陈友军；唐双阳；李乐
急性脑梗死在我国发病率较高,近年来众多学者通过研究发现血清载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平异常改变同急性脑梗死发病及复发相关[1].作者对60例急性脑梗死患者进行了 ApoA、ApoB及血浆Hcy水平检测,旨在进一步探讨三者同急性脑梗死的相关性,现报道如下.
作者：王继勋 刊期： 2013年第01期
秋季腹泻由感染轮状病毒引起,多发于秋冬,6个月至2岁婴幼儿易感染.起病急,病情重,常伴发热、呕吐、蛋花汤样或黄稀水大便,极易发生脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调.本研究采用重组人干扰素α-1b联合消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻,疗效满意,现报道如下.
作者：史跃杰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高龄胃癌患者围手术期处理.方法 回顾性分析1997年6月~2012年6月期间收治的114例70岁以上胃癌患者的外科治疗资料.结果 高龄胃癌患者常伴有梗阻、出血、并存病多(61%),肿瘤切除率为85%,术后并发症发生率29%,围手术期病死率为3%.结论 高龄胃癌患者围手术期处理至关重要,对提高手术切除率、减少并发症、改善预后有积极意义.
作者：翁少涛；李廷坚；陈钊诚；王博智 刊期： 2013年第01期
目的 观察亚低温(Hypothermia,HT)对心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)后大鼠海马神经细胞活性氧(Reactive oxygen species,ROS)产生量和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)mRNA表达的影响.方法 37只健康成年雄性SD大鼠随机分为3组:空白对照组、常温CPR组、亚低温CPR组.CPR组再分2个亚组:即自主循环恢复(Return of Spontaneous Circulation,ROSC)后12h、24h组,除空白对照组为5只大鼠外,余各亚组大鼠均为8只.亚低温CPR组在ROSC后立即行亚低温干预.到达各观察时相点时立即取材,应用流式法检测大鼠海马单细胞悬液中活性氧水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定海马神经细胞Caspase-3 mRNA的表达水平.结果 亚低温CPR组ROSC后12h、24h的ROS产生量和Caspase-3 mRNA表达与相同时相点常温CPR组比较均显著降低(P<0.05).结论 HT能减少CPR后大鼠神经细胞ROS的产生,并能通过抑制Caspase-3 mRNA表达而使神经细胞凋亡减少.
作者：陆件；张艳 刊期： 2013年第01期
龈瘤亦称化脓性肉芽肿或毛细血管扩张性肉芽肿,本病少见,多采用手术切除,除术后容易复发外,往往造成周围组织损伤且创伤面积大,新生儿难以承受.我们采用以往治疗血管瘤的经验,应用平阳霉素辅以地塞米松治疗新生儿龈瘤1例,取得良好效果,现报道如下.
作者：张魁山；马莉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨超声冲浪式浸浴治疗烧伤残余创面的护理措施和方法,寻找烧伤后期有效的康复手段.方法 我科从2009年7月~2012年5月使用河南省南阳国防科技工业电气研究所研制生产的华灯牌GSX-SL1型移动式浸浴水疗槽,对18例烧伤残余创面患者(实验组)进行超声冲浪式浸浴治疗.对照组18例采用传统手工清创换药进行治疗.结果 实验组18例患者烧伤残余创面经超声冲浪式浸浴治疗后,创面新鲜清洁,上皮生长速度明显加快.16例患者在较短时间内创面自行愈合,且愈后皮肤平整有弹性,疤痕增生不明显,2例患者经浸浴治疗3~4次后,创面感染控制,肉芽新鲜经积极手术植皮治疗后完全愈合.对照组18例患者经传统手工清创换药数次后,11例患者自然愈合,7例经手术植皮后愈合,对照组换药愈合时间较长,愈后皮肤疤痕明显增生.结论 超声冲浪式浸浴治疗能有效清洁烧伤残余创面,减少创面的细菌和毒素,改善创面和创周的血液循环,促进创面愈合,缓解疤痕增生,同时减轻换药或功能锻炼时给患者带来的痛苦.
作者：周蓉 刊期： 2013年第01期
急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)因发病急、病程快、病情重、病死率高,一直以来是临床研究所探讨的课题.胆石性、酒精性、代谢性等多种致病因素参与AP的发生,但随着科学研究的深入,逐渐认识到某些先天性因素在该疾病过程中起着越来越重要的作用.现就近些年的相关研究综述如下.
作者：张瑜 刊期： 2013年第01期
近年来,随着医疗技术水平的迅速提高,剖宫产已发展成了一项较为成熟的技术,是终止高危妊娠和减少孕产妇和新生儿危险的一种重要手段,但我国的剖宫产率较高,已经远远超过了WHO提出的15%的警戒线.有研究表明过高的剖宫产率对母婴极为不利,不但不能降低反而会增加围产儿病死率[1],且产后出血、感染及子宫内膜异位症等近远期并发症发生率上升,故应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.本研究通过对我院2010年1月~2011年12月收治的4 285例产妇剖宫产指征情况作回顾性分析,并与2004年7月~2006年6月1 761例产妇剖宫产指征比较,探讨近8年来剖宫产指征的变化,为降低剖宫产率提出切实可行的干预措施.
作者：姜云兰 刊期： 2013年第01期
目的 回顾性研究动脉血乳酸清除率与急性生理及慢性健康(APACHEⅡ)评分在感染性休克治疗中的预测价值.方法 采集入住ICU的62例感染性休克患者治疗前动脉血乳酸,进行急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,计算24h动脉血乳酸清除率,并根据28d病程转归分为存活组和死亡组,比较两组间动脉血乳酸、24h动脉血乳酸清除率和APACHEⅡ的差异.结果 动脉血乳酸水平存活组明显低于死亡组水平,差异有统计学意义(P＜0.01);死亡组患者APACHEⅡ评分明显高于存活组,而24h动脉血乳酸清除率明显低于存活组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 24h动脉血乳酸清除率结合APACHEⅡ评分系统进行综合判断可作为感染性休克评价疗效和预后的指标.
作者：申彪；郝东侠 刊期： 2013年第01期
目的 探讨无功能肾上腺疾病的外科治疗.方法 收集2010年7月至2012年6月经实验室检查、影像学检查、手术和病理证实并有完整临床资料的无功能肾上腺疾病39例,均行手术治疗,其中无功能肾上腺皮质腺瘤30例(76.9%),平均直径(3.1±1.0)cm,≥3cm者26例(86.7%);肾上腺囊肿5例(12.8%),平均直径3.5cm;肾上腺髓样脂肪瘤4例(10.3%),平均直径(3.3±1.7)cm,≤3cm者1例(33.3%);其中27例无临床症状,仅因体检B超发现肾上腺区占位入院,12例因高血压、头晕、腰部隐痛入院,检查发现均无明显内分泌异常症状.结果 39例均行腹腔镜手术治疗,均无并发症.结论 直径≥3cm的瘤体,且肿瘤增长快,可考虑手术切除.后腹腔镜肾上腺切除术是一种安全、有效、微创、恢复快的术式,是无功能肾上腺疾病的有效治疗方法.
作者：胡世成；王军起；朱旭光；曹成松；马祝新 刊期： 2013年第01期
随着我国卫生事业的飞速发展以及电子计算机技术的深入开发利用,越来越多的医院全面实施信息化管理.门诊电子处方作为一种新兴的就诊模式和管理手段得到普遍推广.我院门诊西药房经过多年的探索和准备,于2012年9月12日正式开展应用电子处方(急诊科除外).现介绍如下.
作者：林良沫 刊期： 2013年第01期
目的 了解本地区不同年龄段女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其亚型分布,为HPV分子流行病学研究提供依据.方法 收集2012年4～10月来我院就诊的疑似尖锐湿疣患者2 749例宫颈刷片标本,采用Hybribio(凯普)人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测试剂盒以及HybriMax医用核酸分子快速杂交仪等检测HPV病毒基因分型.结果 2 749例标本中HPV感染553例,总感染率为20.12%,其中高危型(HR)HPV总检出率为23.50%,低危型(LR)HPV总检出率 3.86%,未分高低危亚型总检出率4.66%.HR-HPV主要是HPV52、HPV16和HPV58;LR-HPV主要是HPV11和HPV6.18～29岁年龄组阳性率为各年龄组中高,达23.39%,各年龄组总HPV阳性率差异有统计学意义(χ2=23.83,P<0.005).各年龄组阳性感染总体分布无显著性差异(χ2=10.46,P>0.1).结论 本地区女性HPV感染以HR-HPV感染居多,且HR-HPV主要亚型为HPV52、HPV16和HPV58.HR-HPV感染高发年龄段为18～39岁性活跃年龄女性,有年轻化和低龄化的趋势.
作者：陈友军；唐双阳；李乐 刊期： 2013年第01期
三伏贴是指夏季三伏天在人体的相应穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气,驱散阴寒,调节脏腑功能,恢复阴阳平衡,从而达到防治疾病为目的一种方法[1].经中医辩证论治属虚寒证的支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性呼吸衰竭、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎等多种疾病,连续贴敷3年以上,上述疾病大多能够明显减轻症状,降低发病率.为预防和减少贴敷后不良反应的发生,提高三伏贴的疗效,我院采取了一系列护理干预措施,效果明显,现报道如下.
作者：何玉梅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响.方法 将62例行腹腔镜胆囊切除术患者按照入院顺序分为对照组和观察组各31例,单号入院患者为对照组,采用手术前后常规护理措施;双号入院患者为干预组,在常规护理的基础上加用各项护理干预措施,了解患者手术前的心率、动脉压变化,手术前后的焦虑情况,首次排气、进食时间及住院时间.结果 两组患者在手术前的心率、动脉压,手术前后的焦虑程度及住院时间、排气进食时间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理加用护理干预措施能减轻患者的焦虑状况,缩短住院时间,有利于患者的身心恢复.
作者：陈少芬 刊期： 2013年第01期
不明原因消化道出血(OGIB)系指常规胃肠镜检查、小肠放射学检查尚无明确病因的持续或反复发作的消化道出血.因不明原因消化道出血病变部位主要位于小肠,故又称小肠出血.小肠出血的原因种类繁多,常规胃肠镜检查及放射学检查难以发现小肠病变,小肠出血是消化道检查的难点.胶囊内镜问世,填补了小肠可视性检查的空白,也为消化道无创性检查带来了新的革命[1],胶囊内镜检查的安全性很高,患者无痛苦,不良反应和并发症较少[2].现选择2011年1~12月来我院就诊的不明原因消化道出血患者10例进行临床资料分析.
作者：邸雅南；彭德银；张波；杨林英 刊期： 2013年第01期
重症急性胰腺炎(Severeacutepancreatitis,SAP)是临床上常见的急危重症,以严重的全身炎症反应综合征为主要表现.炎症细胞被过度激活并大量释放细胞因子,由此产生的细胞因子级联反应,导致SAP病情加重.该病起病急、病情重、进展快,可迅速出现全身炎症反应综合征(SIRS),进而发展为多脏器功能衰竭(MODS)而危及患者生命,病死率高达20%～30%[1].连续性血液净化(CBP)是治疗重症急性胰腺炎的重要治疗手段之一,具有较好的临床疗效.本院2009～2012年应用床旁连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)净化方法治疗重症急性胰腺炎26例,疗效满意,现将临床资料报道如下.
作者：付华；马国英 刊期： 2013年第01期
SOCS家族是一类由细胞产生并反馈性阻断细胞因子信号转导过程的负性调节因子,由八个成员组成:CIS 和SOCS1-7[1].其中SOCS1是家族中的重要成员,是先天性和适应性免疫应答的关键性生理调节因子,参与广泛的生物学过程.它反向调节树突状细胞(DC)活化,是T细胞发育和分化必不可少的.因此,深入研究SOCS1可能为研究肿瘤等疾病的发生发展机理、寻找相应的诊断和防治措施提供新方法.
作者：邱辉；张俊萍 刊期： 2013年第01期
利多卡因联合布比卡因已广泛应用于各类神经阻滞麻醉[1],具有起效快且维持时间长的优点.本研究观察利多卡因联合布比卡因气管内喷注对患者气管插管拔管期应激反应的影响.1 材料与方法1.1 一般资料选择我院2011年1月~2012年10月择期腹腔镜下子宫切除手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,所有患者均无酰胺类局部麻醉药过敏史,术前均无心、肺、肾等功能异常.
作者：马新；王克满；蔡团序 刊期： 2013年第01期
将健康教育与围产期护理活动有效的结合起来,帮助产妇获得与新生儿相关的卫生保健知识,能够有效降低初的焦虑情绪,帮助产妇尽快的进入角色,促进产程顺利,缩短产程,有效的提高产妇的自然分娩率,改善产妇的妊娠结局[1].我院2012年1月~3月对45例产妇加强围产期健康教育,效果满意,现报道如下.
作者：陈娟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨微针联合不同种类硬化剂对浅表血管性病变作用的特点.方法 选择1.5~2.0kg雄性莱航鸡30只作为研究对象.随机分成3组:A组微针+聚桂醇,B组微针+无水乙醇,以及C组正常鸡冠,每组均为10只.分别在微针联合硬化剂干预鸡冠后第7、14、21、28天切取鸡冠组织,进行HE染色和免疫组化染色,分别计算毛细血管数目及Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维面积.结果 肉眼观察:鸡冠组织颜色随时间的推移而变浅;HE染色显示:两实验组鸡冠组织毛细血管数目均明显随时间的延长而减少,且A组减少更明显;Ⅰ型胶原纤维及Ⅲ型胶原纤维面积计算结果显示:A、B、C组各时段组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动物实验结果显示,微针联合两种硬化剂均可显著减少鸡冠组织的毛细血管数量,终导致鸡冠颜色变浅,其中以微针+聚桂醇效果更明显;Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维未见增生,所以微针联合硬化剂干预鸡冠组织后不会导致局部纤维化.
作者：徐思达；韦强 刊期： 2013年第01期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
