高永生；石泉业；张红芳；张芬兰
2004年2月～2007年1月我们对60例老年股骨粗隆间骨折病人行非手术治疗和手术治疗,即牵引疗法和切开复位DHS内固定术.
作者：赵亚芹；王春菊 刊期： 2007年第21期
目的:探讨滋阴益肾法防治ITP患者激素减撤反跳的疗效.方法:将62例激素减撤阶段的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者随机分为治疗组和对照组,通过比较两组激素减撤反跳率进行疗效判断.结果:治疗组32例,治疗后4例出现反跳,反跳率为12.5%,对照组30例,治疗后10例出现反跳,反跳率为33.33%.两组间比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:滋阴益肾法可以稳定ITP患者激素减撤时血小板数,减少反跳复发.
作者：李宏良；谢斌 刊期： 2007年第21期
目的:探讨外伤性脑梗死的发病机理、临床特点和治疗效果.方法:总结28例外伤性脑梗死患者的临床、影像学表现和治疗结果,并对患者GCS评分与预后关系进行统计学分析.结果:本组病例痊愈13例(46.4%),轻残7例(25%),中残4例(14.3%),重残3例(10.7%),死亡1例(3.6%).按格拉斯哥预后评分(GOS)判断预后标准,痊愈患者与轻残患者GCS评分比较无显著性差异(P＞0.05),与中残、重残之间有显著性差异(P＜0.05),与死亡患者之间有非常显著性差异(P＜0.01).结论:外伤性脑梗死多为颅脑外伤导致的脑血管痉挛、血管损伤、血栓形成、颅内压增高及脑灌注压降低等原因引起,好发于基底节区,临床表现依梗死灶的部位和范围的大小而有不同,患者GCS评分越低,预后越差,早期预防,早期诊断,早期治疗,可以提高疗效.
作者：郭伟；杨德民；何俊德 刊期： 2007年第21期
目的:观察双氯芬酸钠栓肛塞用于痛经患者无痛人流术后镇痛的疗效.方法:采用回顾性分析,选择2006年10月～2007年3月我院妇科门诊接受无痛人工流产的400例既往有痛经病史的早孕妇女,分为药物处理组和对照组.观察两组人流术后镇痛效果及术后阴道出血时间.结果:两组术后镇痛效果及术后阴道出血时间有显著性差异(P＜0.01).双氯芬酸钠栓肛塞未见明显副作用.结论:双氯芬酸钠栓塞肛用于痛经者无痛人流术后镇痛效果好,患者不良反应少.值得推广应用.
作者：唐华贵；吴世民；欧雪峰；黄雪媚 刊期： 2007年第21期
医疗服务收费是目前社会的热点问题,经过主管部门多次规范,乱收费势头得到有效遏制,但还存在不少问题.本文针对当前医疗服务乱收费现象以及成因和对策进行分析.
作者：陆守坤 刊期： 2007年第21期
目的:研究慢传输型便秘大鼠结肠壁内神经形态学和Cajal间质细胞的改变,探索结肠动力减弱的原因,为临床治疗提供理论依据.方法:采用免疫组织化学方法研究30例结肠慢传输型便秘大鼠(STC组)和15例非便秘性大鼠(正常对照组)的结肠肌间神经丛内S-100蛋白和CAD的表达,以及Cajal间质细胞的改变.结果:STC组结肠肌间神经丛S-100、CAD主要表现为:黄褐色颗粒染色变深、浓集而且均匀性降低.CD117表达数量减少,染色强度变弱,大部分出现阴性表达.结论:STC组便秘3个月的大鼠,ICC网络减少或缺失,神经节细胞功能代偿性增强而且紊乱,导致神经纤维挛缩或者欠协调.
作者：吕福东；关丽珍；刘仍海；张子诚；谷素敏 刊期： 2007年第21期
目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平变化与心功能关系.方法:测定健康志愿者40例(对照组)和急性心肌梗死患者109例的血清CRP浓度,同时以彩色多普勒检测并计算左室射血分数(LVEF)和左室后壁收缩期增厚率(△T%).结果:AMI Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组中血清CRP水平明显高于对照组,并随心功能Killip分级的严重程度增加而升高,有非常显著性差异(P＜0.001);血清CRP水平与心功能Killip分级呈负相关(r=0.38,P＜0.01).结论:急性心肌梗死患者血清CRP水平明显升高,与心功能Killip分级呈负相关.
作者：谭志伟；周怀根；张文勇；黄文达 刊期： 2007年第21期
随着医疗市场的进一步开放,学术会议的举办日趋活跃,但是在这些学术会议异常活跃的现象背后,很多学术会议的组织者却由于会议组织管理上的不足而造成体力、脑力的严重透支.本文从学术会议的组织、管理以及应该注意的问题三方面展开探讨,以求更好地推动学术会议的管理研究.
作者：杨光 刊期： 2007年第21期
鉴于目前发表在医学学术期刊文章的写作中统计表多有因欠自明性而不能做到明确表述的现象.本文就编制统计表诸要素规范做一介绍.
作者：任延刚 刊期： 2007年第21期
为提高环状混合痔的治愈率,减少术后并发症,肛肠科2002年8月～2005年8月,应用ZZ型肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔168例.经临床观察有效率100%,平均疗程28 d.结果表明,采用ZZ型电脑肛肠综合治疗仪行痔切除术.具有术中操作简便、止血快捷彻底、术后并发症少、病人痛苦小、费用低的特点,是一种治疗环状混合痔的好的手术方法.
作者：牛月瑶 刊期： 2007年第21期
目的:制备复方替硝唑凝胶并验证其疗效.方法:采用简单易行的配制和检测方法制备复方替硝唑凝胶;收集临床病例,观察其疗效.结果:平均总有效率为95.2%,未见不良反应.结论:复方替硝唑凝胶易配易测,疗效显著,是临床治疗口腔溃疡的较好制剂,值得开发和推广.
作者：金孝灵 刊期： 2007年第21期
全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN)指通过静脉途径给予患者所需的全部营养物质,使患者能维持良好的营养状况.
作者：李惠东 刊期： 2007年第21期
针对护理专业学生人文素质缺失的现状,阐述加强护理专业学生人文素质的必要性及应采取的一系列行之有效的措施.
作者：刘颖 刊期： 2007年第21期
目的:评价阿奇霉素两种方案治疗下呼吸道感染产生的经济效果.方法:对本院分别采用阿奇霉素连续静脉滴注(对照组)与静脉滴注后改为口服的序贯疗法(治疗组)治疗的112例下呼吸道感染病例进行回顾性成本-效果分析.结果:阿奇霉素静脉滴注及静脉滴注序贯治疗的成本分别是817.8、626.7元;有效率分别为85.19%、86.21%(P＞0.05);成本-效果比分别为959.97、726.95.结论:阿奇霉素静脉滴注后改为口服的序贯疗法的经济效果明显优于连续静脉滴注.
作者：廖林 刊期： 2007年第21期
目的:为地高辛(Digoxin)的临床合理用药提供参考.方法:应用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定血药浓度,对结果作综合分析.结果:共监测121例,其中在有效治疗血药浓度范围内的为82例(占67.8%),小于0.5μg/L的为21例(占17.3%),大于2.0μg/L的为18例(占14.9%),中毒表现为13例(占10.7%).结论:口服地高辛有必要加强血药浓度监测,特别是老年患者的血药浓度监测,并结合临床表现和用药特点进行分析,达到保证临床疗效,减少毒性反应发生的目的.
作者：丘海轶；张育娟；刘斌 刊期： 2007年第21期
不典型气胸的误诊在临床并不少见,尤其是合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病的老年人自发性气胸的临床表现缺乏特异性.可因基础疾病及合并症的存在使病情复杂,容易误诊,甚至延误治疗.6年来,笔者曾收治5例气胸误诊病例.现报告如下,以期引起临床重视.
作者：胡林 刊期： 2007年第21期
目的:探讨支气管内膜结核与中央型肺癌的螺旋CT表现,提高对支气管内膜结核与中央型肺癌的诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理、纤支镜病检及痰检证实的48例中央型肺癌与66例支气管内膜结核的多排螺旋CT表现,总结各型病变的影像学特点.结果:48例中央型肺癌中能够显示支气管管壁增厚、管腔狭窄44例,阻塞性肺不张8例:66例支气管内膜结核中能够显示支气管管壁增厚62例,管腔狭窄后扩张36例,阻塞性肺不张16例.结论:支气管管壁增厚的厚度及长度、管腔狭窄后是否有扩张,对中央型肺癌与支气管内膜结核的诊断与鉴别诊断有重要价值.
作者：范金华；王桂华 刊期： 2007年第21期
目的:观察笑气(N2O)吸入分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法:随机选择60例产妇作为观察组及对照组,观察2组产妇的产程时间、产后2 h出血量、羊水污染、新生儿Apgar评分情况.结果:观察组镇痛效果明显(P＜0.01),且第一产程活跃期较对照组缩短(P＜0.05);2组产妇产后2 h出血量、羊水胎粪污染率、新生儿出生时Apgar评分比较无显著性差异.结论:笑气吸入能缩短产程,镇痛效果佳,方法简单,对母婴均无不良影响.
作者：李美霞；李玉萍 刊期： 2007年第21期
目的:加强学生集体用餐管理,了解学校餐饮具消毒状况及消毒效果.方法:对3所中学、2所小学、10所幼儿园的餐具用大肠菌群纸片法进行了检测.结果:消毒合格率分别为37.1%、60.9%、42.4%,平均合格率为46.8%,不同类别饮食单位、不同消毒方法餐饮具消毒合格率间差别非常显著;且保洁设施的好坏也对餐饮具消毒效果有直接的影响.结论:调查结果表明餐饮具消毒合格率偏低,存在着较大的安全隐患,有关部门要加大整治力度,加强卫生监督管理.尽快改变现状.
作者：陈秋琪 刊期： 2007年第21期
胰腺癌和壶腹癌是消化道常见肿瘤之一,近几年来发病率有升高的趋势,常用的手术治疗方式是胰十二指肠切除术.
作者：王变丽；司彤云；王晗；于文蕊 刊期： 2007年第21期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
