210例宫颈糜烂患者随机分为3组,分别采用A组(银锌霜、锡类散),B组(微波治疗),C组(银锌霜、锡类散加微波治疗),观察疗效及不良反应并进行比较分析,结果:三组治疗方法对轻、中度宫颈糜烂疗效接近,A组治疗后宫颈光滑、弹性好,对已婚未产型妇女经阴道分娩毫无影响,C组对重度糜烂治疗效果显著.结论:银锌霜、锡类散加微波治疗宫颈糜烂疗效好,值得临床推广应用.
作者：黄秀峰 刊期： 2007年第19期
目的:观察乌司他丁对肾移植手术病人术后肾功能的影响,评价其在肾移植手术中的应用价值.方法:选择40例肾移植手术病人,随机分成乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组20例.分别观察术后1、3、5 d的血红细胞超氧化物歧化酶(SOD)水平及术后每天尿量、肾功能(BUN、血Cr),计算血肌酐降至正常范围(150 mmol/L)的时间.结果:两组病人术后5 d每天尿量U组明显多于C组(P＜0.05);U组第1、3、5天SOD值明显高于C组,肾功能恢复正常范围的平均时间U组为(6.3±1.1)d,无1例出现急性肾小管坏死,C组为(7.8±1.7)d,发生急性肾小管坏死1例.结论:在麻醉后和肾血管吻合后分别静脉注射乌司他丁300 000 U,可以减轻移植肾的缺血-再灌注损伤,促进移植肾功能早期恢复.
作者：刘爱英 刊期： 2007年第19期
目的:观察奥美拉唑联合西沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效.方法:将100例返流性食管炎患者随机分成两组,每组50例;治疗4周后观察两组临床显效率及有效率.结果:治疗组显效率及有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:奥美拉唑联合西沙必利治疗返流性食管炎较单独用药临床疗效更加显著.
作者：张德兰 刊期： 2007年第19期
目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:70例患者随机分为治疗组40例,观察组30例.对照组采用单纯西药激素治疗,治疗组在对照组的基础上加用中成药升血小板胶囊.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05),总有效率87.5%,临床观察6个月,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜,升血小板胶囊配合激素更能提高疗效,减少复发.
作者：梁金秋；尹薇 刊期： 2007年第19期
新型阿片受体阻滞药瑞芬太尼镇痛作用强而作用时间短,符合无痛流产的要求,而其抑制呼吸,降低心率、血压,肌肉僵硬,恶心、呕吐等副作用,限制了其在无痛流产中的应用.
作者：程庆钦；贾宝文；杜素娟；丁明 刊期： 2007年第19期
糖尿病是一种全球流行性疾病,我国的糖尿病患者已超过4 000万.糖尿病的治疗方法包括饮食、运动、药物、教育、监测等,其中运动治疗是治疗糖尿病的五大措施之一,坚持科学规范的运动治疗是控制血糖基础、有效、经济的方法.
作者：曲玉玲；纪传淑 刊期： 2007年第19期
急性阑尾炎是小儿急腹症中常见的疾病.小儿急性阑尾炎发病率较成人低.据文献统计[1]:小儿急性阑尾炎的发病率为2.5%～10.0%,男孩多于女孩,男女比率约为1～3.5:1.
作者：李卫国 刊期： 2007年第19期
我院自1980年2月～2007年2月收治上矢状窦旁脑膜瘤335例,其中60岁以上的老年人51例(占15.2%).现就老年人矢状窦旁脑膜瘤的临床特点和治疗体会报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组51例中,男29例,女22例.年龄60～75岁,平均68.5岁.
作者：林绿标；林旭妍 刊期： 2007年第19期
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床出现连续两年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状,疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和生活质量的常见多发病之一.
作者：朱一萍 刊期： 2007年第19期
目的:探索一套适用于门诊病人的多元化健康教育方式.方法:对接受多元化健康教育与未接受健康教育的800例病人进行问卷调查.用统计学方法进行数据处理.结果:接受多元化健康教育的病人的治愈率与不接受健康教育的病人比较存在着非常显著性差异(P＜0.01).结论:对门诊病人开展多元化健康教育能促进病人的健康,提高病人对医院的满意度与信任度,收到良好的社会效益.
作者：陈丽清；梁高燕；吴玉明 刊期： 2007年第19期
肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症,约占腹部损伤的12%～27%[1].我院1996年1月～2006年12月期间共收治肝损伤165例.现结合国内外文献,将肝损伤的处理体会予以总结.
作者：滕伟 刊期： 2007年第19期
2005年1月～2006年10月,我院在常规抗心绞痛药物治疗的基础上加用小剂量安定辅助治疗不稳定型心绞痛32例,取得较好疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料不稳定型心绞痛32例,均符合WHO诊断标准.
作者：曲爱燕；史孟松 刊期： 2007年第19期
儿童计划免疫接种是预防传染病发生的好方法,预防接种的好坏又直接影响着儿童的一生.我区自2001年起儿童计划免疫接种由乡镇卫生院接种门诊负责,几年来取得了很好的成绩.
作者：刘平 刊期： 2007年第19期
我院2005年5月～2006年5月期间,治疗贲门癌及胃底癌共43例,均经腹部切口行上半胃根治性癌肿切除,采用胃食管一层吻合,术后无一例吻合口瘘及吻合口狭窄发生,疗效满意.
作者：丁波 刊期： 2007年第19期
十二指肠损伤仅占腹腔内脏器损伤的3%～5%[1].由于十二指肠独特的解剖结构和生理特点,术前诊断困难,且常因合并腹内其他脏器伤而掩盖了十二指肠伤情,术中易漏诊,漏诊率可高达25%～30%[2,3].
作者：靳根峰 刊期： 2007年第19期
随着社会的老龄化,慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为常见的老年性肺疾病有明显增多的趋势,因此对COPD的治疗越来越受到重视,在COPD的综合治疗中,营养支持是重要的治疗措施之一.
作者：卢大勇；高晓辉 刊期： 2007年第19期
乳腺癌是一种严重危害女性身心健康的常见恶性肿瘤,不但危及患者生命,而且造成女性性征器官的毁损.乳腺癌防治贵在于早,乳腺普查是发现早期乳腺癌等乳腺疾病行之有效的方法.
作者：董燕 刊期： 2007年第19期
白内障在高度近视患者中往往发生较早,发展较快,同时这些病人又较多合并视网膜病变,因此其白内障的术后效果不尽人意,近年来,超声乳化白内障吸除术以其切口小、散光小、组织损伤小等特点在临床上得到了广泛的应用,而低负度数人工晶体植入应用于临床则增加了高度近视眼术后的眼内组织的稳定性,减少了术后视网膜脱离的可能,改善了手术效果.
作者：李华丽 刊期： 2007年第19期
孕早期为胎儿神经系统分化、发育关键期,对母体内环境及营养状况要求较高.妊娠剧吐多发生于孕早期,对胎儿发育极为不利.为预防妊娠剧吐,为早期胎儿发育创造一个优良的内环境,我院于2000年起在初诊早孕的孕妇中进行心理支持治疗及饮食指导,每日食用烤馍片200～300 g,取得了满意效果,现报道如下:
作者：焦仕娜；周瑞兰；刘红霞；石瑜；郑岭书 刊期： 2007年第19期
急性中毒是儿科常见急症,是引起小儿死亡的主要原因之一.我院2000年7月～2005年12月,共收治急性中毒小儿84例,现进行分析,以期更好地防止小儿中毒的发生,及时准确地抢救小儿中毒,降低小儿死亡率,提高小儿生存质量.
作者：陈杰；李筑颖；赵明星 刊期： 2007年第19期
正常男子的精液射出后,立即变成胶冻状凝块,室温下10～30 min变成稀薄的液体,60 min后仍呈胶冻状称为精液不液化.我们自2000年6月～2005年6月,采用自拟中药化精汤治疗精液不液化67例,疗效满意,现报道如下:
作者：李喜顺 刊期： 2007年第19期
目的:观察清心抗炎饮治疗柯萨奇B病毒性心肌炎的疗效.方法:将75例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组38例口服中药清心抗炎饮治疗,而对照组37例口服西药病毒唑治疗,两组出现并发症均给予对症治疗,观察一个疗程(30 d)后比较分析两组的疗效.结果:两组治愈率、总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:采用清心抗炎饮治疗柯萨奇B病毒性心肌炎具有良好的疗效.
作者：张松林；钟晓玲；伍彩华；李林 刊期： 2007年第19期
笔者近日遇到非霍奇金淋巴瘤误诊为睾丸肿瘤1例,现报道如下:1 病例资料男,50岁,因右侧睾丸肿痛2个月入院.查体:体温37.6 ℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压115/70 mmHg.右锁骨上可触及一蚕豆大小淋巴结(接诊医师未触及).
作者：段有平；张建旭 刊期： 2007年第19期
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrusound,HIFU)是近年来应用于临床的无创治疗肿瘤的新技术,现将我院收治的2例小肝癌报道下(二者均符合国内小肝癌诊断标准[1]):
作者：万光宇；吕铁英；余宏迢 刊期： 2007年第19期
慢性房颤患者有较高的栓塞发生率和致残率,近年来已成为临床研究的热点.房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发.
作者：丁原森；陈吉香；韩安芹 刊期： 2007年第19期
目的:建立测定格列齐特缓释片含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil ODS2(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为甲醇-水(60:40,冰醋酸调至pH 3.3),检测波长为228 nm.结果:精密度及稳定性均良好;在0.6～6 μg/ml浓度范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数为0.999 1,平均回收率为99.18%,RSD为1.27%.格列齐特与其他杂质峰的分离度均符合要求.结论:该方法简便,重现性好,可用于测定格列齐特缓释片中格列齐特的含量.
作者：刘存富；邰顺章 刊期： 2007年第19期
盐酸奈福泮萘普生系由奈福泮(Nefpam,Nef)和萘普生(Naproxcn,Nap)按1:5的重量比组成的一种新型西药复方制剂,为我院申报的自制制剂.奈福泮为一种新型镇痛药,对中、重度疼痛有效[1];萘普生为非甾体类抗炎镇痛药,有抗炎、解热、镇痛作用[1].
作者：袁晓明；王强 刊期： 2007年第19期
目的:考察盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C、氯化钾、地塞米松注射液配伍的稳定性.方法:采用紫外分光光度法测定盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C等注射液配伍前后溶液的含量,并观察配伍液的外观、pH值、微粒以及含量的变化.结果:盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C等配伍后,5 h内溶液的含量、pH值、微粒等均没有明显的变化.结论:盐酸莫西沙星氯化钠与维生素C等配伍后,溶液基本稳定,上述药物可以配伍使用.
作者：习丹；胡建新；张瑛 刊期： 2007年第19期
目的:改进心宁片中丹参素的含量测定方法.方法:以50%甲醇为提取溶剂,超声处理30 min,采用甲醇-1%冰醋酸(6:94)为流动相,进行测定.结果:方法简便易行、重现性好.结论:本文所采用的方法可以作为心宁片的含量测定方法.
作者：杜晓峰；才谦 刊期： 2007年第19期
出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)指粪便通过直肠和肛管时受阻导致的排便困难,其病因尚未完全明了.目前根据其病理特点分为两大类[1]:第一类为盆底松弛综合征,包括直肠膨出、直肠黏膜内脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝、骶直分离、内脏下垂等;第二类为盆底痉挛综合征,包括耻骨直肠肌综合征、内括约肌失弛缓症等.
作者：温伟波；李娅琳 刊期： 2007年第19期
医院档案是医院在工作活动中形成的公文、电报、薄册、图表、书信、日记、录音、录像、盘片等各种门类和各种载体档案.医院档案资料是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料,对研究医院的学术、技术进步经验,推动医疗卫生事业的发展都有重要的参考价值.
作者：张敏秋 刊期： 2007年第19期
病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和[1],是记录病人医疗信息的载体.随着人们法制意识的增强,病案管理工作在医院管理中更凸显出它的重要性.只有充分认识病案在当今社会中的法律地位和作用,才能使所有参与完成病案的医务、病案管理人员和使用者能够自觉维护病案的真实性、完整性和科学性,自觉维护患者、医务人员和医疗机构的合法权益.
作者：俞彬；邬爱玲 刊期： 2007年第19期
本文针对我院(青岛市市立医院)网站建设的实际工作,在总结了国内外大型医院网站建设应具备的基本特征后,着重探讨介绍了我院大型公共数据化信息平台网站的建设情况,包括网站建设的宗旨及发展目标、网站建设的设计思想及理念、网站的结构说明、网站具备的一些特色和网站建设后需要注意的问题等,提出了分类网站和具有软件化客户端新理念网页的建设思路,作为对我国大型综合医院网站建设新的尝试.
作者：丁士富；王徽；李娜 刊期： 2007年第19期
面对日益深化的公共卫生体制改革,卫生监督机构档案管理工作进入了新的发展时期,遇到了前所未有的机遇和挑战.如何应对新的机遇和挑战,如何适应社会主义市场经济体制,转变档案管理模式,加强档案规范化、标准化、制度化管理,如何更好地发挥档案功能,服务于社会,服务于群众,是各级卫生监督机构共同研究和解决的重点和难点问题,是推动档案事业持续、健康发展的重要内容.
作者：谭海萍；孙爱国；于雪芹 刊期： 2007年第19期
随着高等医学教育改革的不断深化,实验教学在培养学生的创新能力和创新精神方面起着主要作用,实验技术队伍所承担的实验教学的地位也随之提高,已经在高等医学教育中担当起重要角色.
作者：马金耀；王琳琳；袁园 刊期： 2007年第19期
医院的行风建设是医院精神文明建设的重要内容,也是提高医院综合实力的重要举措.医务人员的工作态度、服务行为、技术水平、行风建设的状况直接关系到病人的生命安危,所以社会对医院的要求特高,对医院不正之风的反映也较为强烈,是社会和群众为关注的部门.
作者：林国华 刊期： 2007年第19期
自1895年德国科学家伦琴发现X线以来,X线已有100多年的历史.X线的发现和发展对医学科学的进步起了极大的推动作用.目前,除普通X线外,又发展了CT、SPECT、PET及X刀、介入等,这些设备都已广泛应用于人体各脏器系统疾病的检查、诊断与治疗,为临床疾病的诊断提供了可靠的依据和准确的信息.
作者：蒋高民；刘国浩 刊期： 2007年第19期
医学文化在指导医学实践、协调医学行为、维系社会关系的过程中发挥着重要作用.医疗主体迫于社会压力而过于注重自我防护已成为严重的社会问题,对此必须采取积极的文化策略,包括优化医疗活动和谐机制,强化医学实践伦理道德,平衡医患关系义利诉求,规范医疗行为执业规则,完善医疗监督社会职能等,这些都是构建医疗主体社会压力缓释机制文化策略的重要方面.
作者：昝加禄；昝旺 刊期： 2007年第19期
随着对医院感染认识的不断加深,一次性使用医疗用品的种类越来越多,应用范围越来越广,加强一次性使用医疗用品的管理,既是提高医疗质量的保证,也是确保医疗安全的重要环节.
作者：赵宁志；陈帮元；苏韫 刊期： 2007年第19期
信息化是时代进步潮流和世界发展趋势,大力推进信息化,是我国实现工业化、现代化的必然选择,是带动现代化建设全局的战略举措.同时信息化工作与经济社会发展、提高政府管理水平等方面不断进行广泛、深入地结合.科技信息化工作面向科技创新体系和产业化建设,搭建科技基础资源共享平台,为提升国家综合竞争力服务,科技信息化工作成为国民经济信息化的重要组成部分.
作者：高德海；夏梅；马鲁豫；单秋荣；李胜 刊期： 2007年第19期
消毒供应室是医院无菌物品的供应中心,是再利用物品的无菌生产单位,是预防医院感染的关键科室[1],是医院质量管理的重要组成部分.为预防医院内交叉感染,促进医疗护理工作圆满完成,我们十分重视科室环节质量,以达到全程工作质量的管理.
作者：贾桂荣 刊期： 2007年第19期
目的:探讨儿科学教学法,提高学生专业素质.方法:选择我院2003级临床医学专业86名学生,随机分为实验组与对照组各43名,以实验组为研究对象,将以病例为引导的教学法贯穿儿科学教学全过程,并于对照组比较学生的能力.结果:实验组学生分析、判断和运用知识解决问题的能力明显高于对照组(P＜0.01).结论:应用以病例为引导的教学法对提高学生的专业素质有显著效果,具有一定的实用价值.
作者：高艳；林建荣 刊期： 2007年第19期
医院核心人才流失是现代医院面临的一个严峻问题.本文阐述医院核心人才流失原因及解决对策,以便更好留住核心人才,促进医院健康持续发展.
作者：何夏玲 刊期： 2007年第19期
目的:探讨多层螺旋CT检查在肝细胞癌诊断中的价值.方法:对42例经手术和病理证实的肝细胞癌(HCC)行多层螺旋CT检查、三期动态扫描和3D重建并进行分析.结果:42例HCC中,肝左叶17例,肝右叶19例,左右叶多发6例,平扫呈略低密度或等密度影,动脉期表现为低密度的病灶增强而成为高密度,门脉期逐渐下降成为等密度,当肝组织增强达高峰时,病灶成为相对低密度影,达延迟期后,正常肝实质密度下降,可形成第二次等密度期或病灶持续表现为低密度.结论:多层螺旋CT对肝细胞癌的检出和定性准确率的提高有重要价值.
作者：楼晓剑；梁磊 刊期： 2007年第19期
目的:探讨移床扫描(MobiTrak)技术在下肢动脉CE-MRA检查中的应用价值.方法:对11例临床上疑有下肢动脉疾病的病人进行CE-MRA检查.其中7例同时进行数字减影血管造影技术(DSA)检查,4例进行彩色多普勒超声检查.结果:11例患者下肢动脉均有不同程度的狭窄和血栓形成,并得到DSA和彩色多普勒超声证实.靶血管显示优9例,良2例.结论:移床扫描技术能准确地整体评价下肢动脉病变,是一种创伤小、简便、可靠、有应用潜力的检查方法.
作者：钟兰生；邓小霞；刘锦文 刊期： 2007年第19期
目的:研究螺旋CT在结肠癌检查中的临床应用价值.方法:对15例经手术病理证实的结肠癌病例行螺旋CT检查,对其2D多平面重建图像(MPR)、3D透明法(Raysum)、表面遮盖法(SSD)、仿真纤维内窥肠镜(CTVE)图像进行回顾性分析.结果:15例结肠癌的CT表现为大小不等的软组织肿块,与肠管关系密切,可挤压并推移周围肠管移位.部分块影内可有囊变灶、低密度坏死区及细小钙化灶.部分肠管壁局限性或广泛性不均匀增厚,增强扫描肿块有明显不均匀强化,中央囊变或坏死区不强化.部分肠腔变窄,其中一例横结肠局部呈环形缩窄,CTVE图像显示缩窄处肠腔菜花状软组织结节突向肠腔内,SSD图像清楚地显示缩窄处的位置及病变肠段的长度.另有一例乙状结肠与降结肠交界处肠腔完全梗阻、闭塞,MPR图像准确地显示病变肠腔部位,手术证实定位准确,且该处肠管壁局部增厚、肿块突向腔内并堵塞肠腔.结论:将多排螺旋CT的轴位图像、MPR及三维SSD、Raysum、CTVE图像有机地结合,可以较准确地进行病变定位、良恶性定性诊断,为临床诊治结肠肿瘤提供直观、可靠的科学依据,具有良好的临床价值和应用前景.
作者：康传红；熊雷；张元忠 刊期： 2007年第19期
目的:探讨白细胞介素-18(IL-18)在重症肌无力(MG)发病机制中的作用.方法:对55例MG患者用糖皮质激素(GC)治疗前、治疗3个月及6个月后的血清IL-18水平进行检测,并与50例正常对照组作比较.结果:MG患者组治疗前后血清IL-18水平均显著高于对照组(P＜0.01),MG患者组血清IL-18水平在用GC治疗3个月及6个月后显著降低(P＜0.01).结论:IL-18与MG发病密切相关,可能参与了MG的免疫病理过程;GC可以抑制IL-18的合成;检测血清IL-18水平对指导MG的临床治疗有重要价值,应用IL-18拮抗剂可能成为MG有前景的治疗方案.
作者：韩锟；贾宁；闵连秋 刊期： 2007年第19期
目的:了解妇科门诊阴道炎、宫颈炎患者的支原体感染状况及其对常用抗菌药物的药敏分析,为临床治疗支原体感染抗生素的选择提供参考和依据.方法:对875例白带增多、外阴瘙痒,确诊为阴道炎、宫颈炎患者的生殖道分泌物进行支原体培养和药物敏感性检测.结果:受检者中支原体阳性率69.94%,解脲支原体(Uu)单项感染89.71%,Uu与人型支原体(Mh)混合感染9.48%.药敏检测显示Uu单项或混合感染时低浓度感染者耐药株少,高浓度Uu感染时环丙沙星、氧氟沙星和罗红霉素仅对少数株敏感,对交沙霉素、克拉霉素、美满霉素和强力霉素敏感的株达90%以上,高浓度Uu与Mh混合感染时Uu单项感染敏感的抗生素的敏感率也明显降低.结论:妇科门诊患者中支原体感染的比例较大,且对常用抗生素已产生一定的耐药性,药敏结果对临床治疗具有一定的指导意义.
作者：李艳 刊期： 2007年第19期
目的:探讨白三烯抑制剂齐留通对博莱霉素(BLM)所致肺损伤的保护作用.方法:采用气管内滴注博来霉素致大鼠急性肺损伤模型,并给予齐留通胃管内灌注进行干预,另设生理盐水(NS)对照组.观察大鼠肺系数的改变、肺组织病理学检查及评分以及肺组织免疫组化转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平.结果:齐留通干预组的肺系数、急性肺损伤程度以及TGF-β1在肺组织中的表达水平均显著低于模型组.结论:齐留通可减轻博莱霉素诱导的大鼠肺损伤程度,并可能通过调节全身炎症反应综合征与代偿性抗炎症反应综合征之间平衡的方式而实现对急性肺损伤的保护.
作者：樊麦英；肖奇明 刊期： 2007年第19期
目的:分析炔雌醇及降钙素对低雌激素性闭经患者骨代谢的影响.方法:将24例低雌激素性闭经患者随机分为两组,分别给予密钙息及炔雌醇用药3个月,于给药前后分别测定空腹尿钙与肌酐(Ca/Cr)、羟脯氨酸与肌肝比值(OHPr/Cr)以及血清雌二醇(E2)、降钙素(CT)和碱性磷性磷酸酶(AKP)的值,以了解上述两组年纪尚轻但已有显著雌激素缺乏的患者骨代谢对上述用药的反应性.结果:密钙息及炔雌醇给药前后两组患者的血清AKP及E2水平均无显著性差异,但其空腹尿Ca/Cr、OHPr/Cr均较给药前显著下降(P＜0.05,P＜0.01).炔雌醇给药后两组患者血清CT的水平均较给药前有升高趋势,说明密钙息及快雌醉均可抑制低雌激素性闭经患者骨质的吸收.结论:降钙素及雌激素替代治疗对年纪尚轻,但有显著雌激素缺乏的低雌激素闭经患者骨质疏松的早期防治均具有重要的临床意义.
作者：杜丽艳；王红霞；邓志敏 刊期： 2007年第19期
为了提高医学图像融合的可靠性,本文在原小波理论的基础上提出了基于多小波变换的融合方法.此方法能够有效地保留原始图像的重要特征,有着较好的融合效果.
作者：陈爽；姜威 刊期： 2007年第19期
目的:观察镍铬合金对3.0 T与1.5 T磁共振成像的影响.方法:将不同大小的镍铬合金片置于水模上,分别用3.0 T和1.5 T磁共振机进行扫描,测量比较伪影大小.结果:镍铬合金可以在磁共振影像上产生明显伪影,而且伪影范围随金属面积增加而明显扩大.自旋回波(SE)序列扫描产生的伪影明显大于快速恢复快速自旋回波(FRFSE)序列.镍铬合金在3.0 T磁共振影像上产生的伪影明显大于1.5 T磁共振影像.结论:口内需要制作较大范围的固定修复体时,尽量不选用镍铬合金,而应选用其他对磁共振影像影响小的材料.口腔内有金属修复体的患者行颅脑和颈椎MRI检查时,扫描序列好选择快速自旋回波序列.
作者：王威；姜波；金阳；吴萱；陈新 刊期： 2007年第19期
在新的医改方案曙光初现的时刻,我们必须认识到,建设和谐的医患关系是当务之急.如果医患关系的问题不解决,无论什么样的医疗体制都不会成功.
作者：刘林 刊期： 2007年第19期
有资料显示:北京的医患纠纷案件每年都在以10%到20%的速度递增.截至去年11月30日,全市受理的医疗纠纷案件达1 233件,比2005年全年受理案件多出400余件.
作者：北辰 刊期： 2007年第19期
2007年6月14日,在全国无偿献血电视电话表彰会议上,无偿献血奉献奖代表,39岁的四川成都出租车司机冯光智作了发言.从1999年参加无偿献血到现在,他的无偿献血总量已经超过了10000毫升,志愿服务总工时近千小时.
作者：王继珍 刊期： 2007年第19期
药品分类管理核心、定义保证药品质量,保障人民用药安全,是药品管理法的核心问题,为了保证人民用药安全,维护人民用药的合法权益,我国全面实施了药品分类管理制度.
作者：褚雪松；乔永洁；李锡山 刊期： 2007年第19期
今年刚刚45岁的仁旺次仁,却已从医33年,但他不仅是国家藏医药重点心脑学科带头人之一、北京藏医院副院长、心血管专科主任,天天忙碌在北京藏医院的门诊部,为众多患者提供帮助,还要协助院长黄福开做好医院的管理工作;他在肩负着统战任务的同时,还负责着藏医部的医疗科研工作.
作者：贾茹 刊期： 2007年第19期
就像很多患者一样,家住深圳市的苏启福并没有对网上关于卢书莲治疗肌肉萎缩病人的很多文字信以为真,已经四肢僵直、呼吸困难、失去味觉、卧床不起的他几乎对生活陷入了绝望,而家人的一再劝说,也只是让他抱着试一试的心理坐着轮椅来到了北京.
作者：刘林 刊期： 2007年第19期
