江蕙君
目的研究乳铁蛋白多肽嵌合体对泛耐药铜绿假单胞菌生物被膜形成的作用。方法在泛耐药铜绿假单胞菌培养基（OD600=0.05）中分别加入乳铁蛋白多肽（LFcin、LFampin）以及乳铁蛋白多肽嵌合体（LFchimera）溶液干预；结晶紫法定量检测生物被膜；以结晶紫染色法，在光镜下观察生物被膜形态。结果乳铁蛋白多肽以及乳铁蛋白多肽嵌合体均能抑制泛耐药铜绿假单胞菌生物被膜形成（P<0.05），生物被膜量与多肽浓度呈负相关（P<0.05）；乳铁蛋白多肽嵌合体的作用强于乳铁蛋白多肽及其混合物（P<0.05)。结论乳铁蛋白多肽和乳铁蛋白多肽嵌合体，尤其是LFchimera对泛耐药铜绿假单胞菌生物被膜形成具有显著的抑制作用，有望用于泛耐药铜绿假单胞菌感染的治疗。
作者：徐国鹏；张俐；叶辛幸；徐晓 刊期： 2014年第07期
目的探讨白细胞介素24基因腺病毒载体（Ad-IL-24）联合顺铂体外对人肺腺癌的抑制效应及诱导人肺腺癌的细胞凋亡机制。方法用Ad-IL-24、DDP、Ad-IL-24联合DDP分别体外作用于A549细胞12h、24h、48h，采用CCK8法及流式细胞术（FCM）分别检测细胞增殖抑制率和细胞凋亡率。结果 Ad-IL-24作用于A549细胞48h后细胞增殖抑制率为27.7%，Ad-IL-24联合DDP作用于A549细胞48h后细胞增殖抑制率为45.2%；Ad-IL-24作用于A549细胞48h细胞凋亡率为22.9%，联合用药后细胞凋亡率为35.9%。结论 Ad-IL-24对A549细胞具有生长抑制作用，能引起A549细胞凋亡，联合DDP用药后效果更佳，Ad-IL-24具有化疗增敏效应。
作者：郭锦锦；王少慧；孙万邦；杨吉成；盛伟华；缪竞诚 刊期： 2014年第07期
目的：观察托伐普坦治疗顽固性心力衰竭中严重利尿剂抵抗的疗效。方法对经大剂量利尿剂（速尿大于200mg/d）治疗效果不佳，且不伴有严重低钠血症的顽固性心力衰竭患者3例给予托伐普坦15mg/d治疗，观察治疗后体重、尿量、血肌酐、肝功能、电解质的变化。结果治疗1d后体重平均减轻3.16kg；尿量平均增加5540ml；治疗3~5d后血肌酐指标2例降至正常，另外1例较前有轻度改善；肝功能、电解质无明显变化。结论托伐普坦能有效治疗严重利尿剂抵抗，有助于心肾功能改善，疗效较好，无明显不良反应发生。
作者：马素霞；毛懿；梁岩；杨艳敏 刊期： 2014年第07期
作者： 刊期： 2014年第07期
2012年，教育部卫生部出台了《关于实施卓越医生教育培养计划的意见》（以下简称“卓越计划”），实施“卓越计划”提高人才培养质量，也是《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010~2020年）》的一个重要内容。三年制临床医学专业人才培养的定位是农村和基层医疗卫生单位，如何培养“下得去、用得上、留得住”的应用型卫生人才，促进基层城乡医疗卫生事业的发展，是高职高专医学院校目前无法回避的问题。作为全国第一批、河南省唯一的“3+2”三年制专科临床医学教育人才培养模式改革试点高校，漯河医学高等专科学校结合自身的特色与优势，超前谋划，主动作为，深入推进人才培养模式改革，开展了一系列的探索与实践。
作者：王建国；徐宛玲 刊期： 2014年第07期
在正常生理情况下，人体的凝血、抗凝血与纤维蛋白溶解系统相互作用、相互制约，并受神经-体液的调节，处于动态平衡，维持正常血液流动状态[1]。妊娠期是一个特殊的生理过程，体内会发生一系列内分泌的变化，到妊娠晚期凝血、抗凝血与纤维蛋白溶解系统都会发生变化[2]。我们通过统计264例妊娠晚期妇女的凝血四项结果，深入了解凝血机制在妊娠晚期的改变，有助于对凝血四项结果进行准确合理的分析，为及时预防和治疗分娩异常出血做好准备。
作者：何惠梅；李兰丽 刊期： 2014年第07期
米非司酮配伍米索前列醇是目前使用多的药物流产方式，具有使用方便、流产成功率高、花费少的优点。我院药物流产一般在门诊进行，亦有住院进行者。米非司酮为口服给药，而米索前列醇有口服和阴道给药两种途径。使用米索前列醇当日门诊观察时间为6h。本研究通过比较两种给药方法在6h之内的流产成功率和流产时间来判断两种方案的疗效，现报道如下。
作者：王晓丹；陈江丽；吴跃芹；丁子奇 刊期： 2014年第07期
作者： 刊期： 2014年第07期
臀肌挛缩症（gluteal muscle contracture，GMC）是患者臀部肌肉及其筋膜纤维变性、挛缩而出现髋关节内收、内旋等功能受限和屈曲障碍，表现为特有下肢步态和体征的临床症候群。自1970年Valderrama首次报告以来，该病已被广泛重视，随着科技不断进步和关节镜技术的发展，该病的治疗已从切开手术转为镜下手术，并且取得了满意疗效。臀肌挛缩症的病因尚不完全明确，多数认为与反复肌肉注射有关，多发生于婴幼儿时期臀部肌肉注射导致的臀肌及其筋膜挛缩变性。几乎没有肌肉内注射史却伴有其他部位的肌肉挛缩的患者，先天性因素可能起主要作用[1]。随着我国卫生条件的改善，肌肉注射减少，目前臀肌挛缩的发病率已经大大降低，尤其在沿海地区病例更少。以往臀肌挛缩采用传统开放手术也取得了确切疗效，但是存在切口长、创伤大、出血多、康复慢、并发症多[2]的缺点。2010年5月~2012年4月，我院采用关节镜下等离子刀切断挛缩带治疗臀肌挛缩症18例36髋，效果良好，现报道如下。
作者：谢文瑾；李小飞；盛路新 刊期： 2014年第07期
为方便广大作者、读者投稿，以下为向本刊投稿时所需材料及注意事项，敬请注意。1.请登录本刊网站www.zgxdyyzz.com.cn在线投稿。2.单位介绍信原件。3.确认作者姓名及顺序是否有误，写明单位全称、详细通信地址及联系电话，便于及时联系。
作者： 刊期： 2014年第07期
腺性膀胱炎为一种膀胱黏膜增生性病变，易伴发尿路上皮癌，是一种癌前病变[1]。目前该病治疗主要采用尿道电切、电灼术以及联合药物膀胱灌注等措施。腺性膀胱炎电切术后应用膀胱灌注化疗的目的是降低复发和防止复发时病变的进展[2，3]，但多有尿道刺激及膀胱炎等并发症。我科自2008~2012年共收治腺性膀胱炎患者60例，行经尿道腺性膀胱炎电灼术或电切术，术后予吡柔比星膀胱灌注化疗。其中30例应用丁卡因胶浆联合地塞米松灌注，在预防膀胱灌注化疗后尿道并发症方面，取得较好疗效。
作者：赵书斌；朱建坦；彭金健；隆电熙；毛洲洲；丁军平；初铭彦 刊期： 2014年第07期
抗菌药物因其为治疗细菌感染带来巨大突破而得到广泛的应用，它在给广大患者带来福音的同时也因其不合理及滥用造成大量耐药菌株的产生，使治疗效果大打折扣[1]。在这种背景下，国家发布了《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，决心采取措施来加强抗菌药物临床应用管理，有效控制细菌耐药性。因此，加强临床上抗菌药物的合理使用，适当延长其使用期限不仅对提高临床治疗效果有积极作用，而且对医院管理质量的提高也有促进作用。我院作为一所综合性三甲医院，制定并采取相关措施，深入开展了这一方面的工作，取得较好的效果，现报道如下。
作者：邱广富；王萍 刊期： 2014年第07期
科学性就是客观真实性。医学论文的科学性就是指作者（研究者）认真贯彻“三严”精神，尊重事实和原始材料，恰如其分地总结自己的经验和研究成果，或说明和解决基础医学和临床医学的问题。医学论文是否有科学性，首先要看作者的实验设计是否正确，例如医学临床试验的几个原则：①确定合格病例；②随机分组；③影响结果的因素均衡地分布于两组；④双盲法观察结果。其次要看作者对实验数据的医学统计处理方法是否得当。许多作者或研究者在研究和总结时，不严格按科学研究方法学进行，其科学性是很值得怀疑的。例如在选题方面没有充分的科学根据；许多选题重复、雷同；创新不足；文题与内容不一致；没有遵循随机抽样的原则；样本缺乏代表性；样本的分组不按事物本质进行，缺乏可比性；有的没有对照，无从对比，优劣难分；不做统计学处理，或统计处理不正确等。医学科研论文的科学性一般根据设计是否合理、方法是否可靠、数据是否可信、资料是否准确、论点是否明确、结论是否科学、讨论是否求实几方面进行判断。
作者： 刊期： 2014年第07期
1单位符号和单位的中文符号的使用规则1.1单位和词头的符号用于公式、数据表、曲线图、刻度盘和产品铭牌等需要明了的地方，也用于叙述性文字中。1.2单位符号没有复数形式，符号上不得附加任何其他标记或符号。1.3摄氏度的符号℃可以作为中文符号使用。1.4不应在组合单位中同时使用单位符号和中文符号；例如：速度单位不得写作km／小时，应写为km／h。但非物理量的计数量除外，如次／min。
作者： 刊期： 2014年第07期
目的：探讨宫腔超声造影术（SHG）在子宫内膜疾病诊断中的临床应用价值。方法对67例疑为子宫内膜疾病的患者进行SHG检查，以术中所见及病理检查结果为确诊标准。结果在67例患者中，SHG诊断为子宫内膜息肉28例（占41.79%），黏膜下肌瘤19例（28.36%），子宫内膜异常增生14例（20.90%），子宫内膜癌6例（8.96%）。SHG诊断不符共9例（13.42%），其诊断符合率为86.58%（58/67）。结论 SHG是诊断子宫内膜疾病的一种安全、简便、无创且准确性高的检查方法，尤其适合在基层医院推广。
作者：孙玉贞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经椎间孔行腰椎间融合（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月～2013年2月本院16例高位腰椎间盘突出症患者临床资料，均采用TLIF联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗；采用腰腿痛视觉模拟评分测评入院时和TLIF联合单侧椎弓根螺钉固定术后（术后1周、1个月、3个月及末次随访）患者疼痛情况，末次随访采用改良MacNab标准评定临床疗效，并了解椎间融合情况。结果16例患者手术后随访12～52个月，平均24.2个月。所有患者均无神经损伤和脑脊液漏并发症发生。患者术后不同时期的VAS评分与术前比较差异均有显著性（P＜0.01）。采用改良MacNab 标准评价临床疗效，优良率为93.75%。末次随访时行X线检查，均无内固定失效和椎间不融合发生。结论 TLIF联合单侧椎弓根螺钉固定术治疗高位腰椎间盘突出症疗效满意，具有创伤小、并发症少、费用低的优点。
作者：谭健；李平元；欧军；苏小桃；卢政好 刊期： 2014年第07期
目的：评价和分析我院金额排名前十名中药注射剂的使用情况，促进中药注射剂的合理使用。方法采用数据统计比较方法对2012年和2013年前十名中药注射剂使用情况，使用金额情况，前十名中药注射剂占药品总收入的比例情况等重要指标进行分析、比较、评价。结果2013年中药注射剂的用药金额占药品总收入的9.87%，2013年使用金额和使用比例均低于2012年，中药注射剂使用量较大的是心脑血管类药物，占74.39%。结论我院有效的控制了中药注射剂在药品总收入中的比例，促进了中药注射剂的合理使用，但是因为中药注射剂存在的安全隐患，药监部门仍需加大对该剂型的管理力度，保证患者的用药安全。
作者：许严伟；许营营；肖延民；马辉；苗润宏；李树龙 刊期： 2014年第07期
目的：观察右美托咪定复合颈浅丛麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果。方法将120例甲状腺腺瘤需要手术治疗的患者随机分为3组，每组40例：A组为颈浅丛阻滞麻醉组；B组为颈浅丛阻滞麻醉+静脉注射芬太尼组；C组为颈浅丛阻滞麻醉+静脉注射右美托咪定组。分别观察记录不同时点的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度，视觉模拟评分（VAS）和警觉/镇静（OAA/S）评分，术后随访追踪观察并记录患者并发症情况。结果剥离甲状腺时C组的OAA/S评分明显低于术前（P<0.01），也低于A组（P<0.01）。 A组的VAS评分高于B组、C组（P<0.01），B组的脉搏血氧饱和度低于A组和C组（P<0.05）；C组的平均动脉压、心率低（P<0.01），A组高。3组比较，术后追踪观察出现喉返神经麻痹及膈神经麻痹病例数差异均无统计学意义（P>0.05）。 B组的恶心呕吐高于A组和C组（P<0.01），A组高于C组（P<0.05）。结论静脉注射右美托咪定复合颈浅丛阻滞麻醉用于甲状腺腺瘤切除术麻醉效果较好。
作者：于洋；蔡坤；王学平；王少华；王春波 刊期： 2014年第07期
冠心病是由于冠状动脉功能发生改变而使得心脏内部细胞缺血缺氧或因冠状动脉发生粥样硬化，从而使得血管内部变狭窄或发生阻塞而导致的心脏病[1]。冠心病常见的死亡原因为发生血栓性栓塞或是与之相关的并发症，而在心血管血栓的形成过程中血小板起着重要作用。在血管内皮细胞受损后，血小板会相互聚集、黏附在内皮下基质内，这种聚集会导致在内皮下基质内形成一个血栓性的阻塞表面，从而进一步加速血栓的形成[2]。因而想要改善冠心病患者的预后，需在临床中研制血小板活化、抑制血小板聚集和黏附的抗血小板药物，现将近年来冠心病抗血小板药物研究进展综述如下。
作者：李学民 刊期： 2014年第07期
1.看得懂与用得上实用性是指能够满足人们某种实践技能性、操作性要求的选题。医学论文同其它科技论文一样，应当有其实用价值，它要面向临床、面向教学、面向广大的医务工作者。其内容一旦为医学科技人员掌握，并与自己的工作相结合，就能很好地为人类健康服务，推动医学科学不断发展。各种临床实践性选题、工具性选题都应有实用价值。医学期刊虽然都有传播、积累医药卫生知识和研究成果的任务，但各种刊物又有它独特的内容和形式并形成了自己的特色，这种特色是由其不同的办刊宗旨、方针所决定的，并由此规定了刊物的性质、任务、报道范围和读者对象。每种期刊选题要求、质量和内容要求各有不同。学术类医学期刊要求刊出的论文能够反映国内先进学术水平，要有创新性、探索性和较高的学术价值的论文。
作者： 刊期： 2014年第07期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
