学术投稿

祛痰中药归经刍议

唐健伟;杨威;孙明杰

关键词:祛痰, 中药, 归经理论, 中医临床, 医疗实践, 中医药研究, 作用部位, 药性理论, 遣方用药, 理论升华, 组成, 渊源, 系统, 内涵, 历史, 经验, 经历
摘要:中药归经理论是中药药性理论的重要组成部分,是指导中医临床遣方用药的重要依据,是对长期中医临床医疗实践经验的总结和理论升华.随着实践的发展,其所包含的内容经历了从无到有,从简单记载到系统阐述的过程.如今中医药研究内容不断丰富,许多中药新的作用部位和新的功用主治被现代实践所证实.本文通过阐述中药归经理论的历史渊源和对其内涵的理解,提出祛痰中药的归经问题,与大家商榷.
中国医药导报杂志相关文献
  • 中药外治用于胃脘痛寒证的辨证施护

    目的:观察中药外治辨证施护用于胃脘痛寒证的临床疗效.方法:将160例胃脘痛患者随机分为两组,辨证施护组采用穴位贴敷、药物兜肚、饮食调护、情志护理、证候观察等综合护理措施,对照组80例采用一般护理方法,不注意饮食、情志调护,不应用外治方法.结果:辨证施护组总有效率为94.38%,对照组总有效率为80%,两组对比,总有效率有显著性差异(P<0.01).结论:运用中药外治及综合护理措施对胃脘痛寒证患者进行辨证施护效果显著,明显优于一般护理方法,值得推广.

    作者:马勤;刘艳 刊期: 2006年第36期

  • 参松养心胶囊联合西药治疗冠心病室性早搏疗效观察

    目的:观察参松养心胶囊联合西药治疗冠心病(CHD)引发室性早搏的临床疗效.方法:将86例CHD合并室性早搏病例随机分成2组,对照组给予西药抗冠心病及抗早搏的常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊,4周后观察两组的疗效.结果:治疗组疗效显著,优于对照组.结论:参松养心胶囊联合西药治疗CHD引发的室性早搏疗效确切,且不增加不良反应.

    作者:张永林;朱立新 刊期: 2006年第36期

  • 经尿道膀胱肿瘤电汽化术中配合

    膀胱肿瘤是泌尿外科常见的泌尿系肿瘤.经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBt)是泌尿外科常用的微创手术之一.总结我院1997年9月开始开展TVBt152例的术中护理配合工作,现报道如下:

    作者:林秀榕;李美莺 刊期: 2006年第36期

  • 利用寡核苷酸芯片快速检测结核分枝杆菌利福平耐药rpoB基因突变

    目的:开发快速检测结核分枝杆菌利福平耐药rpoB寡核苷酸突变的基因芯片.方法:根据结核杆菌rpoB基因序列设计探针和引物并制备基因芯片,从临床痰标本中提取结核菌的基因组DNA,PCR扩增含有rpoB基因突变位点的特异DNA片段,荧光标记后与芯片上的特异性寡核苷酸探针进行杂交,同时与DNA测序法比较.结果:22株临床痰标本有18株可用寡核苷酸芯片检测出来,正确率可达82%;患者痰液中少量DNA足够进行芯片检测,无须细菌培养.结论:利用寡核苷酸芯片检测结核菌对利福平的耐药性具有较高的准确性和敏感性,可以应用于临床耐药性诊断.

    作者:李召东;陈瑜;王明法;胡旭;李凫坚;严杰;程建玲 刊期: 2006年第36期

  • 168例强直性脊柱炎患者中医证型分析

    目的:分析强直性脊柱炎中医证型分布及与病情、病期的关系,总结其病机特点,指导临床辨证治疗.方法:对就诊于本院风湿专科门诊和住院的强直性脊柱炎患者168例,认真填写问卷调查表,内容包括性别、年龄、病程、家族史、诱因、症状、体征、腰椎及骶髂关节X线照片等,进行总结分析.结果:强直性脊柱炎的中医证型分布依次是湿热型(58.3%)、肾阴虚型(20.1%)、肝肾亏虚型(10.6%)、肾阳虚型(6.0%)和寒湿型(5.0%),早期与中晚期AS患者均以湿热型为主(分别占68%、52.4%),但中晚期患者本虚证(肾阴虚型、肾阳虚型、肝肾亏虚型)较突出(占42.7%),与早期患者比较(26.7%)有显著性差异,P<0.05.活动期患者以邪实证型(主要为湿热型)突出,缓解期以肾虚证型(肾阴虚、肾阳虚、肝肾亏虚)为主,两者比较有显著性差异,P<0.01.结论:湿热型和肾阴虚型是强直性脊柱炎常见证型,活动期或早期患者以标实证为主,而缓解期或中晚期患者肾虚证渐明显.提示湿热壅滞督脉是强直性脊柱炎病情活动的主要原因,随着病情的缓解或病变的进展,肾虚表现逐渐突出,以肾阴虚和肝肾亏虚为主.

    作者:李建松 刊期: 2006年第36期

  • 血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病大血管病变的关系.方法:对31例2型糖尿病伴大血管病变患者、31例2型糖尿病无大血管病变患者和28名正常对照者采用ELISA法测定血同型半胱氨酸、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),并测定各临床生化指标.结果:2型糖尿病无大血管病变组血浆Hcy,MCP-1水平均较健康对照组增高,P值分别为(P<0.01)(P<0.01);2型糖尿病伴大血管病变组血浆Hcy,MCP-1水平较2型糖尿病无大血管病变组增高P值分别为(P<0.05)(P<0.01);相关性分析表明在2型糖尿病伴大血管病变组中血浆Hcy与MCP-1正相关(P<0.05).结论:增高的血浆Hcy可能是2型糖尿病大血管病变的危险因素,其与MCP-1之间相互作用可能是2型糖尿病大血管病变发生机制之一.

    作者:王力;李华 刊期: 2006年第36期

  • 对663例呼吸困难患者的观察及护理

    呼吸困难是一种常见的临床症状,我科自2000年11月~2006年1月,出院病人总数共2 907人次,其中患有呼吸困难的患者就占了663人次,占出院病人总数的22.8%.呼吸困难是指病人主观感到空气不足,呼吸费力,客观上伴有呼吸频率、节律和深浅度的改变,临床表现呼吸浅而急促、胸闷烦躁、胸部有压迫感、不能平卧、口唇及指(趾)甲紫绀、鼻翼翕动、肋间隙凹陷,严重者可出现精神错乱、谵妄、抽搐甚至昏迷、水电解质酸碱平衡失调.不同病因引起的呼吸困难临床表现大致相同.现介绍心原性呼吸困难患者的诊断、治疗及护理.

    作者:朱瑞琼;陈志明 刊期: 2006年第36期

  • 正常成人卵巢的超声检测

    目的:探讨正常成人卵巢的形态和位置,各年龄组排卵前后卵巢体积的变化.方法:采用PHILIPS-非凡彩色超声诊断仪,探头频率2.5~7.5 MHz,测量卵巢的长、宽、厚,计算体积,观察卵巢的位置和形态.结果:双侧显示102例(77.3%),单侧显示30例(22.7%),排卵前(包括排卵期)卵巢的体积明显大于排卵后期(包括月经期).结论:卵巢的大小与年龄、经周期的变化密切相关,并有显著性差异.

    作者:张艳华 刊期: 2006年第36期

  • 中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察

    目的:考察中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效.方法:我院门诊及住院患者62例均采用复方阿嗪米特肠溶片配合大柴胡汤加减方,联合治疗,1个月为一疗程,治疗3个疗程统计结果.结果:62例患者中,治愈36例,慢效18例,有效5例,无效3例.总有效率高达95.16%.结论:采用此方法治疗慢性胆囊炎临床效果值得肯定.

    作者:张富山;张华平;李松岩 刊期: 2006年第36期

  • 妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗

    目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗.方法:对108例妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗方法进行回顾性分析.结果:保守治疗34例,失败21例,手术治疗74例,流产2例.结论:妊娠合并急性阑尾炎临床症状不是很典型,容易造成误诊,贻误治疗,确诊后应及时手术.

    作者:邓文忠;祁莉;陶桂娥;谢淑蓉 刊期: 2006年第36期

  • 大学生水痘118例临床分析

    水痘一般好发于5~10岁的儿童,但成年人并不少见,且发病率逐渐上升[1],笔者对2002年10月~2006年10月所诊治的大学生水痘118例临床资料分析如下.1临床资料1.1一般资料118例大学生水痘患者均为我校医院住院病人,男性76例,女性42例;年龄17~25岁,平均21.2岁.除6名硕士研究生外,余患者均为在校本科学生.依据流行病学史,临床表现为发热、典型皮疹(斑丘疹、疱疹、结痂同时出现)呈向心性分布,诊断均符合<传染病学>中水痘的诊断标准及成人水痘诊断标准[2,3].

    作者:童庆伟 刊期: 2006年第36期

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效观察

    目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择18例肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的病人运用锁骨钩钢板治疗,13例修复喙锁韧带,5例未行喙锁韧带修复.结果:本组均得以随访,时间6~25月,采用Lazzcano标准评定术后功能,优16例,良2例.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,固定可靠,利于早期锻炼及晚期功能恢复,是一较好的固定方式.

    作者:梁军;方娟 刊期: 2006年第36期

  • 安宫黄体酮在流产不全中的应用

    目的:观察安宫黄体酮对药物流产后流产不全致阴道持续出血的疗效.方法:将排除宫腔内有滋养细胞残留的112例药物流产后阴道出血者,随机分为观察组62例和对照组50例.结果:应用安宫黄体酮后平均3 d内阴道出血停止,止血后B超示宫腔内的异常超声回声消失率达92.90%,与对照组比较有显著性差异.结论:安宫黄体酮对药物流产后阴道出血止血迅速、有效.

    作者:郑乃青;高小清 刊期: 2006年第36期

  • 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术46例临床研究

    目的:观察腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的治疗效果.方法:腹腔镜下行子宫瘤切除术46例,其中单发肌瘤23例,多发性肌瘤23例.大肌瘤直径6 cm.结果:手术均顺利完成,无1例中转开腹,手术时间(102±24)min,术中出血量(103±87)ml,肌壁间肌瘤和直径≥5cm者手术时间及术中出血量明显增加.结论:在选择好病例的基础上,腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术具有出血少、疼痛轻、用药少、并发症少、术后恢复快、术后病率低、住院时间短等优点.

    作者:黄玲惠 刊期: 2006年第36期

  • 丙泊酚、雷米芬太尼全凭静脉麻醉在脑瘤病人中的应用

    雷米芬太尼是一种超短效的μ型阿片受体激动剂,具有起效快、作用消退迅速、镇痛强等特点.我院自2003年1月将雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于脑瘤手术病人,并与芬太尼复合异氟醚(ISO)静吸复合麻醉做比较,现将结果报道如下:

    作者:丛钢地;樊文福;钱镛 刊期: 2006年第36期

  • 羟基脲联合应用α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

    慢性粒细胞白血病(CML)主要采用化疗,包括羟基脲(Hu)、马利兰或联合化疗,仅极少数病例可以异基因骨髓移植(allo-BMT)获得长期生存而治愈.基因重组干扰素的问世为CML治疗提供了新的途径,我们于2002年10月~2005年1月应用α-干扰素(α-ITN)和Hu治疗CML 20例,现报道如下:

    作者:李绪香 刊期: 2006年第36期

  • 静脉输液两种拔针法的临床观察

    目的:观察静脉输液两种拔针方法对患者疼痛的影响.方法:将240例输液患者随机分为常规法组和改进法组,各120例,常规法组用常规法拔针,改进法组用先慢后快法拔针.结果:改进法组患者疼痛发生率明显低于常规法组,P<0.05,差异有显著性.结论:用改进法拔针,可达到无痛或减轻疼痛的效果.

    作者:刘秀珍 刊期: 2006年第36期

  • 织纹螺引起麻痹性贝类中毒急救护理25例

    织纹螺又称锥形螺,是福建闽南地区居民经常食用的贝类海产品,既往甚少中毒报道[1],而在我市则是首次发生.2006年5月,我市发生数十起食用织纹螺中毒,仅5月19日~5月22日,我院急诊部就收治了25例,经积极救治,均痊愈出院,现将护理体会报道如下.

    作者:韩秋英;沈国伟 刊期: 2006年第36期

  • 冠脉造影及介入治疗穿刺血管并发症的原因及治疗护理

    目的:探讨冠脉造影及冠脉介入治疗外周血管并发症的发生原因和发生率,总结治疗护理经验.方法:分析689例经皮冠脉介入诊治术后有外周血管并发症的患者的资料.结果:689例患者中25例发生外周血管并发症,其中穿刺部位单纯血肿15例,严重出血3例,假性动脉瘤4例,下肢深静脉血栓2例,股动脉血栓1例.1例患者需要外科修补,无1例死亡.结论:冠脉介入术后外周血管并发症并不少见,对冠脉造影和介入治疗的患者应当加强护理,针对不同的血管并发症制定护理措施.

    作者:许丽华;闫丽;李金璐 刊期: 2006年第36期

  • 多糖菌苗对九江市流脑季节性变化作用的研究

    目的:分析流脑多糖体菌苗对九江市流脑季节性的改变.方法:应用圆形分布法对我市1975~2004年流脑发病资料进行分析.结果:流行高峰期在未接种菌苗前为3月20日,在菌苗推广期为3月2日,在菌苗普种期为6月28日.随着菌苗接种率的提高,其平均角的集中度逐渐减小,离散度逐渐增大.结论:流脑多糖体菌苗在降低我市发病数的同时,也改变了流行季节.

    作者:吴光中;吴金灿;孙月慧;张彤 刊期: 2006年第36期

中国医药导报杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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