高血压病现代治疗的观察

肖永海

关键词：高血压病, 糖代谢紊乱, 心血管并发症, 靶器官, 血液动力学, 生物学研究, 异常疾病, 循证医学, 血压水平, 临床试验, 抗高血压, 病死率, 治疗, 脂肪, 预防, 控制, 分子

摘要：近年来随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展,高血压的传统认识得到了更新,循证医学已成为共识.高血压病不仅是血液动力学异常疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑.因此治疗要在有效控制血压水平的同时,改善上述诸代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键.

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作者：张静；马国驹刊期： 2005年第09期
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作者：曾德豪；苏炳光；张坤强；温尊北；苏德庆刊期： 2005年第09期
乙肝五项室内质控的检测经验

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病毒性心肌炎的诊断及治疗体会

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作者：肖永海刊期： 2005年第09期
正确掌握氨茶碱的应用

氨茶碱应用于临床已有60多年的历史,是广为人知的常用药.被广泛应用于治疗呼吸系统的哮喘、气促、呼吸困难等症状.无论是在家庭、诊所、基层医院都较常用.但对其毒、副作用及使用方法以及对呼吸系统以外的其它治疗作用知道的大都不够确切,故存在一定的乱用药现象.我们对134名患呼吸系统疾病来我院治疗的患者进行问卷调查,结果有116人(占86、5%)在来院前用过氨茶碱,其中大多数出现过胃部不适、心悸、乏力、失眠、头晕等不良反应,大多数人不知道有乱用药的因素.故有必要对氨茶碱的正确使用进行宣教指导.

作者：赵晓莉刊期： 2005年第09期
妊娠合并肝功能损害的护理

妊娠期大量雌激素在肝内灭活,加之胎儿生长发育的需要,肝内糖原代谢增强,肝脏负担加重,易出现急性肝功能损害.我院自2003年1月-2005年5月共收治6例妊娠合并肝功能损害患者,现将护理总结如下:

作者：周晓芳刊期： 2005年第09期
100例胆囊壁增厚超声图像分析

胆囊壁增厚是腹部超声检查中常见的一类异常影像改变.本文收集了100例胆囊壁增厚的病例,并对这种改变的病因进行分析、讨论.

作者：向芳萍；王平刊期： 2005年第09期
硝普钠、多巴胺、白蛋白合用治疗难治性心力衰竭疗效观察

心力衰竭不是一个独立的疾病,而是心血管疾病发展的终末阶段,而难治性心力衰竭往往导致患者死亡,如何使患者尽快改善症状、挽救患者的生命是我们临床工作者面临的重大课题.1999年3月-2004年10月,我们对收治的难治性心力衰竭患者给予静脉滴注硝普钠、多巴胺及白蛋白治疗,疗效显著,报告如下:

作者：贾明跃；张关文；张晓光；于垂恭刊期： 2005年第09期
病毒性肝炎患者的心理分析及护理

与其它所有疾病一样,病毒性肝炎患者也存在诸多与疾病有关的心理问题,因病毒性肝炎的复杂性,不同职业、不同年龄的患者在不同病程阶段、不同病情状态下的心理变化也是不同的,如焦虑、恐惧、抑郁、猜疑、压抑、悲观、盲目乐观等情绪反应.这些心理因素对治疗效果、疾病转归会构成不同程度的影响,由于心理问题可产生悲观厌世、拒绝治疗甚至轻生的不良后果.结合本人多年对病毒性肝炎患者的护理体会,现将病毒性肝炎患者主要的心理问题及护理措施分析如下:

作者：刘翠英；宫克；杜博勋刊期： 2005年第09期
三药联用治疗儿童幽门螺杆菌相关性消化性溃疡

在儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关性消化性溃疡(peptic ulcer,PU)治疗中,一般参考成人的治疗方案.为寻求儿童有效安全的Hp根除方案,我院自2003年9月以来,对儿童Hp相关性PU采用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑三联疗法,取得了满意效果,现报告如下:

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老年脑梗塞病人谵妄的护理

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态.临床上表现为意识模糊,定向力丧失,感觉错乱,躁动不安,言语杂乱[1].我科2003年6月-2004年1月共收治老年脑梗塞病人280例,其中出现谵妄精神状态的有40例,除5例留有部分性遗忘症状外,其余神态均恢复正常,能进行正常交流和日常生活,现将谵妄的护理措施分析总结如下:

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基底细胞癌是眼科常见恶性肿瘤,一经确诊临床上多采用手术切除或放射治疗,但手术破坏性大,也给部分患者面部造成终身毁损,影响美容及今后生活.尤其是提倡微创手术的今天,尤其受到病员和医务工作者的关注.近两年,我科对三例早期眼部原位癌采取微波凝固治疗,效果满意.现报告如下:

作者：易梅刊期： 2005年第09期
小切口胆囊切除术的技巧与并发症的处理

我院自1998年5月至2005年3月开展小切口胆囊切除术320例,效果满意,现对其进行临床资料综合、归纳、分析、报道如下:

作者：余波；刘金龙刊期： 2005年第09期
接种A+C流脑多糖疫苗偶合上感出现高热惊厥1例

患儿,女,2002年7月4日出生,年龄2岁3个月.患儿出生后曾按免疫程序接种了卡介苗、脊髓灰质炎减毒疫苗、百白破疫苗、麻疹减毒疫苗、重组酵母乙型肝炎疫苗等11种疫苗,未见预防接种副反应发生.患儿无接种禁忌症,无过敏史,家族中无癫痫、脑病、惊厥、过敏史.

作者：王宁刊期： 2005年第09期
筛窦切除及其综合治疗对多发性鼻息肉的疗效观察

鼻息肉为常见病,多发于成年人.治疗仍以手术为主要方法,但术后复发率高,常给治疗带来极大困难.为使患者能一次手术根治或延长复发时间,作者于1998年至2004年间对82例多发性鼻息肉者分组进行了息肉摘除筛窦开放或切除、抗感染、抗变态反应、鼻中隔矫正、鼻窦开放等综合治疗,并对所有病人进行了随访、观察和对比.

作者：王爱平刊期： 2005年第09期
抗生素序贯疗法治疗小儿肺炎的临床分析

肺炎是严重威胁我国儿童健康和生命的四大常见病之一,各年龄期小儿肺炎的主要病原之一是细菌,因此合理使用抗生素常常成为治疗的关键.抗生素序贯疗法[1]是在采用抗生素治疗感染性疾病时应依次序连续用药,等病情控制,临床症状改善转为口服抗生素的一种治疗方法.经临床实践,这种疗法安全、有效,因口服抗菌药物时可出院在家中治疗,故可明显降低医疗费用,节省开支.

作者：郑晓玲；王庆阳刊期： 2005年第09期
浅谈老年住院病人睡眠障碍的原因及护理干预

目的探讨导致老年住院病人睡眠障碍的因素,从而实施护理干预,使老年病人恢复正常睡眠状态.方法采用护患访谈式调查法.结果(1)环境因素是影响老年住院病人睡眠质量的重要因素;(2)老年人原有的不良生活方式,也严重影响着睡眠质量的高低;(3)心理及健康状态也是影响老年人睡眠状态的主要因素.结论采取护理干预对老年病人睡眠障碍的纠正是护理工作不可忽视的内容.

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淋巴瘤的胸部X线表现

胸腔内广泛存在淋巴细胞,因此,胸部是淋巴瘤易侵犯的部位.为了解该病在胸部X线表现,收集我院自1997年至2004年资料完整,有胸部病变的淋巴瘤者54例报告分析如下:

作者：柳波刊期： 2005年第09期
接种卡介苗后局部反应与异常反应的处理措施

卡介苗是一种没有致病性而有免疫源性的活菌苗,接种于人体后,相当于结核菌的初次感染过程,使机体产生对结核病的特异性免疫力.当再次受到外来结核菌感染时,可使侵入的结核菌局限化,使其不能繁殖及血行播散,从而减轻了粟粒型肺结核、结核性脑膜炎及继发性结核病的发生机会.但医护人员必须掌握卡介苗接种后的局部反应与加重反应的处理常见有以下几种:

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先天性巨结肠是小儿外科的常见病、多发病,手术方法较多.我院从1998年1月-2004年12月收治短段型先天性巨结肠10例,均采用直肠后壁内括约肌切除术,术后效果好,操作简单,无并发症,现报告如下:

作者：连贵新；赵贤峰刊期： 2005年第09期