施萍；王宝玉
目的 分析急诊规培工作中实施分级责任制带教模式的教学效果.方法 根据不同带教方式将接受急诊规培工作的60名护士分两组,对照组(30名)给予传统带教模式(LBL),研究组(30名)给予分级责任制带教模式,观察两组教学成果.结果 研究组日常考核成绩、护士对实习、带教方法、护理能力自我评价的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊规培工作中应用分级责任制带教模式能推动带教工作高效、有序的进行,可以提高护理综合能力,为急诊科培养更多实用型人才.
作者：张生容 刊期： 2019年第05期
依据应用型高校的人才培养需求,锦州医科大学改变传统的实验室管理模式,成立了实验教学平台,动物医学基础实验教学平台便是其中之一.为了适应新的管理模式和解决以往实验教学中的问题,实验平台教师对动物基础医学实验课程体系进行整合与优化,构建经典性实验、设计性实验和课程体系综合实训三大实验教学模块;建立适合平台的多重管理机制及提升平台教学队伍素质;通过建立平台试题库、开设操作考试和增加实验作业类型完善实验教学评价方法.经过近两年的探索,动物医学基础实验教学平台在教学效果、教学队伍素质和对学生评价的完整性方面均有提升,可为相关专业的实验平台改革提供借鉴.
作者：张玲；薛剑；王宏军；蒋月 刊期： 2019年第05期
目的 分析孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响.方法 随机从我院2015年8月—2018年2月收治的孕产妇中抽取800例进行回顾分析,用随机数字法分为两组,对照组400例孕期接受常规干预方式普及产科相关知识,研究组400例孕期接受孕期营养干预及体质量管理,观察比较分析干预效果和妊娠结局.结果 研究组不良妊娠结局率7.50％,低于对照组的45.00％,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).比较两组孕妇孕期BMI指数,孕早期时,组间数据差异无统计学意义(P>0.05),孕12周、28周、36周、分娩时,研究组BMI指数低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论建议将孕期营养干预和体质量管理应用于产妇孕期中,确保孕期平衡摄入营养,合理控制体质量增长速度,可确保妊娠结局良好.
作者：朱运玲 刊期： 2019年第05期
目的 研究在消化性溃疡伴发上消化道出血患者中应用泮托拉唑治疗对患者住院时间和临床效果的影响.方法 采取随机数字表法将2017年5月—2018年5月的58例消化性溃疡伴发上消化道出血患者进行分组,将常规对症治疗加入对照组,将泮托拉唑治疗加入实验组,比较两组治疗效果.结果 实验组消化性溃疡伴发上消化道出血患者治疗后临床治疗总有效率、住院时间、止血时间、胃液pH、出血频率、PGI/PGII、不良反应发生率与对照组相关数据对比,P<0.05,差异有统计学意义.对照组和实验组消化性溃疡伴发上消化道出血患者治疗后胃液pH、出血频率、PGI/PGII对比治疗前,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将泮托拉唑治疗应用在消化性溃疡伴发上消化道出血患者中疗效良好.
作者：黄耘；付雷一雄 刊期： 2019年第05期
目的 探讨碳酸氢钠外洗配合制霉菌素局部给药对妊娠期霉菌性阴道炎的临床治疗效果.方法 选取湖北省枝江市妇幼保健院妇保科2015年1月—2017年1月接诊的96例妊娠期霉菌性阴道炎患者为研究对象分为两组,观察组(n=48)给予碳酸氢钠外洗联合制霉菌素局部用药治疗,对照组(n=48)给予制霉菌素栓剂治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组临床疗效高于对照组(97.92％vs.87.50％),差异具有统计学意义(χ2=3.852,P<0.05).两组患者在治疗期间均没有出现皮疹、呕吐、恶心、头晕等不良反应.结论 先采用碳酸氢钠外洗,然后局部使用制霉菌素治疗可获得显著的治疗效果.
作者：杨敏 刊期： 2019年第05期
目的 分析对脑梗死后继发癫痫患者给予循证护理干预对患者治疗依从性及生活质量的影响效果.方法 将本院2016年1月—2018年1月收治的78例脑梗死后继发癫痫患者进行观察,所有患者均接受常规对症治疗,采用随机数字表法将患者分为参照组、实验组,分别给予常规护理、循证护理干预,观察并记录两组护理效果.结果 实验组、参照组治疗依从率分别为89.74％、66.67％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者给予循证护理干预能提高患者自我效能,提高患者遵医行为,改善患者生活质量及预后.
作者：贺萍；李娟 刊期： 2019年第05期
目的 观察整体护理对异位妊娠手术患者快速康复的影响.方法 对40例异位妊娠患者进行手术治疗,随机分成两组,分别为对照组、观察组两组.对照组患者施行常规护理,观察组患者除施行常规护理外,还引入了整体护理,将两组患者护理满意度、并发症发生率以及康复时间对比.结果 观察组、对照组患者护理满意度分别为95.00％(19/20)、70.00％(14/20),观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为10.00％、55.00％,观察组并发症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组下床活动时间和住院天数分别为(48.1±2.9)h、(7.1±0.9)d,观察组为(21.3±4.8)h、(3.6±1.0)d,观察组康复时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对异位妊娠的整体护理干预,可明显提高护理质量,减少不良事件的发生,确保医疗安全.
作者：吕玉梅 刊期： 2019年第05期
目的 探讨综合护理干预对防治下肢骨折术后深静脉血栓形成及提高护理质量的效果.方法 选取下肢骨折患者100例为研究对象分为两组,观察组(n=50)给予综合护理干预,对照组(n=50)给予常规护理干预,对比两组患者护理效果.结果 两组患者深静脉血栓形成发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者下床时间和住院时间对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者健康教育、服药、复诊依从性对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效预防下肢骨折手术后深静脉血栓形成,缩短卧床及住院时间,提高患者依从性及满意度.
作者：沈红才 刊期： 2019年第05期
目的 探讨形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的实践应用.方法 回顾性分析2017年1月—2018年1月我院儿科50名住院医师的一般资料,按评价方法不同分为两组,观察组25例采用形成性评价体系自制调查问卷,对照组25例采用常规终结性评价,比较两组个人素质、临床知识获取、临床能力,分析形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的效果.结果 观察组在工作态度、心理素质、职业道德、诚信及信誉度、人文素养方面均高于对照组(P<0.05);观察组在专业知识、专业基础知识、心理学知识等获取知识方面明显高于对照组(P<0.05);观察组在团结协作能力、自学能力、临床操作能力明显优于对照组(P<0.05),两组在临床思维能力、沟通能力、科研能力上差异无统计学意义(P>0.05).结论 形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的作用显著,在儿科住院医师规范化培训中具有针对性,规范和促进住院医师能力的提高.
作者：王涛；李庆曦；周开宇；段泓宇；罗秋红；华益民 刊期： 2019年第05期
目的 分析良性卵巢肿瘤应用腹腔镜手术治疗对患者卵巢功能及免疫功能的影响.方法 选择我院2015年5月—2018年5月诊治的60例良性卵巢肿瘤患者,随机分成研究组(30例)和对照组(30例),对照组行开腹手术治疗,研究组予以腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组出血量(91.32±8.87)mL、手术时长(41.03±10.73)min、排气时长(18.82±3.16)h、住院时长(5.93±1.12)d,优于对照组(P<0.05);研究组LH(17.08±1.14)U/L、E2(60.03±3.61)pmmol/L、FSH(20.07±1.63)U/L,优于对照组(P<0.05);研究组IgA(1.95±0.42)g/L、IgE(121.36±28.27)g/L、IgG(13.16±1.87)g/L,优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于良性卵巢肿瘤治疗中的疗效显著,可减少出血量,减短手术操作时间,对卵巢功能及免疫功能的影响较小.
作者：胡先娥；龙凤 刊期： 2019年第05期
目的 观察探讨尿激酶联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的疗效及药物使用后对患者短期内随访结局.方法选择在我院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,两组基础药物均服用相同,观察组加用盐酸替罗非班0.15μg/(kg·min)微量泵持续静脉滴注72 h.比较两组患者的基本临床资料、冠状动脉再通率及6个月不良事件发生率.结果两组患者性别、年龄、过量饮酒、吸烟、高血压、糖尿病等资料差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者在30 min、60 min、90 min、120 min的冠状动脉再通率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).患者出院后进行6个月随访,观察组患者死亡、心力衰竭、再梗死例数显著低于对照组患者(P<0.05).结论尿激酶溶栓联合替罗非班可以改善ASTEMI短期预后,降低死亡、心力衰竭、再梗死的发生,提高冠状动脉的再通.
作者：费飞；杨成龙 刊期： 2019年第05期
目的 对新生儿的缺氧缺血性脑病(HIE)经神经节苷脂的临床治疗效果进行探讨.方法 选择2015年1月—2017年12月在我院进行治疗的缺氧缺血性脑病新生儿,共90例.将之随机的分为对照组和实验组,两组的人数相同.运用胞二磷胆碱对对照组患儿进行治疗,实验组患儿采用神经节苷脂治疗,比较两组患儿的治疗效果、症状改善时间、新生儿行为神经评分.结果(1)对于实验组和对照组,其中有效患儿分别为43和37例,其有效率分别为95.56％ 和82.22％,对比差异有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组相比,实验组在吮吸能力以及原始反射和意识恢复时间上都明显较短(P<0.05).(3)与对照组相比,实验组在接受2周以及4周的治疗后,行为神经评分效果显著提高(P<0.05).结论 与常规的胞二磷胆碱针治疗相比,神经节苷脂在 HIE 的治疗中应用效果更好,有利于改善患儿的行为神经评分.
作者：胡娜 刊期： 2019年第05期
目的 总结并归纳延续性护理对艾滋病患者自我管理及生活质量的影响效果.方法 本文将42例艾滋病患者纳入研究,选取时间为2016年5月—2017年5月,所有研究对象均知情同意.采用随机数字表法进行分组,将42例患者分为研究组和对照组,每组21例,对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行延续性护理,比较两组患者对护理知识的掌握程度,自我管理能力,及其护理前后的生活质量.结果 进行各自护理以后,研究组患者在对护理知识的掌握程度,自我管理能力及生活质量方面均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对艾滋病患者进行护理期间,延续性护理模式可提高艾滋病患者对护理知识的掌握程度,提高患者自我护理的能力,可有效改善患者生活质量,临床应用价值较高.
作者：王印伟 刊期： 2019年第05期
目的 探讨肾上腺能 α1A-受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂联用治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治良性前列腺增生症患者为研究对象,对照组50例患者口服盐酸坦洛新缓释胶囊,观察组50例患者在对照组基础上口服爱普列特,对比两组患者治疗前后前列腺特异性抗原、膀胱残余尿量、前列腺体积、生活质量、前列腺症状以及不良反应发生率.结果 治疗前两组患者前列腺特异性抗原、膀胱残余尿量、前列腺体积、QOL、IPSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者膀胱残余尿量、IPSS评分均明显下降,QOL显著升高,但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者前列腺体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率20.00％,稍高于对照组14.00％,但是对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种药物联合使用效果更好,能缩小前列腺体积,改善临床症状,达到标本兼治效果,且安全性高.
作者：王斌；肖明艳 刊期： 2019年第05期
目的 研究分析进行全程陪伴式分娩护理对产妇分娩方式的具体影响,并分析分娩护理对产妇产后出血的具体影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月接收的60例分娩产妇为本文研究对象,将其随机的分成两组,分别为观察组(n=30)和参照组(n=30).其中参照组产妇采用常规的分娩护理方式进行临床干预,而观察组则由专职产护士进行全程陪伴式分娩护理,分别对两组产妇护理的效果进行分析评价.结果 观察组的自然分娩率为76.67％,剖宫产率为13.33％,两组产妇的分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的护理满意度和明显优于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2 h出血量为(105.71±98.27)mL,参照组产妇在分娩后2 h出血量为(213.93±112.82)mL.观察组产后2 h出血量与参照组相比,明显更少(P<0.05),观察组产程时间为(9.7±1.4)h,与参照组(16.2±1.7)h相比,明显更短(P<0.05).结论 针对分娩产妇实施全程陪伴式分娩护理能提高自然分娩率,产妇的产后出血量和出血发生率都相对减少.
作者：施文；吕远 刊期： 2019年第05期
目的 分析卵巢硬化性间质瘤临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析我院于2017年1月—2018年7月收治的卵巢硬化性间质瘤患者5例,对该疾病的临床病理特征、临床诊断及鉴别进行研究.结果 5例卵巢硬化性间质瘤患者中,有3例卵巢肿物存在明确的边界,并且呈现为分叶状.有1例为实性,4例为囊实性,内部血流向心分布,表现为轮辐状,肿瘤包膜呈现囊实性,或是实性,具有较好的完整性,切面呈现为灰白相间,或是灰黄相间,瘤细胞存在丰富、疏松相间的情况,结构为假小叶样;免疫组织化学表达特征为抗平滑肌抗体(SMA)、抑制素抗体(αinhibin)以及抗波形蛋白抗体(Vimentin).结论 卵巢硬化性间质瘤临床较为少见,临床诊断、影像学诊断具有较强的困难性,临床医生需要进一步加强对该疾病的认知程度,避免治疗过度.
作者：黄会 刊期： 2019年第05期
目的 探讨与分析输尿管镜下钬激光碎石术与弾道碎石术治疗妊娠中晚期合并输尿管结石梗阻的效果及安全性.方法 选取本院2017年2月—2018年2月接收的46例妊娠中晚期并输尿管结石梗阻患者,随机分为两组,各23例,分别接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗、输尿管镜下弾道碎石术治疗.对比治疗效果,治疗基本情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、结石清除率、结石排净率、一次碎石成功率高于对照组,且总不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠中晚期合并输尿管结石梗阻接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗效果确切,且安全性较高,改善了患者预后.
作者：杨海涛；谭敦群；贺德华；王以兵 刊期： 2019年第05期
目的 观察宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的临床效果.方法将我院收治的100例子宫黏膜下肌瘤患者分为两组,每组50例,实验组采用宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,对照组采用腹腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,比较两组的临床效果.结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组肛门排气时间与住院时间短于对照组,术中不良事件发生率(4.00％)低于对照组(22.00％),宫腔粘连发生率(0％)低于对照组(18.00％),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的临床效果较佳,各项手术指标均比较理想,术中不良事件发生率低,无宫腔粘连,术后恢复快.
作者：冯兰兰；夏爱华；孙友红 刊期： 2019年第05期
目的 探讨雷贝拉唑钠、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋四联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效.方法 将2016年10月—2017年12月于我院接收治疗的70例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者资料进行回顾性分析,根据不同治疗方法将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=33);观察组采用雷贝拉唑钠四联治疗,对照组采用奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林、果胶铋治疗,比较两组的治疗效果.结果 资料统计显示,观察组治疗总有效率、Hp根除率均高于对照组(P<0.05);观察组各症状缓解时间段短于对照组(P<0.05).结论 雷贝拉唑钠肠溶片四联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效显著,可在临床中给予运用.
作者：姜晓燕；赵炳超 刊期： 2019年第05期
目的 研究使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床护理中采取优质护理的疗效.方法 随机选取2016年11月—2017年11月我院收治的支原体肺炎患儿70例作为研究对象,采用随机数字法分成实验组和对照组,各35例.70例患儿都采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗.对照组采取常规护理方案,实验组采取优质护理方案,对比两组患儿临床治疗总有效率及患儿家属护理满意度.结果 实验组患儿治疗总有效率94.29％,明显优于对照组的74.29％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).患儿家属对护理满意度97.14％,明显高于对照组的77.14％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理有效提升阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床治疗效果,并发症发生率降低.
作者：林娟娟；牛迪 刊期： 2019年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
