詹勇；杨志；杨传岚
近年来随着分析技术的自动化和计算机及网络技术在检验学科的广泛应用,临床检验学不再是一门单纯的医学学科,而是一门集医学、理学、工学及计算机和网络新技术等众多学科为一体的独立应用性学科.
作者：李莉；张春；王爱玲 刊期： 2007年第33期
目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果.方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例.A组:静脉注射丙泊酚2 mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;3组均在必要时追加丙白酚20～50 mg.分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应.结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P＜0.05);A组丙泊酚用量大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P＜0.05).镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优.结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法.
作者：广继华；张雪雁；孙煜；刘长宝；钟鹏 刊期： 2007年第33期
目的:观察中药治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例,服用中药;对照组60例,服用西比灵胶囊.2组均以2周为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果:治疗组和对照组有效率分别为90%和80%,2组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:中药治疗血管神经性头痛疗效确切.
作者：林鎏 刊期： 2007年第33期
目的:通过对改良剖宫产术与传统术式进行比较分析探讨改良剖宫产术的疗效.方法:对比分析2006年2月份至今我院行传统术式剖宫产92例和改良术式剖宫产100例的手术时间及出血情况.结果:改良术式组总手术时间、切皮至胎儿娩出时间较传统术式组均明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良剖宫产术运用于腹膜内剖宫产明显优于传统术式剖宫产.
作者：李晓旭 刊期： 2007年第33期
目的:探讨急性阑尾炎的超声声像图表现及临床诊断价值.方法:对118例可疑急性阑尾炎患者进行右下腹及全腹的B超检查.结果:超声确诊97例,超声未发现21例,超声诊断急性阑尾炎的符合率为82%.结论:超声诊断急性阑尾炎为患者提供了一个实时、有效的方法,为临床提供了客观的诊断依据.
作者：李咏梅 刊期： 2007年第33期
目的:探讨产后出血的相关因素及预防措施.方法:对5年间我院101例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血率为4.10%,其中有6.93%发生失血性休克;产后出血发生率剖宫产高于顺产,经产妇高于初产妇,高龄产妇高于低龄产妇,有高危因素的高于正常妊娠者;子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因.结论:应从产前、产时、产后三方面预防产后出血的发生,降低剖宫产率,加强子宫收缩可降低产后出血.
作者：萧丽红；李慧敏；余红娇 刊期： 2007年第33期
目的:讨论X线、CT、MR在诊断脊柱骨折中的价值.方法:回顾性分析120例脊柱爆裂骨折的影像学表现和临床资料.结果:X线、CT、MR显示椎体自然形态不同程度消失,骨质密度低,并见碎片向椎体周围膨出.附件骨折(椎弓根间距增宽或变窄)压迫椎管,继发椎管狭窄,小关节紊乱、脱位,椎间盘突出,脊髓受压.结论:良好的平片只显示脊柱二维结构,CT、MR显示脊柱的三维结构,CT、MR对爆裂骨折能做出全面证实和诊断,对小关节紊乱、脱位,椎间盘改变,椎管继发狭窄,脊髓是否挫伤,CT诊断具有优势.
作者：王宏伟；蒋高民；刘国浩 刊期： 2007年第33期
目前,在医院门诊药房工作中经常遇到患者退药的情况,为此也常发生一些纠纷.如果简单地根据患者的要求退药,将违反相关的药事法律法规.本文就如何在保证药品质量的前提下,又合情合理地处理患者退药问题加以探讨,并介绍我院的药品退药管理办法.
作者：朱珊 刊期： 2007年第33期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率有上升趋势.该病起病急,若诊治不及时可危及生命.随着血、尿HCG测定、B超辅助检查的普及,许多患者得到及时诊断治疗.
作者：金伟 刊期： 2007年第33期
目的:观察缬沙坦、阿魏酸钠合用延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的疗效.方法:90例CRF患者分为治疗组和对照组.治疗组给予缬沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB).观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及肾小球滤过率(GFR).结果:两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、Scr水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有显著性(P＜0.05).结论:缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓CRF进展.
作者：曾春艳；周晓明 刊期： 2007年第33期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肠梗阻的临床诊断价值.方法:对我院30例肠梗阻患者的扫描结果进行分析,分析MSCT检查技术、步骤及表现.结果:MSCT诊断完全性梗阻12例,不完全性梗阻18例.梗阻部位诊断正确率为100%(30/30),梗阻原因诊断正确率为96.7%(29/30).结论:MSCT在评价急性肠梗阻方面有较高的临床价值.
作者：李炳福 刊期： 2007年第33期
放置宫内节育器(IUD)的育龄妇女要求在绝经0.5～1.0年取出IUD,在基层的一部分绝经期育龄妇女因种种原因错过了取IUD的佳时间,绝经后由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,生殖器官生理性萎缩,宫颈萎缩变硬,宫颈口粘连狭窄,造成宫内节育器取出困难[1].
作者：刘桂芹 刊期： 2007年第33期
全血细胞减少可由造血系统疾病或非造血系统疾病引起.造血系统引起的全血细胞减少常见于再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、低增生型白血病、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、脾功能亢进症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血等.
作者：田风华 刊期： 2007年第33期
目的:探讨复杂性眼内异物玻璃体切割术病人的临床整体护理方法.方法:选择眼外伤眼内异物行常规三切口闭合式玻璃体切除术后护理进行分析.护理方法为应用护理程序,对病人实施围手术期的整体护理.结果:24例病人均平稳度过围手术期,配合良好.术后视力不同程度提高或不变.术后发生玻璃体积血、眼内炎、视网膜脱离等并发症,经干预处理后均得到控制.结论:应用护理程序对病人实施整体护理,对保证手术疗效和预防术后并发症发生起重要作用.
作者：韩娜；马强 刊期： 2007年第33期
气管切开是一种急救手术,气管切开后由于气管直接与外界交通,在手术部位要插入适当大小的气管套管便于病人呼吸,开放性切口异物易落入而致病人发生气管和肺部感染.因此,严格的无菌观念,综合而有效的预防措施在临床护理工作中显得十分重要.严格遵守无菌技术操作,及时细致地观察病人的肺部症状和体征,有效湿化和吸痰可降低病人的肺部感染发病率,提高危重病人的抢救成功率.
作者：刘水琴 刊期： 2007年第33期
《中药大辞典》数据库的建设是中医药信息化的一个组成部分.实现这一过程,主要需要解决对《中药大辞典》一书内容的分类与组织并设计完善的数据库,建立良好的查询系统.本文阐述了《中药大辞典》数据库系统的各个功能模块图以及实现过程中的的关键问题与解决方案.
作者：李志敏；林觐民 刊期： 2007年第33期
药物的不良反应(ADR)包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应.输液室主要观察和应对的是药物的副作用、变态反应,而毒性反应因可预见则应避免发生.
作者：吕巧英；赵青 刊期： 2007年第33期
介绍1例罕见会阴部伴阴茎皮肤软组织完全撕脱伤病人的护理体会.因部位特殊,病情观察及护理难度大,护理上采取有针对性的护理干预措施,包括皮瓣血运的观察,尿管周围皮肤的护理,饮食的护理及心理指导技巧等,使病人得以早期康复出院.
作者：张艳平；郑岚 刊期： 2007年第33期
目的:神经元移行异常包括无脑回、巨脑回、脑裂畸形、灰质异位、多小脑回畸形,通过分析其CT表现,旨在进一步提高对本病的认识.方法:对我院收集的36例神经元移行畸形患者的临床CT资料作回顾性分析.结果:无脑回畸形1例,巨脑回畸形17例,其中,双侧病变9例,单侧病变7例,多小脑回畸形2例,脑裂畸形13例,灰质异位3例.结论:对神经元移行畸形CT确诊率较高,对精神-运动延迟、脑瘫、癫痫、婴儿痉挛等症的儿童,CT检查应作为首选的检查方法.
作者：朱丽婕；张波；张承业 刊期： 2007年第33期
目的:说明注射用阿奇霉素比注射用红霉素治疗小儿支原体肺炎有疗效好、疗程短、见效快、复发率低、副作用少等优点.方法:以我院小儿科收治的符合诊断标准的支原体肺炎患儿80例为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组各40例,观察组按阿奇霉素10 mg/(kg·d)静滴,每天1次,连用3 d为1个疗程,停4 d再连用3 d为第2个疗程,若无效,再停4 d再开始第3个疗程.对照组按红霉素20～30 mg/(kg·d)分2次静脉滴入,疗程2～4周,其余按肺炎常规治疗,包括吸痰、雾化、平喘、抗过敏等治疗.治疗期间停用其他抗生素,比较观察组与对照组临床疗效、临床症状、体征消失时间及副作用,进行统计学分析.结果:观察组与对照组比较,临床疗效明显优于对照组,P＜0.05;观察组与对照组比较,临床症状、体征消失时间明显短于观察组,P＜0.05,观察组副作用发生明显少于对照组.结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效明显优于红霉素治疗小儿支原体肺炎.
作者：王雅平 刊期： 2007年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
