杨敏
目的 探讨夜班包干制排班模式对普外科患者及护士满意度的影响.方法 以2016年1—12月夜班包干制排班模式前50例患者为A组,2017年1—12月夜班包干制排班模式后50例患者为B组;普外科调整夜班排班模式前后,对患者满意度、护士的职业倦怠及其排班满意度进行调查分析.结果 实施包干制排班模式后出院患者满意度大幅度提高,护士职业倦怠明显减轻,满意度有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 夜班包干制排班系统在普外科的应用,是人性化管理的体现,不仅提高了护理服务的质量,而且减轻了护士的疲劳与倦怠,有利于保障护理安全,降低护理风险.
作者：郎秋梅 刊期： 2019年第05期
目的 分析规范的教学查房应用于心内科住院医师规范化培训中的效果.方法 将2017年1—12月参加心内科临床规范化培训的住院医师随机分为教学查房组(42人)和对照组(40人),对两组出科时学员的理论考试、临床技能操作考核成绩以及护理人员对学员工作能力的评价表进行比较,同时进行问卷调查分析学员对教学方式的评价.结果 教学查房组理论考试成绩与对照组差异无统计学意义(P>0.05),临床技能操作考核、护理人员对学员工作能力的评价成绩均明显高于对照组(P<0.01).教学查房组学员认为通过教学查房在激发学习兴趣、提高临床操作技能、培养自学能力、提高临床分析处理问题能力评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范的教学查房在心内科住院医师规范化培训中可以提高学员综合能力及学员对教学的满意度.
作者：邹德玲；王少君；任丽；齐静 刊期： 2019年第05期
目的 分析复发性与首发性脑梗死患者头颈部CT的血管成像特点.方法 回顾性分析2015年6月—2018年6月我院38例复发性脑梗死(复发组)与40例首发性脑梗死(首发组)患者的影像资料.观察两组是否存在头颈部动脉狭窄,以及头颈部动脉斑块的类型.结果 复发组头颈部动脉狭窄率为89.47％,高于首发组的60.00％(P<0.05).复发组软斑与溃疡斑发生率为35.80％、53.09％,高于首发组的17.50％、27.50％(P<0.05).首发组硬斑的发生率为55.00％,高于复发组的11.11％(P<0.05).结论 复发性与首发性脑梗死的头颈部CT的血管成像存在明显差异,主要表现为头颈部动脉狭窄情况与动脉斑块类型,临床应做好相应的预防措施.
作者：王国昕；刘家树 刊期： 2019年第05期
目的 探讨形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的实践应用.方法 回顾性分析2017年1月—2018年1月我院儿科50名住院医师的一般资料,按评价方法不同分为两组,观察组25例采用形成性评价体系自制调查问卷,对照组25例采用常规终结性评价,比较两组个人素质、临床知识获取、临床能力,分析形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的效果.结果 观察组在工作态度、心理素质、职业道德、诚信及信誉度、人文素养方面均高于对照组(P<0.05);观察组在专业知识、专业基础知识、心理学知识等获取知识方面明显高于对照组(P<0.05);观察组在团结协作能力、自学能力、临床操作能力明显优于对照组(P<0.05),两组在临床思维能力、沟通能力、科研能力上差异无统计学意义(P>0.05).结论 形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的作用显著,在儿科住院医师规范化培训中具有针对性,规范和促进住院医师能力的提高.
作者：王涛；李庆曦；周开宇；段泓宇；罗秋红；华益民 刊期： 2019年第05期
目的 观察宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的临床效果.方法将我院收治的100例子宫黏膜下肌瘤患者分为两组,每组50例,实验组采用宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,对照组采用腹腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,比较两组的临床效果.结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组肛门排气时间与住院时间短于对照组,术中不良事件发生率(4.00％)低于对照组(22.00％),宫腔粘连发生率(0％)低于对照组(18.00％),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的临床效果较佳,各项手术指标均比较理想,术中不良事件发生率低,无宫腔粘连,术后恢复快.
作者：冯兰兰；夏爱华；孙友红 刊期： 2019年第05期
目的 观察探讨尿激酶联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的疗效及药物使用后对患者短期内随访结局.方法选择在我院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,两组基础药物均服用相同,观察组加用盐酸替罗非班0.15μg/(kg·min)微量泵持续静脉滴注72 h.比较两组患者的基本临床资料、冠状动脉再通率及6个月不良事件发生率.结果两组患者性别、年龄、过量饮酒、吸烟、高血压、糖尿病等资料差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者在30 min、60 min、90 min、120 min的冠状动脉再通率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).患者出院后进行6个月随访,观察组患者死亡、心力衰竭、再梗死例数显著低于对照组患者(P<0.05).结论尿激酶溶栓联合替罗非班可以改善ASTEMI短期预后,降低死亡、心力衰竭、再梗死的发生,提高冠状动脉的再通.
作者：费飞；杨成龙 刊期： 2019年第05期
目的 分析急诊规培工作中实施分级责任制带教模式的教学效果.方法 根据不同带教方式将接受急诊规培工作的60名护士分两组,对照组(30名)给予传统带教模式(LBL),研究组(30名)给予分级责任制带教模式,观察两组教学成果.结果 研究组日常考核成绩、护士对实习、带教方法、护理能力自我评价的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊规培工作中应用分级责任制带教模式能推动带教工作高效、有序的进行,可以提高护理综合能力,为急诊科培养更多实用型人才.
作者：张生容 刊期： 2019年第05期
目的 探讨分析支气管哮喘采用银杏内酯雾化吸入治疗的效果.方法 选取我院2016年7月—2017年7月收治的102例支气管哮喘患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予布地奈德雾化治疗,观察组给予银杏内酯雾化吸入治疗.对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者第1秒用力呼吸气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、大呼气峰流速(PEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗中不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患者给予银杏内酯雾化吸入治疗,有效缓解了患者的临床症状,改善了肺功能指标,提高了临床治疗效果.
作者：曲红艳 刊期： 2019年第05期
目的 研究使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床护理中采取优质护理的疗效.方法 随机选取2016年11月—2017年11月我院收治的支原体肺炎患儿70例作为研究对象,采用随机数字法分成实验组和对照组,各35例.70例患儿都采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗.对照组采取常规护理方案,实验组采取优质护理方案,对比两组患儿临床治疗总有效率及患儿家属护理满意度.结果 实验组患儿治疗总有效率94.29％,明显优于对照组的74.29％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).患儿家属对护理满意度97.14％,明显高于对照组的77.14％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理有效提升阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床治疗效果,并发症发生率降低.
作者：林娟娟；牛迪 刊期： 2019年第05期
目的 研究比较透明质酸和硅胶假体在美容整形隆鼻术中的应用效果.方法 根据双盲随机分组原则将本院于2016年5月—2018年5月接收的美容整形隆鼻术患者150例分为对照组和观察组,每组75例,对照组采取硅胶假体隆鼻,观察组实施透明质酸注射隆鼻.将两组的隆鼻效果及并发症发生率进行对比.结果 两组美容整形隆鼻术患者的鼻尖俏挺满意度、鼻外形美观满意度进行对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率(1.33％)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 透明质酸注射比硅胶假体更适合应用于美容整形隆鼻术中.
作者：朱耀华 刊期： 2019年第05期
目的 对支气管哮喘患者采用不同剂量沙美特罗替卡松辅助治疗的效果进行分析.方法 将本院2017年2—11月接收的支气管哮喘患者72例纳入至本次试验中,两组患者均接受沙美特罗替卡松辅助治疗,按照不同剂量将其平均分为两组,分别是36例,予以低剂量组吸入型50/250μg沙美特罗替卡松;高剂量组则接受吸入型50/500μg沙美特罗替卡松,对两组肺功能指标及哮喘症状评分进行对比.结果治疗1周,高剂量组PEFR、FEV1及FVC均较低剂量组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周及治疗5周,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周,高剂量组日间及夜间哮喘评分均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周及治疗5周,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 就急性发作期支气管哮喘患者来讲,应给予患者高剂量沙美特罗替卡松 ;就稳定期支气管哮喘患者而言,应给予患者低剂量沙美特罗替卡松治疗.
作者：荣峰 刊期： 2019年第05期
目的 分析糖尿病临床护理中糖尿病护理小组的应用价值.方法 2014年5月—2017年12月,于我院收治的糖尿病患者中选取80例,以护理方式为依据,分为两组,对照组患者行常规护理,在此基础上,观察组患者通过糖尿病护理小组接受护理,对比两组患者饮食习惯、自理能力、血糖控制效果以及服药依从性等各项临床指标情况与血糖指标波动监测结果.结果 与对照组对比,观察组饮食习惯、自理能力、血糖控制效果以及服药依从性等各项临床指标评分更高,MAGE、MODD、MBG各项水平更低,P<0.05.结论 糖尿病临床护理中糖尿病护理小组的应用价值显著,有利于提高患者依从性与自理能力,稳定血糖水平.
作者：谭红琼 刊期： 2019年第05期
目的 探讨USP作为评估方法在以患者为中心的临床医生接诊过程中的具体应用.方法 在借鉴同行经验的基础上,结合我院住院医师规范化培训的实际情况,我们培训了自己的USP,经过充分的准备和计划,陕西中医药大学第二附属医院住院医师规范化培训管理办公室安排USP分别对我院内科规培基地的35名规培医师进行医患沟通的考核.结果 接受考核的规培医师均能较好的完成医患沟通的核心维度,平均成绩(9.61±0.09)分.结论 USP参与临床医患沟通的评估对临床医生的考核具有一定的实际意义,能帮助临床医生提高医患沟通能力.
作者：李莎；闫昱江；党永娇；屈敏 刊期： 2019年第05期
目的 分析奥曲肽联合加大补液量治疗肝硬化难治性腹水的临床有效率.方法 选取2014年7月—2017年9月本院收治的50例肝硬化难治性腹水患者作为研究对象,分为对照组(25例,采纳常规治疗)、试验组(25例,在对照组基础上采纳奥曲肽与加大补液量联合治疗),比较腹水消退时间、每日平均腹围减少量、住院时间、并发症.结果试验组腹水消退时间、住院时间较对照组短,每日平均腹围减少量较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽与加大补液量联合,可有效加快肝硬化难治性腹水患者腹水消退,缩短治疗时间,减少并发症,疗效显著.
作者：张兵；邓丹 刊期： 2019年第05期
目的 探究阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法 研究选取的研究对象为46例行胃癌治疗的患者,根据治疗方式不同进行分组,分别为对照组与实验组,分别为22例与24例,对照组给予替吉奥治疗,实验组给予阿帕替尼联合替吉奥治疗,对比两组患者的疗效、生活质量以及治疗前后营养评分.结果 对比两组患者的治疗有效率,实验组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的生活质量与营养评分,实验组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿帕替尼联合替吉奥治疗癌症晚期,提高了患者的营养状况,改善了患者的生活质量,具有有效性及安全性,有利于患者的治疗.
作者：刘均港 刊期： 2019年第05期
目的 探讨产房内早期干预性护理的实施方法及对产后母乳喂养的影响.方法 选择我院2017年10月—2018年6月90例产房产妇,采用信封方法分为对照组45例和实验组45例,对照组予以常规护理,实验组予以早期干预性护理.比较效果.结果 实验组满意率、爱丁堡产后抑郁的中位评分、对产后母乳喂养知识和技巧的了解程度、产后开始母乳喂养的时间、母乳喂养率方面相较于对照组更好,P<0.05.结论 产房者实施早期干预性护理效果好,可改善爱丁堡产后抑郁的中位评分,提升母乳喂养率.
作者：曹震芳 刊期： 2019年第05期
目的 探究不同桩系统修复对根管治疗牙强度的影响.方法 选取2015年6月—2017年6月我院口腔科拔除的70颗完整人上颌中切牙作为临床研究对象,所有牙均在拔除后行完整根管治疗,采用数字表法将其分为对照组和试验组两组,35颗对照组牙齿采用铸造镍铬桩核联合铸造全冠修复治疗,另35颗试验组牙齿采用玻璃纤维桩、复合树脂核联合铸造全冠修复治疗,分析两组牙体的牙根长度、唇舌向根径以及近远中向根径上的差异,比较两组牙体断裂强度和断裂方式的不同.结果 两组牙体的牙根长度、唇舌向根径以及近远中向根径等一般牙体组织根径比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).试验组牙体的断裂强度高于对照组牙体组织(P<0.05),且试验组牙体的可修复性断裂效果优于对照组牙体(P<0.05),组间差异具有统计学意义.结论 铸造镍铬桩核及玻璃纤维桩、复合树脂核对根管治疗牙强度具有一定影响,玻璃纤维桩具有与牙体组织相似的弹性模量,采用其修复可为牙体组织的可修复性提供良好保障.
作者：刘骏艺；黎润东 刊期： 2019年第05期
目的 研究在消化性溃疡伴发上消化道出血患者中应用泮托拉唑治疗对患者住院时间和临床效果的影响.方法 采取随机数字表法将2017年5月—2018年5月的58例消化性溃疡伴发上消化道出血患者进行分组,将常规对症治疗加入对照组,将泮托拉唑治疗加入实验组,比较两组治疗效果.结果 实验组消化性溃疡伴发上消化道出血患者治疗后临床治疗总有效率、住院时间、止血时间、胃液pH、出血频率、PGI/PGII、不良反应发生率与对照组相关数据对比,P<0.05,差异有统计学意义.对照组和实验组消化性溃疡伴发上消化道出血患者治疗后胃液pH、出血频率、PGI/PGII对比治疗前,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将泮托拉唑治疗应用在消化性溃疡伴发上消化道出血患者中疗效良好.
作者：黄耘；付雷一雄 刊期： 2019年第05期
随着中国经济、文化、医学和国际交流的不断发展,英语型医学人才和医学教师的培养受到广泛的重视,英语也一直是国内众多高校尤其是医学高校必修的课程之一,但是传统的授课模式受到诸多因素的影响,导致授课效果相对较差,学生英语水平出现明显个体差异等现象.随着信息时代的不断进步,网络设备和网络技术蓬勃发展,网络教育成为一种新兴的教育模式.开发适用于网络教育的高质量的课程成为网络教育中一个非常重要而迫切的课题.医学英语有着专业词汇较多、外文影音教学资料稀缺等的特点.Blackboard网络教学平台作为全球应用范围广的教育软件之一,被众多国内高校选用.
作者：曲更宝；马军 刊期： 2019年第05期
目的 观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 80例ACI患者根据数字表法随机分为两组,每组各40例患者,对照组在常规治疗措施基础上予以阿托伐他汀钙治疗,观察组在常规治疗措施基础上予以瑞舒伐他汀钙治疗,两组患者均连续治疗6个月.两组患者治疗前后检测颈动脉粥样硬化斑块情况及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平.结果 两组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P<0.05),而两组患者治疗前后及两组治疗后血清HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前IMT、斑块面积及斑块数量等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后IMT、斑块面积及斑块数量等指标均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可明显改善ACI患者血脂、血清hs-CRP水平及颈动脉粥样硬化斑块.
作者：杨道阔 刊期： 2019年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
